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产前地塞米松治疗先天性肾上腺增生症的长期疗效更新
早在子宫内，皮质醇缺乏就会导致下丘脑-垂体-肾上腺 (HPA) 轴负反馈减弱或完全缺失，从而导致促肾上腺皮质激素 (ACTH) 分泌过量。过量的 ACTH 被分流至肾上腺皮质中的雄激素生成途径，从而导致脱氢表雄酮和其他肾上腺雄激素分泌过量 ( 8 , 9 , 10 )。在胎儿期，外生殖器在妊娠第 7 周左右开始发育，在女性中，需要通过皮质醇抑制肾上腺雄激素，以确保女性性发育并防止生殖器男性化。换句话说，过高的雄激素水平会导致女性生殖器向男性表型发育。因此，缺乏 HPA 轴抑制会导致严重的男性化，包括阴蒂增大和阴唇融合，以至于患有 CAH 的女孩有时在出生时被分配了错误的性别。男性化的程度取决于 CAH 基因型，并根据普拉德分期进行分类。男性化的生殖器可能会给患者带来心理和生理问题（11、12）。
光子计数检测器CT的诊断性能与肾上腺腺瘤和转移之间的分化
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改变了与先天性肾上腺增生的年轻人的结构性大脑差异有关的情绪感知
结果：CAH的青年对负（p = .007）和中性（p = .019）图像的价等级较低。对照在刺激条件下显示出反应时间和唤醒等级的差异，但CAH的青年没有。右杏仁核（P = .025）和左海马（P = .002）的脑量与价等级有关。仅在CAH的青年中，左侧额叶（p <.001）和右侧轨道额皮层（p = .002）与价得分呈负相关，而左侧轨道额叶皮质（p <.001）量（p <.001）量与cah和Conteries control contery control conteryed contery contery contery conteriatiens contery contigations stat stat statigationals Scors。 结论：发现CAH的年轻人认为情感刺激更令人不快。 减少杏仁核，海马和前额叶皮层的脑量减少与CAH青少年的情绪感知改变的措施有关。仅在CAH的青年中，左侧额叶（p <.001）和右侧轨道额皮层（p = .002）与价得分呈负相关，而左侧轨道额叶皮质（p <.001）量（p <.001）量与cah和Conteries control contery control conteryed contery contery contery conteriatiens contery contigations stat stat statigationals Scors。结论：发现CAH的年轻人认为情感刺激更令人不快。减少杏仁核，海马和前额叶皮层的脑量减少与CAH青少年的情绪感知改变的措施有关。
病例报告：一名 51 岁的糖尿病患者，患有原发性双侧大结节性肾上腺增生和原发性甲状旁腺功能亢进
一名 51 岁女性患者，患有糖尿病和高血压，血糖和血压控制不佳，意外发现有多发性大肾上腺结节，皮质醇分泌过多，促肾上腺皮质激素抑制。皮质醇水平对低剂量和高剂量地塞米松测试均无反应，导致诊断为原发性双侧大结节性肾上腺增生。同时，血钙和甲状旁腺激素水平升高，以及 99mTc-甲氧基异丁基异腈 (99mTc-MIBI) 成像显示右下甲状旁腺中 99mTc-MIBI 摄取增加，提示可能存在原发性甲状旁腺功能亢进症。鉴于原发性双侧大结节性肾上腺增生和原发性甲状旁腺功能亢进症罕见的临床共存，本病例进行了介绍。
针对血管内皮生长因子受体的抗癌酪氨酸激酶抑制剂治疗肾上腺功能不全：FDA 不良事件报告系统分析
摘要：背景：我们描述了美国食品药品管理局不良事件报告系统 (FAERS) 中报告的针对血管内皮生长因子受体 (VEGFR) 的酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 所致肾上腺功能不全 (AI) 的临床特征。方法：通过高级术语“肾上腺皮质功能减退”识别 FAERS（2004 年 1 月 - 2022 年 3 月）中记录的 AI 报告。检查了人口统计学和临床特征，并通过报告比值比 (ROR) 和信息成分 (IC) 以及相关的 95% 置信区间 (CI) 检测不成比例信号，使用不同的比较器并调整共同报告的皮质类固醇和免疫检查点抑制剂 (ICI) 的 ROR。结果：在 147,153 份使用 VEGFR-TKI 的报告中，保留了 314 例 AI 病例，其中大部分为严重病例（97.1%；44.9% 记录住院）。在与 ICI 联合治疗方案中（43% 的病例），52.2% 的病例停用 VEGFR-TKI（26% 为单药治疗）。中位发病时间为 72 天（IQR = 14–201；计算 189 例）。与其他抗癌药物相比，也出现了强烈的不成比例信号（ROR = 2.71，95%CI = 2.42–3.04；IC = 0.25，95%CI = 0.07–0.39）。即使在 ROR 调整后，卡博替尼、舒尼替尼和阿昔替尼也产生了强烈的不成比例性。结论：我们呼吁药理学家、内科医生、肿瘤学家和内分泌学家提高对 VEGFR-TKI 严重 AI 的认识，并制定专门的指南，特别是针对与免疫疗法的联合方案。
FDA清单已建立的药理学类文本短语：2024年9月
div> dutasteride 5-α还原酶抑制剂丁那碱5-α还原酶抑制剂Zileuton 5-脂氧合酶抑制剂botulinum botulinum botulinum botulinum毒素A型乙酰胆碱释放抑制剂抑制剂利马布修素蛋白酶利马布素毒素， RIVASTIGMINE acetylcholinesterase inhibitor DACTINOMYCIN actinomycin VORETIGENE NEPARVOVEC adeno-associated virus vector-based gene therapy ADENOSINE adenosine receptor agonist REGADENOSON adenosine receptor agonist BEMPEDOIC ACID adenosine triphosphate-citrate lyase (ACL) inhibitor AMINOGLUTETHIMIDE adrenal steroid synthesis inhibitor METYRAPONE adrenal steroid synthesis inhibitor DIPIVEFRIN adrenergic agonist EPINASTINE adrenergic agonist HYDROXYAMPHETAMINE adrenergic agonist CORTICOTROPIN adrenocorticotropic hormone COSYNTROPIN adrenocorticotropic hormone DISULFIRAM aldehyde dehydrogenase inhibitor EPLERENONE aldosterone antagonist SPIRONOLACTONE aldosterone antagonist COLCHICINE alkaloid ALTRETAMINE alkylating drug BENDAMUSTINE alkylating drug BUSULFAN alkylating drug CARMUSTINE alkylating drug CHLORAMBUCIL alkylating drug CYCLOPHOSPHAMIDE alkylating drug CYCLOPHOSPHAMIDE ANHYDROUS
地区自我评估示范政策和指导 - NJ.gov
2019 年 5 月 10 日，立法颁布，允许患有肾上腺功能不全的学生携带和自行服用治疗肾上腺功能不全的处方药。该立法还涉及为患有肾上腺功能不全的学生提供氢化可的松琥珀酸钠的授权。根据该立法并按照 NJSA 18A:40-12.9 -12.32，新泽西州教育部 (NJDOE) 应与新泽西州卫生部 (NJDOH)、适当的医疗专家以及代表学校护士、校长和教师的专业组织协商，制定并分发给每个教育委员会和非公立学校的首席学校管理员，指导学区或非公立学校制定政策，为患有肾上腺功能不全的学生紧急使用氢化可的松琥珀酸钠。
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重要的安全信息（续）Tarpeyo的副作用是什么？（续）•肾上腺抑制：长时间服用Tarpeyo（长期使用）时，可能会发生肾上腺抑制。这是肾上腺没有产生足够类固醇激素的条件。肾上腺抑制的症状包括疲倦，无力，恶心和呕吐以及低血压。告诉您的医疗保健提供者，如果您承受压力，或者在用Tarpeyo治疗期间患有肾上腺抑制的任何症状•免疫抑制的风险：Tarpeyo削弱了您的免疫系统。服用削弱免疫系统的药物会使您更有可能感染。避免与Tarpeyo治疗期间患有感染性疾病（例如水痘或麻疹）的患者接触。如果您与任何有水痘或麻疹的人接触，请立即告诉您的医疗保健提供者。与您的医疗保健提供者有关适当的疫苗接种计划
时间关键时期的安全 - 安全 - 弗拉什 -
m卵子疾病 - Parkinson的 /肌无力的药物I Mmunomonomypulators，包括HIV Meds S Ugar -Diabetes Medication s Teroids s teroids -Addison's and addison and Adrenal and肾上腺不足e PIREPSY e pil pil pil pil pilsocty- anticalonvulsant d oacs＆warfarin < / div>> warfarin < / div>> / div> < / div>>