特应性皮炎 (AD) 是一种慢性复发性炎症性皮肤病,影响 2%---5% 的成人和 20% 的儿童。43 多项研究已证实针对性免疫治疗对 AD 的疗效。最近对 16,579 名患者进行的 60 项临床试验的系统评价证实
完整处方信息:目录 * 1 适应症和用法 1.1 特应性皮炎 1.2 哮喘 1.3 伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎 1.4 嗜酸细胞性食管炎 1.5 结节性痒疹 1.6 慢性阻塞性肺病 2 剂量和给药 2.1 重要给药说明 2.2 治疗前接种疫苗 2.3 特应性皮炎的推荐剂量 2.4 哮喘的推荐剂量 2.5 伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎的推荐剂量 2.6 嗜酸细胞性食管炎的推荐剂量 2.7 结节性痒疹的推荐剂量 2.8 慢性阻塞性肺病的推荐剂量 2.9 漏服剂量 2.10 使用准备 3剂型和强度 4 禁忌症 5 警告和注意事项 5.1 过敏症 5.2 结膜炎和角膜炎 5.3 嗜酸性粒细胞增多症 5.4 哮喘或慢性阻塞性肺病的急性症状或急性恶化性疾病 5.5 皮质类固醇剂量突然减少的相关风险 5.6 合并哮喘的患者 5.7 关节痛
•用相同的抗原重新测试在三年内很少需要。例外包括有记录的食物过敏的儿童和青少年,需要随访,面对持续的症状,皮肤测试不良的幼儿或年龄较大的儿童和成人; •未指示皮肤测试的常规重复(例如,每年); •测量总IgE水平(CPT代码82785-Gammaglobulin [Immunoglobolin]; IgE)不适合大多数一般过敏,目的是确定过敏状态的原因。Total serum IgE levels should not be billed unless evidence exists for allergic bronchopulmonary Aspergillosis (ABPA), select immunodeficiencies, such as the syndrome of hyper-IgE, eczematous dermatitis, atopic dermatitis in children and recurrent pyogenic infections, or in the evaluation for omalizumab therapy; •串行,重复测试总IGE将受到医学审查。文档要求医疗记录文档(例如,历史和物理,办公室/进度注释,程序报告,测试结果)必须包括以下信息:•完整的医学和免疫病史以及通过与患者的面对面接触获得的适当的身体检查;
摘要 嗜酸性胃肠道疾病的认识日益加深,这揭示了当前治疗(主要基于饮食调整和皮质类固醇)的局限性,包括难治性、高复发率和需要长期治疗。主要针对嗜酸性食管炎 (EoE) 的研究工作揭示了导致这些疾病的基本病理生理机制,这些机制与特应性表现有一些相似之处,并且嗜酸性胃肠炎 (EGE) 和嗜酸性结肠炎 (EC) 也具有共同点。目前正在对 EoE 进行评估的新型靶向疗法,其中一些是从支气管哮喘和特应性皮炎中引入的。最有希望的是单克隆抗体,包括针对白细胞介素 (IL)-13 (cendakimab) 和 IL-4 (dupilumab) 的单克隆抗体,目前正在进行 3 期试验。抗整合素疗法(维多珠单抗)和 Siglec-8 阻滞剂(安托利马)在 EGE 中的潜力也十分可观。本文回顾了嗜酸性粒细胞性肠道疾病的非生物疗法,包括阻止 Janus 激酶 (JAK)-信号转导和转录激活因子 (STAT) 和 T 辅助细胞 2 细胞 (CRTH2) 信号通路上表达的趋化因子受体的激活,以及嗜酸性粒细胞性肠道疾病中值得研究的其他潜在靶点。
摘要:将β-葡聚糖纳入狗和猫粮与这些动物健康的许多有益影响有关。在这方面,正在努力阐明慢性患者这种营养素的潜力。由于缺乏对该主题的评论,因此本评论文章旨在编译和讨论迄今为止发现的证据。特应性皮炎,炎症性肠病和骨关节炎是狗和猫的临床显着相关性的疾病。通常,这些慢性疾病的病理生理学与免疫介导的炎症机制有关。因此,在本综述中强调了β-葡聚糖的免疫调节和抗炎作用。可用的信息似乎表明,对β-葡聚糖对狗过敏过程的影响的研究表明,特应性皮炎病例的临床体征减少了。此外,虽然β-葡聚糖表现出有望是一种安全的补充,尤其是对于骨关节炎,但进一步的临床试验势在必行,尤其是在不受控制的环境中。β-葡聚糖成为一种潜在的营养,可为炎症性肠病患者提供免疫益处,尽管需要进行广泛的研究来定义其最佳起源,分子量,剂量,剂量以及跨这种疾病的动物的特定应用。
2024 年 10 月:标准变更:更新了 12-17 岁 CRSwNP 的适应症,并增加了对控制不佳的慢性阻塞性肺病 (COPD) 和嗜酸性表型的成人患者的附加维持治疗的适应症。2024 年 2 月:标准变更:更新了嗜酸性食管炎的适应症,包括 1 岁及以上的成人和儿童患者,体重至少 15 公斤,并取消了指南建议的质子泵抑制剂和吞咽吸入性呼吸道糖皮质激素治疗嗜酸性食管炎的试验和失败的 6 个月要求。更新了数量限制部分,允许增加每 4 周给药频率的特应性皮炎和哮喘患者的数量。2023 年 10 月:标准变更:要求提供中度至重度特应性皮炎 BSA 受累的医疗记录文件。要求慢性鼻窦炎的症状必须与伴有鼻息肉的 CRS 持续至少 12 周。2023 年 1 月:标准更新:将初始批准期限延长至 365 天(1 年)。2022 年 10 月:标准变更:增加了结节性痒疹 (PN) 的新适应症。明确了嗜酸性食管炎的剂量和数量限制例外标准。2022 年 8 月:标准更新:增加了嗜酸性食管炎的新适应症。将中度至重度特应性皮炎的年龄更新为 6 个月及以上。2022 年 4 月 v2:标准更新:更新了伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎适应症,允许尝试/失败的 Xhance 或口服全身皮质类固醇 2022 年 4 月:标准变更:增加了不能与 Opzelura 一起服用的药物。 2022 年 1 月:标准更新:如果患者不适合手术,则添加条款 2021 年 11 月:标准更新:将中度至重度哮喘的年龄更新为 6 岁及以上。在政策中增加了新的 100 毫克注射器。 2021 年 10 月:标准更新:如果获得批准,用于与 Dupixent 相同适应症的任何生物制剂的授权都将被终止。 2021 年 7 月:标准更新:在政策中增加了新的 200 毫克/1.14 毫升笔式注射器。 2021 年 7 月:标准变更:鼻息肉适应症需要 Xhance 试验和失败以及先前手术。取消了鼻腔盐水冲洗的要求。 2021 年 3 月:标准变更:要求提供所有试验和失败要求的医疗记录文件。 2021 年 1 月:标准变更:增加要求2020 年 7 月:标准更新:在政策中增加了新的 300mg/2mL 笔式注射器。2020 年 6 月:标准更新:中度至重度特应性皮炎的年龄更新为 6 岁及以上。2020 年 1 月:标准变更:增加了伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎的标准。
Olesen博士是慢性手湿疹的临床研究,旨在阐明亚型特异性疾病生物标志物。她的研究主要集中于研究特应性皮炎和慢性手动湿疹的分子疾病机制,并使用微创皮肤样品技术进行了研究。她的工作包括研究皮肤微生物组和这些疾病中基因,蛋白质和脂质的表达。
16。SkórkowskaA,Maciejska A,Pomierny B等。成年产前和成年苯甲酮-3真皮暴露对调节雌性大鼠神经退行性过程,血荷激素水平和血液学参数的因素的影响。Neurotox res。2020; 37(3):683-701。doi:10.1007/s12640-020-00163-7 17。Heurung AR,Raju SI,Warshaw EM。苯苯酮。皮肤接触,特应占用药物。2014; 25(1):3-10。 doi:10.1097/ der.00000000000025 18。 div> Haylett AK,Chiang YZ,Nie Z,Ling TC,Rhodes LE。 防晒光影测试:一系列157个儿童。 br j dermatol。 2014; 171(2):370-375。 doi:10.1111/bjd.13003 19. 制革商PR。 防晒产品配方。 皮肤菌诊所。 2006; 24(1):53-62。 doi:10.1016/j.det.2005.09.002 20。 Sasseville D.烷基糖苷:2017年“年度过敏原”。 皮肤接触,特应占用药物。 2017; 28(4):296。 doi:10.1097/ der.0000000000000290 21。 div> Rick JW,Brannon M,De Dr,Shih T,Hsiao JL,Shi VY。 过敏原2014; 25(1):3-10。doi:10.1097/ der.00000000000025 18。 div>Haylett AK,Chiang YZ,Nie Z,Ling TC,Rhodes LE。防晒光影测试:一系列157个儿童。br j dermatol。2014; 171(2):370-375。 doi:10.1111/bjd.13003 19. 制革商PR。 防晒产品配方。 皮肤菌诊所。 2006; 24(1):53-62。 doi:10.1016/j.det.2005.09.002 20。 Sasseville D.烷基糖苷:2017年“年度过敏原”。 皮肤接触,特应占用药物。 2017; 28(4):296。 doi:10.1097/ der.0000000000000290 21。 div> Rick JW,Brannon M,De Dr,Shih T,Hsiao JL,Shi VY。 过敏原2014; 171(2):370-375。doi:10.1111/bjd.13003 19.制革商PR。防晒产品配方。皮肤菌诊所。2006; 24(1):53-62。 doi:10.1016/j.det.2005.09.002 20。 Sasseville D.烷基糖苷:2017年“年度过敏原”。 皮肤接触,特应占用药物。 2017; 28(4):296。 doi:10.1097/ der.0000000000000290 21。 div> Rick JW,Brannon M,De Dr,Shih T,Hsiao JL,Shi VY。 过敏原2006; 24(1):53-62。doi:10.1016/j.det.2005.09.002 20。Sasseville D.烷基糖苷:2017年“年度过敏原”。 皮肤接触,特应占用药物。 2017; 28(4):296。 doi:10.1097/ der.0000000000000290 21。 div> Rick JW,Brannon M,De Dr,Shih T,Hsiao JL,Shi VY。 过敏原Sasseville D.烷基糖苷:2017年“年度过敏原”。皮肤接触,特应占用药物。2017; 28(4):296。 doi:10.1097/ der.0000000000000290 21。 div>Rick JW,Brannon M,De Dr,Shih T,Hsiao JL,Shi VY。 过敏原Rick JW,Brannon M,De Dr,Shih T,Hsiao JL,Shi VY。过敏原
• 强直性脊柱炎,用于治疗对一种或多种肿瘤坏死因子抑制剂 (TNFi) 反应不足或不耐受的成人活动性疾病。 • 特应性皮炎,用于治疗年龄 ≥ 12 岁、使用其他全身药物(包括生物制剂)无法充分控制病情或不建议使用其他全身药物治疗的难治性中度至重度特应性皮炎患者。 • 克罗恩病,用于治疗对一种或多种 TNFi 反应不足或不耐受的成人中度至重度活动性疾病。 • 非放射性中轴型脊柱关节炎,用于对一种或多种 TNFi 反应不足或不耐受的有客观炎症体征的成人。 • 多关节型幼年特发性关节炎 (JIA),用于年龄 ≥ 2 岁、患有活动性疾病、对一种或多种 TNFi 反应不足或不耐受的患者。 • 银屑病关节炎,用于治疗对一种或多种 TNFi 反应不足或不耐受的 2 岁以上患者的活动性疾病。• 类风湿性关节炎,用于治疗对一种或多种 TNFi 反应不足或不耐受的成人中度至重度活动性疾病。
虚线中显示的这组细胞是诱发疾病的T细胞,我们将其称为致病性T细胞。和这些细胞在其表面表达OX40。t细胞通过这些途径连续激活,导致T细胞不平衡的状态,在这种情况下,致病性T细胞的比例在总人群中过高。我们认为,这种T细胞不平衡是炎症性疾病(包括特应性皮炎)的根本原因之一,并且纠正这种病是疾病治疗的关键。
