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质子泵抑制剂，抗生素和特应增加食管闭锁儿童嗜酸性食管炎的风险
摘要目的：确定质子泵抑制剂（PPI）暴露是否与食管闭锁儿童（EA）儿童患嗜酸性粒细胞性食管炎（EOE）的风险增加有关。研究设计：从2005年1月1日至2020年12月31日的EA儿童的回顾性图表审查是在悉尼儿童医院Randwick进行的。EA和EOE（病例）的儿童与仅EA（对照组）的儿童进行了匹配（1：2），以比较PPI暴露。还使用简单和多元的逻辑回归分析了其他早期生命因素，例如婴儿抗生素暴露和个人或家族病史。结果：在这一时期，有184名EA儿童（25％）在此期间发育EOE。三十八名EOE参与者与76个对照组匹配。患有EOE和EA的儿童接受PPI的持续时间明显更高（P = .018），并且累积剂量明显高（P = .017）高于对照组。食物过敏（调整后的优势比[AOR]，7.317; 95％的固定间隔[CI]，2.244 - 23.742），特应二的家族史（AOR，3.504; 95％CI，1.268 - 9.682），1.268 - 9.682）和抗生素抗生素的暴露率（AR），1.05％05％; 95％; 95％; 1.05％; 1.05％;与在EA队列中发展EOE的风险增加的显着相关。结论：长期持续时间和高累积剂量的PPI暴露与EA儿童随后的EOE发育显着相关。EA中食物过敏，特应性家族史和婴儿抗生素暴露也与EOE发育的风险增加显着相关。
先天性免疫缺陷症中的转录因子缺陷
转录因子 (TF) 是调节免疫系统发育、维持和功能的关键成分。因此，某些 TF 的单基因缺陷会导致先天性免疫缺陷 (IEI)，其临床意义深远，包括感染、恶性肿瘤，在某些情况下还会导致严重的过敏性炎症。本综述探讨了以严重过敏性为定义临床表型的 IEI 背后的 TF 缺陷，包括 STAT3 功能丧失、STAT6 功能获得、FOXP3 缺陷和 T-bet 缺陷。这些疾病为了解过敏性炎症的病理生理学提供了宝贵的见解，拓展了我们对罕见单基因和常见多基因过敏性疾病的理解。基因检测的进展可能会发现与过敏性相关的新 IEI，丰富我们对过敏性炎症分子通路的理解。单基因疾病的识别对患者的预后、治疗计划和遗传咨询有深远的影响。因此，对于患有严重、早发性过敏症的患者，考虑 IEI 至关重要。本综述强调需要继续研究 TF 缺陷，以加强我们对过敏性疾病的理解和管理。