心房颤动 (AF) 已成为全球最严重的健康问题之一,迫切需要解决目前悬而未决的有关 AF 对脑功能影响的问题。最近的证据表明,AF 与患痴呆症和中风后果恶化的风险增加之间存在关联。健康的大脑受到血脑屏障 (BBB) 的保护,该屏障由大脑毛细血管内壁的内皮细胞形成。这些内皮细胞不断受到剪切应力(血流产生的摩擦力),这会影响内皮细胞的结构和功能。AF 期间经历的流动紊乱会破坏 BBB 并使大脑容易受到损伤。详细研究可能的机制,将 AF 与人类的脑血管损伤联系起来很困难,导致可用的临床数据匮乏。在这里,我们讨论了由于脑血流改变而导致 AF 期间 BBB 中断的现有证据,以及这如何导致痴呆症风险增加和中风后果恶化。
1 YALE大学医学院,纽黑文,CT 2 BHF心血管研究中心,格拉斯哥大学,格拉斯哥大学,格拉斯哥大学,英国格拉斯哥大学3 Rigshospitalet,Copenhagenuniversityhospital,哥本哈根,哥本哈根,丹麦克罗阿根廷6弗罗茨瓦劳医科大学,波兰弗罗克劳劳,7 Timi研究小组,心血管师,布里格汉和妇女医院,以及哈佛医学院,马萨诸塞州波士顿,8心血管师,北方妇女医院和哈佛医院医院,以及哈佛医学院,波士顿,波士顿,波士顿,马萨诸塞州,医院,迈克尔的医院,迈克尔的10分,迈克尔,加拿大,哥萨利亚州。医学系 - 捷克共和国布拉格的Charles Uni -VersityAndenuniversityHospitalInprague,Charles Uni -CersantyandernuniversityHospitalinPrague,心血管医学
阵发性心房颤动 (PAF) 的检测是一个相当复杂的过程,由心脏病专家或电生理学家通过读取心电图 (ECG) 手动执行。目前,已经提出了基于快速傅里叶变换 (FFT)、贝叶斯最优分类器 (BOC)、K 最近邻 (K-NN) 和人工神经网络 (ANN) 的自动检测计算技术。在本研究中,基于 P 波、QRS 复合波和心电图心率变异性 (HRV) 的形态获得了六个特征。使用来自 Physionet 心律失常数据库 MIT-BIH 的临床心电图信号验证了该方法的性能。前馈神经网络用于检测 PAF 的存在,总体准确率达到 97.4%。结果表明,与仅使用其中一个或最多两个信息的其他研究相比,加入 P 波、HRV 和 QR 电交替的信息可以提高识别 PAF 事件的准确性。
进行了本研究,以研究c-大环亚钠肽(C-ANP 4-23)对人脂肪衍生的干细胞在10天内分化为脂肪细胞的人(1 m m m m)。在存在或不存在C-ANP 4-23的情况下,分别通过QRT-PCR和Western印迹确定了细胞内cAMP,CGMP和蛋白激酶A水平的水平,分别通过QRT-PCR和Western印迹确定蛋白质表达。还确定了脂解和葡萄糖摄取的水平。c-ANP 4-23治疗显着增加了细胞内cAMP水平和葡萄糖转运蛋白4型(GLUT4)和蛋白激酶的基因表达,AMP激活,α1催化亚基(AMPK)。Western印迹显示GLUT4和磷光体A水平的显着增加。重要的是,腺苷酸环化酶抑制剂SQ22536废除了这些影响。此外,C-ANP 4-23增加了葡萄糖摄取2倍。我们的结果表明,C-ANP 4-23增强了葡萄糖代谢,并可能有助于开发基于肽的新代谢疾病疗法。©2016 Elsevier Ireland Ltd.保留所有权利。
此通道是新的,仍然开发,并且仅限于少数有良好解剖状况的患者。Brock-Enbrough(Brockenbrough等,1962),后来的Mullins(Mullins,1983)用几种批判性修改来确认了跨性穿刺程序。今天,跨性穿刺和通过PFO进入都是广泛使用的心脏技术。Transseptal access is commonly employed during the following procedures: catheter ablation, pulmonary vein isolation, left atrial appendage closure, PFO and atrial septal defect repair, percutaneous mitral valvulo- plasty, MitraClip catheter-based mitral valve repair, hemodynamic assessment of the mitral valve, paravalvular leak closure, and as