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增加甲状旁腺激素浓度是严重主动脉狭窄中心房颤动的生物标志物：编辑评论
OlasińskaWiśniewska等人的一项有趣的研究。[1]发表在本期《波兰心脏杂志》上的发表，重点介绍了帕拉西 - roid激素（PTH）作为主动脉瓣狭窄和心力衰竭的老年患者的房颤（AF）的生物标志物的作用。在中位年龄为77岁的106名患者的样本中，作者发现，具有阵发性或持续性AF病史的患者比没有AF的患者更有可能具有更高的PTH水平。这些发现支持以下假设：PTH是一种多面体分子，其功能超出了骨测定法和肾脏的功能。在过去的几十年中，多项研究高度阐明了超par-甲状腺功能障碍和心血管疾病之间的关系[2]。尤其是原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）的个体更有可能出现动脉高血压，慢性心力衰竭，缺血性心脏病和脑动脉粥样硬化，尤其是在晚期年龄[3]。此外，Iwata等人。[4]发现中度PHPT和PTH水平与主动脉瓣的亚临床钙化有关，而不论血清含量如何。值得注意的是，在这项研究中，PTH与主动脉瓣钙化的关系比其他公认的心血管危险因素（例如动脉高血压，高脂血症，过量体重或吸烟）要强[4]。就AF发作而言，尽管可能受到直接和间接的支持，但PTH的作用尚未得到充分阐明
旋转attosecond Electron和Ultra-Brilliant Multi ...
抽象隔离的多MEVγ射线，持续时间，高准直和梁角动量（BAM）可能会在核物理学，天体物理学等中找到许多有趣的应用。在这里，我们提出了一种方案，通过非线性汤姆森散射生成这种γ-射线，该旋转相对论电子板由几个周期扭曲的激光脉冲驱动，与微滴定目标相互作用。我们的模型清楚地确定了激光强度阈值和载体 - 内玻璃相对隔离电子纸的产生的影响。三维数值模拟表明，γ射线发射的持续时间为320次，峰值光彩为9.3×10 24光子S -1 mrad -2 mm -2 mrad -2 mm -2每0.1％带宽在4.3 MEV时。γ-射线梁的大BAM为2.8×10 16ℏ，这是由有效的BAM转移来自旋转电子板的有效BAM转移，随后导致了独特的角度分布。这项工作应促进对大型激光设施中旋转电子片的非线性汤姆森散射的实验研究。
欧洲网络将开发虚拟双胞胎技术，用于房颤患者的个性化卒中管理：TARGET 联盟
该项目恰逢其时——虚拟双胞胎、人工智能、计算机模拟试验和相关技术在医疗保健应用中越来越普遍，利用了学习型健康系统模型方法。旨在增进我们对 AF 理解的人工智能和机器学习出版物呈指数级增长，这主要得益于深度神经网络的进步和大型开放获取数据库的可用性。9 TARGET 将利用这一点和技术的成熟，进一步推进个性化护理方向的工作。该项目涵盖的时间表包括 (i) 个性化模型和决策支持工具的开发，(ii) 这些模型和工具的验证（包括计算机模拟试验），以及 (iii) 对新收集的数据（来自观察性临床研究）进行测试，所有这些都有患者、医疗保健专业人员和相关利益相关者的参与（共同开发和评估）。
本程序文件取代：PAT/T 55 v.4 – 植入式心脏复律除颤器 (ICD) 的停用和心脏再同步治疗
执行摘要 ICD/CRT-D 设备被植入体内以检测室性心律失常并用高压心脏复律/除颤来治疗以终止心脏骤停，从而防止过早的心源性猝死。ICD/CRT-D 设备需要停用以让临终患者自然死亡，并防止在此期间因设备疗法不当而导致的不适和痛苦。在紧急情况下，可以使用放置在植入设备上方的临床磁铁暂时停用该设备。在获得书面授权的情况下，起搏生理学家将永久停用该设备。火化前必须将 ICD/CRT-D 设备从遗体中取出，但在停用之前，太平间工作人员不能安全处理这些设备。起搏生理学家将停用该设备；无需书面授权。 ICD/CRT-D 装置在受到手术设备（电灼/透热疗法和射频）的电磁干扰 (EMI) 时可能会出现异常动作，因此在患者脐部以上进行的所有手术期间都必须停用这些装置。磁铁停用对于紧急/非工作时间以及选择性/计划内手术同样适用。对于计划内的选择性手术，应联系心呼吸科，以确认个别患者的磁铁模式，或确保起搏生理学家能够在必要时进行重新编程。ICD/CRT-D 患者可能会遇到意外的设备/导线/心律失常问题，从而迫切需要暂时停用这些装置，这可以通过放置磁铁或由起搏生理学家重新编程来完成，如果认为这符合患者的最佳利益，则不需要书面授权。
利用机器学习以增强房颤的死亡风险预测：迈向精确医学的一步？
尽管在研究心房颤动（AF）和改善治疗的病理生理学方面做出了重大努力，但AF仍然是最常见的心律失常。迄今为止，有限的研究已经评估了当代患者中全因死亡率的趋势。这些数据表明，AF患者的年龄标准化全因死亡率的增加（在1990年至2019年之间增加了2.0％）[1]，并且在2007年和2016年重新培养的AF患者的1年全因死亡率没有显着提高（2007年为2007年，2016年的7.8％为7.8％）[2] [2] [2]。这种趋势强调，AF患者死亡率的风险管理仍然是一个问题。随着计算技术的开发，机器学习（ML）越来越多地应用于与AF相关的领域。与传统的回归模型相比，ML模型具有处理大量变量的能力，即使这些变量之间存在固有的相关性[3]。此使ML模型能够识别一些非传统或以前未知的风险因素，并准确地评估其在预测外的相对重要性。然而，尽管对ML的兴趣日益增加，但对于AF患者的1年全因死亡率而言，缺乏量身定制的模型。在本版《波兰心脏期刊》中，Wang等人。[4]开发了一个风险评分系统，以预测AF患者的1年全因死亡率，Cramb评分，使用极端
心房颤动的罕见病因：假日心脏综合征
心房颤动是全球最常见的心律失常之一。酒精对心血管健康的负面影响是全球公认的事实。假日心脏综合征是指由于急性饮酒而经常在假期后出现的心律失常。在我们因急性心房颤动而到急诊室就诊的患者中，病因未发现其他原因，而是由于饮酒，因此将其称为假日心脏综合征，并记录了疾病的治疗。对患者进行了电复律，使心律同步。
绿色升级弹簧-8，以产生稳定的超易硬X射线梁
Spring-8-II是Spring-8的主要升级项目，该项目于1997年10月成立为第三代同步辐射光源。这个升级项目旨在同时实现三个目标：实现出色的光源性能，对老年系统的翻新以及整个设施的功耗显着降低。将通过（1）用五弯曲的Achromat One替换现有的双弯曲晶格结构来实现将实现，（（2）将储存的束能量从8降低到6 GEV，（3）通过安装水平辐射压力板的高度辐射式damp prighting semptres wig wig wig wig wig wig wig wig wig wig prighting wig prighting wig的水平阻尼分区的数量增加。 使用短期内置内部驱动器允许提供超级X射线射线，同时即使在减少6 GEV的电子灯光能量下，也可以保持高能光谱范围。 为了减少功耗，专用的注射器系统已关闭，并以时间共享的方式将紧凑型X射线自由电子激光器（XFEL）设施Sacla（紧凑型X射线自由电子激光器（XFEL）设施）的高性能线性加速器（XFEL）设施使用。 这允许在SACLA同时运行XFEL实验，并将电子束的全/充气注入到环中。 本文概述了Spring-8-II项目的概念，光源的系统设计以及加速器组件设计的详细信息。将实现，（（2）将储存的束能量从8降低到6 GEV，（3）通过安装水平辐射压力板的高度辐射式damp prighting semptres wig wig wig wig wig wig wig wig wig wig prighting wig prighting wig的水平阻尼分区的数量增加。 使用短期内置内部驱动器允许提供超级X射线射线，同时即使在减少6 GEV的电子灯光能量下，也可以保持高能光谱范围。 为了减少功耗，专用的注射器系统已关闭，并以时间共享的方式将紧凑型X射线自由电子激光器（XFEL）设施Sacla（紧凑型X射线自由电子激光器（XFEL）设施）的高性能线性加速器（XFEL）设施使用。 这允许在SACLA同时运行XFEL实验，并将电子束的全/充气注入到环中。 本文概述了Spring-8-II项目的概念，光源的系统设计以及加速器组件设计的详细信息。，（（2）将储存的束能量从8降低到6 GEV，（3）通过安装水平辐射压力板的高度辐射式damp prighting semptres wig wig wig wig wig wig wig wig wig wig prighting wig prighting wig的水平阻尼分区的数量增加。使用短期内置内部驱动器允许提供超级X射线射线，同时即使在减少6 GEV的电子灯光能量下，也可以保持高能光谱范围。为了减少功耗，专用的注射器系统已关闭，并以时间共享的方式将紧凑型X射线自由电子激光器（XFEL）设施Sacla（紧凑型X射线自由电子激光器（XFEL）设施）的高性能线性加速器（XFEL）设施使用。这允许在SACLA同时运行XFEL实验，并将电子束的全/充气注入到环中。本文概述了Spring-8-II项目的概念，光源的系统设计以及加速器组件设计的详细信息。
术中雷列芬太尼使用可减少冠状动脉搭桥手术后的房颤
目的：冠状动脉搭桥术后的心房效果是一种相对众所周知的并发症，已经观察到了很长时间。尽管围手术期间的管理和药物发生了变化，但它们对术后心房效果产生的影响尚不清楚。因此，我们研究了各种围手术期管理方法以及术后心房效果的发生。方法：患者在2010年1月至2019年10月之间接受了冠状动脉旁路搭桥术。这项研究是一项回顾性的观察性研究，我们在所有术后所有5天都研究了心房智能的发生率。患者因素包括年龄，性别，身高和体重，术前因素包括口服他汀类药物，HBA1C，左心室射血分数和左心房直径；术中因素包括操作时间，使用雷曲板的使用，使用β受体阻滞剂，含镁的输液使用，在E外平衡以及血管吻合的数量。结果：在276例病例中，有81例术后心房效果得到了认可。两组在年龄，左心房直径和术中使用雷列利尼尔的使用情况下存在显着差异。逻辑回归分析介绍了年龄的影响（OR 1.045，95％CI 1.015 E 1.076，p <0.01），术前左心房直径（OR 1.072，95％CI 1.023 E 1.023 E 1.124，P <0.01），p <0.01），以及内部内部的0.4.495％0.4928.492，955.492，95％，95％，95％，95％，95％，CI。 p¼0.011）在手术后的心房效果上。结论：手术时间不影响术后心房功能。年龄和左心脏直径先前已显示出影响术后的心房效果，我们的结果相似。这项研究表明，使用瑞典降低了术后心房功能的发生率。另一方面，没有发现其他因素具有效果。
在您的植入心脏扭曲器除颤器（ICD/sicd/...
可以通过移动应用程序或必须插入并连接到ICD的移动应用程序或设备对您进行远程监视。这将与您以及植入物之后给出的适当信息讨论。可以在帖子中将监视器发送给您。这使我们能够远程监视您的设备，可以在医院进行快速审查，而无需亲自参加，并建议在国家准则（BHRS 2024）中使用此情况，如果需要，必须将其插入。您无需度假。它不能使您的设备上的设置远程更改。