我们很高兴介绍针对纽约公共卫生流行病学家和实验室的传染病和标本提交的最新指南。这些准则旨在帮助实验室确定需要报告哪些疾病以及提交哪些标本。以下要求是针对居住在纽约州的患者(不包括纽约市)。纽约市的要求是在同伴文件中。请注意,报告管辖权是基于患者的永久居住地,无论医疗机构,提供商或实验室的位置如何。根据纽约州(NYS)公共卫生法2102和576-C和NYC Health Codics第11和13条规定,涉嫌或确认的传染病的积极发现或传染病标记的实验室报告。如果需要更多信息,请致电518-473-4439与NYSDOH传染病控制局联系。有关提交隔离株或标本的其他详细信息,请致电518-474-4177与微生物实验室或Biodefense实验室联系,或访问www.wadsworth.org。外部例行营业时间,请致电866-881-2809与NYSDOH值班官员联系。我们感谢您在纽约公共卫生的承诺!盖上照片:顺时针从左上方出顺时针:酸性酸染色的卵囊蛋白孢子虫的快速染色;鹿tick ixodes肩cap骨覆盖在Borrelia burgdorferi的荧光染色细胞上;肺炎军团菌菌株的基因组图;在铬铁上的念珠菌,带有乳酚棉蓝色染色的细胞插图; Ziehl-Neelsen对结核分枝杆菌的细胞染色,显示出古典的绳索形态。
抗菌剂(青霉素,头孢菌素,单脑胶质酸和碳青霉烯)。4.4使用超敏反应的特殊警告和预防措施:与所有β-内酰胺抗菌剂一样,已经报道了与头孢菌症的严重和偶尔致命的超敏反应。在对头孢菌素斧进行治疗之前,应进行仔细的询问,以确定患者先前对头孢菌症,其他头孢菌素,青霉素或其他β-内酰胺药物的过敏反应(因为有交叉敏感性的风险)。如果发生临床意义的过敏反应,请停止药物并建立适当的治疗。严重的急性超敏反应可能需要用肾上腺素和其他紧急措施进行治疗,包括氧气,静脉液体,静脉内抗组胺药,皮质类固醇,压胺和气道管理,如临床上所示。jarisch-herxheimer反应:头孢菌症治疗莱姆病后,已经看到了jarisch-Herxheimer反应。它直接来自头孢菌症轴氨基菌对莱姆病(Spirochaete burgdorferi)的致病细菌的杀菌活性。应教育患者这是莱姆病抗生素治疗的常见且通常是自限的结果。不敏感的微生物(假结肠炎)的过度生长:与其他抗生素一样,使用头孢菌症腋窝可能会导致念珠菌的过度生长。在头孢曲炎或随后给药期间,应考虑腹泻患者的诊断。长时间使用也可能导致其他不敏感的微生物(例如肠球菌和艰难梭菌)的过度生长,这可能需要中断治疗。抗生素相关的假膜性结肠炎已有几乎所有抗菌剂,包括头孢菌症,可能的严重程度范围从轻度到生命危险。此外,在具有
假定的先例力量。温暖的气候可能促进了以下tick虫进入加拿大的地理。1,3文献1中已经讨论了安大略省LD的时间出现,并在图1中进行了可视化,该图显示了报告的时间序列图,报告的每月LD病例的时间序列从2005年的每月少于20例增加到2023年1个月的最多658例。莱姆病首次在1977年在康涅狄格州莱姆市报道,与不断变化的土地利用模式,尤其是以前农田的城市化有关。4随着城市的成长,随着对生态壁ches的新开发区域的发展,它导致人类和野生动植物种群(例如鹿和啮齿动物)(即黑腿tick虫载体的宿主)之间的接触率提高。tick矢量的生命周期很重要。它通常持续2年,而tick经历了从卵到幼虫,若虫和成人的4个生命阶段。生命周期涉及几个宿主的特殊性,因为在每个生命阶段需要滴答滴答。5宿主范围主要包括鹿和小啮齿动物。但是,它还可以包括各种哺乳动物,鸟类和两栖动物。人类及其同伴狗在春季大部分被若虫感染,并记录为夏季1的LD病例;猫很少合同ld。北美和欧洲的莱姆病不同。虽然在两个大陆上,因此感染是由ixodes物种的tick虫传播的,但细菌剂却有所不同。6控制LD是一个复杂的问题。很难扭转人口的增长并停止气候变化。在欧洲,Borelia Afzelii和Borelia Garinii是LD的因果药,而在北美LD感染是由B Burgdorferi引起的。可持续发展目标的联合国计划是试图通过妇女的教育来减少世界人口,以降低生育率,从而减少人口增长,从而实现降低气候。7莱姆病并不是可预防疫苗的疾病,因此难以控制。公共卫生只能使用有关LD的公共传播和教育计划进行干预。虽然大多数
•支原体肺炎•淋病奈瑟氏菌•rubeola(麻疹)•金黄色葡萄球菌•金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林•抗甲氧基•链球菌•链球菌,A组,A组,A•链球菌,B型链球菌,trichomonas agaginalis•Zikika•Zikika•Zikika Virus。在政策#171中介绍了分子诊断的使用来诊断和管理Borrelia burgdorferi感染(莱姆病)。在策略#711中介绍了多白素聚合酶链反应测试诊断细菌性阴道病的诊断。对于念珠菌物种,酵母菌的培养仍然是识别和区分这些生物的标准标准。对于核酸扩增测试(NAAT)的灵敏度和特异性高于标准测试方法,但CDC和其他关联指南不建议NAAT作为念珠菌物种的一线测试。CDC疾病控制与预防中心(2015年)将简单的外阴阴道念珠菌归类为零星或不常见;或轻度至中度;或者,在非免疫力低下的妇女中,是白色念珠菌引起的。可以在临床护理环境中进行推定诊断。然而,对于复杂的感染,CDC指出,NAAT可能需要测试多个念珠菌亚种。复杂的外阴阴道念珠菌病被归类为复发或严重;或者,对于患有不受控制的糖尿病,虚弱或免疫抑制的女性,白色念珠菌物种引起的可能性较小。链球菌的抗生素敏感性通常不是用于喉咙培养的。许多探针已被合并为测试面板。但是,如果考虑了抗生素敏感性,那么最有效的诊断方法将是一种培养和抗生素敏感性。在评估B组链球菌中,与传统培养技术相比,DNA探针技术的主要优点是结果的迅速。 这个优势表明,最适当的DNA探针技术是在即将到来的劳动力中,为此,迅速的结果可以允许启动产前抗生素疗法。 应注意的是,定量技术包括扩增和直接探针;因此,不保证使用放大或直接探针同时编码进行定量。 出于本政策的目的,除了胃肠道病原体面板和中枢神经系统面板之外,仅审查了单个探针。 使用直接或扩增的探针技术(有或没有定量的病毒载量)使用核酸测试是用于以下微生物在医学上所必需的:•巨细胞病毒•肝炎B病毒•丙型肝炎病毒•乙型肝炎病毒•HIV-1•HIV-1•HIV-2•HIV-2•HUMHARPESVIRUS 6。 使用核酸测试对病毒载量进行定量的使用被认为是针对未包括在有或没有定量的探针的微生物列表中的微生物的研究。在评估B组链球菌中,与传统培养技术相比,DNA探针技术的主要优点是结果的迅速。这个优势表明,最适当的DNA探针技术是在即将到来的劳动力中,为此,迅速的结果可以允许启动产前抗生素疗法。应注意的是,定量技术包括扩增和直接探针;因此,不保证使用放大或直接探针同时编码进行定量。出于本政策的目的,除了胃肠道病原体面板和中枢神经系统面板之外,仅审查了单个探针。使用直接或扩增的探针技术(有或没有定量的病毒载量)使用核酸测试是用于以下微生物在医学上所必需的:•巨细胞病毒•肝炎B病毒•丙型肝炎病毒•乙型肝炎病毒•HIV-1•HIV-1•HIV-2•HIV-2•HUMHARPESVIRUS 6。使用核酸测试对病毒载量进行定量的使用被认为是针对未包括在有或没有定量的探针的微生物列表中的微生物的研究。
声明代码€声明代码€种植Banaal(细菌学) - 基本速率34.10单纯疱疹1/2病毒(HSV)35.07指示指示。额外的成本阳性繁殖(成本在35.00-240.00之间变化)71118抗体IgG(2x)15.45 75042种植测试2媒体25.42 71126抗体IgM 19.62 7050170501 gram-repreparation1 gram-preparation1 gram-preparation 8.68 HIV 15.45确定7.45的确定为7.45的确定率7.45的确定率7.45的确定。 (Antigen. 12,53 71118 Antistoffen IgT 15,45 70507 Resistentie MIC per antibioticum 9,80 Indicatie extra kosten voor confirmatietesten 93,08 70505 Resistentie disk diffusie 14,12 71144 HIV p24 antigeenbepaling 27,74 - 70185 Antistoffen mbv immunoblot 65,34军团肺炎35,07 71118抗体IgG 15.45 kweek banaal(细菌学) - 基本速率40.24 71126抗体IgM 19.62指示额外的成本积极繁殖(成本在12.00-150.00之间变化)(Syfillis/treponema) - 筛分15.45 75043育种测试> 3 Media 31.56 71118抗体IgG IgG 15.45 70501570501 Gram-Preparation for vertes for Cornsulting 70.68 versition for verte for cornsunseraties for cornerseraties for verte for vitts for cornsultaties for nerkeratiss for确认70062700627000627000627006270062700062700627000627 70507抗生素9.80 70628 VDRL 9.45 70505电阻磁盘扩散14.12莱姆(Borrelia burgdorferi)35.07 707707β-乳用于lyclactamase test 5.89 718 IgGamase Test 5.898 IgGamase Test 5.898 IGMASE TEST 5.898 IGAMASE TEST 5.898 IGAMASE TEST 5.898 IGAMASE TEST 5.898 IGAMASE TEST 5.89898 IGAMASE TEST 5.89 5.898)测试5.898)测试测试5.898。 19.62使用免疫印迹(2x)65.34生长平庸的并发症测试的额外费用130.68 70185粪便)31.56支原体肺炎35.07指示。额外的成本为正育种(成本在28.00-180.00之间,不包括事件。其他MRSA研究)71118抗体IgG 15.45 75043 kweek Test> 3媒体(包括事件。oog,oor,neus)31,56 71126抗抗原Igm 19,62 75045每种细菌的确定性12,53 parvo病毒35,07 70507抗生素抗生素抗生素抗生素抗生素9,80 711118 Antistoffen Igg 15,45 70112 7112 7112 7112 14,26 14,126 diffusemem diffuseen diffusem diffusem diffusem diffuseen diffusem diffusemem 19,62 70517β-内酰胺酶测试5.89红宝石病毒35.07-71118抗体IgG IgG 15.45 71126抗体IGM 19.62毒素gondii 35.07 35.07增长(细菌学)特定(细菌学)基本速率31.56 7118 IGG 15.45。额外的成本为正育种(成本在70.00-150.00之间,不包括其他PCR研究)71126抗体IGM 19.62
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