改变死亡的定义是否合理?在有关脑死亡的文献中,有1个广泛且相关的原因是针对积极答案的。首先是,在任何重新定义之后,我们将不再谈论以前谈论的同一件事。第二个是重新定义一个术语可以拒绝接受信念或假设已被驳斥,从而保护原始假设或信念免于伪造(Nair-Collins,2010)。该过程是以“扭曲”死亡概念为代价的(Joffe,2007年)。在本文中,我们将研究有关在有关脑死亡的辩论中改变死亡定义的怀疑的两个原因。我们将争辩说,这两个原因都被夸大了,我们将捍卫一种新的理由,以证明将脑死亡与人类的死亡相当。
来自马萨诸塞州波士顿大学 Chobanian & Avedisian 医学院和波士顿医学中心神经内科 (DMG, CT);宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院费城儿童医院麻醉学和重症监护医学系、神经内科和儿科 (MPK);纽约市 NYU Langone 医学中心神经内科和神经外科 (AL);堪萨斯城堪萨斯大学医学中心神经内科 (GSG);俄亥俄州凯斯西储大学克利夫兰诊所勒纳医学院神经内科 (AR-G.);加利福尼亚州罗马琳达大学医学院儿科和神经内科 (SA);北达科他州大福克斯外科附属机构管理组 (MAB);休斯顿德克萨斯儿童医院贝勒医学院神经外科 (DFB);费城宾夕法尼亚大学神经内科 (LB);亚特兰大 VA 医疗中心和乔治亚州埃默里大学放射学和影像科学系 (AC);加利福尼亚州帕洛阿尔托斯坦福大学神经病学和儿科学系 (SP);达拉斯德克萨斯大学西南医学中心神经病学系 (MAR);宾夕法尼亚州匹兹堡大学重症监护医学、神经病学和神经外科 (LS) 系;马萨诸塞州波士顿儿童医院麻醉系 (RCT);纽约州奥尔巴尼医学院神经病学系 (PNV);明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所神经病学系 (EW);明尼苏达州明尼阿波利斯美国神经病学学会 (AB、SRW);新泽西州萨米特 Overlook 医疗中心神经科学系 (JJH)。
《统一死亡判定法》(UDDA)规定,“个人(1)循环和呼吸功能不可逆停止,或(2)整个大脑(包括脑干)所有功能不可逆停止,即为死亡”。我们发现,UDDA 对“功能停止”一词有两种相互矛盾的解释。一种解释认为,判定死亡只看自发功能的停止,与是否通过人工手段产生无关。另一种解释认为,判定死亡看自发功能的停止和人工支持的功能的停止。由于每条 UDDA 标准使用不同的解释,因此法律在概念上不一致。一种一致的解释会得出这样的结论:有意识的个体,其呼吸和循环功能由人工支持,实际上已经死亡,或者大脑被完全不可逆地破坏的个体可能还活着。我们探索了缓解不一致的解决方案。
在水门事件时代,一系列法律要求政府高层官员披露财务状况,而现在,大多数上述地方官员也必须提交类似的声明。这意味着那些竞选市长或议员,甚至打算在规划或分区委员会任职的人,都必须公布他们的工资、租金收入、证券和财产的价值、他们持有股票的公司的名称以及所有其他相关财务数据,以及他们各自配偶的财务数据。:我们认为,这些声明不太可能暴露出许多明显的利益冲突。腐败的官员只会想方设法掩盖他们可疑的利益,而诚实的官员只会放弃自己的利益。