本评论探讨了双糖尿病的病理生理学,临床意义和管理。肥胖,久坐的生活方式和遗传易感性的越来越多的患病率模糊了1型和2型糖尿病之间的差异,从而导致诊断性和治疗性挑战。双糖尿病均表现出两种糖尿病类型的重叠症状,因此准确的诊断至关重要。生物标志物,例如C肽水平,自身抗体测试和胰岛素抵抗标记,有助于将双糖尿病与经典糖尿病亚型区分开。早期干预是必要的,因为这种病的微血管和大血管后果的风险升高,例如视网膜病变,肾病和心血管疾病。有效管理整合了药理学和生活方式的方法。二甲双胍,葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂和胰岛素治疗调整所有促进血糖控制和代谢结果。此外,结构化运动,饮食修饰和体重管理对于降低胰岛素抵抗和保留β细胞活性至关重要。精密医学,人工智能(AI)驱动的医疗保健和连续葡萄糖监测(CGM)的潜力为个性化治疗策略提供了有希望的进步。未来的研究应集中于有针对性的免疫疗法,基因分析和精致的临床指南,以改善早期检测和个性化治疗,并具有长期结局。审查强调需要采用多学科方法来管理双重糖尿病,确保早期诊断,优化治疗和改善代谢健康以减轻长期并发症。
眼神接触:最重要的急性症状/效果:眼睛刺激,发红和泪水过多。如果在眼中:用水谨慎冲洗几分钟。删除隐形眼镜,如果有的话,易于执行。继续冲洗。如果眼睛刺激持续存在,请获得医疗帮助。皮肤接触:最重要的急性症状/影响:皮肤刺激,发红。如果在皮肤上:用大量水洗涤。脱掉受污染的衣服并在重复使用之前将其洗净。如果出现皮肤刺激,请获得医疗帮助。吸入:最重要的急性症状/效果:上呼吸道的刺激,可能会发生咳嗽。如果吸入:将人移到新鲜空气中,并保持呼吸舒适。如果伤亡感觉不适,请获得医疗帮助。摄入:最重要的急性症状/影响:尚无症状或影响。
SAROV 车辆可以使用两种不同的系绳作为 ROV 进行操作。一种是用于实时通信和远程任务(> 3 公里)的细光纤系绳,车辆由其内部电池供电。另一种是组合电源和通信系绳,标准长度为 1,000 米,用于长航时任务。作为 AUV,该车辆可以独立于船舶运行,具有避障能力,并且可以根据发射前下载的预先计划的指令或在浮出水面时通过无线通信传输的指令执行 MCM 任务。
双重重要性评估过程始于定义其范围的重要步骤。我们通过描述评估的边界来启动此阶段,并在我们广泛的价值链中确定相关的ESG材料主题对我们的利益相关者很重要。我们强调了对物质主题的识别,而不是管理方法,以避免潜在的重叠区域,从而导致我们的矩阵发生了一些更改,这可以在第42页。该方法使我们能够涵盖供应链,运营方面以及广泛的产品和服务的复杂性。
[1] https://aoanjrr.sahmri.com/annual-reports-2020。[2] F. Farizon、R. de Lavison、JJ Azoulai、G. Bousquet。无水泥氧化铝涂层双活动杯的结果:一项为期 12 年的随访研究。国际骨科杂志。1998;22(4) : 219-224。[3] C. Batailler、C. Fary、R. Verdier、T. Aslanian、J. Caton、S. Lustig。双活动杯的结果和适应症的演变:系统评价。[4] MS Abdelaal、E. Zachwieja、PF Sharkey。全髋关节置换术中发现模块化双活动髋臼部件严重腐蚀。关节置换术今日 8 (2021) 78-83。 [5] R. Civinini、A. Cozzi Lepri、C. Carulli、F. Matassi、M. Villano、M. Innocenti。使用模块化双活动假体和钴铬内金属头进行全髋关节置换术后患者血清金属离子水平升高的风险。《关节成形术杂志》35 (2020) S294-S298。[6] JM Kolz、CC Wyles、DW Van Citters、RM Chapman、RT Trousdale、DJ Berry。模块化双活动假体的体内腐蚀:一项检索研究。《关节成形术杂志》2020;35 (11): 3326-3329。[7] KA Sonn、RM Meneghini。模块化双活动结构中髋臼腐蚀引起的不良局部组织反应。《今日关节置换术》第 6 卷 (2020) 976-980 页。[8] WC Witzleb、J. Ziegler、F. Krummenauer、V. Neumeister 和 KP Guenther。《金属对金属全髋关节置换术和髋关节表面置换术中铬、钴和钼的暴露》。《矫形学报》2006 年;77:5, 697-705 页。[9] I. De Martino、GK Triantafyllopoulos、PK Sculco 和 TP Sculco。《全髋关节置换术中的双活动杯》。《世界矫形学杂志》2014 年;5(3): 180-187 页。