摘要:类风湿关节炎(RA)是一种全身性,慢性,免疫介导的炎症性疾病。治疗方案包括常规合成疾病修饰抗疾病药物(CSDMARD),生物学疾病 - 修改抗疾病药物(BDMARD)(例如肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂(TNFIS))以及靶向合成性抗抗病性药物(TNF)(TNF)抑制剂(TNF)(TNF)抑制剂(TNF)抑制剂(TNF)抑制剂(TNF)抑制剂(TNF)抑制剂(TNF)抑制剂(TNF)抑制剂(TNF)抑制剂(TNF)抑制剂(TNF)抑制剂(TNF)抑制剂(TNF)抑制剂(TNF) (jakinibs)。口服的jakinibs表现出可比的或在特定情况下与炎症条件下的BDMARD相比具有优质疗效。然而,不断升级的临床利用伴随着严重的不良反应的出现,包括重大的不良心脏事件(MACE),恶性肿瘤和静脉血栓形成事件(VTE),导致卫生当局在美国食品和药物管理(FDA)和欧洲药物管理局(FDA)和欧洲药物管理局(EMA)施加的监管限制。关键词:类风湿关节炎,治疗,安全限制,主要不良心脏事件,恶性肿瘤,静脉血栓性发作
人脑在大型功能网络中运行。这些网络是整个大脑区域的时间相关活性的表达,但是全球网络属性与单个区域的神经动力学的关系尚不完全理解。在这里,我们表明大脑的网络架构与神经规律性的关键发作密切相关,可见为功能性磁共振成像信号中自发的“复杂性下降”。这些发作密切解释区域之间的功能连通性强度,弥补神经活动模式的传播并反映了年龄和行为的个体差异。此外,复杂性下降定义了神经活动,该神经活动表明,动态地塑造了大脑网络的连通性强度,拓扑结构和层次结构,并全面解释了大脑内已知的结构功能关系。这些发现描述了神经活动的原则复杂性架构 - 一个人类的“复杂组”,基于大脑的功能网络组织。
To: Editors & Health Journalists Issued by: National Institute for Communicable Diseases Date: Wednesday, 12 February 2025 NICD'S GERMS-SA Surveillance report reveals a rise in vaccine-preventable diseases Even though South Africa has made great strides in healthcare provision, which has led to better health outcomes for its population, there is still a need for vigilance against vaccine- preventable diseases, illnesses related to advanced HIV,隐球菌脑膜炎,入侵性脑膜炎球菌和水传播疾病。美国国家传染病研究所(NICD)胚芽SA年度监视审查2023年的年度监视审查显示,自2020年以来,疾病发作的数量稳步上升,这是令人关注的原因,并且需要在卫生机构,卫生保健工人和公众之间进行协作。Germs-SA是南非的一项国家,基于人群的实验室监视计划,用于细菌和真菌感染。该计划是NICD(国家卫生实验室服务部门),参与南非临床微生物学实验室(公共和私人)与选定的公立医院之间的合作。细菌 - 系统地收集,分析和分析有关公共卫生重要性疾病的数据,以向临床经理和公共卫生政策制定者提供准确,质量控制的战略监视信息。在2023年通过细菌-SA检测到总共14138例监测病例,显示了病原体发病率和年龄组的不同趋势。受Vovid-19非药物实践影响的呼吸传播病原体已恢复其前卵石前的水平。在西开普省发现了许多病原体的最高负担,可能与寻求健康的行为,更好的实验室能力和样本实践有关。在细菌监测报告的主要发现中,呼吸道传播疾病的增加,其中许多疾病是可预防疫苗的。在一年以下的儿童中,流感嗜血杆菌病(发病率为7.59次每100 000人口)和侵袭性肺炎球菌病(发病率为14.90次,每100 000人口)仍会引起实质性疾病。我们鼓励医疗保健工人促进有关免疫接种(EPI)疫苗的扩展计划,并敦促照顾者带孩子进行免疫接种,包括追赶疫苗。在2023年,通过Germs-SA监测计划报道的浸润性奈瑟氏菌病(IMD)发作增加了53%(与2022年相比(107
进行了26周,双盲,随机临床试验,以调查在2型2型糖尿病的患者中添加liraglutide(1.8 mg)与安慰剂的功效和安全性。基线HBA1C≤8.0%患者的胰岛素剂量减少了20%,以最大程度地降低低血糖的风险。随后,允许患者将其胰岛素剂量提高到不高于随机剂量的剂量。levemir是33%(n = 147)的基础胰岛素产物(使用二甲双胍)。在这些患者中,与安慰剂的添加相比,添加Liraglutide会导致HBA1C的下降量较大(至6.93%vs.至8.24%),空腹血浆葡萄糖的下降较大(至7.20 mmol/l,至8.13 mmol/L),体重更大,体重更大(-3.47 kg vs. -0.43 kg)。在这两组中,这些参数的基线值相似。观察到的小血糖发作的发生率相似,并且在任何一组中均未观察到严重的降血糖发作。
双极(BD)和抑郁症(DD)疾病是严重的精神疾病,会影响社会心理功能,降低生活质量并增加全球数百万全球过早死亡的风险(Ferrari,2022; Greenberg等,2021;Gutiiérrez-Rojas et al。,2020; 2020; 2020; McIntyer et al。,2020)。dd的特征是抑郁症发作(Greenberg等,2021),而BD的特征是抑郁症和躁狂/躁狂发作(McIntyre等,2020)。尽管有明显的临床表现,但在临床实践中准确区分两种疾病仍然具有挑战性,导致至少60%的病例中对躁郁症的初步错误分类,并且平均治疗延迟至少为5年(Dagani等,2017; Drancourt等,2013; Hirschfeld et al。; Hirschfeld et; hirschfeld et al。鉴于诊断不确定性对长期结果的实质影响,对BD和DD之间的神经生物学差异有更深入的了解(Han等,2019; Phillips和Swartz,2014)。
血液中包含许多称为凝血因子的蛋白质,有助于停止流血。血友病患者缺少或较低的凝血因子VIII(因子8),称为血友病A或因子IX(因子9)(因子9),称为血友病B。具有最严重的von Willebrand疾病(VWD)形式的人(称为VWD 3型)缺失了Von Willebrand因子,并且VIII因子水平较低。患有这些条件的人可能会在关节,肌肉和内部器官中经历出血发作。出血情节的流血持续时间超过几分钟。出血可能会响应很少或没有身体创伤。药物称为凝血因子浓缩物(或简单的“因子”)富含这些缺失的蛋白质,并注入或注入静脉中,以取代血液中缺失的蛋白质。医生通常开出注入的凝血因子浓度来治疗出血性疾病,因为它们有助于提高血液的凝结能力,以停止流血发作并帮助防止未来的发作。
呼吸咒语(BHS)被称为阵发性非癫痫发作,通常会因触发事件(例如愤怒或挫败感)引起[1]。BHS有两种主要类型:氰和苍白。在氰基BHS中,一个孩子通常会在短时间内哭泣,然后突然停止哭泣并屏住呼吸,直到他们变成蓝ant病并失去意识。他们也可能会变得出汗,体验身体混蛋或失去膀胱控制。幸运的是,这些情节是短暂的,孩子通常在没有任何干预的情况下恢复意识。但是,孩子似乎很困[2]。氰基BHS是最常见的BHS类型。另一方面,苍白的BHS是为了响应痛苦或令人恐惧的经历而发生。在情节中,孩子的心率减慢,孩子停止呼吸,失去意识并变白[3]。也有一种混合类型,表现出氰和苍白的BHS的特征[4]。BHS影响5%的健康婴儿和六个月至六岁的幼儿,
疾病背景 偏头痛是一种头痛,其特征是头部一侧反复发作中度至重度抽痛或搏动性疼痛。 1 疼痛是由脑膜(保护大脑和脊髓的 3 层膜)和头皮内的脑血管壁内的神经纤维激活引起的。 2 未经治疗的偏头痛发作可持续 4 小时至 72 小时。 1 其他常见的偏头痛症状可能包括恶心、呕吐和对光线、噪音和气味的敏感性。 1 日常体力活动、运动,甚至咳嗽或打喷嚏都会加剧疼痛。 1 偏头痛最常发生在早晨,尤其是在醒来的时候。 1 然而,偏头痛可能在一天中可预测和不可预测的时间发生。 1 不同的因素会增加患偏头痛的风险,包括情绪、压力、劳累过度、天气或环境的突然变化、强烈的气味或烟雾、巨大或突然的噪音、睡眠过多或过少、晕动病、低血糖、不吃饭、明亮或闪烁的灯光。1,2
镰状细胞病 (SCD) 是一组由血红蛋白 (Hb) 基因的 β 等位基因携带的遗传性疾病。其特征是血红蛋白聚合异常,导致红细胞呈镰状。这种镰状改变导致红细胞寿命缩短(16 天 vs 正常红细胞的 120 天),并最终导致血管阻塞。术语 SCD 包括纯合基因型 HbSS 和杂合基因型 HbSβ0 地中海贫血、HbSC、HbSD 和 HbSβ+ 地中海贫血。具有一个正常基因和一个 HbS 基因 (HbAS) 的个体是携带者,被称为“镰状细胞性状”。镰状细胞性状通常没有该疾病的临床表现。急性期,SCD 患者表现为反复疼痛发作、因脾梗塞而导致的危及生命的感染、急性胸部综合征、肺动脉高压、中风和累积性多器官损伤。这些发作被归类为血管闭塞危象 (VOC)。SCD 的治疗方案包括羟基脲、L-谷氨酰胺、crizanlizumab、voxelotor 和输血。唯一的治愈方案是造血干细胞移植 (HSCT)。
