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osimertinib诱导的心脏 - 菲尔和原子 - a- ...
案例表现：一名63岁的男子，被诊断为患有晚期非小细胞肺癌（NSCLC），骨转移具有表皮生长因子受体突变（外显子19缺失）。他接受了包括阿法替尼和贝伐单抗在内的四种先前的治疗方案。两年后，他发展了抗性并经历了大脑和骨转移，促使转向osimertinib（80 mg/day）。在开始osimertinib之前，他有冠状动脉疾病和高血压史，具有正常心电图（ECG）和左心室射血分数（LVEF）为53％。然而，在启动osimertinib近两个月后，他出现了心脏衰竭症状，LVEF降低到<53％，在ECG上观察到心房颤动。怀疑药物诱导的心脏毒性，osimertinib停止了。停止药物后，他的心脏功能得到了改善，而ECG异常得到了解决。该病例代表了同时发生的心力衰竭和与osimertinib治疗相关的心房颤动的第一个实例。
小分子诱导的ERBB4激活以治疗心力衰竭
心力衰竭是一种常见的致命疾病，需要新的治疗方法。Neuregulin-1（NRG1）/红细胞性白血病病毒癌基因同源物4（ERBB4）途径是一个有趣的靶标，因为其心脏保护作用。重组NRG1的治疗用途很困难，因为它需要静脉内给药，并且对ERBB4受体是非选择性的。此外，通常认为受体二聚体的小分子激动剂的发展是具有挑战性的。在这里，我们假设小分子诱导的ERBB4激活是可行的，可以预防心肌细胞死亡和纤维化。为此，我们筛选了10,240种化合物，以诱导ERBB4均二聚化的能力。我们鉴定了一系列的8种结构相似化合物（称为EF-1 - EF-8），该化合物浓度依赖于诱导的ERBB4二聚体，而EF-1是最有效的。ef-1在培养的心肌细胞和培养的人类心脏成纤维细胞中培养的心肌细胞和胶原蛋白产生中的ERBB4依赖性方式和肥大降低。ef-1还抑制了血管紧张素II（AngII）诱导的野生型小鼠的心肌纤维化，但在ERBB4-NULL小鼠中却没有。此外，在用阿霉素（DOX）治疗的野生型小鼠中，EF-1降低了肌钙蛋白释放，但在ERBB4-NULL小鼠中却没有。最后，EF-1改善了心肌梗塞小鼠模型（MI）的心脏功能。总而言之，我们表明，小分子诱导的ERBB4激活是可能的，在心脏中显示抗纤维化和心肌细胞保护作用。这项研究可能是开发小分子ERBB4激动剂作为治疗心力衰竭的新型药物的开始。
心力衰竭患者的睡眠质量及相关...
摘要目的：评估心力衰竭患者的睡眠质量以及相关的社会人口统计学和临床特征。方法：一项针对 88 名患者的横断面研究。通过匹兹堡睡眠质量指数评估睡眠质量。使用描述性和推断性统计数据进行数据分析。结果：平均睡眠质量得分为 8.59 ± 3.60 分。83% 的参与者被归类为睡眠不佳者。睡眠时间为 5.99 ± 1.48 小时。家庭收入高达最低工资和功能等级与睡眠不佳者显着相关。功能等级与睡眠质量差之间存在正相关。结论：发现睡眠不佳者的频率很高。较差的分数与家庭收入和症状性功能等级有关。健康干预对于控制睡眠质量是必要的，尤其是与健康功能相关的睡眠质量。描述符：睡眠；睡眠质量；睡眠潜伏期；心力衰竭；横断面研究。
拉斐尔·奥斯特洛夫斯基简历
任职（续） 贝尔通信研究 (Bellcore)（1999 – 2003 年）：高级研究科学家；（1995 – 1999 年）：研究科学家：数学和密码学研究组，应用研究。 伯克利（1992 年秋季 – 1995 年 8 月）：NSF 数学科学博士后研究员。主持人：Manuel Blum 教授。 IBM TJ Watson 研究中心，纽约霍桑。（1992 年 7 月 – 8 月）；（1991 年 6 月 – 9 月）；（1990 年 7 月 – 9 月）：暑期实习研究职位：分布式算法、密码学。 AT&T 贝尔实验室，新泽西州默里山。（1990 年 5 月 – 7 月）。数学研究中心。暑期实习研究职位：密码学、分布式和并行算法。 Index Technology Corporation，马萨诸塞州剑桥。（1987 – 1989 年）。研究工程师、产品规划、架构和研究组：算法设计。
什么是编码失败
encoding failure occurs when receiver unable interpret data due incompatible encoding schemes this lead corruption or unreadable data cause usually different computing systems use different encoding methods encoding used represent store communicate digital information example some systems use ascii american standard code for information interchange while others use utf-8 unicode transformation format 8-bit if system attempt send information encoded one method but receiver uses different method then encoding failure occur in addition incompatible coding standards encoding failures can also caused by incorrect character sets or technical errors transmission minor discrepancies sender's receiver's coding standards can cause error fortunately several ways prevent encoding failures most effective ensure both parties use same coding standard before sending data verify all characters message correctly encoded before transmitting default coding standard use unicode accommodate almost all languages character sets Failure in Memory Retention: Causes and Consequences The failure to retain information in长期记忆可能由于各种因素而发生，包括缺乏积极参与，助记符设备的使用不佳，实践检索不足以及对其他记忆的干扰。####编码故障类型的类型有三种主要类型的编码失败：1。**编码失败**：当信息未编码为长期内存时，就会发生这种情况，从而无法进行检索。2。**存储衰减**：当信息被编码时，这会发生，但是由于神经元或它们之间的路径损坏而随着时间的流逝而衰减。3。但是，如果此过程被中断怎么办？**检索失败**：这种故障会发生，尽管编码和存储正确并存储了长期记忆，但会发生这种故障。####对编码几个因素的干扰因素可能会妨碍编码，包括：**其他记忆中的干扰**：当项目与其他记忆具有相似之处时，正确编码可能是具有挑战性的。***彩排干扰**：重复自己的头部，而不是试图记住它会使它难以保留。***认知负载**：由于多个任务或分心而导致的过多认知负荷可能会阻碍编码。#### Examples of Retrieval Failure Retrieval failure can manifest in various ways, such as: * Forgetting recent activities * Struggling to recall names or phone numbers * Difficulty accessing information from long-term memory #### Strategies for Overcoming Encoding Failures To improve encoding and retention, consider the following strategies: * Practice active engagement with the material * Utilize mnemonic devices to aid in organization and recall * Engage in regular practice retrieval to加强学习信息基于各种方法（例如它的所见，听到或含义）存储在内存中。编码和解码是将书面符号变成可理解的形式的过程。在编码中，我们使用单个声音来构建单词，而在解码时，我们大声朗读或将书面单词转换为可理解的形式。要阅读，我们将字母解码为它们相应的声音，然后在我们的脑海中构建单词，这对我们大多数人都会自动发生。自我参考效应还通过将信息与自己联系起来有助于记忆。编码有些不同，需要了解单个声音并以正确的顺序将它们放在一起。语义编码涉及将含义附加到信息上并将其连接到相关信息，从而更有效。健忘可能是由压力，抑郁，缺乏睡眠，甲状腺问题或某些药物副作用引起的。如果编码数据不正确，则可能会导致数据的显示或解释方式。可以通过将实际记忆与通过催眠收到的他人收到的建议相结合，或使用照片或其他图像来植入虚假记忆来创建错误的记忆。编码失败，一种心理现象，可能会对我们的日常生活及其他地区产生深远的影响。在当今快节奏的世界中，记忆形成在塑造我们的身份方面起着巨大的作用。这样想：当您学习新知识时，您的大脑会进行精神舞蹈来处理该信息。那是编码故障的地方 - 系统中的一个故障，使我们争先恐后地记住我们从未真正学到的东西。不喜欢忘记您已经知道的东西 - 这更像是从来没有一开始就写下来。想象一下在聚会上遇到一个新人，但他们的名字像手指之间的沙子一样从您身上滑落。那是在您眼前发生的编码失败。我们的大脑不断受到信息的轰炸，这取决于我们专注于真正重要的事情。持续编码失败可能会随着时间的流逝而导致认知能力下降。但是，当我们过于陷入多任务处理或被太多数据所淹没时，我们的大脑可能难以跟上 - 导致那些令人沮丧的遗忘时刻。即使是压力和情感上的东西也可能会阻碍 - 就像当您如此担心某些东西时甚至无法记住放置钥匙的地方。并且不要忘记身体上的因素 - 如果我们在听力或看见（例如听力或看见）中苦苦挣扎，它可能会影响我们学习新信息的程度。编码困难可能源于初始感知，神经系统条件以及影响大脑有效编码新记忆能力的各种其他因素。这可能会带来巨大的后果，影响学术环境中的学习和表现，个人生活中的关系甚至法律程序。诊断编码问题由于其微妙的性质可能是具有挑战性的，但是心理学家和神经科医生使用各种工具和技术，包括认知评估，记忆测试和神经影像学方法，例如功能磁共振成像（fMRI）。自我报告的症状和行为观察在诊断中也起着至关重要的作用。必须将编码失败与其他记忆障碍（例如存储或检索故障）区分开。幸运的是，个人可以采用一些策略来提高其编码能力，包括通过冥想或集中呼吸练习等正念技巧提高注意力和专注。编码故障可能是一个重大问题，但是采用助记符设备和记忆辅助工具（例如基因座方法）可以帮助改善心理联系和保留。生活方式的变化，例如定期运动，均衡饮食和足够的睡眠也会有助于最佳的大脑健康。努力的编码技术，例如总结信息或创建视觉表示形式可以显着改善记忆力保留。在某些情况下，可能需要采取医疗干预措施来解决严重或持续的编码问题。研究人员正在探索新的途径，包括针对记忆形成的脑部计算机界面和基因疗法。对编号和语义编码的研究也是一个激烈研究的领域，旨在开发针对编码故障的针对性干预措施。认识到编码在日常生活中的作用，了解其原因和后果，并采取主动步骤可以改善认知功能和更加联系的生活。编码需要积极的参与和努力；采用诸如详细编码之类的技术可以改善内存形成。在编码失败时对自己友善至关重要，将它们视为学习和成长的机会，而不是使自己殴打。您可以采用根据您的需求量身定制的个性化策略来增强您的编码能力。编码和记忆形成之间的复杂关系揭示了人类认知的复杂性。编码失败是一种普遍现象，但它是增长的机会。通过确认其意义，您可以采取积极的步骤来增强记忆创造的关键方面。您可以利用各种技术，例如正念实践，助记符设备或生活方式修改，以提高编码效率。研究继续提高我们对编码过程的理解，新发现使我们更加接近释放人类记忆的全部潜力。通过好奇和同情心的挑战，您可以将看起来像是一定的机会转变为与人类心理学复杂性更深入地互动的机会。
崩溃的肾小球病是青春期快速进行性肾衰竭的罕见原因：两个病例报告
，由于血清肌酐水平升高为1.85 mg/dl，肾病蛋白尿水平为6839 mg/天，因此在2016年1月被转诊至我们的机构。他有癫痫病史，并使用了3至14岁的各种抗癫痫药（苯巴比妥，丙戊酸和卡马西平）。体格检查显示下肢水肿和血压为140/90 mm Hg。入院的实验室测试显示，血尿素氮水平为24 mg/dL，血清肌酐水平为1.68 mg/dl，血清白蛋白水平为2.7 g/dl。尿液显微镜显示每个高功率场三个红细胞。24小时的尿液集合显示大量蛋白尿水平为10.957 mg/天（296 mg/m 2/h）。血清补体水平是正常的，自身免疫性测试（抗核抗体，抗双链DNA抗体，抗粘膜基底膜抗体和抗独立粒细胞胞质抗体）是
错过你鼻子底下的东西：人类食欲和厌恶的听觉嗅觉调节失败
由于涉及来自不同模式的刺激，且可能存在不同的有效机制（例如疼痛刺激与金钱奖励），因此对食欲和厌恶条件作用背后的生理机制进行比较通常具有挑战性。嗅觉系统为研究人类的这两种条件作用提供了一个独特的机会，因为等强度的气味可以作为相当愉快和不愉快的刺激。为了研究食欲和厌恶学习过程中的生理和行为反应，我们在受试者内设计中使用气味作为非条件刺激 (US)，测量各种条件生理反应，包括皮肤电导、心率、脉搏波幅度、呼吸、恐惧增强惊吓、耳后反射、面部肌电图以及事件相关电位和来自脑电图的听觉稳态反应 (ASSR)。我们对总共 95 名参与者进行了四项实验，呈现三种中性声音，搭配愉快的气味、难闻的气味或无味的空气。第一个实验涉及未经指导的参与者和频率调制条件刺激 (CS)，用于 ASSR 分析。在第二个实验中，我们省略了频率调制和惊吓探针。第三个实验包括对 CS-US 偶发性的实验前指导，而第四个实验与其他三个实验相比采用了延迟条件范式。我们的结果表明，CS+ 和 CS- 之间的差异仅在实验 3 中的恐惧增强惊吓反应中。未发现其他影响。在多个外周和神经生理测量中观察到的学习效果极小或缺失，可能归因于嗅觉通路的丘脑外性质以及随后与听觉刺激形成关联的困难。
慢性心力衰竭 - 药物治疗指南
该更新完全符合欧洲心脏病学会2023更新。（1）研究Dapagliflozin（2）和Empagliflozin（2）的临床试验 - 两个钠葡萄糖辅助转运蛋白-2受体（SGLT2）抑制剂 - 显示HFPEF和HFMREF患者的心血管发病率和死亡率显着降低。dapagliflozin降低了CHF和左心室射血分数（LVEF）患者的心力衰竭或心血管死亡的主要终点> 40％，而在另一项试验中，empagliflozin降低了类似的心血管死亡或心力衰竭或心力衰竭的终点。
高级认证的核心措施。 ...
为患者进行后续预约以进行心力衰竭治疗的患者，并计划在入院后7天内进行记录，包括位置，日期和时间。ACHF-03 Care Transition记录传输了护理过渡记录在包含以下所有内容的7天之内传输到下一个护理提供者：
（SHRI JITIN PRASADA）（a）至 d）：印度政府强调“全民人工智能”的概念，这与总理在全国范围内培育和推动尖端技术应用的愿景相一致。这一举措旨在确保人工智能惠及社会各界，推动创新和增长。政府致力于利用人工智能 (AI) 的力量，在医疗、农业、教育、政府治理、新闻部和其他领域造福人民。与此同时，政府也意识到人工智能带来的风险。幻觉、偏见、错误信息和深度伪造是人工智能带来的一些挑战。为了应对人工智能的挑战和风险，政府认识到需要建立护栏以确保人工智能的安全和可信。因此，中央政府在与相关利益相关方进行广泛的公众协商后，于 2021 年 2 月 25 日公布了《信息技术（中介机构指南和数字媒体道德规范）规则》2021 年（“2021 年 IT 规则”），该规则随后于 2022 年 10 月 28 日和 2023 年 4 月 6 日进行了修订。2021 年 IT 规则对中介机构（包括社交媒体中介机构和平台）规定了具体的法律义务，以确保他们对安全可信的互联网负责，包括迅速采取行动消除被禁止的虚假信息、明显虚假的信息和深度伪造。如果中介机构未能遵守 2021 年 IT 规则规定的法律义务，他们将失去《2000 年信息技术法》（“IT 法”）第 79 条规定的避风港保护，并应根据任何现行法律承担相应的诉讼或起诉。 《2023 年数字个人数据保护法》于 2023 年 8 月 11 日颁布，该法案规定数据受托人有义务保护数字个人数据，追究其责任，同时确保数据主体的权利和义务。政府已成立人工智能咨询小组，针对印度特定的监管人工智能框架，由印度总理首席科学顾问 (PSA) 担任主席，来自学术界、工业界和政府的不同利益相关者参与，目标是解决与制定负责任的人工智能框架有关的所有问题，以实现人工智能的安全和可信开发和部署。
（SHRI JITIN PRASADA）（a）至 d）：印度政府强调“全民人工智能”的概念，这与总理在全国范围内培育和推动尖端技术应用的愿景相一致。这一举措旨在确保人工智能惠及社会各界，推动创新和增长。政府致力于利用人工智能 (AI) 的力量，在医疗、农业、教育、政府治理、新闻部和其他领域造福人民。与此同时，政府也意识到人工智能带来的风险。幻觉、偏见、错误信息和深度伪造是人工智能带来的一些挑战。为了应对人工智能的挑战和风险，政府认识到需要建立护栏以确保人工智能的安全和可信。因此，中央政府在与相关利益相关方进行广泛的公众协商后，于 2021 年 2 月 25 日公布了《信息技术（中介机构指南和数字媒体道德规范）规则》2021 年（“2021 年 IT 规则”），该规则随后于 2022 年 10 月 28 日和 2023 年 4 月 6 日进行了修订。2021 年 IT 规则对中介机构（包括社交媒体中介机构和平台）规定了具体的法律义务，以确保他们对安全可信的互联网负责，包括迅速采取行动消除被禁止的虚假信息、明显虚假的信息和深度伪造。如果中介机构未能遵守 2021 年 IT 规则规定的法律义务，他们将失去《2000 年信息技术法》（“IT 法”）第 79 条规定的避风港保护，并应根据任何现行法律承担相应的诉讼或起诉。 《2023 年数字个人数据保护法》于 2023 年 8 月 11 日颁布，该法案规定数据受托人有义务保护数字个人数据，追究其责任，同时确保数据主体的权利和义务。政府已成立人工智能咨询小组，针对印度特定的监管人工智能框架，由印度总理首席科学顾问 (PSA) 担任主席，来自学术界、工业界和政府的不同利益相关者参与，目标是解决与制定负责任的人工智能框架有关的所有问题，以实现人工智能的安全和可信开发和部署。