由于需要立即治疗且缺乏特定病原体信息,为脓毒症患者选择正确的抗生素疗法是一项复杂的挑战。这通常需要使用广谱抗生素作为经验疗法,旨在覆盖广泛的潜在病原体。然而,这一程序大大促进了抗生素耐药性的产生和传播,这对社会、卫生政策和经济来说是一个重大问题。我们的项目正在通过确定对新诊断为脓毒症的患者治疗最有效的针对性抗生素来应对这一挑战。我们的考虑基于 2012 年至 2023 年期间入住德国伯特利福音医院 (EvKB,德国) 重症监护病房的脓毒症患者数据。数据包括核心患者信息、实验室结果和微生物学分析,包括现有病原体的耐药性状态。我们工作的一个重要部分是比较应用于我们数据的不同类型的推荐系统。通过使用微生物学数据,我们创建了一个患者-治疗矩阵,其中包含每个患者每种疗法的耐药性信息。该矩阵很稀疏,因为每个患者只接受了有限数量的抗生素。为了填补这些空白,我们应用了协同过滤技术(基于方法和模型)以及包含人口统计过滤的混合方法。此外,我们通过结合基于用户和基于项目的过滤并结合患者和治疗的相似性来扩展混合方法。这些方法使我们能够推荐最有效的治疗方法,并以医学相关性和过敏等停止标准为指导。最终,我们的健康推荐系统旨在支持临床医生选择有效的有针对性的抗生素,从而有助于减少抗生素耐药性,提高患者生存率并增进公共健康。
1 冰岛儿童医院儿科,冰岛雷克雅未克 101 2 马尔默临床科学系,隆德大学,马尔默 20502,瑞典 3 南佛罗里达大学莫尔萨尼医学院健康信息学研究所,佛罗里达州坦帕 33612,美国 4 德累斯顿再生疗法中心,德累斯顿工业大学医学院,德累斯顿 01307,德国 5 佛罗里达大学儿科系,佛罗里达州盖恩斯维尔 32610,美国 6 德国环境健康中心,慕尼黑亥姆霍兹糖尿病研究所,慕尼黑 80939,德国 7 慕尼黑工业大学伊萨尔右翼医院医学院糖尿病研究小组,慕尼黑 81675,德国 8 亥姆霍兹慕尼黑糖尿病研究小组,德国糖尿病研究中心环境健康,80939 慕尼黑,德国 9 太平洋西北研究所,西雅图,华盛顿州 98122,美国 10 科罗拉多大学芭芭拉戴维斯儿童糖尿病中心,奥罗拉,科罗拉多州 80045,美国 11 奥古斯塔大学佐治亚医学院生物技术和基因组医学中心,奥古斯塔,乔治亚州 30912,美国 12 图尔库大学医院儿科,20520 图尔库,芬兰 13 图尔库大学生物医学研究所、综合生理学和药理学研究中心和人口健康研究中心,20520 图尔库,芬兰 14 国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所糖尿病、内分泌和代谢疾病科,贝塞斯达,马里兰州 20892,美国 15 奥卢医学研究中心临床医学研究部儿科,奥卢大学医院和奥卢大学,FI-90014 奥卢,芬兰 16 斯科讷大学医院儿科,20502 马尔默,瑞典
来自奥地利维也纳福音医院和西格蒙德弗洛伊德私立大学麻醉与重症监护系(SK)、西班牙瓦伦西亚拉菲大学医院麻醉学与重症监护系(RF)、欧洲乔治蓬皮杜医院麻醉学与重症监护系、巴黎公共医院援助(AG)、法国巴黎大学 INSERM UMRS-1140(AG)、Doctor Peset 大学医院麻醉学与重症监护系(JL)、西班牙瓦伦西亚瓦伦西亚大学外科系(JL)、葡萄牙波尔图 Polo Porto 医院麻醉学与重症监护系(CL)、英国格拉斯哥格拉斯哥大学格拉斯哥皇家医院麻醉疼痛医学与重症监护系(AM),麻醉和重症监护医学系,AUVA 林茨创伤中心,林茨(CJS);路德维希玻尔兹曼实验和临床创伤学研究所,AUVA 创伤研究中心,维也纳,奥地利(CJS),麻醉系,鲁汶大学医院。比利时鲁汶天主教大学 (EV)、萨尔大学医学中心和萨尔大学医学院麻醉学、重症监护和疼痛治疗系、洪堡/萨尔 (TV)、德国柏林弗里德里希斯海因维瓦特斯医院麻醉学、重症监护医学、急诊医学和疼痛治疗系 (CVH)、英国诺福克郡诺里奇诺福克和诺里奇大学医院 NHS 信托麻醉学系 (MW)、丹麦哥本哈根哥本哈根大学皇家医院 Juliane Marie 中心儿科和产科麻醉学系 (AA)
1 柏林自由大学药学研究所临床药学和生物化学系,柏林 12169,德国;anna.mclaughlin@fu-berlin.de 2 PharMetrX 研究生研究培训计划,柏林 12169,德国 3 波恩大学药学研究所临床药学系,波恩 53121,德国;e.schmulenson@uni-bonn.de(ES);o.teplytska@uni-bonn.de(OT);u.jaehde@uni-bonn.de(UJ) 4 维尔茨堡朱利叶斯马克西米利安大学药学和食品化学研究所,维尔茨堡 97074,德国;Sebastian.zimmermann@uni-wuerzburg.de(SZ); oliver.scherf-clavel@uni-wuerzburg.de (OS-C.) 5 德国明斯特大学制药和医学化学系、临床药学系,48149 明斯特,德国;patrick.opitz@uni-muenster.de (PO);georg.hempel@uni-muenster.de (GH) 6 荷兰癌症研究所,临床药理学系,医学肿瘤学分部,1066 CX 阿姆斯特丹,荷兰;s.groenland@nki.nl (SLG);n.steeghs@nki.nl (NS) 7 荷兰癌症研究所,药学和药理学系,1066 CX 阿姆斯特丹,荷兰; a.huitema@nki.nl 8 乌得勒支大学医学中心临床药学系,3584 CX Utrecht,荷兰 9 马克西玛公主儿童肿瘤中心药理学部,3584 CX Utrecht,荷兰 10 Onkologie UnterEms,26789 Leer,德国; lothar.mueller@onkologie-leer.de 11 Onkologische Schwerpunktpraxis 海德堡,69115 海德堡,德国; stefanfuxius@gmx.de 12 Klinik für Hämatologie、Onkologie、und Palliativmedizin,Klinikum Stuttgart,70174 斯图加特,德国; g.illerhaus@klinikum-stuttgart.de 13 圣加仑州立医院,肿瘤内科和血液科,CH-9000 圣加仑,瑞士;Markus.Joerger@kssg.ch 14 Praxis und Tagesklinik,Helmut Oettle 教授和 Frank Mayer 教授,88045 腓特烈港,德国;empfang@onkologie-fn.de 15 科隆大学医学院和医院药理学第一系,科隆大学药理学中心,50923 科隆,德国;uwe.fuhr@uk-koeln.de 16 德国慕尼黑心脏中心,慕尼黑工业大学,实验室医学研究所,80636 慕尼黑,德国; holdenrieder@dhm.mhn.de * 通讯:charlotte.kloft@fu-berlin.de † ON-TARGET 研究联盟中还有更多个人参与。此处列出的作者贡献了大量工作,应该代表整个研究联盟。
1个心脏病学系,大学医学中心GöttiNgen(UMG),德国Goe Tti Ngen; 2德国伙伴网站GöttiNgen的德国心血管研究中心(DZHK); 3柏林卫生中心疗法疗法(BCRT),德国柏林Charité大学Medsmedizin; 4个心脏病学系(Virchow Klinikum),德国柏林Charité大学Medizizin; 5德国柏林合作伙伴网站的德国心血管研究中心(DZHK); 6重症监护室医学院,大学医学中心汉堡Eppendorf,德国汉堡; 7德国心血管研究中心(DZHK),合作伙伴网站HH/Kiel/HL,德国汉堡; 8,德国乌尔姆的私人实践; 9 Na Ti Onal和Kapodistrian雅典大学,医学院,心脏病学院,希腊雅典Tti Kon大学医院; 10弗罗克瓦劳克劳夫劳克大学医科大学的大学医院心脏病中心; 11国内医学诊所III,萨尔兰大学医院,德国霍姆·伯格/萨尔;德国大学医学中心Göttingen大学医学STA TI S TI CS 12; 13德国心脏中心Charité心脏病学系(CVK);在德国心血管研究中心(DZHK)伙伴网站柏林,柏林Charité大学中心,德国柏林,德国疗法中心(BCRT),德国柏林,德国的STI TITUTE中,德国摘要背景:铁缺乏智能在心力衰竭中非常普遍,具有心力衰竭,并且具有良好的诊断诊断。 它的发生与降低的生活质量,运动能力和死亡率的医院质量增加有关。1个心脏病学系,大学医学中心GöttiNgen(UMG),德国Goe Tti Ngen; 2德国伙伴网站GöttiNgen的德国心血管研究中心(DZHK); 3柏林卫生中心疗法疗法(BCRT),德国柏林Charité大学Medsmedizin; 4个心脏病学系(Virchow Klinikum),德国柏林Charité大学Medizizin; 5德国柏林合作伙伴网站的德国心血管研究中心(DZHK); 6重症监护室医学院,大学医学中心汉堡Eppendorf,德国汉堡; 7德国心血管研究中心(DZHK),合作伙伴网站HH/Kiel/HL,德国汉堡; 8,德国乌尔姆的私人实践; 9 Na Ti Onal和Kapodistrian雅典大学,医学院,心脏病学院,希腊雅典Tti Kon大学医院; 10弗罗克瓦劳克劳夫劳克大学医科大学的大学医院心脏病中心; 11国内医学诊所III,萨尔兰大学医院,德国霍姆·伯格/萨尔;德国大学医学中心Göttingen大学医学STA TI S TI CS 12; 13德国心脏中心Charité心脏病学系(CVK);在德国心血管研究中心(DZHK)伙伴网站柏林,柏林Charité大学中心,德国柏林,德国疗法中心(BCRT),德国柏林,德国的STI TITUTE中,德国摘要背景:铁缺乏智能在心力衰竭中非常普遍,具有心力衰竭,并且具有良好的诊断诊断。它的发生与降低的生活质量,运动能力和死亡率的医院质量增加有关。尚未在frac ti(hfpef)上保留EJEC TI的心力衰竭的PA TIENTS中测试过铁缺乏效率的临床效率。方法:公平的HFPEF试验旨在以HFPEF授课,运动能力降低和铁缺乏症(将其定义为血清Ferri ti n <100 ng/ml或血清ferri ti n 100 299 ng/ml,用<20%的转移蛋白sustara ti <20%)。pa ti ents将在MUL TI中心,双盲,随机临床试验中进行治疗,并以静脉输铁羧化合物(FCM)的剂量进行治疗,旨在补充铁店与安慰剂。主要终点是通过6分钟步行测试评估的锻炼能力从基线到第24周的差异。次要终点包括与健康相关的生活质量评估,例如堪萨斯城汽车Diomyopathy Ques ti Onnaire,欧洲生活质量5尺寸Ques Ti Onnaire和Global Func Ti测试。结论:公平的HFPEF试验旨在使用FCM使用HFPEF来提高静脉内铁的静脉内reple ti的影响。
1 tum医学院,慕尼黑技术大学,慕尼黑81675,德国慕尼黑2德国环境卫生中心,糖尿病研究所,Helmholtz Munich,慕尼黑80939,德国慕尼黑3号,慕尼黑3卫生信息学院,佛罗里达州南部佛罗里达大学,坦帕,佛罗里达州坦帕市,33612,美国4迪亚比特,33612 5儿科,临床医学研究部,医学研究中心,OULU,OULU,OULU和OULU University Hospital,90014 Oulu,芬兰Oulu 6 Barbara Davis糖尿病中心,Anschutz Medical Campus,Aurora,科罗拉多州Aurora,科罗拉多州,科罗拉多州80045,美国糖尿病和糖尿病学院,美国7号国立糖尿病学院。 of Pediatrics, Indiana University School of Medicine, Indianapolis, IN 46202, USA 9 Department of Clinical Sciences, Lund University/Clinical Research Centre, Skane University Hospital, 21428 Malmö, Sweden 10 Department of Pediatrics, University of Turku and Turku University Hospital, 20520 Turku, Finland 11 Institute of Biomedicine, Research Centre for Integrative Physiology and Pharmacology, and Centre for Population Health Research,图尔库大学,20520年芬兰图尔库,12个生物技术与基因组医学中心,佐治亚州医学院,奥古斯塔大学,奥古斯塔,奥古斯塔,佐治亚州奥古斯塔,乔治亚州30912,美国13德国糖尿病研究中心(DZD),85764,慕尼黑 - 尼古拉伯格,德国 - 德国14 forschergruppe i derschergruppe Is numrike nimun nimurik kinik kinik kinik kinik kinich kinik kinik kinichike, 81675德国慕尼黑15 Forschergruppe糖尿病E.V.在德国环境卫生研究中心的Helmholtz Munich,德国慕尼黑80939,16德国糖尿病学院,佛罗里达大学哥伦比大学医学院糖尿病学院,盖恩斯维尔大学,佛罗里达州盖恩斯维尔大学,美国佛罗里达州盖恩斯维尔大学,美国17号儿科内部学科儿科科学学院临床科学系马尔莫尔姆大学,伦德大学,伦敦,洛德大学。 20502马尔默,瑞典
德国神经退行性疾病中心(DZNE),柏林,10117,柏林,德国B神经病学和实验神经病学系,伯林大学弗雷伊大学的公司成员,柏林,伯林,汉堡 - 单位柏林,柏林,柏林,柏林,柏林,柏林,柏林,柏林,柏林,柏林,柏林,1011117,综合与转化生物影像中心,约瑟夫·塞尼德 - 斯特尔斯 - 斯特尔斯堡大学。2,97080,德国杜尔兹堡,柏林卫生研究院(BIH),10178年,柏林,德国E埃德尔E儿科神经病学部,慈善欧洲大学伯林,伯林大学,伯林大学的弗里伊大学,伯林大学,伯林大学,长期病儿童中心,慈善'e-Universit-柏林州柏林,弗雷伊大学的公司成员 - 柏林的弗里伊大学成员 - 伯林的洪堡大学和柏林卫生研究院,柏林,柏林,柏林,柏林,德国G德国G研究所,综合神经疾病研究所。洪堡 - 伯林和柏林卫生研究所,10117,德国H细胞生物学与神经生物学研究所,慈善大学,伯林弗莱伊大学的公司成员,柏林,伯林,汉堡大学,伯林,伯林·伯林·伯林,1011117 Klinikum,柏林 - 布赫,德国J神经临床研究中心,Charit'E -Universit-柏林Atsmedizin berlin,Freie Universit的公司成员 - 柏林的Freie Universit成员,柏林的Humboldt -Universit,柏林的Humboldt -Universit� atsmedizin Berlin, 10117, Berlin, Germany l Gynecology Practice Frauen ¨ arztinnen am Schlo ß , 12163, Berlin, Germany m Department of Obstetrics, Charit ´ e – Universit ¨ atsmedizin Berlin, Corporate Member of Freie Universit ¨ at Berlin, Humboldt-Universit ¨ at Berlin, and Berlin Institute of Health, 10117,柏林,德国n n诊断和人类遗传学中心,10719,柏林,德国
1 米兰 IRCCS 圣拉斐尔科学研究所淋巴瘤科;2 意大利米兰圣拉斐尔生命与健康大学;3 德国斯图加特医院血液学、肿瘤学、干细胞移植和姑息治疗系;4 荷兰鹿特丹大学医学中心伊拉斯姆斯 MC 癌症研究所血液学系;5 诺丁汉大学医学院精神卫生与临床神经科学系;6 英国诺丁汉大学 NIHR 诺丁汉生物医学研究中心;7 荷兰鹿特丹大学医学中心伊拉斯姆斯 MC 癌症研究所神经肿瘤学系;8 伦敦大学学院医院血液学系;9 英国诺丁汉大学医学院; 10 神经病学系 2 Mazarin、APHP、巴黎萨佩特里埃医院集团、索邦大学、ICM、巴黎;11 眼科系,巴黎居里研究所;12 LITO、INSERM U1288、PSL 大学居里研究所,法国奥赛;13 病理学系,IRCCS 圣拉斐尔科学研究所,意大利米兰;14 医学系 I,医学中心,弗莱堡大学医学院,德国弗莱堡;15 临床血液学系,居里研究所,圣克劳德;16 INSERM U932,PSL 研究大学居里研究所,法国巴黎;17 肿瘤学系,哥本哈根大学 Rigshospitalet,丹麦哥本哈根; 18 瑞士南部肿瘤研究所肿瘤内科诊所,瑞士贝林佐纳州立医院;19 瑞士贝林佐纳意大利大学生物医学科学学院肿瘤学研究所;20 瑞士伯尔尼大学医院和伯尔尼大学肿瘤内科系;21 德国乌尔姆大学医院乌尔姆综合癌症中心实验癌症研究所;22 瑞典隆德斯科讷大学医院和隆德大学肿瘤科;23 德国慕尼黑慕尼黑大学医院医学 III 系
1。核医学系,慕尼黑技术大学Klinikum Rechts der Isar,德国81675。 2。 中国43000,武汉瓦济邦科学技术大学联合医院核医学系。 3。 诊断放射学,手术,化学和生物分子工程的部门,以及生物医学工程,Yong Loo Lin医学院和设计与工程学院,新加坡国立大学,新加坡,新加坡,新加坡,新加坡。 4。 新加坡国立大学新加坡国立大学的Yong lin医学学院转化医学中心,新加坡117599,新加坡。 5。 纳米医学转化研究计划,新加坡新加坡国立大学Yong Loo Lin医学院,新加坡117597。 6。 分子与细胞生物学研究所,科学,技术与研究机构(A*Star),61 Biopolis Drive,Proteos,新加坡,138673,新加坡。 7。 密歇根州立大学生物医学工程系,美国密歇根州东兰辛。 8。 加拿大多伦多多伦多大学生物医学工程学院。 9。 材料科学与工程系,加拿大多伦多多伦多大学,加拿大。 10。 加拿大多伦多多伦多大学医学成像系。 11。 成像实验室,医学生物物理系,罗巴特研究所,西安大略省,伦敦,加拿大安大略省伦敦。 12。 13。 14。核医学系,慕尼黑技术大学Klinikum Rechts der Isar,德国81675。2。中国43000,武汉瓦济邦科学技术大学联合医院核医学系。3。诊断放射学,手术,化学和生物分子工程的部门,以及生物医学工程,Yong Loo Lin医学院和设计与工程学院,新加坡国立大学,新加坡,新加坡,新加坡,新加坡。4。新加坡国立大学新加坡国立大学的Yong lin医学学院转化医学中心,新加坡117599,新加坡。5。纳米医学转化研究计划,新加坡新加坡国立大学Yong Loo Lin医学院,新加坡117597。6。分子与细胞生物学研究所,科学,技术与研究机构(A*Star),61 Biopolis Drive,Proteos,新加坡,138673,新加坡。7。密歇根州立大学生物医学工程系,美国密歇根州东兰辛。 8。 加拿大多伦多多伦多大学生物医学工程学院。 9。 材料科学与工程系,加拿大多伦多多伦多大学,加拿大。 10。 加拿大多伦多多伦多大学医学成像系。 11。 成像实验室,医学生物物理系,罗巴特研究所,西安大略省,伦敦,加拿大安大略省伦敦。 12。 13。 14。密歇根州立大学生物医学工程系,美国密歇根州东兰辛。8。加拿大多伦多多伦多大学生物医学工程学院。 9。 材料科学与工程系,加拿大多伦多多伦多大学,加拿大。 10。 加拿大多伦多多伦多大学医学成像系。 11。 成像实验室,医学生物物理系,罗巴特研究所,西安大略省,伦敦,加拿大安大略省伦敦。 12。 13。 14。加拿大多伦多多伦多大学生物医学工程学院。9。材料科学与工程系,加拿大多伦多多伦多大学,加拿大。 10。 加拿大多伦多多伦多大学医学成像系。 11。 成像实验室,医学生物物理系,罗巴特研究所,西安大略省,伦敦,加拿大安大略省伦敦。 12。 13。 14。材料科学与工程系,加拿大多伦多多伦多大学,加拿大。10。加拿大多伦多多伦多大学医学成像系。11。成像实验室,医学生物物理系,罗巴特研究所,西安大略省,伦敦,加拿大安大略省伦敦。12。13。14。劳森健康研究所,伦敦,加拿大安大略省。加拿大安大略省渥太华的渥太华心脏研究所。化学与生物分子科学系,加拿大安大略省渥太华大学。 15。 美国密歇根州东兰辛市密歇根州立大学化学工程与材料科学系。 16。 密歇根州立大学机械工程系,美国密歇根州东兰辛。 17。 Paul Scherrer Institute,Paul Scherrer Institute,5232 Villigen-PSI,瑞士Paul Scherrer Institute。 18。 化学和应用生物科学系,苏黎世Eth,苏黎世8093,瑞士。 19。 英国伦敦伦敦国王学院生物医学工程与成像科学学院。化学与生物分子科学系,加拿大安大略省渥太华大学。15。美国密歇根州东兰辛市密歇根州立大学化学工程与材料科学系。 16。 密歇根州立大学机械工程系,美国密歇根州东兰辛。 17。 Paul Scherrer Institute,Paul Scherrer Institute,5232 Villigen-PSI,瑞士Paul Scherrer Institute。 18。 化学和应用生物科学系,苏黎世Eth,苏黎世8093,瑞士。 19。 英国伦敦伦敦国王学院生物医学工程与成像科学学院。美国密歇根州东兰辛市密歇根州立大学化学工程与材料科学系。16。密歇根州立大学机械工程系,美国密歇根州东兰辛。 17。 Paul Scherrer Institute,Paul Scherrer Institute,5232 Villigen-PSI,瑞士Paul Scherrer Institute。 18。 化学和应用生物科学系,苏黎世Eth,苏黎世8093,瑞士。 19。 英国伦敦伦敦国王学院生物医学工程与成像科学学院。密歇根州立大学机械工程系,美国密歇根州东兰辛。17。Paul Scherrer Institute,Paul Scherrer Institute,5232 Villigen-PSI,瑞士Paul Scherrer Institute。18。化学和应用生物科学系,苏黎世Eth,苏黎世8093,瑞士。19。英国伦敦伦敦国王学院生物医学工程与成像科学学院。