日本东京癌症研究所胃肠病学中心,胃肠病学中心,日本东京,日本东京B医学肿瘤学系,日本utsunomiya,utsunomiya,utsunomiya,utsunomiya,gastroenterology,Yokohology and Yokoholoy and Yokoholiy and Yokohoy and cantobiriary and Pancrial and cantobil and tokrial,日本E肝素和胰腺肿瘤学部,日本喀西瓦国家癌症中心医院东部,喀西瓦州F胃肠病学系,卡纳泽大学医院,卡纳泽大学医院,卡纳泽,日本卡纳泽,日本奇巴癌临床研究中心,日本奇巴,日本日本日本临床中心/地区临床中心/地区的日本临床中心,日本癌症中心日本Yokohama,Yokohama大学医学中心,Kyorin大学医学系,东京,日本东京医学院,K k胃肠病学系,日本Nagoya Aichi Cancer Center医院,日本纳戈亚氏菌,Kansai医科大学,Osaka,Osaka,Osaka,Osaka,日本北部医院,Hokkaido Hospital,sapporok,Sapporok,Sapporok,Saperok Onsok,日本Shizuoka的中心o胃肠病学和肝病学系,日本大阪市医学院P型医学和生物学科学系福克武库卡,福克武科学系福库卡福克库卡州福克索癌症中心,福克索,日本医学院研究生院日本东京癌症研究所胃肠病学中心,胃肠病学中心,日本东京,日本东京B医学肿瘤学系,日本utsunomiya,utsunomiya,utsunomiya,utsunomiya,gastroenterology,Yokohology and Yokoholoy and Yokoholiy and Yokohoy and cantobiriary and Pancrial and cantobil and tokrial,日本E肝素和胰腺肿瘤学部,日本喀西瓦国家癌症中心医院东部,喀西瓦州F胃肠病学系,卡纳泽大学医院,卡纳泽大学医院,卡纳泽,日本卡纳泽,日本奇巴癌临床研究中心,日本奇巴,日本日本日本临床中心/地区临床中心/地区的日本临床中心,日本癌症中心日本Yokohama,Yokohama大学医学中心,Kyorin大学医学系,东京,日本东京医学院,K k胃肠病学系,日本Nagoya Aichi Cancer Center医院,日本纳戈亚氏菌,Kansai医科大学,Osaka,Osaka,Osaka,Osaka,日本北部医院,Hokkaido Hospital,sapporok,Sapporok,Sapporok,Saperok Onsok,日本Shizuoka的中心o胃肠病学和肝病学系,日本大阪市医学院P型医学和生物学科学系福克武库卡,福克武科学系福库卡福克库卡州福克索癌症中心,福克索,日本医学院研究生院
接受原肌球蛋白受体激酶抑制剂 (TRKi) 靶向疗法以外的标准治疗的神经营养性原肌球蛋白受体激酶融合阳性 (NTRK +) 实体瘤患者的临床特征和结果尚未得到充分记录。在这里,我们使用来自美国电子健康记录衍生的临床基因组学数据库的信息描述了临床实践中接受治疗的 NTRK + 肿瘤患者的临床特征。我们还比较了 NTRK + 患者和匹配的 NTRK 融合阴性 (NTRK -) 患者的生存结果,并研究了 NTRK 融合的临床预后价值。NTRK 阳性定义为存在涉及 NTRK1/2/3 的融合或重排,使用 NGS(Foundation Medicine, Inc.)确定。 NTRK + 患者(n = 28)在 2011 年 1 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日期间被诊断患有局部晚期/转移性实体瘤,并且在就诊期间未接受过任何 TRKis(例如,恩曲替尼或拉罗替尼)。未经选择的 NTRK - 人群包括 24,903 名患者,而匹配的 NTRK - 队列包括 280 名患者。与未经选择的 NTRK - 患者相比,NTRK + 患者往往更年轻,通常不吸烟,并且从晚期诊断到首次 NGS 报告的时间更短;然而,这些差异并不显著。NTRK + 队列从晚期/转移性诊断开始的中位总生存期 (OS) 为 10.2 个月(95% CI,7.2–14.1),而匹配的 NTRK - 队列为 10.4 个月(95% CI,6.7–14.3); NTRK + 患者与匹配的 NTRK - 患者的死亡风险比为 1.6(95% CI,1.0–2.5;P = 0.05)。NTRK + 队列中基因组共同变异很少见(28 名患者中只有两名患者有共同变异)。总体而言,虽然风险比表明 NTRK 融合可能是生存的负面预后因素,但没有显著迹象表明
确定病理完全缓解 (pCR) 可能是规划个体治疗的重要步骤,从而改善生存预后。实现乳房 pCR 不仅可以提高生存率,而且与无病腋窝有关,因此增加了安全避免腋窝手术的可能性。目前,通过手术或对腋窝进行放射治疗来降低腋窝管理的趋势主要取决于乳腺癌 (BC) 患者是否实现 pCR。研究表明,某些特征可以预测 pCR,即使仍然很难识别这些因素。进行了文献综述以确定这些因素及其临床应用。使用 PubMed、Google Scholar 和 EMBASE 在 MEDLINE 数据库中进行了搜索。结果显示 1368 项研究,其中 60 项符合标准。这些研究根据其涉及的主题进行分类。这些参数包括年龄、种族、亚型、临床病理学、免疫学、影像学、肥胖、Ki-67 状态、维生素 D 和遗传学。这些因素结合起来,可以用于特定亚型,以个性化治疗和监测治疗反应。pCR 的预测因素多种多样,应加以利用,以个性化患者治疗,最终获得最佳结果。这些决定因素还可用于监测新辅助治疗的反应,从而调整治疗。开发针对 BC 亚型多样性的标准化标记仍需要进一步的研究。必须协同应用这些因素才能提供最佳结果。
2025年2月15日的今晚和明天的天气预报,提示:预期雷暴散落,由于热带间收敛型区(ITCZ)的影响,主要在南部和中部地区,当地大雨主要在南部和中部地区。咨询:不要尝试越过洪水或快速流动的水。夏尔山谷(Shire河沿岸的地区以及奇塔湖和奇尔瓦湖周围)部分多云和温暖的条件,今晚和明天早晨孤立的雷暴。多云,明天下午有孤立的雷暴。预测温度:Ngabu Min.23°C和最大30°C南部高地(Shire Highlands,Kirk,范围为dedza,即预测温度:Ngabu Min.23°C和最大30°C南部高地(Shire Highlands,Kirk,范围为dedza,即ntcheu,Neno,Mwanza,Mulanje,Thyolo,Zomba,Chiradzulu,Phalombe和Blantyre)期望今晚和明天早晨在下雨中局部雷暴。多云,散落的雷暴与明天下午的当地大雨相结合。预测温度:Blantyre Min.19°C和最大25°C中央区域(Lilongwe,Mchinji,Ntchisi,Dowa,Dowa,Kasungu,Kasungu和Mzimba District的一部分),今晚和明天早上有孤立的thunderstorms。期望明天下午降雨散落的雷暴。预测温度:Lilongwe Min.19°C和最大27°C湖岸地区(Mangochi,Salima,Nkhotakota,Nkhotakota,Nkhata Bay,Karonga,Karonga)预计将在今晚和明天早上降雨。明天下午期望部分多云和炎热条件和雷暴。预测温度:Mangochi Min。 23°C和最大29°C北部地区(北部所有区域(除湖岸以外的所有区域))多云和温和条件,今晚和明天早晨孤立的雨水。预测温度:Mangochi Min。23°C和最大29°C北部地区(北部所有区域(除湖岸以外的所有区域))多云和温和条件,今晚和明天早晨孤立的雨水。明天下午多云和温暖的天气和孤立的雷暴。预测温度:mzuzu最小值。17°C和最大26°C风:暴风雨区的阵阵阵阵……周日的预测:期待当地的大雨...时间和日落的时间和日落明天2月15日,2025年2月15日,
Cemiplimab 是一种新型程序性死亡-1 抑制剂,最近获批用于治疗晚期皮肤鳞状细胞癌。cemiplimab 引起的免疫相关不良事件与其他抗 PD-1 药物相似,包括胃肠道和皮肤毒性。先前的研究未报告过 cemiplimab 的口服免疫相关不良事件;因此,本病例报告警告,在程序性死亡-1 阻断治疗期间,口腔可能是免疫相关不良事件的发生部位,如果治疗不当,可能会导致严重的局限性。本报告描述了一名局部晚期皮肤鳞状细胞癌转移到颈部淋巴结的患者的病例,该患者在单剂量 cemiplimab 后因口腔溃疡大而疼痛而出现吞咽困难。患者还在纵隔淋巴结中表现出类似结节病的反应。未在任何其他器官中发现免疫相关不良事件。局部和短疗程全身性皮质类固醇治疗后,口腔病变明显改善,口腔病变也接受了低强度激光治疗。患者几乎完全缓解,停止治疗。本文详细讨论了 cemiplimab 治疗皮肤鳞状细胞癌的临床结果和口服毒性管理。
Direct (actual Dollars spent by base) PAYROLL $1,882,644,079 CONSTRUCTION $260,472,576 LOCALLY PRODUCED GOODS AND SERVICES $1,316,355,443 LOCAL PURCHASES PRODUCED ELSEWHERE $20,727,846 OTHER SPENDING (TDY) $3,335,904 Total Direct $3,483,535,848 Indirect (calculated Dollars spent using multipliers) PAYROLL $1,992,967,022 CONSTRUCTION $253,830,526 LOCALLY PRODUCED GOODS AND SERVICES $944,729,242 LOCAL PURCHASES PRODUCED ELSEWHERE $13,355,928 OTHER SPENDING (TDY) $2,803,878 Total Indirect $3,207,686,596 Combined Economic Impact $ 6,691,222,444间接工作的年度价值创造了$ 1,547,148,053
摘要:随着免疫检查点抑制剂 (ICI) 的出现,局部晚期皮肤鳞状细胞癌 (cSCC) 的治疗发生了变化。传统治疗方法的疗效和持久性有限。最近,派姆单抗和西米普利单抗等 ICI 已成为治疗晚期 cSCC 的有效替代方案。派姆单抗于 2020 年获得 FDA 批准,用于治疗无法进行根治性手术或放疗的复发性或转移性 cSCC,在临床试验中显示出良好的效果。免疫疗法也在新辅助治疗中得到探索,正在进行的试验评估了其改善复发性或转移性疾病高危患者预后的潜力。然而,患者的选择仍然至关重要,肿瘤微环境在预测治疗反应方面起着关键作用。由于许多患者获得了完全缓解,免疫疗法是一种有希望的选择;然而,需要持续的研究来改进其使用,尤其是在免疫功能低下或高危患者中。关键词:皮肤鳞状细胞癌、cSCC、免疫疗法、派姆单抗
摘要:先进的胆道癌(BTC)历史上已经通过化学疗法进行了管理,但是近年来,这种治疗范例已经开始随着免疫检查点抑制剂的引入,除了护理化学疗法标准外,还开始转移。某些患者的BTC的肿瘤微环境可能富含调节性T淋巴细胞和免疫检查点的表达。Durvalumab是一种抗编程的死亡配体1(PD-L1)抗体,与吉西他滨和顺铂结合使用,现已获得美国食品和药物管理局的批准,用于治疗晚期BTC。监管批准基于第三阶段的随机TOPAZ-1试验,该试验与单独的化学疗法相比,在吉西他滨和吉西他滨和顺铂中添加了杜瓦卢马布。化学疗法和免疫疗法的结合良好,并且一部分患者能够达到持久的反应,总体生存率为23.6%。但是,识别哪些患者最有可能受益于免疫检查点的抑制。未来的研究应旨在确定可预测实质性益处的生物标志物,以及免疫检查点抑制与靶向疗法和放射疗法在晚期BTC管理中的作用。关键词:杜瓦卢马布,免疫疗法,胆管癌,胆管癌
肺癌仍然是2020年全球癌症死亡的主要原因。约80%的肺癌病例被归类为非小细胞肺癌(NSCLC),约三分之一的NSCLC病例在局部晚期时被诊断出来(1,2)。对于局部晚期NSCLC,标准治疗是多学科治疗,包括新辅助治疗、完整手术切除和辅助治疗(3,4)。虽然新辅助化疗是一种有前途的治疗策略,可显著提高可手术局部晚期NSCLC的生存率,但这些患者的5年生存率仍然不足50%(5,6)。基于这种不令人满意的益处,研究人员致力于探索可手术局部晚期NSCLC的各种新辅助治疗方法。免疫检查点抑制剂(ICI),包括程序性细胞死亡受体1(PD-1)或程序性细胞死亡配体1(PD-L1)抗体和细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)抗体的出现,彻底改变了可手术局部晚期NSCLC的新辅助化疗局面。Checkmate 159是首个报道在21例接受2个周期nivolumab治疗的局限期NSCLC患者中进行术前新辅助免疫治疗的临床试验( 7 )。随后,NADIM试验(新辅助化疗联合nivolumab)和NEOSTAR试验(新辅助nivolumab或nivolumab联合ipilimumab)也证明了新辅助免疫治疗在可手术NSCLC中的潜在价值( 8 ,9 )。除了新辅助免疫治疗外,EMERGING-CTONG 1103试验(厄洛替尼vs.吉西他滨加顺铂(GC化疗)作为新辅助治疗)在局部晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性NSCLC患者中也取得了更好的效果(10)。我们设计了这项临床试验,旨在研究不同新辅助疗法(联合(不联合)化疗的新辅助免疫治疗、新辅助化疗和