摘要简介:大部分炎症性肠病患者(IBD)经历了胃肠道外IBD相关的炎症状况,称为肠外表现(EIM),进一步降低了生活质量,在极端情况下,可能会危及生命。EIMS的发病机理仍然未知,尽管肠道菌群改变是IBD患者的众所周知的特征,但其与EIMS的关系仍然很少研究。这项研究旨在比较有没有EIM的IBD患者的肠道菌群。方法:该研究中总共包括131名IBD患者,其中86例具有EIMS(IBD-EIM)史,而45例没有(IBD-C)。粪便样品接受了16S rRNA测序。放大序列变体(ASV)映射到SILVA数据库。比较了IBD-EIM和IBD-C之间的多样性指数和距离矩阵。使用自定义多重模型统计分析方法鉴定了差异丰富的ASV,并使用稀疏相关性(SPARCC)(SPARCC)鉴定了共同相关细菌的模块,并且与患者EIM状态有关。结果:IBD患者和EIMS患者表现出疾病活性增加,体重指数,粪便钙骨蛋白钙蛋白酶水平升高以及循环单核细胞和中性粒细胞。微生物学上,IBD-EIM比IBD-C(Mann-Whitney's Test,p = .01)和独特的粪便微生物群组成(方差的置换多变量分析;加权Unifrac,r 2 = 0.018,p = .01)。共有26个ASV在IBD-EIM和IBD-C之间表现出不同的相对丰度,包括减少的Agathobacter和Blautia和IBD-Eim组中的Eggerthella lenta增加。SPARCC分析确定了27个细菌共同关联模块,其中3个与EIM(逻辑回归,p <.05)呈负相关,其中包括重要的健康相关细菌,例如Agathobacter和Agathobacter和Faecalibacterium。结论:EIMS IBD患者的粪便菌群与没有EIM的IBD患者不同,对于EIM发病机理可能很重要。
b“帕金森氏病(PD)是一种常见的神经退行性疾病,从病理生理上表现出来,其遗传性Nigra神经元丧失和 - 在整个中枢神经系统中的积累。到目前为止,几个遗传和环境因素尚不清楚,但是由于证实该疾病的遗传形式可以在约10%的患者,环境因素以及遗传因素与潜在的分子机制之间的相互作用中发现,这可能在PD发展中起重要作用。已知的因素,例如复发性创伤性脑损伤,而肠道和口腔菌群也越来越多地观察到PD患者的不平衡。PD中的微生物营养不良是否在该疾病之前,还是由于肠道轴的水平上的神经元通信的结果,仍有待解决。此外,由于微生物组是一个很容易受到各种干预措施(例如饮食和益生菌补充剂)的影响,因此微生物营养不良及其在PD中的因素和作用的全面表征尤其重要,为可能的治疗提供了新的靶标。
1耶卡特林堡乌拉尔州矿业大学战略和工业管理部,620144 Sverdlovsk Oblast,俄罗斯2高层管理,大西洋科学技术学术出版社,马萨诸塞州波士顿,美国马萨诸塞州01233,美国; Marina.Vasiljeva2017@gmail.com 3 Mirea-Russian Technological University,119454莫斯科,俄罗斯莫斯科; sokolov_a_researcher@yahoo.com 4经济政策与经济安全研究所,俄罗斯联合会政府领导下的金融大学,俄罗斯莫斯科125993; Nikolay.kuznetsov53@gmail.com 5财政部,货币流通和信贷,乌拉尔州立大学经济大学,Yekaterinburg,620144 Sverdlovsk Oblast,俄罗斯Sverdlovsk Oblast; maksimmaramygin@yandex.ru 6莫斯科州立技术大学工业物流部,俄罗斯莫斯科105005; mar1e.volkova@yandex.ru 7假肢部,I.M.Sechenov第一莫斯科州立医科大学(Sechenov大学),俄罗斯莫斯科119146; Angelinazekiy@yandex.ru 8 Yakutsk东北联邦大学经济与金融系,677007 Sakha Republic,俄罗斯; izabella.elyakova@yandex.ru 9莫斯科大都会治理Yury Luzhkov University,107045莫斯科,俄罗斯莫斯科; n.nikitina_info@yahoo.com *通信:Alexandrossemin@yandex.ruSechenov第一莫斯科州立医科大学(Sechenov大学),俄罗斯莫斯科119146; Angelinazekiy@yandex.ru 8 Yakutsk东北联邦大学经济与金融系,677007 Sakha Republic,俄罗斯; izabella.elyakova@yandex.ru 9莫斯科大都会治理Yury Luzhkov University,107045莫斯科,俄罗斯莫斯科; n.nikitina_info@yahoo.com *通信:Alexandrossemin@yandex.ru
特应性皮炎(AD),也称为湿疹,是一种炎症性皮肤病性疾病,会导致发炎,发痒的皮肤病变。这种情况的发展受到各种遗传和环境因素,包括生活方式习惯。特应性皮炎的严重程度已归因于各种生活方式因素的影响,从而促使人们有兴趣利用生活方式修饰作为特应性皮炎症状的一种治疗形式。已经进行了许多研究,以研究不同因素的影响,例如睡眠,压力,饮食,吸烟和烟草使用,暴露于各种温度和湿度水平,以及护肤和化妆品对特应性皮炎症状以及如何修改某些习惯以管理AD条件。当前的研究表明,某些生活方式的改变会通过改善特应性皮炎而引起重大影响,同时还讨论了需要进一步研究以确定其对AD影响的其他生活方式因素。本评论文章总结了当前文献中的发现,这些发现调查了不同生活方式习惯对特应性皮炎的严重程度和加剧的作用,并探讨了这些行为可以触发AD的机制。
特应性皮炎(AD),也称为湿疹,是一种炎症性皮肤病性疾病,会导致发炎,发痒的皮肤病变。这种情况的发展受到各种遗传和环境因素,包括生活方式习惯。特应性皮炎的严重程度已归因于各种生活方式因素的影响,从而促使人们有兴趣利用生活方式修饰作为特应性皮炎症状的一种治疗形式。已经进行了许多研究,以研究不同因素的影响,例如睡眠,压力,饮食,吸烟和烟草使用,暴露于各种温度和湿度水平,以及护肤和化妆品对特应性皮炎症状以及如何修改某些习惯以管理AD条件。当前的研究表明,某些生活方式的改变会通过改善特应性皮炎而引起重大影响,同时还讨论了需要进一步研究以确定其对AD影响的其他生活方式因素。本评论文章总结了当前文献中的发现,这些发现调查了不同生活方式习惯对特应性皮炎的严重程度和加剧的作用,并探讨了这些行为可以触发AD的机制。
少汗性外胚层发育不良 (HED) 是一种罕见疾病。患有 HED 的患者从小就表现出头发稀疏、牙齿发育不良和无汗症,以及特应性皮炎样皮肤表现。我们报告了一名 20 岁的男性 HED 患者,他患有特应性皮炎样皮肤,经度匹鲁单抗成功治疗。基因分析发现 EDA 基因中存在剪接突变,NG_009809.2 (NM_001399.5):c.793 + 3A > C r.742_ 793del p.Pro248Ilefs Ter15,这是以前从未报道过的。该患者因全身瘙痒加剧而到我们科室就诊。根据皮疹的分布,患者被诊断为特应性皮炎并开始使用度匹鲁单抗。治疗第三个月皮疹减轻。dupilumab 在治疗与 Th2 免疫相关的遗传性皮肤病方面的潜力是已知的。尽管皮疹与 HED 的特应性皮炎样皮肤表现或独立的特应性皮炎有关尚不清楚,但 dupilumab 可能是治疗伴有特应性皮炎皮肤的 HED 的候选药物。
是一个悖论,我们的社会无法按时计划和采取行动,面对越来越多的证据和知识,与智慧二十世纪著名的公共知识分子雅各布·布罗诺夫斯基(Jacob Bronowski)一样,与智人的世代相传的范式形成了鲜明的对比。与其他所有哺乳动物物种不同,人类孩子需要数年才能成熟。小鹿必须学会在出生后几分钟内走路以避免变成猎物,但人类婴儿通常会学会走向第一年的末期。将近二十年的家庭投资用于使人类儿童的成熟度致力于提高知识和磨练的推理技能,这将有助于成年。因此,我们是唯一一个漫长的童年专注于未来计划的物种。正是我们物种的区别标记,最终是对我们的星球改变能力的原因,尚未转化为社会层面。
孢子丝菌病是一种皮下感染,由孢子丝菌属的二态真菌引起。它主要发生在热带和亚热带地区,被认为是拉丁美洲最常见的皮下真菌病,在那里它是地方病。1,5 它的传播是通过植物、土壤、腐烂植被或受污染的动物(老鼠、犰狳、猫和狗)咬伤和抓伤在皮肤或粘膜上造成的创伤性接种而发生的。里约热内卢大都市区是猫相关孢子丝菌病的高度地方性流行区,主要是由于巴西孢子丝菌。2,4 临床表现包括固定皮肤形式,具有单个病变,淋巴皮肤形式,涉及淋巴途径,通过多次接种或血源性播散在多个皮肤节段中传播。大多数人畜共患孢子丝菌病病例通常表现为众所周知的固定或淋巴皮肤病变。然而,在高度流行地区报告了非典型表现,通常导致更糟糕的预后。10 值得注意的非典型表现包括粘膜受累、超敏反应 (HR)、骨关节炎和肺或脑膜受累。在孢子丝菌属中,S. brasiliensis 与腐殖质种 S. schenckii 和 S. globosa 相比,更常与非典型临床表现相关。6,7,11 孢子丝菌病的严重非典型表现通常与合并症有关,例如艾滋病、酗酒、慢性阻塞性肺病或糖尿病。12 诊断以直接检查为金标准,并采用组织学、血清学和分子检测。6,7 首选治疗是伊曲康唑,也可选择特比萘芬、两性霉素 B 和碘化钾溶液。8,9
摘要简介原发性硬化性胆管炎(PSC)是炎症性肠病(IBD)的经典肝胆管表现。肠炎与肝脏炎症之间的牢固关联驱动了一些病原假设,提出了肠道微生物组的贡献。PSC和IBD中粪便微生物群移植(FMT)的初步研究被证明是安全的,并且与肠道细菌多样性的增加有关。然而,尚未研究这种变化的寿命以及对疾病活动和疾病进展标记的影响。该临床试验的目的是确定重复的FMT作为PSC-IBD的治疗方法。方法和分析在原发性硬化性胆管炎(FARGO)中的粪便菌群移植是一项IIA期随机安慰剂对照试验,用于评估FMT反复施用FMT患者的疗效和安全性。将从英格兰的六个地点招募58名患者,并在主动FMT或FMT安慰剂组之间以1:1的比例随机分配。fmt将由伯明翰大学微生物组治疗中心生产,使用严格筛选的健康供体收集的粪便。将总共进行8次每周治疗;首次通过结肠镜管理(第1周),其余七个通过每周一次的灌肠(直到第8周)。将在第一次治疗访问开始的第48周以12周的基础上遵循参与者。主要的疗效结果将是确定FMT随着时间的推移(研究结束在48周的结束)对血清碱性磷酸酶值的影响。关键的次要结果将是评估FMT对肝纤维化的其他肝脏生物化学参数,PSC风险评分,循环和成像标记,健康相关的生活质量度量,IBD活性以及与PSC相关的临床事件的发生率。关键的翻译目标将是识别与FMT给药相关的粘膜元基因组,元转录,代谢组和免疫学途径。