1。Mullowney D,Fuentes VL,Barfield D.最后一年的兽医学生和近期兽医毕业生,转诊医院兽医和兽医心脏病学家或心脏病学居民的心脏听觉技能。兽医rec。2021; 189(6):E305。2。Wilshaw J,Rosenthal SL,Wess G等。病史,体格检查,心脏生物标志物和生化变量的准确性在患有B2期退化二尖瓣疾病的识别犬中。J VET Intern Med。2021; 35(2):755-770。3。Wesselowski S,Gordon SG,Fries R等。使用体格检查,心电图,放射线照相术和生物标志物预测超声心动图B2 B2粒细胞护丝瓣疾病在临床前骑士国王Charles Spaniels中。J VET Cardiol。 2023; 50:1-16。 4。 ljungvall I,Rishniw M,Porciello F,Ferasin L,Ohad DG。 含粘液丝瓣疾病的小型狗中的杂音性反映了疾病的严重程度。 J小动画实践。 2014; 55(11):545-550。 5。 Caivano D,Dickson D,Martin M,Rishniw M.患有肺部和亚属于下狭窄的成年犬的杂音强度反映了疾病的严重程度。 J小动画实践。 2018; 59(3):161-166。 6。 Keene BW,Atkins CE,Bonagura JD等。 ACVIM共识指南 - 用于诊断和处理狗的粘液丝瓣脱离的线。 J VET Intern Med。 2019; 33(3):1127-1140。 7。 Boswood A,HäggströmJ,Gordon SG等。 8。J VET Cardiol。2023; 50:1-16。4。ljungvall I,Rishniw M,Porciello F,Ferasin L,Ohad DG。含粘液丝瓣疾病的小型狗中的杂音性反映了疾病的严重程度。J小动画实践。2014; 55(11):545-550。 5。 Caivano D,Dickson D,Martin M,Rishniw M.患有肺部和亚属于下狭窄的成年犬的杂音强度反映了疾病的严重程度。 J小动画实践。 2018; 59(3):161-166。 6。 Keene BW,Atkins CE,Bonagura JD等。 ACVIM共识指南 - 用于诊断和处理狗的粘液丝瓣脱离的线。 J VET Intern Med。 2019; 33(3):1127-1140。 7。 Boswood A,HäggströmJ,Gordon SG等。 8。2014; 55(11):545-550。5。Caivano D,Dickson D,Martin M,Rishniw M.患有肺部和亚属于下狭窄的成年犬的杂音强度反映了疾病的严重程度。J小动画实践。2018; 59(3):161-166。6。Keene BW,Atkins CE,Bonagura JD等。 ACVIM共识指南 - 用于诊断和处理狗的粘液丝瓣脱离的线。 J VET Intern Med。 2019; 33(3):1127-1140。 7。 Boswood A,HäggströmJ,Gordon SG等。 8。Keene BW,Atkins CE,Bonagura JD等。ACVIM共识指南 - 用于诊断和处理狗的粘液丝瓣脱离的线。J VET Intern Med。2019; 33(3):1127-1140。 7。 Boswood A,HäggströmJ,Gordon SG等。 8。2019; 33(3):1127-1140。7。Boswood A,HäggströmJ,Gordon SG等。8。pimobendan在临床前粘液丝瓣疾病和心脏症的狗中的影响:史诗般的研究 - 一项随机临床试验。J VET Intern Med。2016; 30(6):1765-1779。 Engel-Manchado J,Montoya-Alonso JA,DoménechL等。 犬菌丝丝瓣疾病的机器学习技术:整合了解血,生活质量调查和体格检查。 兽医科学。 2024; 11:118。 9。 Pedersen HD,HäggströmJ,Falk T等。 狗轻度二尖瓣反流中的神经培养:观察者的变化,物理操作的影响以及与颜色多普勒超声心动图和唱机心脏摄影的一致。 J VET Intern Med。 1999; 13(1):56-64。 10。 HöglundK,French A,Dukes-McEwan J等。 拳击手狗中的低强度心脏杂音:观察者间的变化和压力测试的影响。 J小动画实践。 2004; 45(4):178-185。 11。 Vezzosi T,Alibrandi L,Grosso G,TognettiR。对基于智能手机的新数字听觉检查材料的评估,该数字听觉仪具有狗和猫中的Phonocartiography和心电图。 兽医J。 2023; 295:105987。 12。 Blass KA,Schober KE,Bonagura JD等。 150只猫中3200型3M Littmann电子听诊器的临床评估。 J猫科药。 2013; 15(10):893-900。 13。 VörösK,Nolte I,HungerbühlerS等。 使用基于传感器的电子听诊仪,狗心脏杂音的声音记录和数字声音心电图。 14。2016; 30(6):1765-1779。Engel-Manchado J,Montoya-Alonso JA,DoménechL等。犬菌丝丝瓣疾病的机器学习技术:整合了解血,生活质量调查和体格检查。兽医科学。2024; 11:118。9。Pedersen HD,HäggströmJ,Falk T等。狗轻度二尖瓣反流中的神经培养:观察者的变化,物理操作的影响以及与颜色多普勒超声心动图和唱机心脏摄影的一致。J VET Intern Med。1999; 13(1):56-64。 10。 HöglundK,French A,Dukes-McEwan J等。 拳击手狗中的低强度心脏杂音:观察者间的变化和压力测试的影响。 J小动画实践。 2004; 45(4):178-185。 11。 Vezzosi T,Alibrandi L,Grosso G,TognettiR。对基于智能手机的新数字听觉检查材料的评估,该数字听觉仪具有狗和猫中的Phonocartiography和心电图。 兽医J。 2023; 295:105987。 12。 Blass KA,Schober KE,Bonagura JD等。 150只猫中3200型3M Littmann电子听诊器的临床评估。 J猫科药。 2013; 15(10):893-900。 13。 VörösK,Nolte I,HungerbühlerS等。 使用基于传感器的电子听诊仪,狗心脏杂音的声音记录和数字声音心电图。 14。1999; 13(1):56-64。10。HöglundK,French A,Dukes-McEwan J等。拳击手狗中的低强度心脏杂音:观察者间的变化和压力测试的影响。J小动画实践。2004; 45(4):178-185。 11。 Vezzosi T,Alibrandi L,Grosso G,TognettiR。对基于智能手机的新数字听觉检查材料的评估,该数字听觉仪具有狗和猫中的Phonocartiography和心电图。 兽医J。 2023; 295:105987。 12。 Blass KA,Schober KE,Bonagura JD等。 150只猫中3200型3M Littmann电子听诊器的临床评估。 J猫科药。 2013; 15(10):893-900。 13。 VörösK,Nolte I,HungerbühlerS等。 使用基于传感器的电子听诊仪,狗心脏杂音的声音记录和数字声音心电图。 14。2004; 45(4):178-185。11。Vezzosi T,Alibrandi L,Grosso G,TognettiR。对基于智能手机的新数字听觉检查材料的评估,该数字听觉仪具有狗和猫中的Phonocartiography和心电图。兽医J。 2023; 295:105987。 12。 Blass KA,Schober KE,Bonagura JD等。 150只猫中3200型3M Littmann电子听诊器的临床评估。 J猫科药。 2013; 15(10):893-900。 13。 VörösK,Nolte I,HungerbühlerS等。 使用基于传感器的电子听诊仪,狗心脏杂音的声音记录和数字声音心电图。 14。兽医J。2023; 295:105987。12。Blass KA,Schober KE,Bonagura JD等。150只猫中3200型3M Littmann电子听诊器的临床评估。J猫科药。2013; 15(10):893-900。 13。 VörösK,Nolte I,HungerbühlerS等。 使用基于传感器的电子听诊仪,狗心脏杂音的声音记录和数字声音心电图。 14。2013; 15(10):893-900。13。VörösK,Nolte I,HungerbühlerS等。 使用基于传感器的电子听诊仪,狗心脏杂音的声音记录和数字声音心电图。 14。VörösK,Nolte I,HungerbühlerS等。使用基于传感器的电子听诊仪,狗心脏杂音的声音记录和数字声音心电图。14。Acta Vet悬挂。2011; 59(1):23-35。Oliveira J,Renna F,Costa PD等。circor digiscope数据集:从杂音检测到杂音分类。2021 https:// arxiv。org/abs/2108.00813v1。2021年10月26日访问。15。Clifford GD,Liu C,Moody B等。心脏声音分析的最新进展。生理测量。2017; 38(8):E10-E25。 16。 Bentley PJ,Nordehn G,Coimbra MT,MannorS。Pascal Class-fying Heart Sounds挑战2011(CHSC2011)结果。 2011 http://www.peterjbentley.com/heartchallenge/index.html。 2018年4月18日访问。 17。 Liu C,Springer D,Li Q等。 用于评估心脏声音算法的开放访问数据库。 生理测量。 2016; 37(12):2181-2213。 18。 ljungvall I,Ahlstrom C,HöglundK等。 使用心脏声音和杂音的信号分析来评估狗的二尖瓣浮肿的严重程度,可归因于狗的粒二尖瓣疾病。 AM J Vet Res。 2009; 70(5):604-613。 19。 HöglundK,Ahlstrom C,HäggströmJ,Ask P,Hult P,KvartC。分化生理学的时间频率和复杂性分析2017; 38(8):E10-E25。16。Bentley PJ,Nordehn G,Coimbra MT,MannorS。Pascal Class-fying Heart Sounds挑战2011(CHSC2011)结果。2011 http://www.peterjbentley.com/heartchallenge/index.html。2018年4月18日访问。17。Liu C,Springer D,Li Q等。 用于评估心脏声音算法的开放访问数据库。 生理测量。 2016; 37(12):2181-2213。 18。 ljungvall I,Ahlstrom C,HöglundK等。 使用心脏声音和杂音的信号分析来评估狗的二尖瓣浮肿的严重程度,可归因于狗的粒二尖瓣疾病。 AM J Vet Res。 2009; 70(5):604-613。 19。 HöglundK,Ahlstrom C,HäggströmJ,Ask P,Hult P,KvartC。分化生理学的时间频率和复杂性分析Liu C,Springer D,Li Q等。用于评估心脏声音算法的开放访问数据库。生理测量。2016; 37(12):2181-2213。18。ljungvall I,Ahlstrom C,HöglundK等。使用心脏声音和杂音的信号分析来评估狗的二尖瓣浮肿的严重程度,可归因于狗的粒二尖瓣疾病。AM J Vet Res。2009; 70(5):604-613。 19。 HöglundK,Ahlstrom C,HäggströmJ,Ask P,Hult P,KvartC。分化生理学的时间频率和复杂性分析2009; 70(5):604-613。19。HöglundK,Ahlstrom C,HäggströmJ,Ask P,Hult P,KvartC。分化生理学的时间频率和复杂性分析
开发并测试了一种基于人工智能(AI)的算法,以对犬胸部X光片的不同级别二尖瓣疾病(MMVD)的不同阶段进行分类。从两个不同机构的医疗数据库中选择了X光片,考虑到6岁以上的狗经历了胸部X射线和超声心动图检查。只有X光片清楚地显示出心脏轮廓。卷积神经网络(CNN)均在左右侧面和/或腹侧或腹侧或室内视图上训练。根据美国兽医内科学院(ACVIM)指南将每只狗分类为B1阶段,B2或C +D。RESNET18CNN用作分类网络,并使用混淆矩阵,接收器操作特征曲线以及T-SNE和UMAP预测评估结果。曲线下的面积(AUC)在确定阶段B1,B2和C + D的AUC的MMVD阶段时表现出良好的心脏CNN性能。该算法在预测MMVD阶段的高精度表明,它可以作为解释犬胸部X光片的有用支持工具。
摘要:NeoChord程序是一种回声引导的式腹膜跳动心脏的二尖瓣修复技术,可治疗由于脱垂和/或ail的脱离二尖瓣反流(MR)。本研究的目的是分析超声心动图图像以发现术前参数,以预测3年随访时的程序成功(≤中度MR)。连续72例严重MR的患者在2015年至2021年之间进行了新骨手术。MV术前的信息参数。三名患者在住院期间死亡。回顾性分析了其余69名患者。随访时,MR>中度有17例患者(24.6%)。在单变量分析中,末端局势环形面积(12.5±2.5 vs.14.1±2.6 cm 2; p = 0.038),末端终端 - 节压环(13.2±1.2 vs. 14±1.3 cm; p = 0.042)与>中度MR相比,52例MR的患者的0.041)和AF(25%vs.53%; P = 0.042)较低。环形功能障碍参数是程序成功的最佳预测指标:3D早期抗音节环面积(AUC 0.74; P = 0.004),3D早期施加局会(AUC 0.75; P = 0.003)和3D环面积分数变化(AUC 0.73; P = 0.035)。依靠3D动态和静态MA维度的患者选择可以改善随访时的程序成功。
此通道是新的,仍然开发,并且仅限于少数有良好解剖状况的患者。Brock-Enbrough(Brockenbrough等,1962),后来的Mullins(Mullins,1983)用几种批判性修改来确认了跨性穿刺程序。今天,跨性穿刺和通过PFO进入都是广泛使用的心脏技术。Transseptal access is commonly employed during the following procedures: catheter ablation, pulmonary vein isolation, left atrial appendage closure, PFO and atrial septal defect repair, percutaneous mitral valvulo- plasty, MitraClip catheter-based mitral valve repair, hemodynamic assessment of the mitral valve, paravalvular leak closure, and as
目的:缺血性二尖瓣反流 (IMR) 是由于缺血性心脏病引起的继发性二尖瓣功能不全的一个亚组。本研究旨在评估急性心肌梗死 (AMI) 后接受手术的患者在死亡率和发病率方面对二尖瓣进行的干预类型。方法:对 2017 年 1 月至 2020 年 12 月期间因急性心肌梗死入院并紧急或紧急手术的患者进行评估。测量超声心动图定量和定性数据。据此将患者评估为轻度、中度或重度二尖瓣功能不全。早期发现有显著 IMR(≥中度二尖瓣反流)且可以实现完全血运重建的患者纳入研究。患者根据二尖瓣是否接受干预分为两组。结果:纳入研究的患者的人口统计学数据如下:73.4% 为男性,33% 为女性。患者平均年龄为 63.2±8.9 岁。比较了患者的术后残留二尖瓣反流程度。接受单独 CABG 的患者中 62.2%(n=23)有轻度二尖瓣反流。接受二尖瓣环成形术的 5 名患者(17.9%)有明显的残留反流(p<0.001)。结论:AMI 后非重度二尖瓣功能不全(无乳头破裂或腱索破裂)不应考虑二尖瓣干预。由于左心室重塑,使用单独二尖瓣环后功能不全的发生率更高,使得二尖瓣环在急性过程中不是一种治疗选择。
AF,心房颤动;CI,置信区间;E,早期二尖瓣血流速度;E/A,早期与晚期二尖瓣血流速度之比;E/e',早期二尖瓣血流速度与早期舒张二尖瓣环速度之比;EMD,估计平均差异;LV,左心室。
o缺血管理o房颤管理o液体管理•解释可用的手术干预措施(替换和TAVI替换),以纠正主体瓣膜丝瓣疾病•概述脑膜的解剖结构和生理学,二尖瓣的生理学和结构式孔的孔子•解释•解释•解释•均为毛孔膜的毛孔毛孔毛孔毛孔毛孔的毛孔孔。可用于二尖瓣疾病的校正及其对患者的影响和所需的药物,包括:
二尖瓣反流(也称为泄漏瓣膜,二尖瓣反流或二尖瓣不足)是心脏瓣膜疾病的最常见类型之一。它引起的心脏杂音是收缩的,发出了“ whosing”的声音。是由二尖瓣的襟翼引起的,无法正确关闭,结果是向后流入心脏。这种向后的流动意味着没有足够的血液向前移动,以使身体应尽可能发挥作用。心脏必须更加努力地克服缺乏血液,这可能导致心力衰竭,心律不齐,血液血块和中风。在许多情况下,二尖瓣反流随着时间的流逝而缓慢发生,直到患者的症状(包括疲劳,呼吸急促,心pal和手脚肿胀)才变得限制生命。
Apache II:急性生理学和慢性健康评估II分数; AUC:曲线下方的区域; CI:置信间隔; DD:舒张功能障碍; E' - 波:二尖一环形早期舒张期峰值; E/A:早期舒张期(E)期间峰值二尖瓣的流速与心房相(a)的峰值二尖瓣流速度的比率; E/':二尖瓣早期流速(E)与二尖瓣环形早期舒张期峰值速度的比率; GLP:全球纵向峰应变; GLS:全球纵向应变;人力资源:危险比; HS-TNT:高灵敏的肌钙蛋白T; LV:左心室; LVEF:左心室射血分数; NT-Proanp:N末端促纳二尿素肽; NT-Probnp:N末端限氮尿素肽;或:优势比; PAC( - TD):肺动脉导管( - 热稀释); RV:右心室; RVEF:右心射血分数; RV ESV:右心室终端音量量; S':在二尖瓣环处测量的峰值收缩速度; SD:收缩功能障碍; SIMD:败血症引起的心肌功能障碍; SMD:标准化的平均差异; TAPSE:三尖瓣环形平面收缩期偏移; TDI:组织多普勒图像; TEE:跨食管超声心动图; TTE:经胸超声心动图; TNT:Troponin T.
摘要:二尖瓣反流是一种常见的心脏瓣膜疾病,与高发病率和死亡率相关。使用 MitraClip 装置进行经导管二尖瓣修复已成为不适合常规手术的患者的一种安全有效的替代方法。然而,MitraClip 植入左心室的结构和血流动力学影响尚未得到广泛探索。本研究旨在使用高精度人体心脏模型评估 MitraClip 装置的结构和血流动力学性能,特别关注健康的二尖瓣几何形状。使用有限元法进行结构分析和使用格子波尔兹曼法进行计算流分析,模拟了 MitraClip 装置的植入。MitraClip 植入会引起二尖瓣的几何变化,导致受该装置约束的瓣叶区域主应力的局部最大值。血流动力学评估显示左心室壁附近有缓慢移动的嵌套螺旋流,心尖区域有高流速。涡流分析表明,在植入 MitraClip 后,二尖瓣的双孔面积配置会引起异常血流动力学状况。通过以患者特定的方式预测可能的不良事件和并发症,计算建模支持循证决策,并提高经导管二尖瓣修复的整体有效性和安全性。