大量精心设计的研究已经推翻了之前提出的 MMR 疫苗与炎症性肠病和自闭症之间的联系。18 这些研究回顾性 29 和前瞻性 30,31 研究了自闭症儿童和非自闭症儿童接种 MMR 疫苗的差异,比较了大量接种疫苗和未接种疫苗儿童的自闭症发病率。所有研究均未发现显著关联。此外,生态学研究发现人口 MMR 疫苗接种率与自闭症发病率之间没有关系,其中一项研究反而发现,即使在国家 MMR 疫苗接种计划停止 32 且疫苗接种覆盖率大幅下降后,自闭症发病率仍然增加。有关此主题的更多信息,请参阅 NCIRS 的 MMR 疫苗、炎症性肠病和自闭症情况说明书。
4. 建议。IHD 建议尽可能将 MMR ® II 疫苗常规储存在冰箱中,以尽量减少冰箱高温期间 MMR ® II 疫苗的损失。当 MMR ® II 储存在冰箱中时,其稀释剂必须单独储存在冰箱中或室温下,并且在重新配制时必须注意使用正确的稀释剂。注意:此建议不适用于葛兰素史克生产的 Priorix® MMR 疫苗,该疫苗应储存在
学龄前儿童如果在12个月时错过了MMR疫苗,则可能会提供第一剂量的MMR疫苗。第二剂MMR将通过HSE学校免疫团队和Sligo,Leitrim和Donegal的GPS施加给初级婴儿。不建议提前管理第一个或第二个MMR剂量。高年级的儿童,包括17岁年龄段的儿童,不与其MMR疫苗保持最新的儿童,应根据需要为一项或两种剂量提供追赶疫苗接种。虽然参加该计划的全科医生的优先级是针对18岁以下的年龄段的人,但GPS也可以继续为18岁及以上的人提供机会主义疫苗接种。可以通过参与的GP为未接种疫苗的GP提供机会疫苗接种
在一项联合接种研究 (HAV 231) 中,评估了接种 HAVRIX 720 Junior (N=324) 或 HAVRIX 720 Junior 加麻疹-腮腺炎-风疹 (MMR) 加水痘疫苗 (N=462) 或 MMR 加水痘加 HAVRIX 720 Junior (N=455) 的幼儿的免疫反应,安全性初步分析 (N=1,241) 表明,无论是联合接种还是单独接种,HAVRIX、MMR 和水痘这三种疫苗的耐受性都很好。与 MMR/V 疫苗联合接种时,HAVRIX 的反应原性和安全性与 HAVRIX 已知的安全性一致。
在一项共同给药研究(HAV 231)中,评估接受Havrix 720 Junior(n = 324)或Havrix 720 Junior Plus Heavrix Plus麻疹 - 少女Rubella(MMR)的免疫反应(n = 324),以及Varicella疫苗(N = 462)或MMR Plus Varicella Plus Havrix 720 Jun(N = 420 Jun)(N = 420)(n = 420) (n = 1,241)证明了所有三种疫苗Havrix,MMR和Varicella(无论是单独使用还是单独使用)都得到很好的耐受性。与MMR/V疫苗共同管理时,Havrix的反应生成性和安全性与HAVRIX的已知安全性一致。
人类基因组中约有 3% 由微卫星或短串联重复序列 (STR) 组成。这些 STR 通常不稳定,重复单元数量会高频扩张(增加)或收缩(减少)。一些微卫星不稳定性 (MSI) 出现在单个细胞内的多个 STR 中,并且与某些类型的癌症有关。第二种 MSI 形式的特点是单个基因特异性 STR 的扩增,这种扩增是 40 多种人类遗传疾病的罪魁祸首,这些疾病被称为重复扩增疾病 (RED)。虽然错配修复 (MMR) 通路可防止全基因组 MSI,但新出现的证据表明,一些 MMR 因子直接参与产生 RED 中的扩增。因此,MMR 抑制某些形式的扩增,而一些 MMR 因子则在其他情况下促进扩增。本综述将介绍 MMR 对哺乳动物细胞中微卫星扩增的矛盾影响。
VARIVAX 是一种疫苗,用于 12 个月或以上个体主动免疫预防水痘。MMR ® II 适用于 12 个月或以上个体主动免疫预防麻疹、腮腺炎和风疹。精选安全信息 超敏反应:ProQuad、MMR ® II 和 VARIVAX 禁用于对疫苗任何成分(包括明胶或新霉素)或先前接种过含麻疹、腮腺炎、风疹或水痘疫苗有过敏反应或超敏反应史的患者。对鸡蛋有过敏反应或速发型超敏反应的个体使用 ProQuad 和 MMR ® II 时要小心。ProQuad、MMR ® II 和 VARIVAX 禁用于某些个体,包括以下人群:免疫缺陷或免疫抑制者;活动性发热性疾病者;未经治疗的结核病患者。怀孕:ProQuad、MMR ® II 和 VARIVAX 禁用于孕妇。不要给计划在未来 3 个月内怀孕的人注射 ProQuad 或 VARIVAX。不要给计划在未来一个月内怀孕的人注射 MMR ® II。
对于 12 个月以下的国际旅行者儿童:6 个月及以上的国际旅行人士应接种麻疹疫苗。国际旅行前:—6 至 11 个月大的婴儿应接种一剂 MMR 疫苗。在 1 岁生日之前接种过一剂 MMR 疫苗的婴儿应再接种两剂(一剂在 12 至 15 个月大时接种,另一剂至少间隔 28 天)。在前往美国麻疹爆发的地区之前,6 至 11 个月大的婴儿可以接种一剂 MMR 疫苗。12 个月前接种过 MMR 疫苗的儿童应被视为对这三种疾病有潜在易感性,应重新接种两剂 MMR 疫苗,第一剂在儿童 12 至 15 个月大时接种(如果儿童仍居住在疾病风险高的地区,则为 12 个月),第二剂在至少 28 天后接种。不要给 6 个月以下的婴儿接种 MMR 疫苗。https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6204a1.htm
MMR 疫苗结合了麻疹、腮腺炎和风疹疫苗,可供 13 个月大的儿童接种,并在他们上学前再次接种。卫生部最近调查了有关 MMR 疫苗与炎症性肠病/自闭症之间联系的担忧。他们得出结论,MMR 疫苗是儿童最安全、最好的选择。但是,如果父母对给孩子接种 MMR 疫苗有任何顾虑,应与他们的全科医生或健康访问员进一步讨论此事。NHS 不单独提供麻疹、腮腺炎和风疹疫苗。NHS 不建议单独接种麻疹、腮腺炎或风疹疫苗,因为没有证据支持使用单一疫苗或表明它们比 MMR“更安全”。接种单一疫苗会使您的孩子在接种疫苗期间面临感染麻疹、腮腺炎或风疹的风险。我的孩子多久可以重返学校?