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MMWR-脑膜炎球菌疫苗
免疫时间表（儿童/青少年，成人）常规使用疫苗为儿童，青少年和成人的建议是由免疫实践咨询委员会（ACIP）制定的。ACIP被租用为联邦咨询委员会，旨在向美国疾病预防控制中心（CDC）提供专家外部建议和指导，以使用疫苗和相关代理，以控制美国平民的疫苗可预防疾病。美国儿科学会（AAP），美国家庭医师学会（AAFP），美国妇产科学家和妇科学院（ACOG）（ACOG）（ACOG）以及美国护士奖学金学院（ACN）和美国护士米尔斯 - 米尔斯（ACN）（ACNMIDIVES）提出的建议，对儿童和青少年的常规使用建议的建议在很大程度上是一致的。针对成年人常规使用疫苗的建议与美国医师学院（ACP），AAFP，ACOG和ACNM的建议保持一致。ACIP建议由CDC董事批准为《发病率和死亡率周刊》（MMWR）发表的日期的代理指南。其他信息可在https://www.cdc.gov/vaccines/acip上获得。
MMWR 麻疹情况说明书
（由疾病控制和预防中心 1 开发）情况说明书：最新情况：麻疹——美国，2008 年 1 月至 7 月 1 从 2008 年 1 月 1 日至 7 月 31 日，CDC 收到美国 131 例确诊麻疹病例报告。这是自 1996 年以来同一时间段内报告的最高数字。15 个州和哥伦比亚特区均报告了病例。七次疫情（> 3 个在时间或地点有关联的病例）占所有病例的 106 例（81%）。在总共 131 例病例中，！17 例（13%）为输入性病例（8 例为外国游客，9 例为曾出国旅行的美国居民）！99 例（76%）与输入性病例有关！15 例（11%）的感染源不明。131 名病例中大多数（91%）未接种疫苗或疫苗接种情况不明。在美国 123 名病例中，5 人 (4%) 接种了 1 剂 MMR 疫苗，6 人 (5%) 接种了 2 剂 MMR 疫苗；112 人 (91%) 未接种疫苗或疫苗接种情况不明！112 人中有 16 人 (13%) 年龄不到 12 个月——太小而不能接种疫苗！112 人中有 1 人 (1%) 有推定证据显示他/她具有麻疹免疫力，因为他/她出生于 1957 年之前！ 112 人中有 95 人（85%）符合接种条件，其中 o 63 人（66%）由于自己或父母的哲学或宗教信仰而未接种疫苗 o 17 人（18%）错过接种机会或错过接种机会的原因不明 o 15 人（16%）不确定自己是否接种过疫苗 123 名美国病例患者中，99 人（80%）年龄 < 20 岁： ！16 人（13%）年龄 < 12 个月 ！10 人（8%）年龄为 12-15 个月 ！18 人（15%）年龄为 16 个月至 4 岁 ！55 人（45%）年龄为 5-19 岁 ！22 人（18%）年龄为 20-49 岁 ！2 人（2%）年龄 > 50 岁 15 名患者住院，其中包括 4 名年龄 < 15 个月的儿童；无死亡报告。未接种疫苗的儿童往往在地理和/或社会上聚集，这增加了疫情爆发的风险。传播发生在社区和医疗保健环境中，包括家庭、托儿中心、学校、医院、急诊室和医生办公室。由于 1. 美国的疫苗接种覆盖率高 2. 两剂疫苗效果极佳 3. 公共卫生反应迅速有效，麻疹的传播在最近的疫情中得到了控制或限制。然而，研究结果表明，未接种疫苗的人仍然面临感染麻疹的风险，在未接种疫苗人数较多的社区可能会发生大规模的麻疹疫情。今年美国病例数增加是由于麻疹输入后疾病传播比平常更严重，大多数病例发生在符合接种条件但父母选择不接种疫苗的学龄儿童中。病例数增加的原因尚不清楚，但由此导致的病例和疫情令人担忧，可能预示着麻疹发病率和死亡率的上升。最近的病例和疫情突显！未接种疫苗的人持续面临麻疹风险 ！ 未接种疫苗的人将麻疹传染给他人的风险，包括因年龄太小而无法接种疫苗的婴儿 ！ 保持高水平疫苗接种的重要性 每学年开始时，家长都应该确保孩子及时接种疫苗，无论他们是返校、上托儿所还是在家上学。为了保护自己和他人，成年人（包括国际旅行者）也应确保他们的疫苗接种状况是最新的。
MMWR，第74卷，第1期 - 2025年1月9日
摘要在2024年10月之前，针对所有年龄≥65岁的成年人以及未接种过PCV或未接种疫苗的肺炎球菌疾病的19-64岁患者，建议使用≥65岁的肺炎球菌结合疫苗（PCV）的肺炎球菌共轭疫苗（PCV）。选项包括20个价值PCV（PCV20； PREVNAR20； WYETH PHARMACEUTICALS）或21 VARENT PCV（PCV21； CAPVAXIVE; MERCK SHARP＆DOHME）或15-VARENT PCV（PCV15; MERCK SHARP＆DOHME）在23- valent pro concrade feaccride fecal pcv15（pcv15; merck＆dohme）。 （PPSV23; Pneumovax23; Merck Sharp＆Dohme）。对于使用13个Valent PCV（PCV13; prevNar13; Wyeth Pharmaceuticals）开始其肺炎球菌疫苗接种系列的成年人，还有其他建议使用PCV20或PCV21。ACIP肺炎球菌疫苗工作组采用证据为建议框架，以指导其审议基于年龄的PCV建议，以包括50-64岁的成年人。在2024年10月23日，ACIP推荐为所有年龄≥50岁的PCV成年人修复了一剂PCV。在19-49岁的患有风险状况和PCV13接种疫苗的成年人中对PCV的建议并未从以前的建议中改变。本报告总结了这些建议考虑的证据，并提供了使用PCV的最新临床指南。
MMWR，常规疫苗接种覆盖范围 - 全球，2023年
摘要在2020年，世界卫生议会认可了2030年免疫议程（IA2030），这是一项为期10年的策略，旨在减少可预防疫苗的疾病（VPD）相关的发病率和死亡率。IA2030目标包括改善公平的疫苗接种覆盖范围，减少未免疫（零剂量）儿童的数量，并增加引入新的和未充分利用的疫苗。 COVID-19，全球大流行卫生系统破坏了卫生系统，阻碍了儿童疫苗接种的成就，并使全球公共卫生目标处于危险之中。 本报告介绍了世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会常规疫苗接种覆盖范围至2023年的趋势。 在2022 - 2023年期间，全球覆盖范围和第三剂含二脑 - 含毒素的白喉疫苗（DTPCV）（分别为89％和84％），第一剂含血球疫苗（83％）的停滞和含量较低。 拥有脆弱，受冲突和脆弱（FCV）设置的31个谁的成员国包括世界上1450万儿童中未接受第一个DTPCV剂量的儿童的一半。 引入了新的和未充分利用的疫苗，例如非洲地区的第二次MCV剂量，改善了国家对VPD的总体保护。 加速特定国家的常规免疫和追赶疫苗接种计划，以接触未接种疫苗的疫苗接种儿童，尤其是居住在FCV环境中的儿童，对于降低与VPD相关的发病率和死亡率至关重要。IA2030目标包括改善公平的疫苗接种覆盖范围，减少未免疫（零剂量）儿童的数量，并增加引入新的和未充分利用的疫苗。COVID-19，全球大流行卫生系统破坏了卫生系统，阻碍了儿童疫苗接种的成就，并使全球公共卫生目标处于危险之中。本报告介绍了世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会常规疫苗接种覆盖范围至2023年的趋势。在2022 - 2023年期间，全球覆盖范围和第三剂含二脑 - 含毒素的白喉疫苗（DTPCV）（分别为89％和84％），第一剂含血球疫苗（83％）的停滞和含量较低。拥有脆弱，受冲突和脆弱（FCV）设置的31个谁的成员国包括世界上1450万儿童中未接受第一个DTPCV剂量的儿童的一半。引入了新的和未充分利用的疫苗，例如非洲地区的第二次MCV剂量，改善了国家对VPD的总体保护。加速特定国家的常规免疫和追赶疫苗接种计划，以接触未接种疫苗的疫苗接种儿童，尤其是居住在FCV环境中的儿童，对于降低与VPD相关的发病率和死亡率至关重要。
MMWR，登革热流行病学——波多黎各，2010 - 2024 年
引言登革热是一种由蚊子（最常见的是埃及伊蚊和白纹伊蚊）传播的病毒性疾病，可导致无症状感染、非特异性急性发热性疾病或严重登革热，包括严重出血、严重器官衰竭或血浆渗漏 (1,2)。通过适当的治疗，包括早期临床和实验室诊断以及保持充足的水分，死亡率通常低于 1%。*四种不同的登革热病毒 (DENV) 血清型 (DENV-1–4) 可导致疾病。感染一种血清型可对该特定血清型产生持久的免疫力，但只能对其他三种血清型产生短暂的保护作用 (3)。登革热的预防包括避免蚊虫叮咬、使用驱蚊剂、穿防护服（即长袖和长裤）以及消除
MMWR，第72卷，第21期 - 5月26日，2023年
自2022年5月以来，在美国，已有30,000多个Monkeypox（MPOX）病例在美国，主要是在男同性恋，双性恋和其他与男性发生性关系的男性（1，2）中。最近几个月，诊断平均每天下降了一个病例。然而，MPOX疫苗接种覆盖率在区域变化，表明MPOX爆发复发的潜在风险可变（3）。CDC模拟了代表MSM之间的性行为的动态网络模型，以估计2023年在管辖区水平上复发MPOX爆发的风险和潜在大小，并评估疫苗接种对MPOX重新引入的准备的好处。MPOX重新引入后发生爆发的风险与具有某种形式的保护性免疫力的MSM的比例是线性的（成反比）：免疫的人口流行率越高（来自疫苗接种或自然感染），在所有免疫级别跨度级别中，复发的可能性越低。相比之下，潜在的复发爆发的大小可能具有阈值：预计MPOX免疫的管辖区的复发很小，为50％–100％；预计以25％–50％的免疫力的司法管辖区预测，复发的大小呈指数增加；预计少于25％的免疫力的管辖区预测了较大的复发尺寸。在所检查的50个司法管辖区中，由于人口较高的免疫力，预计15个司法管辖区的复发风险很小。该分析强调了对可访问和持续的MPOX疫苗接种的持续需求，以减少未来MPOX复发的风险和潜在大小。
MMWR，第73卷，第19期 - 2024年5月16日
抽象麻疹是一种高度传染性的呼吸道病毒，可能导致严重的并发症，住院和死亡，于2000年被美国撤出。但是，随着全球传播的持续传播，美国的感染仍在发生。2024年3月7日，芝加哥公共卫生部（CDPH）证实，在芝加哥移民的临时庇护所中，一名男性1岁的男性麻疹病例。鉴于设置的聚集性质，麻疹的高透气性以及庇护所居民之间的低麻疹疫苗接种覆盖率，麻疹病毒有可能在大约2,100个假定的裸露的庇护所居民中迅速扩散。CDPH立即与州和地方卫生部门，卫生保健设施，城市机构和庇护所合作进行了爆发调查和反应活动。3月8日，CDPH在受影响的庇护所（庇护所A）上实施了主动案例调查，并协调了一次大规模的Vac Cination运动，包括接种882名居民并在3天内验证784名居民的先前疫苗接种。这些活动在3月11日之前导致93％的麻疹疫苗接种覆盖率（定义为≥1个记录的麻疹疫苗剂量）。5月13日，总共有57例确认的麻疹病例与居住或与庇护所的人接触或接触A的共同病例。大多数病例（41; 72％）是没有麻疹疫苗疫苗并被认为未接种疫苗的人中的。此外，
MMWR，实地笔记：儿童多系统炎症综合征监测——美国，2023 年
器官系统受累 心脏** ,†† 63 (53.8) 肌钙蛋白升高 45 (38.5) 心脏功能障碍（左或右） 31 (26.5) 左心室射血分数 <55% 21 (17.9) 冠状动脉扩张、扩张或动脉瘤 22 (18.8) 心包积液或心包炎 14 (12.0) 心肌炎 13 (11.1) 充血性心力衰竭 2 (1.7) 休克** ,§§ 40 (34.2) 血液学** ,¶¶ 63 (53.8) 血小板减少（血小板 <150,000 细胞/µ L） 37 (31.6) 淋巴细胞减少（ALC <1000 细胞/µ L） 34 (29.1) 胃肠道** ,*** 104 (88.9) 其他腹部病变 ††† 12 (10.3) 肠系膜淋巴结炎 3 (2.6) 阑尾炎或阑尾发炎 2 (1.7) 胆囊炎或胆囊发炎 1 (0.9) 皮肤粘膜** ,§§§ 104 (88.9) 报告的其他症状或并发症 咳嗽 44 (37.6) 颈痛 26 (22.2) 呼吸急促 23 (19.7) 脑病 4 (3.4) 脑膜炎或脑炎 1 (0.9)
MMWR，孕妇的流感和TDAP疫苗接种覆盖范围 - 美国，2020年4月
疫苗接种流感疫苗和破伤风毒素，降低白喉毒素的孕妇以及细胞的百日咳疫苗（TDAP）可以降低孕妇及其婴儿流感和百日咳的风险。免疫实践咨询委员会（ACIP）建议在流感季节期间或可能怀孕或可能怀孕的所有妇女接受流感疫苗，可以在怀孕期间的任何时候进行疫苗（1）。ACIP还建议妇女在每次怀孕期间接受TDAP，最好在妊娠周的初期27-36（2，3）。尽管有这些建议，但孕妇的疫苗接种覆盖范围持续存在，种族/族裔差异持续存在（4-6）。评估2019 - 20年流感季节孕妇的流感和TDAP疫苗接种覆盖范围，CDC分析了2020年4月进行的互联网小组调查的数据。在2019年10月至2020年1月期间随时怀孕的1,841名受访者中，有61.2％的受访者报告在怀孕之前或在怀孕期间接受流感疫苗，而2018-19季期间的比率增加了7.5个百分点。在调查日期之前有现场出生的463名受访者中，有56.6％的人报告在怀孕期间接受TDAP，类似于2018-19季（4）。疫苗接种覆盖范围最高的是报告接受提供者要约或转诊的疫苗接种的妇女（流感= 75.2％； TDAP = 72.7％）。流感疫苗接种覆盖范围的种族/种族差异减少但持续存在，即使在收到提供者要约或参考疫苗接种的妇女中也是如此。与2018-19赛季相比，非西班牙裔黑人（黑色）妇女（14.7个百分点，52.7％），西班牙裔女性，西班牙裔妇女，西班牙裔妇女（9.9百分位（97.2％），妇女（67.2％），以及其他非智商（其他）（其他）（7.9％）（7.9％）（7.9％），对6.9％的妇女（9.9％）（and 6％）（7.9％），在2019-20赛季中观察到了流感疫苗接种覆盖率的增长。非西班牙裔白人（白色）妇女（60.6％）。与2018-19赛季一样，西班牙裔和黑人妇女的TDAP疫苗接种覆盖率最低（35.8％和38.8％，重新），而白人妇女（65.5％）和其他种族的妇女（54.0％）；此外，与上个季节相比，2019 - 20年的西班牙裔女性中TDAP疫苗接种覆盖率下降。一致的提供商提供或推荐，
MMWR，Janssen（Johnson＆Johnson）Covid-19疫苗的安全监控 - 美国，3月至4月2021年
2021年2月27日，食品药品监督管理局（FDA）为Janssen（AD.26.COV2.S）COVID-19疫苗（Janssen Biotech，Inc。，Janssen Pharmaceutical Company，Johnson＆Johnson）（1）（1）。Janssen Covid-19疫苗是授权在美国使用的第三次COVID-19疫苗，它使用不包含复制的人类腺病毒26型VEC TOR平台*（2），并用作单一肌肉内剂量，而前两种授权疫苗则使用前两种授权疫苗，并需要使用mRNA平台，并需要2剂量2剂量。2021年2月28日，免疫实践咨询委员会（ACIP）发出了临时建议，用于使用Janssen Covid-19 Vac Cine在年龄≥18岁的人中（3）。在4月13日至23日，CDC和FDA建议使用Janssen疫苗停顿，此前有六例脑静脉窦性血栓形成（CVST）的血小板减少症（血小板计数<150,000/ µL血液）在詹森疫苗中的受体（4）。在收到阿斯利康Covid-19疫苗后，在欧洲描述了类似的血栓性事件，主要是在年龄<60岁的女性中，该疫苗使用了不含复制的黑猩猩腺病毒载体（5-7）。在其他地方描述了Janssen疫苗接种以及随后检测到的CVST病例的美国CVST案件（8）。本报告总结了Janssen疫苗接收者之间的不良事件，包括与血小板减少综合征（TTS）的非CVST血栓形成病例（TTS），报告给疫苗不良事件报告系统（VAERS），一个被动监视系统以及通过V-SAFE，V-SAFE，一个主动监控系统。这三种情况和先前检测到的CVST案例为截至2021年4月21日，已经服用了798万剂量的Janssen Covid-19疫苗。在审查的13,725份VAERS报告中，有97％的人被归类为不容置疑，3％被归为严重，其中包括大动脉或静脉血栓形成病例的三份报告，或者在疫苗接种后的第二周伴有血小板减少症。