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Allina Health Health疫苗医疗豁免表
Allina Health需要类似于其他所需疫苗（例如MMR和Vericella）类似的流感疫苗接种。疾病控制与预防中心（CDC）建议流感疫苗接种是预防流感疾病和传播的最有效方法，并建议所有医疗保健工人都接受年度流感疫苗。流感疫苗接种在怀孕中，以保护孕妇（患有严重疾病的风险增加）并在婴儿出生后保护孕妇。上述人要求豁免此疫苗接种要求。允许对某些公认的医学禁忌症进行医学豁免（CDC MMWR 2011；第1卷60）。请注意，Allina Health提供了没有任何卵产品的重组流感疫苗。
2024 年 10 月，ACIP 会议
1. 不包括 PCV7 2. 酗酒；慢性心脏、肝脏或肺部疾病；慢性肾功能衰竭；吸烟；人工耳蜗；先天性或后天性无脾；脑脊液漏；糖尿病；全身恶性肿瘤；艾滋病毒感染；霍奇金病；免疫缺陷；医源性免疫抑制；白血病、淋巴瘤或多发性骨髓瘤；肾病综合征；实体器官移植；或镰状细胞病或其他血红蛋白病 3. 未完成推荐疫苗系列的成年人，或已完成推荐疫苗系列的 65 岁及以上成年人的共同临床决策 19 岁及以上成人肺炎球菌疫苗：美国免疫实践咨询委员会建议，2023 年 | MMWR (cdc.gov) 7
预防保健服务：疫苗代码
预防性疫苗（免疫） 不属于承保凭证除外责任的疫苗（免疫）在满足以下条件后视为承保：(1) FDA 批准；(2) 美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的《发病率与死亡率周报》 (MMWR) 中明确公布了 ACIP 常规使用建议；以及 (3) 列在 ACIP 适用的免疫接种计划中。通常会在 60 天内实施。在发生公共卫生紧急情况（由疾病控制中心或州或地方公共卫生部门定义）的情况下，如果疫苗已获得 FDA 批准，UnitedHealthcare 可以选择将预防性福利应用于新疫苗，即使尚未公布 ACIP 建议。注意：
2.3免疫和文档要求
CDC乙型肝炎标准：乙型肝炎B的卫生专业人员问题和答案| CDC CDC MMR标准：常规MMR疫苗接种建议：提供者| CDC CDC发病率和死亡率报告：https：//www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6007.pdf CDC Vericella标准标准：Varicella疫苗建议| CDC免疫行动行动联盟标准：医疗保健人员疫苗接种建议（Immuniziz.org）德克萨斯州卫生服务部行政法规标题25规则97.64德克萨斯州行政法规（州.TX.US）德克萨斯州卫生服务部行政法规第25条规则97.65规则97.65德克萨斯州行政守则（Texas.tx.tx.us）的医疗服务（Texas）
2024-2025 儿童标准疫苗...
10 肺炎球菌疾病：对于之前接种过 PCV7 或 PCV13 的成人，应在最后一次接种 PCV 疫苗至少一年后接种一剂 PCV20（对于某些高危成人，可以考虑至少间隔八周）；接种 PCV20 后，无需接种 PPSV23。65 岁以上的成人应接种一剂 PCV20。对于患有某些潜在疾病或其他风险因素的成人，或对于已经接种过 PCV13（Prevnar13 ®）和/或 PPSV23（Pneumovax23 ®）的患者，请参阅以下指南：查看 CDC 免疫接种时间表，CDC MMWR：肺炎球菌疫苗中的更多详细信息。查看阿拉斯加州流行病学公报更新的成人肺炎球菌疫苗接种建议，获取更多指导，2022 年 12 月 23 日。
2024-2025 儿童标准疫苗...
10 肺炎球菌疾病：对于之前接种过 PCV7 或 PCV13 的成人，应在最后一次接种 PCV 疫苗至少一年后接种一剂 PCV20（对于某些高危成人，可以考虑至少间隔 8 周）；接种 PCV20 后，无需接种 PPSV23。50 岁以上的成人应接种一剂 PCV20。对于患有某些潜在疾病或其他风险因素的成人，或对于已经接种过 PCV13（Prevnar13 ®）和/或 PPSV23（Pneumovax23 ®）的患者，请参阅以下指南：查看 CDC 免疫接种时间表，CDC MMWR：肺炎球菌疫苗中的更多详细信息。查看阿拉斯加州流行病学公报更新的成人肺炎球菌疫苗接种建议，获取更多指导，2022 年 12 月 23 日。
成人接种乙肝疫苗的常规医嘱
无论疫苗接种情况如何，都应进行血清学检测。还建议对感染风险较高的易感人群进行定期检测。应继续接种疫苗，如果无法进行筛查检测或在有机会接种疫苗时拒绝进行筛查检测，则不应推迟接种疫苗。理想情况下，血清学检测可以在接种疫苗的同一次就诊中进行，第一剂疫苗在抽血后注射。如果发现患者为 HBsAg 阳性，应提供适当的医疗随访；如果患者为 HBsAg 阳性或有证据表明对 HBV 具有免疫力（定性报告为“阳性”或量化至少为 10 IU/mL），则无需进一步接种乙肝疫苗。有关详细信息，请参阅 2023 年 CDC 筛查建议，网址为 www.cdc.gov/mmwr/volumes/72/rr/pdfs/rr7201a1-H.pdf。
CDC 临时指导，防止母婴传播乙肝病毒
• 应尽一切努力确保接触 HBV 的婴儿按照 ACIP 建议完成乙肝疫苗系列接种（请参阅 https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/rr/rr6701a1.htm ）。使用单组分疫苗且免疫服务中断的供应商应尽可能按照建议的间隔接种乙肝疫苗，包括在 6 个月时完成系列接种，并按照 ACIP 建议进行接种后血清学检测。 • 如果接种后血清学检测延迟到乙肝系列接种完成后 6 个月以上，供应商应考虑接种单抗原乙肝疫苗的“加强”剂量，然后在“加强”剂量后 1-2 个月安排接种后血清学检测（HBsAg 和 HBsAg 抗体 [抗 HBs]）。
卫生专业人员的新来性结核病指南
应考虑所有人的LTBI治疗以防止活跃的结核病，并特别强调以下组：当前或计划的免疫抑制（例如HIV，HIV，免疫抑制药物，移植），最近的感染（过去两年内有活性病例的紧密接触，在两年内进行了TB测试转换）以及儿童。5岁以下的儿童是有活跃结核病患者的接触的儿童，即使其最初的TST或IGRA为负面，也应接受LTBI的治疗，并且他们的最后一次接触少于八到10周前；这称为预防窗口。请参阅CDC指南，以调查感染性结核病患者的接触（https://wwwww.cdc.gov/mmwr/mmmwr/preview/preview/mmmwrhtml/rr5415a1.htm），以便在窗户的窗户范围内进行预先预言的指导，以实现窗户的预言。建议专家推荐。