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可定制的基于地标的场孔径设计，用于自动全脑放射治疗计划
目的：开发和评估一种自动化全脑放射治疗 (WBRT) 治疗计划流程，该流程具有基于深度学习的自动勾勒轮廓和可定制的基于标志的射野孔径设计。方法：该流程包括以下步骤：(1) 使用深度学习技术在计算机断层扫描和数字重建的 X 光片上自动勾勒正常结构轮廓，(2) 使用射束视角定位标志结构，(3) 根据八种不同的标志规则生成射野孔径，以满足不同的临床目的和医生偏好。为进行质量控制，开发了两种并行的射野孔径生成方法。将生成的射野形状和剂量分布的性能与原始临床计划进行比较。来自四家医院的五名放射肿瘤学家评估了计划的临床可接受性。结果：通过临床使用的 182 名患者的视野孔径的豪斯多夫距离 (HD) 和平均表面距离 (MSD) 来评估生成的视野孔径的性能。第一种方法生成的视野孔径的平均 HD 和 MSD 分别为 16 ± 7 和 7 ± 3 毫米，第二种方法生成的视野孔径的平均 HD 和 MSD 分别为 17 ± 7 和 7 ± 3 毫米。第一种方法和第二种方法之间的 HD 和 MSD 差异分别为 1 ± 2 毫米和 1 ± 3 毫米。对 30 位患者进行的视场孔径设计临床审查显示，第一种方法和第二种方法的接受率均为 100%，计划审查显示第一种方法的接受率为 100%，第二种方法的接受率为 93%。第一种方法符合镜片剂量建议的平均接受率为 80%（左镜片）和 77%（右镜片），第二种方法为 70%（左镜片和右镜片），而临床计划的接受率为 50%（左镜片）和 53%（右镜片）。结论：本研究提供了一种自动化流程，其中包含两种视场孔径生成方法，可自动生成 WBRT 治疗计划。定量和定性评估均表明，我们的新流程与原始临床计划相当。
东南亚 LSD 疫苗接种现状
进口疫苗：LYMPYVAC；MEVAC LSD；MEVAC LSD KEMIN。国产疫苗：NAVET-LPVAC；AVAC LSD LIVE 泰国MSD：LumpyVax；Kemin：Mevac 柬埔寨LUMPYVAC和MEVAC LSD 马来西亚LUMPYVAX、BOVIVAX、MEVAC 马来西亚Ndoll LAOS 中国提供的疫苗 印度尼西亚Mevac、Lumpyvax
系统评价和荟萃分析
糖尿病（DM）是一种慢性疾病，定义为持续性高血糖（1）。2011年DM的流行率在全球范围内为3.66亿，到2030年将上升到5.52亿（2）。dm与一系列并发症有关，包括微血管和大血管条件。DM的微血管并发症涉及对小血管的损害，尤其是在眼睛（视网膜病）和神经（神经病）中。视网膜病变会导致视力障碍甚至失明，而神经病会导致四肢麻木，刺痛或疼痛。在严重的情况下，它可能导致足部溃疡或截肢。另一方面，DM的大血管并发症与大血管有关，可能影响各种器官。缺血性心脏病，其中血液流向心脏肌肉，中风，中断了大脑的血液流向大脑，这是由于DM而可能发生的两个最常见的大血管问题。这些情况增加了糖尿病患者心脏病发作和中风的风险。微血管和大血管并发症都显着促进与DM相关的发病率和死亡率。因此，管理和预防这些并发症是糖尿病护理的重要方面，需要针对血糖控制，血压管理，脂质控制和生活方式改良的全面策略（3）。与DM相关的MSD的迹象包括肌肉疼痛，关节疼痛或僵硬，关节迁移率降低，关节肿胀，畸形以及手臂或腿部的销钉和针的感觉。某些MSD是糖尿病患者独有的。这些并发症显着影响糖尿病患者的生活质量和预期寿命。尽管由于新抗糖尿病药物的可用性，DM患者的预期寿命增加，但与其他并发症相比，MSD和相关疾病的患病率仍然受到研究（4-7）。DM中MSD的确切机制尚不清楚，但胶原蛋白沉积和结缔组织中进行性非酶糖基化的变化可能是原因（8，9）。MS并发症会影响身体的不同部位。软组织疾病，例如Cheiroarthropathy，腕管综合征，触发纤维，Dupuytren的染色器以及冻结的肩膀。charcot关节炎和痛风关节炎是糖尿病患者联合疾病的例子。骨骼受累，例如骨质疏松性和非遗传性疏松性骨折以及特发性骨骼肌肥大（10，11）。涉及DM患者（例如手腕，颈部，脊柱和膝盖）的不同位置（12）。糖尿病持续时间，葡萄糖水平控制，性别和年龄是肌肉骨骼并发症的某些危险因素（13，14）。各种研究，例如病例对照或队列研究，都在世界范围内进行，但这些研究的结果是有争议的。这种情况对全球临床和公共卫生决策具有影响，尤其是在发展中国家。确定DM和MSD之间的确切关联可能会帮助临床医生和专家减少影响并改善DM患者的生活质量。以及这项荟萃分析的结果有助于制定和更新临床指南，并改善该领域的循证医学（EBM）知识和政策。，基于此信息和先前研究的结果，DM是
比较制造业工人在执行以周期性和非周期性工作为主的任务时的上臂和躯干运动
肌肉骨骼疾病 (MSD) 在制造业工人中很常见。制造业工人中与 MSD 相关的非中立姿势和高移动速度的暴露可能取决于所执行工作任务的变化程度（即主要是“周期性”与“非周期性”工作）。本研究的目的是 (i) 比较执行以周期性任务为主 (n=18) 和非周期性任务 (n=17) 的制造业工人基于姿势和移动速度的全班暴露汇总指标的平均水平，以及 (ii) 探索工人之间和工人内部暴露差异的模式以及每组内每分钟（班次内）暴露水平和变化。惯性传感器用于测量每个参与者最多 15 个完整班次的暴露。结果表明：(i) 尽管姿势相似，但执行以周期性任务为主的工人的上臂和躯干运动速度明显高于执行非周期性任务的工人；(ii) 非周期性组工人之间和工人内部的暴露差异更大。
肌肉骨骼疾病：理解，原因和治疗选择。
肌肉骨骼疾病（MSDS）是一组影响体内肌肉，骨骼，关节，肌腱，韧带和其他软组织的疾病。这些疾病的范围从较小的扭伤和菌株到严重的疾病，这些疾病会损害流动性和生活质量。MSD的患病率很高，使其成为全球残疾的主要原因之一。了解肌肉骨骼疾病的原因，症状和治疗方案对于预防和有效的管理至关重要。MSD的主要原因之一是重复应变或过度使用。需要重复运动的活动，例如打字，举重或运动，可能会导致肌肉和关节磨损。随着时间的流逝，这种菌株会引起炎症，肌肉疲劳和对组织的损害，从而导致慢性疼痛和僵硬。身体创伤，例如骨折，扭伤或脱位，可能会导致肌肉骨骼损伤。是由事故，跌倒还是与运动相关的活动引起的，如果没有得到适当的治疗，这些伤害可能会导致长期损害。[1,2]。
正畸学院 2023-2025 年战略计划
2025 • 在第一批学生毕业后评估为期 24 个月的综合 MSD/证书课程 • 审查为临床 ABO 考试做准备的课程 • 推出新的学术网页 • 审查 ABO 笔试课程 • 增加研究提交以发表 • 继续 ABO 笔试成功 • 增加教职员工和住院医生的社区服务参与度
口服PD-L1抑制剂INCB099280.pdf
披露Prenen：顾问 - Biocartis，Cureteq； Honoraria - Amgen，Astrazeneca，Bayer，Roche，Sanofi。van cutsem：顾问 - 阵列，阿斯利康，拜耳，生物卡蒂斯，布里斯托尔·迈尔斯·索尔（Bristol Myers Squibb），Celgene，Eli Lilly，Ipsen，MSD，MSD，Merck Kgaa，Novartis，Pierre Fabre，Roche，Roche，Roche，Servier，Servier，Sirtex，Sirtex，Taiho;机构研究资金 - 安尔根，拜耳，Boehringer Ingelheim，Bristol Myers Squibb，Celgene，Eli Lilly，Ipsen，Ipsen，Merck，Merck Kgaa，Novartis，Roche，Roche，Servier，Servier。致谢作者要感谢参加这项研究的参与者，调查人员和现场人员。这项研究由Incyte Corporation（美国威尔明顿，美国）资助。医学写作援助由Envision Pharma Group（美国宾夕法尼亚州费城）的Peijia（Jessica）Yuan博士提供，并由Incyte Corporation资助。