MMR 疫苗最常见的副作用包括注射部位疼痛和肿胀,以及发烧(体温 38.5°C 或更高)。在某些情况下,接种疫苗后两周内可能会出现发烧和类似麻疹或其他皮疹的皮疹。这些皮疹不具传染性,通常会自行消退。严重的副作用很少见。但是,由于 MMR 疫苗是活疫苗,因此免疫系统较弱的人出现严重副作用的风险略高。
• 药物不存在不可接受的毒性。不可接受的毒性的例子包括:免疫介导的不良反应(例如,肺炎、肝炎、结肠炎、内分泌病、肾炎/肾功能不全、皮疹/皮炎[包括 Stevens-Johnson 综合征 (SJS)、伴有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药疹 (DRESS) 和中毒性表皮坏死松解症 (TEN)]、心肌炎、心包炎、血管炎、实体器官移植排斥等)、严重的输液相关反应、异基因造血干细胞移植 (HSCT) 并发症等。
几天后,出现皮疹,通常在脸部和上颈上。皮疹蔓延开来,最终到达手脚,持续五到六天。最严重的并发症包括:•失明•脑炎(一种导致大脑肿胀的感染)•严重的腹泻和相关的脱水•耳朵感染•严重的呼吸道感染,例如肺炎。在最严重的情况下,麻疹并发症可能是致命的。在欧洲统治中发出麻疹疫情已导致此类死亡。
询问(并包含通知):·前序发作日期·出现的发作日期以及它开始的位置/如何传播/如何测量接近皮疹发病日期的温度接近次要的发作日期·8-18天前与麻疹案例和最近的旅行·上市·上学·上学,学校,学校,大学免疫赶上。可以用IgG测试免疫力,但同时进行了隔离。
皮疹出现之前,可能会出现轻微的前驱症状,包括一到两天的发烧和不适,但也可能没有皮疹,尤其是在幼儿中,皮疹可能是首发症状。水疱通常开始出现在面部和头皮上,并蔓延到躯干和腹部,但四肢的水疱很少。三到四天后,水疱变干,形成颗粒状痂皮,通常会接着出现更多水疱。水疱可能很少以至于无法察觉,也可能很多以至于汇合,覆盖大部分身体。在最初几天,病毒在鼻咽部和水疱中很丰富,然后才干涸;传染期为皮疹出现前一到两天,直到水疱干燥。免疫抑制患者的传染期可能会延长。早期采用高剂量口服阿昔洛韦和类似物或全身使用阿昔洛韦治疗,可缩短囊泡的持续时间和数量(Balfour等,1992年;Dunkle等,1991年)。
少汗性外胚层发育不良 (HED) 是一种罕见疾病。患有 HED 的患者从小就表现出头发稀疏、牙齿发育不良和无汗症,以及特应性皮炎样皮肤表现。我们报告了一名 20 岁的男性 HED 患者,他患有特应性皮炎样皮肤,经度匹鲁单抗成功治疗。基因分析发现 EDA 基因中存在剪接突变,NG_009809.2 (NM_001399.5):c.793 + 3A > C r.742_ 793del p.Pro248Ilefs Ter15,这是以前从未报道过的。该患者因全身瘙痒加剧而到我们科室就诊。根据皮疹的分布,患者被诊断为特应性皮炎并开始使用度匹鲁单抗。治疗第三个月皮疹减轻。dupilumab 在治疗与 Th2 免疫相关的遗传性皮肤病方面的潜力是已知的。尽管皮疹与 HED 的特应性皮炎样皮肤表现或独立的特应性皮炎有关尚不清楚,但 dupilumab 可能是治疗伴有特应性皮炎皮肤的 HED 的候选药物。
和预防(CDC)。•大多数麻疹病例发生在未接种疫苗或未知疫苗接种状态的人中。•麻疹是一种高度传染性的病毒疾病,可能会引起严重的健康并发症,包括肺炎,脑炎和死亡,尤其是在未接种疫苗的人中。•麻疹通常从发烧,咳嗽,coryza和结膜炎开始,持续在皮疹发作前2至4天。从发烧暴露的麻疹的孵育期通常约为10天(7至12天),而初次暴露后通常可见皮疹发作(范围7至21天)。•该病毒是通过与感染性液滴直接接触或在感染者呼吸,咳嗽或打喷嚏时传播的。在感染者离开区域后,该病毒可以在空气和表面上保持感染性长达2小时。被麻疹感染的个体从皮疹开始之前的4天开始具有传染性。•医疗保健提供者,学校和幼儿教育提供者应工作
抗惊厥药物过敏综合征 (AHS) 是一种罕见的抗惊厥药物不良反应。这种反应的范围从轻度皮疹到嗜酸性粒细胞增多和全身症状 (DRESS) 的药物反应,包括发烧、皮疹、嗜酸性粒细胞增多和多个内脏器官受累。AHS 是一种排除性诊断,报告不足;因此,需要高度怀疑。监测自杀意念/行为和激活,特别是在开始用药、剂量改变和停药时。继续进行妊娠风险评估。丙戊酸 (D)(Depakote、Depakote ER、Depakote Sprinkles、Depakene)