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糖尿病眼镜筛查中视力视野视网膜病的进展率的种族差异：基于人群的回顾性队列研究
摘要简介英语糖尿病眼镜筛查计划（DESP）为患有糖尿病（PLD）年度眼睛筛查的人们提供了。我们检查了在社会数学多样化的多民族人群中威胁视力视网膜病变（STDR）的发生率和决定因素。研究设计和方法（2012年1月至2021年12月）与137 591 PLD，没有视网膜病变，或一只眼睛的基线时非STDR，用于通过社会人口统计学因素，糖尿病类型和持续时间来计算STDR的发病率。COX模型的 HR检查了与STDR的关联。 结果，中位数为5。4年（IQR 2.8-8.2; STDR率2.214，95％CI 2.214至2.215年，有16例388例STDR病例。 与一只眼睛的非STDR相比，基线时没有视网膜病的患者的观光风险较低（HR 3.03，95％CI 2.91至3.15，P <0.001）和两只眼睛（HR 7.88，95％7.88，95％CI 7.59至8.18，p <0.18，p <0.18，p <0.18，p <0.001）。 黑人和南亚个体的STDR危害高于白人个体（HR 1.57，95％CI 1.50至1.64和HR 1.36，95％CI 1.31至1.42）。 此外，纳入时的年龄增加每5年，与STDR危害降低了8％（p <0.001）。 结论种族差异存在于受容量而非患者经济状况的限制的卫生系统中。 糖尿病性视网膜病变在第一屏幕上是STDR发育的强大决定因素。 通过使用基本的人口统计学特征，筛查程序或临床实践可以分层视力危及糖尿病性视网膜病变的风险。HR检查了与STDR的关联。结果，中位数为5。4年（IQR 2.8-8.2; STDR率2.214，95％CI 2.214至2.215年，有16例388例STDR病例。与一只眼睛的非STDR相比，基线时没有视网膜病的患者的观光风险较低（HR 3.03，95％CI 2.91至3.15，P <0.001）和两只眼睛（HR 7.88，95％7.88，95％CI 7.59至8.18，p <0.18，p <0.18，p <0.18，p <0.001）。黑人和南亚个体的STDR危害高于白人个体（HR 1.57，95％CI 1.50至1.64和HR 1.36，95％CI 1.31至1.42）。此外，纳入时的年龄增加每5年，与STDR危害降低了8％（p <0.001）。结论种族差异存在于受容量而非患者经济状况的限制的卫生系统中。糖尿病性视网膜病变在第一屏幕上是STDR发育的强大决定因素。通过使用基本的人口统计学特征，筛查程序或临床实践可以分层视力危及糖尿病性视网膜病变的风险。
在糖尿病神经病，糖尿病性视网膜病变和年龄相关的黄斑变性的预防和互补疗法的体育活动中
患者。在本文中，我们将分析体育活动的作用，作为对治疗过程的重要支持，并将其作为降低疾病风险的保护因素。作品的目的：本文的目的是回顾有关体育锻炼在预防和治疗糖尿病神经病，糖尿病性视网膜病和黄斑变性方面的积极影响的当前知识状态。本文的目的还要注意哪种体育活动将允许达到最佳效果。材料和方法：评论文章是根据在线数据库编写的：PubMed，Google Scholar，波兰医学书目，根据下面列出的“钥匙的单词”找到了总共选择了23个记录。作者试图使用最新的研究和荟萃分析，将出版年的时间限制在2014 - 2023年。结果：有氧运动减少了这些疾病进展的发生率和风险。此外，在糖尿病神经病的情况下，保留锻炼的锻炼集中在四肢的特定部位也可以减轻疼痛症状和跌倒的风险。结论：在糖尿病神经病，糖尿病性视网膜病和黄斑变性中，体育活动作为预防和补充治疗，应该认为应该比在没有这种活动的情况下对这些疾病进行治疗更有效。面对这些观察，体育活动应成为长期护理和预防的元素。
与2型糖尿病中的糖尿病性视网膜病和糖尿病性黄斑水肿与钠 - 葡萄糖共转运蛋白2抑制剂和胰高血糖素样肽1受体激动剂：来自全球联邦数据库
摘要目标/假设钠 - 葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2IS）和胰高血糖素样肽1受体激动剂（GLP1-RA）在糖尿病性视网膜病变和糖尿病性糖尿病的发展中已在最近的一些研究中描述了糖尿病性黄斑疗法的发展。我们旨在回顾SGLT2I和GLP1-RA治疗对2型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变和糖尿病性黄斑水肿的风险。方法，这是对大约200万人使用全球联邦健康研究网络（Trinetx，美国剑桥，美国）的97个医疗机构中接受谋杀率的2型糖尿病患者的回顾性队列分析。将两个干预队列（SGLT2I +胰岛素，n = 176,409; GLP1-RA +胰岛素，n = 207,034）与对照组（无SGLT2I/GLP1-RA，n = 1,922,312）进行了比较。Kaplan-临时生存分析，并报告了每个结果的估计HRS。倾向评分与年龄，性别，缺血性心脏病，高血压，微血管并发症，慢性肾脏病，HBA 1C，BMI和使用吡格列酮，脂质修饰剂，抗脂肪剂，抗脂蛋白，抗抑制剂II抑制剂抑制剂和MET-MET-MET-MET-MET-MET-METMUNTINS。还进行了比较两种干预队列的亚分析。Results SGLT2i with insulin was associated with a reduced HR (95% CI) for diabetic macular oedema compared with the control cohort (0.835; 0.780, 0.893), while GLP1-ra with insulin demonstrated a lack of signal with no statistical signifi- cance to the HR (1.013; 0.960, 1.069).sglt2i和胰岛素的 SGLT2I与患糖尿病性视网膜病的风险临床显着增加（1.076; 1.027，1.127），而胰岛素增加的GLP1-RA会增加糖尿病性视网膜病变风险（1.308; 1.261，1.357）。 与胰岛素的SGLT2I相比，胰岛素的GLP1-RA与糖尿病性视网膜病（1.205; 1.153，1.259）和糖尿病黄斑水肿（1.130; 1.056; 1.056，1.208）的较高风险有关。 结论/解释我们的研究表明，SGLT2I和胰岛素的组合与较低的糖尿病黄斑水肿风险有关。 但是，使用GLP1-RA的使用与接受胰岛素的2型糖尿病患者的糖尿病性视网膜病风险增加有关。 比较分析显示，在糖尿病黄斑水肿和糖尿病性视网膜病的发展中，SGLT2I和胰岛素的结果有利。 需要使用专用视网膜成像的 RCT来确定与这些疗法的因果关系。SGLT2I与患糖尿病性视网膜病的风险临床显着增加（1.076; 1.027，1.127），而胰岛素增加的GLP1-RA会增加糖尿病性视网膜病变风险（1.308; 1.261，1.357）。与胰岛素的SGLT2I相比，胰岛素的GLP1-RA与糖尿病性视网膜病（1.205; 1.153，1.259）和糖尿病黄斑水肿（1.130; 1.056; 1.056，1.208）的较高风险有关。结论/解释我们的研究表明，SGLT2I和胰岛素的组合与较低的糖尿病黄斑水肿风险有关。但是，使用GLP1-RA的使用与接受胰岛素的2型糖尿病患者的糖尿病性视网膜病风险增加有关。比较分析显示，在糖尿病黄斑水肿和糖尿病性视网膜病的发展中，SGLT2I和胰岛素的结果有利。RCT来确定与这些疗法的因果关系。
在英国参加三个区域糖尿病眼镜筛查计划的一群种族多元化孕妇的糖尿病性视网膜病变的风险
背景/目标：目前，即使在怀孕早期未发现视网膜病变，所有糖尿病孕妇都至少两次参加筛查。我们假设对于怀孕早期没有糖尿病性视网膜病的女性，可以安全地降低视网膜筛查的频率。受试者/方法：在这项回顾性队列研究中，提取了2011年7月至2019年10月在2011年7月至2019年10月之间参加三个英国糖尿病眼镜筛查（DES）计划之一的4718名孕妇的数据。记录了13周妊娠（怀孕早期）和妊娠28周（妊娠晚期）的女性英国的成绩。描述性统计数据用于报告基线数据。有序的逻辑回归用于控制协变量，例如年龄，种族，糖尿病持续时间和糖尿病类型。结果：在早期和晚期记录的年龄段的女性中，总共3085（65.39％）妇女在怀孕早期没有视网膜病变，其中2306名妇女（74.7％）在28周内没有发育任何视网膜病。在怀孕初期，患有视网膜病变的女性人数为14（0.45％），没有人需要治疗。怀孕早期的糖尿病性视网膜病仍然是妊娠晚期的DES等级的显着预测指标，当时年龄，种族和糖尿病类型的协变量被控制（p <0.001）。结论：总而言之，这项研究表明，通过限制怀孕早期没有视网膜变化的妇女的糖尿病眼睛筛查预约糖尿病筛查预约的数量，可以安全地减少治疗怀孕母亲的糖尿病的负担。在怀孕早期对视网膜病变的妇女进行筛查应符合当前的英国指导。
糖尿病性视网膜病与诊断抑郁症之间的纵向双向关联：丹麦基于丹麦的基于登记册的研究
丹麦南部丹麦大学丹麦大学丹麦大学临床研究系的眼科系 of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup, Copenhagen, Denmark g Department of Clinical Medicine, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark h Steno Diabetes Center Odense, Odense University Hospital, Odense, Denmark i Department of Vision Informatics, University of Osaka, Osaka, Japan j Department of Ophthalmology, Zealand University Hospital Roskilde, Roskilde, Denmark k丹麦·奥尔堡（Aalborg Aalborg），阿尔堡大学医院（Aalborg Aalborg），丹麦L医学院，牙科和生物医学科学系，皇后大学，贝尔法斯特，北爱尔兰，北爱尔兰，丹麦北爱尔兰，北爱尔兰，南部丹麦大学，丹麦丹麦大学心理学系，丹麦，阿姆斯特丹姆·UMC，阿姆斯特丹姆斯特丹，丹麦南部丹麦大学丹麦大学丹麦大学临床研究系的眼科系 of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup, Copenhagen, Denmark g Department of Clinical Medicine, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark h Steno Diabetes Center Odense, Odense University Hospital, Odense, Denmark i Department of Vision Informatics, University of Osaka, Osaka, Japan j Department of Ophthalmology, Zealand University Hospital Roskilde, Roskilde, Denmark k丹麦·奥尔堡（Aalborg Aalborg），阿尔堡大学医院（Aalborg Aalborg），丹麦L医学院，牙科和生物医学科学系，皇后大学，贝尔法斯特，北爱尔兰，北爱尔兰，丹麦北爱尔兰，北爱尔兰，南部丹麦大学，丹麦丹麦大学心理学系，丹麦，阿姆斯特丹姆·UMC，阿姆斯特丹姆斯特丹，丹麦南部丹麦大学丹麦大学丹麦大学临床研究系的眼科系 of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup, Copenhagen, Denmark g Department of Clinical Medicine, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark h Steno Diabetes Center Odense, Odense University Hospital, Odense, Denmark i Department of Vision Informatics, University of Osaka, Osaka, Japan j Department of Ophthalmology, Zealand University Hospital Roskilde, Roskilde, Denmark k丹麦·奥尔堡（Aalborg Aalborg），阿尔堡大学医院（Aalborg Aalborg），丹麦L医学院，牙科和生物医学科学系，皇后大学，贝尔法斯特，北爱尔兰，北爱尔兰，丹麦北爱尔兰，北爱尔兰，南部丹麦大学，丹麦丹麦大学心理学系，丹麦，阿姆斯特丹姆·UMC，阿姆斯特丹姆斯特丹，
使用异质特征跨注意的神经网络
视网膜血管在检测视网膜疾病（包括高血压性视网膜病）中的生物标志物中起着关键作用。这些视网膜容器的手动识别既是资源密集的又耗时。自动化方法中血管分割的履带直接取决于眼底图像的质量。在亚最佳图像质量的实例中，应用基于深度学习的方法作为精确分割的一种更有效的方法。我们提出了一个异质的神经网络，结合了卷积神经网络和远距离空间特征挖掘变压器网络结构的局部语义信息提取的好处。这种跨注意网络结构增强了该模型在视网膜图像中处理血管结构的能力。在四个公开数据集上进行的实验证明了我们的模型在血管分割方面的出色性能以及高血压视网膜病变量化的巨大潜力。
Mottaz，Anais等。 α波段连贯性的神经反馈训练可以增强运动性能。
抽象的增殖性糖尿病性视网膜病（PDR）糖尿病性视网膜病（DR）的续集是糖尿病（DM）的频繁并发症，是劳动年龄人群失明的主要原因。当前的DR风险筛查过程没有足够的有效性，以至于疾病经常在不可逆的损害发生之前一直未被发现。与糖尿病相关的小血管疾病和神经视网膜变化产生了恶性循环，导致DR转化为PDR，具有特征性的眼部属性，包括线粒体和视网膜细胞过多的细胞损伤，慢性炎症，新血管造口化和视野降低。PDR被认为是其他严重糖尿病并发症（例如缺血性中风）的独立预测指标。“ Domino效应”是级联DM并发症的高度特征，其中DR是分子和视觉信号传导受损的早期指标。线粒体健康控制在临床上与DR管理有关，多摩尼克泪液分析可能对DR预后和PDR预测有用。改变了代谢途径和生物能学，微血管缺陷和小血管疾病，慢性炎症和过度的组织重塑，本文的重点是基于证据和二级博士护理管理。
假肢术语的词汇表2023：第十版
抽象类型2糖尿病（T2DM）定义为主要不是胰岛素依赖性的成人发作类型，占所有糖尿病（DM）病例的95％以上。根据全球记录，有5.37亿20-79岁的成年人受DM的影响，这意味着15人中至少有1人。该数字预计到2045年将增长51％。T2DM最常见的并发症之一是糖尿病性视网膜病（DR），总体患病率超过30％。由于T2DM人群的增长，与DR相关的视觉障碍的总数正在上升。增殖性糖尿病性视网膜病（PDR）是造成工人年龄成年人可预防失明的医生和主要原因。此外，具有特征性的全身性属性，包括线粒体损伤，细胞死亡增加和慢性炎症，是层叠DM复杂（例如缺血性中风）的独立预测指标。因此，早期DR是出现这种“多米诺效应”上游的可靠预测变量。全球筛查，导致及时识别与DM相关并发症的及时鉴定，目前应用的反应性医学无法充分实施。一种个性化的预测方法和具有成本效益的针对性预防 - 预测性，预防和个性化医学（PPPM / 3pm）可以很好地利用累积的知识，防止失明和其他严重的DM并发症。为了达到这一目标，需要可靠的阶段和特异性生物标志物面板，其特征是一种简单的样本收集，高灵敏度和分析特异性的方式。在当前的研究中，我们检验了以下假设：非侵入性收集的泪液是分析眼部和全身性（DM相关并发症）生物标志物模式的可靠来源，适合于稳定DR与PDR进行鉴别诊断。在这里，我们报告了全面正在进行的研究的第一个结果，其中我们将个性化的患者特征（健康对照与稳定D的患者以及患有有或没有合并症的PDR患者）与泪液中的代谢谱相关联。Comparative mass spectrometric analysis performed has identified following metabolic clusters which are differentially expressed in the groups of comparison: acylcarnitines, amino acid & related compounds, bile acids, ceramides, lysophosphatidyl-choline, nucleobases & related compounds, phosphatidyl-cholines, triglycerides, cholesterol esters, and fatty acids.我们的初步数据强烈支持泪液中代谢模式的潜在临床实用性，这表明DR阶段和PDR进展的独特代谢特征。这项试验研究创建了一个平台，用于验证泪液生物标志物模式，以将易受PDR的T2DM患者分层。此外，由于PDR是严重T2DM相关并发症（例如缺血性中风）的独立预测指标，因此我们的国际项目旨在为“诊断树”（是/否）创建适用于糖尿病护理中HealthRisk评估的分析原型。
护理和药学专业学生对糖尿病视网膜病变的知识、态度和实践——一项横断面研究 Chandhini 博士 1，博士。
摘要简介：糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症，是一种微血管疾病，是全球第四大失明原因。根据早期治疗糖尿病视网膜病变研究 (ETDRS) 和糖尿病视网膜病变研究 (DRS)，及时干预可以减少视力丧失。护理和药学专业的学生是糖尿病患者寻求有关糖尿病和糖尿病视网膜病变信息的资源人员。因此，本研究旨在评估三级护理教学医院护理和药学专业学生对糖尿病视网膜病变的知识、态度和实践。目标：评估三级护理教学医院护理和药学专业学生对糖尿病视网膜病变的知识、态度和实践，并比较护理和药学专业学生的认知程度。方法：这项横断面研究于 2023 年 8 月至 2024 年 1 月在印度本地治里一所三级护理教学中心通过便利抽样对 360 名护理和药学专业学生进行。在征得同意后，通过半结构化问卷收集数据并输入 Excel 表，然后使用 SPSS 软件版本 23.0 进行分析。结果：约 63.9% 的参与者为男性，36.1% 为女性。52.8% 为护理专业学生，47.2% 为药学专业学生。62.5% 的参与者对糖尿病视网膜病变有充分的了解，60% 对该疾病持积极态度。然而，只有 52.2% 的研究参与者表现出良好的做法。相比之下，护理专业学生对糖尿病视网膜病变的知识、态度和实践都比药学专业学生更好 结论：根据我们的研究，护理专业和药学专业学生对糖尿病视网膜病变的知识和态度都令人满意。然而，在实践水平方面仍有改进的空间，这将有助于糖尿病视网膜病变的早期发现和治疗，最终降低视力威胁性并发症的风险。 关键词：糖尿病视网膜病变、糖尿病、学生 介绍
2025; 15（9）：3943-3960。 doi：10.7150/thno.102775研究论文通过抑制微型
背景：糖尿病性视网膜病（DR）是威胁性糖尿病的微血管并发症。慢性炎症和内皮功能障碍是疾病发病机理中的关键因素。因此，为减少视网膜炎症而开发的干预措施预计将对DR的预防和治疗有益。在本研究中，我们开发了一类具有有效抗炎活性的无药肽的纳米杂化剂，并研究了其在氧气诱导的视网膜病变（OIR）小鼠模型和链蛋白酶（STZ）诱导的糖尿病小鼠模型中治疗DR的治疗功效。方法：六肽被用于修饰金纳米颗粒以形成基于药物的基于药物的纳米杂交（P12）。然后，我们检查了p12在HUVEC和BV2细胞中的理化特性和抗炎活性，并确定了这种新型生物活性的关键氨基酸。应用玻璃体内和恢复轨道注射以确定P12的最佳视网膜输送途径。使用OIR模型和STZ诱导的糖尿病模型研究了p12治疗DR的治疗功效。通过免疫组织化学和流式细胞仪分析，我们确定了在视网膜中内化p12的主要细胞。 此外，还使用体外实验来探索p12抗炎活性的基本分子机制。 结果：我们发现P12在HUVEC和BV2细胞中均表现出有效的抗炎作用。 此外，可以通过玻璃体内注射有效地将p12有效地输送到视网膜。通过免疫组织化学和流式细胞仪分析，我们确定了在视网膜中内化p12的主要细胞。此外，还使用体外实验来探索p12抗炎活性的基本分子机制。结果：我们发现P12在HUVEC和BV2细胞中均表现出有效的抗炎作用。此外，可以通过玻璃体内注射有效地将p12有效地输送到视网膜。玻璃体内注射的p12显着改善了早期DR症状，包括STZ诱导的糖尿病小鼠的血管泄漏和周细胞损失。它还抑制了OIR小鼠的病理新生血管形成和视网膜出血。重要的是，我们发现玻璃体内注射的p12主要由小胶质细胞和内皮细胞吸收，从而导致视网膜内皮炎症和DR动物模型中的小胶质细胞激活减少。机理研究表明，p12在内皮细胞和小胶质细胞中都有效抑制了几种TLR4下游信号通路，例如NF-κB，JNK和P38 MAPK。这种效应是由于p12在阻止内体TLR信号转导的内体酸化过程中的能力。结论：我们的发现表明，局部注射经过适当设计的，无药，基于肽的纳米杂交可以作为治疗DR的安全有效的抗炎纳米医学。