上瘾的物质在世界范围内普遍存在,它们的使用带来了一个实质性持久的公共卫生问题。已经探索了多种数字干预措施,以减少使用和负面后果,方法不同,理论基础,特定技术的使用等等。当前的研究旨在以系统的方式全面地绘制现有的文献(2015-2022),并确定被忽视和新兴知识差距。使用数据库特异性搜索策略搜索了四个主要数据库(MEDLINE,WEB of SCOCHICE CORE COLLECT和PSYSINFO),结合了与临床表现(酒精,烟草或其他药物使用),技术和AIM相关的术语。重复数据删除后,剩余的N = 13,917个独特的研究在两个阶段进行了手动筛选,留下了最终的n = 3,056研究,其摘要进行了量身定制的编码方案。的发现显示,该领域的出版物率加速了,随机试验是最常见的研究类型。现已发表了有关该主题的几个荟萃分析,揭示了有希望和强大的效果。数字干预措施在许多层面上,从有针对性的预防到专业诊所。有时通过不一致的特定术语不一致地制作了详细的编码,这对未来的荟萃分析具有重要意义。此外,我们确定了现有文献中的几个差距 - 很少的健康经济评估,对干预措施的不清楚描述,对某些类型的干预措施的荟萃分析支持较弱,以及对许多目标群体,设置和新的视频呼吁,聊天机器人和人工智力等新的干预措施的研究有限 - 我们认为在未来的研究中可以解决重要的问题。
2 型糖尿病的预防和管理主要围绕生活方式。鼓励高危人群和确诊患者通过减少卡路里摄入量来减肥。15 强调食物的数量和质量,建议低脂食物、健康碳水化合物(如水果、蔬菜、豆类和全麦)以及减少红肉和加工肉类的摄入。16 此类生活方式干预可将患 2 型糖尿病的风险降低 50%,17 并降低血糖水平并改善已确诊患者的胰岛素敏感性。因此,在诊断后,此类生活方式建议构成了一线治疗。14 医疗专业人员有责任在提供建议和治疗的同时考虑患者的顾虑、生活方式和文化信仰,以确保长期坚持治疗并实现最佳疾病管理。
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1。引言一种称为Peste des Petits反刍动物(PPR)的病毒会影响小型反刍动物,主要是绵羊和山羊,但它也会感染家畜。PPR病毒(PPRV)是paramyxoviridae属的菌群的单链,非分段的RNA病毒(1)。PPRV的基因组跨越15,948个核苷酸(NT),并结构为六个开放式阅读帧(ORF)。由这些ORF编码的六种结构蛋白是聚合酶(P)或大蛋白(L),融合蛋白(F),磷酸蛋白(P),基质蛋白(M),黑凝集素蛋白(H)和核蛋白(N)。此外,非结构蛋白C和V由ORF转录单元(2)编码。通过使用部分基因序列的系统发育研究,通过系统发育研究从两种结构蛋白N或F中描述了四个谱系(3)这些PPRV的谱系分布在包括非洲,亚洲和欧洲在内的几个地理区域中(4)。所有四个PPRV谱系都存在于非洲,自1940年以来,西非国家一直局部局部病毒。当前的证据表明,谱系I病毒不再循环,因为自2001年以来就没有发现这种血统(5)。血统II主要出现在西非,尽管最近在刚果民主共和国(DRC)和坦桑尼亚报道了这一点(6)。北部和西部的北部都没有报道谱系III,尽管在科莫罗斯群岛以及东北,东部和中非都可以找到它。非洲最常见的血统IV已在15个不同的国家中记录在第15个国家中。(6)。迄今为止,它已在非洲的北部,西部,中部和东部地区进行了确定,并且正在逐渐向南移动。随着PPRV继续散布在以前未感染的地区,数以千万万的家庭小型反刍动物和野生动植物面临感染的风险。但是,在以前未感染的地区发现的PPRV感染以及被感染的国家的谱系混合物共同强调了PPR的地理和时间动态特征(7)。年度全球经济损失估计,这些损失的年度经济损失约为1.45美元,这些损失的一半,这些损失的一半,这些损失影响了非洲和一季度的ASIA。这些损失是由死亡率造成的,死亡率最高为20%,而发病率达到100%(8,9)。由于对绵羊和山羊农民的高影响力PPR,粮食和农业组织(FAO)和世界动物健康组织(以前称为OIE)已正式启动了一项全球旨在消除PPR的计划。
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摘要:妊娠糖尿病与后来2型糖尿病(T2DM)和心血管疾病(CVD)的风险显着增加有关。产后干预措施旨在通过解决饮食和生活方式因素来降低这种风险,并经常专注于限制能量或大型摄入量。对完全饮食模式在预防心脏代谢疾病中的作用增加了兴趣,我们试图评估饮食模式在降低先前GDM女性心脏代谢风险中所了解的知识。进行了系统的搜索,以识别具有GDM史的女性中与饮食模式和心脏代谢参数有关的研究。搜索标准返回了6014个个人研究。总共回顾了71篇全文,最终综述中包括24个研究。确定了11种个人饮食模式,其替代健康饮食指数(AHEI),地中海饮食(MD)和低血糖指数(GI)是最常见的饮食模式。 相关报告的结果包括入射T2DM和葡萄糖耐量参数,以及几个心血管危险因素。 以前已广泛证明的饮食模式降低了包括AHEI,MD和DASH在内的一般人群中心血管和代谢性疾病的风险,与T2DM,高血压的发生率降低有关,以及GDM史的妇女的额外危险因素的降低。确定了11种个人饮食模式,其替代健康饮食指数(AHEI),地中海饮食(MD)和低血糖指数(GI)是最常见的饮食模式。相关报告的结果包括入射T2DM和葡萄糖耐量参数,以及几个心血管危险因素。以前已广泛证明的饮食模式降低了包括AHEI,MD和DASH在内的一般人群中心血管和代谢性疾病的风险,与T2DM,高血压的发生率降低有关,以及GDM史的妇女的额外危险因素的降低。文献中显着的差距得到了鉴定,包括饮食模式与入射CVD之间的关系,以及低胃肠道饮食与该人群中T2DM的发展之间的关系。
抽象客观的个性化医学(PM)允许患者根据其个体人口统计学,基因组或生物学特征来剪裁“在正确的时间为合适人士的正确治疗”来治疗。PM临床试验需要健壮的方法,才能正确识别参与者和治疗组。作为开发PM试验设计新建议的第一步,我们旨在介绍该领域使用的研究设计的概述。设计范围评论。我们搜索的方法(2020年4月)PubMed,Embase和Cochrane图书馆,用于所有英语,法语,德语,意大利语和西班牙语的报告,描述了适用于PM的临床试验的研究设计。研究选择和数据提取是通过共识或参与第三名专家审稿人的重复解决分歧进行的。我们提取了有关试验设计特征的信息以及这些方法当前应用的示例。提取的信息用于为PM生成新的试验设计分类。结果我们确定了应用于PM的21种试验设计,10个亚型和30种试验设计变化,我们将其分为四个核心类别(即主协议,随机性,全部,生物标志物策略和富集)。我们使用这些设计发现了131次临床试验,其中绝大多数是主方案(86/131,65.6%)。大多数试验是II期研究(75/131,57.2%)在肿瘤学领域(113/131,86.3%)。结论存在各种试验设计,并应用于PM。我们确定了有关不同方面的34个主要特征(例如,框架,对照组,随机化)。将四个核心类别和34个功能合并为双输入表,以创建针对PM的试验设计的新分类。提出了一种新的试验设计分类,以帮助读者浏览PM临床试验的复杂领域。
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摘要背景:糖尿病,肥胖和高血压等慢性疾病的管理是全球主要的健康挑战,尤其是在最弱势群体的人群中。除了这些疾病的生物医学管理之外,考虑到人民的经济和社会状况的全面支持是基本的。本范围审查的目的是在处境不利的,移民或少数群体中对这些慢性疾病的不同类型的支持创建库存和分析,以促进对这些疾病遭受这些疾病的易受伤害人群的全球支持的定义和表征。方法:对PubMed,Psycinfo,Sages Journals和Web Science进行了搜索(在3月至2021年5月之间),以2000年1月至2021年5月之间发表的文章。文章。结果:我们包括16篇文章。这些文章中描述的糖尿病,肥胖和高血压支持计划旨在改善身心健康和获得护理。这些干预措施的方法集中在人的培训和参与上,并实施适合该人的支持行动。这些干预措施中的大多数对社区具有真正的依恋。结论:对文献的这一综述表明,对糖尿病,肥胖或高血压等慢性疾病患者的支持基于三个支柱:赋权,同伴调解以及对个人的整体支持以及量身定制的支持。授权方法考虑了个体的能力和资源,其目标是增强其对健康的能力,似乎完全适合支持这些慢性疾病。这篇审查强调了从生物医学方法转向真正关注人,其能力及其需求的整体方法的重要性。关键词:糖尿病,肥胖,高血压,患者教育,人口健康管理,脆弱人群
