如今,由于技术的出现(例如计算机断层扫描(CT)扫描和磁共振成像(MRI),2,3,2,3,。 此外,系统疾病患者的治疗方法的进展和增加的存活率增加,导致转移到中枢神经系统或中枢神经系统感染的高发病率中,部分是由于免疫系统缺乏症(因受到免疫缺陷症的接受或辅助症而受到免疫治疗的患者)的一部分,或引起了免疫缺陷的(辅助因素),这是由于受到免疫缺陷的(辅助因素)的影响。系统癌的化学疗法);多样性和中枢神经系统神经病理学的数量增加了需要对大脑空间病变(SOLS)的组织学和细胞学的更准确详细鉴别诊断(SOLS)4,5的需求。 在大多数患者中,可以通过临床和实验室发现准确诊断脑病变。 例子是多发性硬化症,继发性感染和寄生虫疾病,转移性肿瘤以及全身性疾病的大脑参与。 但是,在CT扫描或MRI中诊断出的许多脑部病变是该疾病的唯一可证明的文件,其治疗设计取决于组织学诊断6,7如今,由于技术的出现(例如计算机断层扫描(CT)扫描和磁共振成像(MRI),2,3,2,3,。此外,系统疾病患者的治疗方法的进展和增加的存活率增加,导致转移到中枢神经系统或中枢神经系统感染的高发病率中,部分是由于免疫系统缺乏症(因受到免疫缺陷症的接受或辅助症而受到免疫治疗的患者)的一部分,或引起了免疫缺陷的(辅助因素),这是由于受到免疫缺陷的(辅助因素)的影响。系统癌的化学疗法);多样性和中枢神经系统神经病理学的数量增加了需要对大脑空间病变(SOLS)的组织学和细胞学的更准确详细鉴别诊断(SOLS)4,5的需求。在大多数患者中,可以通过临床和实验室发现准确诊断脑病变。例子是多发性硬化症,继发性感染和寄生虫疾病,转移性肿瘤以及全身性疾病的大脑参与。但是,在CT扫描或MRI中诊断出的许多脑部病变是该疾病的唯一可证明的文件,其治疗设计取决于组织学诊断6,7
抽象背景:大脑活检是至关重要的诊断干预措施,为治疗和预后提供了宝贵的信息,但很大程度上取决于高精度和精度。我们假设,通过使用移动单元的术中CT检查,通过基于神经验证的无框架立体定位和MRI引导的轨迹计划的组合,可以实现无缝集成的方法,得出最佳目标准确性。方法:我们分析了7个立体定向活检轨迹,用于各种深处的位置和不同的患者位置。在刚性固定后,使用计划MRI图像进行自动图像融合,使用移动CT单元进行术中术前扫描,并使用原位进行活检套管进行验证,以验证确定的目标位置。然后,我们评估了径向轨迹误差。结果:术中扫描,手术,MRI和CT图像的计算机化合并以及轨迹计划是可行的,在所有情况下都没有困难且安全。我们在60±12.3 mm的轨迹长度下达到了0.97±0.39 mm的径向轨迹偏差(平均值±标准偏差)。不需要因目标不准确而重新定位活检套管。结论:使用移动CT单元与无框神经验证指导的立体定位和基于术前MRI的轨迹计划结合使用的术中验证是可行的,安全且高度准确的。关键词:立体定向神经外科,图像指导,术中CT,脑活检该设置实现了深度脑损伤的单毫米精度和直接检测术中并发症的检测,并不依赖于专用的手术室,并且无缝地集成到常见的立体定位过程中。