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SHC 限制 ABX 政策.pdf
静脉导管插入术、近期腹部大手术、坏死性胰腺炎、多个部位的念珠菌定植、大剂量（>20 毫克泼尼松当量/天）皮质类固醇治疗、严重中性粒细胞减少症。o 注意：根据 2022 年斯坦福抗生素图谱，氟康唑对光滑念珠菌的活性与卡泊芬净相似。88% 的光滑念珠菌分离株对氟康唑敏感（且呈剂量依赖性），而 93% 的分离株对卡泊芬净敏感。2. 对近期接触过唑或有氟康唑耐药念珠菌（如克柔念珠菌）病史的患者进行侵袭性念珠菌病的经验性治疗3. 免疫功能低下的宿主中已证实或疑似侵袭性真菌感染o 请注意，氟康唑应用于易感念珠菌感染。氟康唑“敏感、剂量依赖”的念珠菌分离株可用每日剂量≥800mg 的氟康唑治疗。如果您有疑问，请与 SASS-ASP 或 ID 团队讨论。
SHC 万古霉素给药指南（链接）
• 中枢神经系统给药/脑膜炎 o AUC 是根据成对的峰值和谷值计算得出的 o 谷值是……嗯，就是谷值 - 当患者开始使用万古霉素时，负荷剂量是可选的，但可以根据临床情况进行指示，例如，对于患有败血症的重症患者。 - 剂量是动态的！**您可能会注意到，斯坦福以外的医院（即 SCVMC、Palo Alto VA）仍然使用基于谷值的剂量，其目标是根据指征的严重程度设定更高或更低的谷值。例如，蜂窝织炎的目标谷值可能是 10-15，而肺炎的目标谷值可能是 15-20。斯坦福目前的住院治疗方案的谷值目标范围更广，为 10-20，但如果患者仍在使用万古霉素，您仍需要在出院时考虑目标谷值（稍后会详细介绍）
SHC手术抗菌预防指南
1。抗生素的选择：请参阅表I，以根据手术程序可接受抗生素的选择。考虑为已知用MRSA定殖的患者加入万古霉素或克林霉素。2。抗生素的剂量和重新服用：有关给药和重新剂量指南，请参见表II。我们建议头孢唑素和万古霉素的基于体重的剂量。头孢唑林应每4小时进行一次管理；克林霉素每8小时；万古霉素的半衰期不需要重新服用。我们建议临床医生考虑如果有过多的手术失血损失过多（例如> 1500毫升）。氨基糖苷和万古霉素不应在这种情况下重新剂量。3。术前抗生素剂量的时机：指南建议在切口前小于60分钟，以达到可接受的组织浓度。例外：万古霉素和氟喹诺酮需要长时间的输注时间来避免不耐受，尤其是在较高剂量时，因此可以进行2小时的时间（这是长期的半寿命使这可以接受。）4。术后抗生素的持续时间：基于CDC指南和SHEA/IDSA/APIC的最新建议，即使出现排水管，接受清洁和清洁污染程序的患者即使切口关闭后也无需接受任何剂量。4-12,15如果适用，请参考实体器官移植协议。对于术后预防性给药的程序被认为是可以接受的，包括涉及植入假体材料的骨科手术（如果适用，请参阅开放裂缝方案）和心脏手术，我们建议使用<24小时。
SHC 健康中心虚拟计划指南
首次攀登（仅限 18 岁以上人士）（11 周）周六：上午 10:00 - 11:00 和上午 11:15 - 下午 12:15 想尝试攀岩，但不知道从哪里开始？别害怕，我们的首次攀登课程适合您！在此入门课程中，您将通过游戏、活动、抱石和顶绳攀爬了解室内攀岩的基础知识。本课程旨在介绍和建立对攀岩的理解基础，并促进您技能和能力的发展和逐步掌握。
SHC 万古霉素给药指南 𝐶𝑟𝐶𝑙 ( 𝑚𝑙 𝑚𝑖𝑛 ) = (140
摘自底特律医疗中心：“万古霉素成人给药 - 临床指南”2015 年 1 月和 https://pharmacy.ufl.edu/files/2013/01/5127-28-equations.pdf，2018 年 6 月 6 日访问。缩写 t：输注时间；Tau：给药间隔；Ke：消除速率常数；Vd：分布容积；C 1：时间 t 1 时的浓度（即服药后绘制的 2 个浓度水平中的第一个）；C 2：时间 t 2 时的浓度（即服药后绘制的 2 个浓度水平中的第二个）t 1：绘制 C 1 的时间t 2：绘制 C 2 的时间CL van：万古霉素清除率TDD：每日总剂量AUC：浓度-时间曲线下面积AUC 24：24 小时浓度-时间曲线下面积
2023-2025实施战略
斯坦福医疗保健 (SHC) 致力于为每一位患者提供前沿和协调一致的护理。它在癌症治疗、神经科学、外科手术、心血管医学和器官移植等领域的专业知识以及将医学突破转化为患者护理方面享誉国际。纵观其历史，SHC 一直处于发现和创新的前沿，研究人员和临床医生共同努力改善全球健康。SHC 的愿景是通过科学和同情心治愈人类，一次治疗一位患者。它的使命是关爱、教育和发现。SHC 正在创建新的交付模式，利用先进的资源为每位患者创造无缝的护理连续性。从其虚拟护理服务套件到遍布湾区的初级和专科护理办公室，SHC 为来自该地区乃至世界各地的人们提供全面的解决方案，以满足他们所有的医疗保健需求。SHC 医疗系统的核心是世界上最先进的医院之一。新斯坦福医院于 2019 年底开业，使 SHC 对富有同情心、协调性、个性化和前沿护理的大胆愿景成为现实，让更多的人享受到这一服务。
高级卫生委员会对COVID的疫苗接种 -
2022年6月17日，美国食品药品监督管理局（FDA）宣布了现代和辉瑞-biontech的冠状病毒疾病的紧急使用授权2019年（COVID-19）疫苗，以预防COVID-19包括在六个月大的儿童中使用Covid-19。https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/coronavirus-covid-19---------授权 - 2022年6月19日，疾病对照和预测（CODC），授权Moderna-anda-and-Pfizer-biontech-Covid-19-Vaccines-Covid-19-Vaccines-Children-noteal in covce in此咨询报告的范围）和5岁以上的每个人的助推器，如果有资格。https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/recommendations/children-teens.html此刻，比利时不建议在良好健康和≥5岁的儿童和青少年中进行助推器（SHC 9721，SHC 9721，SHC 9721，SHC 9722；2022年10月19日，欧洲药品局（EMA）建议批准6个月大的儿童Comirnaty和Spikevax Covid-19疫苗（mRNA疫苗）。https://www.ema.europa.eu/en/news/ema-recommends-approval-comirnaty-spikevax-covid- 19-vaccines-children-6-months-age This advisory report of the Superior Health Council (SHC) will be transferred to the Task Force ‘Operationalisation vaccination strategy COVID-19' and the Interministerial Public Health Conference （IMC）在比利时做出政治决定和经营。
技术职位纸
This document was prepared by Task 60 experts under the direction of JC Hadorn, Solar energies & strategies, Switzerland and Operating Agent of SHC Task 60: PVT Systems of the Solar Heating and Cooling Technology Collaboration Programme with input from: Korbinian Kramer, Germany, Maria Herrando, Spain, Laetitia Brottier, France, Glen Ryan, Australia, Daniel Zenhäusern,瑞士，Ioannis Sifnaios，丹麦，Marco Pellegrini，意大利，JC Hadorn，运营代理。©IEA太阳能供暖和冷却技术协作计划，www.iea-shc.org IEA SHC技术合作计划（SHC TCP）是在国际能源机构（IEA）（IEA）的主持下组织的，但在功能和法律上是自治的。SHC TCP的观点，发现和出版物不一定代表IEA秘书处或其各个成员国的观点或政策。
欧盟可持续和循环纺织品战略...
本文认为，二手服装 (SHC) 行业为纺织行业可持续发展的未来增长提供了强大的基础设施和可行的商业模式。加强纺织行业环境目标和循环性的最有效方法是最大限度地重复使用欧洲乃至全球的服装。在欧盟的所有政策和法规中，我们认为重复使用必须放在首位，以防止浪费和保障可持续性。欧盟可持续和循环纺织品战略旨在减少纺织行业对环境的影响，促进服装的重复使用和回收，同时限制大规模生产服装的过度消费。人们普遍预计，根据 2025 年生效的《废物框架指令》和强制收集纺织品的法律，消费后纺织品的收集率将大幅提高。同时，欧盟的废物分级制度强调，鉴于对废物预防的关注，重复使用应该是优先事项。在过去的四十年中，二手服装行业已经开发出一种复杂的模型来购买、收集、分类、加工和销售二手服装，从而帮助减少导致全球变暖的碳排放和能源使用。二手服装和再利用行业可以帮助欧盟实现其可持续性和循环性目标。欧洲的二手服装行业应该能够发挥其作用，确保欧盟成为可持续和循环纺织品领域的“全球开拓者”。为此，提出了以下建议：
Nursing-aa-to-bsn-1.pdf-Spartan Central-UNC Greensboro
这是建议的指南。遵循指南不保证将授予UNCG或保证AA或BSN学位。学生应寻求学术建议，以确定满足教育目标和学位要求的最佳学习课程。请参阅UNCG的录取网站，以获取有关录取和转让的更多信息。信用只会因可转让课程而获得C级或更好的C级或更好的课程。请参阅NC转移课程列表，以通过名称完整列出课程 - UGETC，CAA GEN ED，MAJOR/PERATIVE。注意：如果您拥有护理学士学位，请与顾问交谈。您需要遵循RN到BSN的研究计划，而不是该BDP。在完成AA时，为了准备完成BSN，学生应完成列出的课程。ugetc-英语组成（6 shc）学分UNC等效课程ENG 111写作和询问3 ENG 101 ENG 101 ENG 112在纪律中写入/研究3 ENG 102 UGETC-沟通和人文/细节/美术（9 shc）信用（9 SHC）CRECT UNC UNC等效课程COM 120或COM231 3 CST 105 PHI 240 3 phi Cripation 3 phi 119 3 phi ception 3 phi coption 3 phi ception 3 phi cyce cyply 3 phi ceception 3 phi 119 SHC) Credits UNCG Equivalent Course PSY 150 3 PSY 121 SOC 210 3 SOC 101 Choose 1 course from UGETC list 3 UGETC - Mathematics (3-4 SHC) Credits UNCG Equivalent Course MAT 152 4 STA 108 UGETC – Natural Science (4 SHC) Credits UNCG Equivalent Course BIO 111 4 BIO 111 & 111L