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肝脏正弦内皮细胞(LSEC)是高度专业的内皮细胞(EC),在肝发育和再生中起着重要作用。此外,它参与了各种病理过程,包括脂肪变性,炎症,纤维化和肝细胞癌。然而,培养后LSEC的快速去分化极大地限制了其在生物医学应用中的体外建模。在这项研究中,我们开发了一种高效的方案,用于仅在8天内诱导人类诱导的多能干细胞(HIPSC)的LSEC像细胞。使用单细胞转录组分析,我们确定了几种新型LSEC特异性标记,例如EPAS1,LIFR和NID1,以及几种先前揭示的标记物,例如CLEC4M,CLEC1B,CRHBP,CRHBP和FCN3。这些LSEC标记在我们的LSEC样细胞中特异性表达。此外,HIPSC衍生的细胞表达LSEC特异性蛋白,并表现出与LSEC相关的功能,例如乙酰化低密度脂蛋白(AC-LDL)和免疫复杂的内吞作用。总体而言,这项研究证实了我们的新规程允许HIPSC迅速在体外获得LSEC样表型和功能。有效,迅速生成LSEC的能力可能有助于在肝特异性多细胞微环境中更精确地模仿肝发育和疾病进展,从而为新的治疗策略的发展提供新的见解。
简介门脉高压症 (PHTN) 是肝硬化的后果,也是肝硬化患者进行肝移植和死亡的主要原因 (1) 。根据欧姆定律的液压当量,门脉压力由血流量和阻力决定。因此,PHTN 的病理生理学可归因于血流量增加、血管阻力增加或两者兼而有之 (2) 。肝窦内皮细胞 (LSEC) 形成肝窦的通透性屏障,是肝脏微循环和门脉压力的重要调节器 (3) 。研究表明 LSEC 会在 PHTN (1) 进展过程中启动肝窦重塑。当暴露于肝损伤时,肝窦会发生重塑,LSEC 窗孔会丢失,形成有组织的基底膜(该过程称为毛细血管化)(4) ,以及肝窦血管生成 (5) 。毛细血管化的肝窦具有基底膜形成,导致肝窦僵硬,从而导致肝血管阻力增加和 PHTN 的发展 (1)。同时,毛细血管化的 LSEC 具有普通内皮细胞的表型,可以从已有的血管床形成新血管,这一过程称为血管生成 (6, 7)。肝内循环中血管生成引起的血流增加会导致 PHTN。然而,肝窦重塑的潜在机制尚不清楚。炎症信号也通过影响肝窦重塑而导致 PHTN (5)。我们团队和其他团队先前发表的论文表明,炎症刺激(8、9),包括 TNF-α 刺激,会导致 LSEC 表型的丧失(9),并导致随后的异常血管分泌信号传导,从而募集免疫细胞至肝窦(10-14)。脂多糖的炎症刺激会促进
正弦障碍综合征/静脉菌群疾病(SOS/VOD)是造血干细胞移植(HSCT)的生命并发症。SOS/VOD的早期诊断与改善的临床结果有关。 在2023年,已提倡欧洲血液和骨髓移植学会诊断和严重性标准(2023年EBMT标准)。 修订已引入了新的诊断类别,即;可能,临床和经过验证的SOS/VOD。 此外,顺序器官故障评估(SOFA)得分已新纳入SOS/VOD严重程度分级。 我们进行了回顾性分析,以评估这些标准的效用。 我们分析了接受同种异体HSCT的161例病例。 我们确定了53个可能的,23个临床和4个已验证的SOS/VOD病例。 可能的SOS/VOD被诊断为5.0天前的中位数(四分位间范围:2 - 13天,p <0.001),比临床SOS/VOD的中位数。 与非SOS/VOD相比,仅可能SOS/VOD的发展与显着较低的生存比例有关(100天存活率为86.2%,而94.3%,p = 0.012)。 沙发评分有助于预测的预测。 因此,固定的EBMT标准2023证明了SOS/VOD诊断和严重性分级的实用性。 有必要进一步调查和改进这些标准。SOS/VOD的早期诊断与改善的临床结果有关。在2023年,已提倡欧洲血液和骨髓移植学会诊断和严重性标准(2023年EBMT标准)。修订已引入了新的诊断类别,即;可能,临床和经过验证的SOS/VOD。此外,顺序器官故障评估(SOFA)得分已新纳入SOS/VOD严重程度分级。我们进行了回顾性分析,以评估这些标准的效用。我们分析了接受同种异体HSCT的161例病例。我们确定了53个可能的,23个临床和4个已验证的SOS/VOD病例。可能的SOS/VOD被诊断为5.0天前的中位数(四分位间范围:2 - 13天,p <0.001),比临床SOS/VOD的中位数。与非SOS/VOD相比,仅可能SOS/VOD的发展与显着较低的生存比例有关(100天存活率为86.2%,而94.3%,p = 0.012)。沙发评分有助于预测的预测。因此,固定的EBMT标准2023证明了SOS/VOD诊断和严重性分级的实用性。有必要进一步调查和改进这些标准。
引言尽管原位肝移植(OLT)是终末期肝脏疾病和某些肝脏恶性肿瘤患者的首选治疗方法,但供体器官短缺仍然是全球健康问题。尽管使用了来自已故供体的次优或“边缘”肝脏的使用,包括老年人死亡后的捐赠,以及肝脂肪变性大于30%,但由于质量较差而丢弃了20%以上的肝脏移植物(1)。此外,边缘肝移植物特别容易受到缺血/再灌注损伤(IRI),这是一种先天免疫驱动的局部炎症反应,这会构成移植物和患者的生存,并使OLT结局恶化(1,2)。因此,除了手术技术,免疫抑制药物方案以及重症监护援助外,供体器官保存对于改善临床结果和扩大可用于救生的供体器官池至关重要。尽管肝脏保存技术最近进行了改进,包括低温氧化灌注,过冷保存和正常热机灌注(NMP)(3-6)(3-6),静态冷藏(SCS)仍然是金标准,因为其简单性和成本效益(7)。实际上,在早期临床试验中,NMP和SCS肝脏保存之间的非抗恒骨胆道狭窄和移植物/患者存活的发生率没有显着差异(6),NMP可以增加90,000美元的$ 90,000,以增加单个OLT程序(8,9)。然而,由于有必要减少冷应力造成的细胞损伤(2、7),因此有必要采用新的减少冷保留型肝细胞损伤的方法。冷器官保存过程中肝窦内皮细胞(LSEC)的损伤代表导致肝IRI的INICAIL关键因素,确定移植物微循环不良,血小板激活,持久性
摘要射击(ST)状态对于基于正弦脉冲宽度调制(SPWM)的Z-Source逆变器的运行至关重要。然而,不可避免地插入射门状态会导致输出谐波,这极大地受到其分布的影响,尤其是对双极调制方案。通过定量分析,本文提出了单相Z-Source逆变器的输出谐波与射击状态之间的数学关系。提出了一种基于双倍转化的调整 - 转换方案,以估计使用不同的射击状态插入方法的输出谐波。在两种双极调制控制方法下使用200 W单相Z-Source转换器进行的模拟和硬件实验验证了所提出的理论的精度。定量分析将有助于设计Z-Source Converter的控制策略和调制方案。