背景 在过去十年中,脑出血 (ICH) 占全球所有中风的 9% 至 27%,早期病死率高,功能结果差。鉴于最近对 ICH 管理的随机对照试验 (RCT),欧洲卒中组织 (ESO) 更新了其基于证据的 ICH 管理指南。方法来自 11 个欧洲国家的 24 名研究人员组成的多学科写作委员会确定了 20 个与 ICH 管理相关的问题,并根据 RCT 中的证据使用建议评估、制定和评估 (GRADE) 等级方法制定了建议。结果我们发现中等到高质量证据支持强烈建议在急性卒中病房管理急性 ICH 患者、避免对与抗血栓药物使用无关的急性 ICH 进行止血治疗、避免使用分级压力袜、对不动患者使用间歇性气压压迫以及使用降血压进行二级预防。我们发现中等质量的证据支持以下弱建议:在 ICH 发作后六小时内将收缩压降低至 <140 mmHg,对格拉斯哥昏迷量表评分为 9-12 的患者进行早期手术,并避免使用皮质类固醇。结论这些指南基于 RCT 中治疗效果的证据,为 ICH 管理提供指导。ICH 后的结果仍然很差,优先考虑进一步进行干预 RCT 以改善结果。
人类是一种社会性物种,在以目标为导向的合作过程中会进行复杂的互动。1 社会认知是此类互动的基础,包括三个主要组成部分:模拟、共情和心理化。标准的模拟概念是指一种功能过程,在此过程中,观察者试图自发地(甚至借助想象力)重现另一个人的相同心理状态。2 首先,Gallese 3 将社会认知归因于一种能够立即理解的具身模拟,并且与镜像神经元系统相关,即在执行有意动作(如运动动作)和观察相同动作时激活的神经系统。研究表明,6 个月大儿童在观察动作时运动皮层会被激活。4、5 第二个组成部分是共情,即分享感受和情感的能力。6 它是自动的,每个人都不一样,并且根据观察者与被观察者的关系类型而有所不同。 7、8 第三,心理化是社会认知的重要组成部分,是解读他人心理状态(如欲望、信仰和意图)的能力。9-11
粘膜黑色素瘤代表了黑色素瘤最高度转移和侵略性的亚型之一。粘膜黑色素瘤的生物学记录很少,缺乏实验模型使设计和测试新疗法很难。狗经常受口腔黑色素瘤的影响,使自发的犬黑色素瘤成为其人类对应物的潜在可预测模型。我们最近建立并表征了两种新的犬粘膜黑色素瘤细胞系,名为OCR_OCMM1和OCR_OCMM2。Here, we identified quiescent cancer stem cell (CSC) subpopulations in both canine cell lines that displayed similarities to human quiescent CSCs: canine melanoma CSCs had the ability to self-renew, produced nonstem cell (SC) progeny, and formed melanospheres that recapitulated the phenotypic profile of the parental tumor.这些CSC还形成了免疫型小鼠中的黑色素瘤,PI3K/AKT信号的抑制膨胀了CSC池。一个非CSC的子集转换为CSC。OCR_OCMM1和OCR_OCMM2在其初始尺寸和扩展能力方面显示出不同的CSC分配行为。总体而言,这项研究表明,OCR_OCMM1和OCR_OCMM2犬黑色素瘤细胞系是研究黑色素瘤SC的强大细胞工具,不仅用于粘膜,而且对于更常见的人皮肤黑色素瘤。
在自然移动地图辅助导航任务中持续评估行人的认知负荷具有挑战性,因为对刺激呈现、人与地图的交互以及其他参与者反应的实验控制有限。为了克服这一挑战,本研究利用导航员在导航过程中的自发眨眼作为连续记录的脑电图 (EEG) 数据中的事件标记,以评估移动地图辅助导航任务中的认知负荷。我们研究了在给定路线上的移动地图上显示不同数量的地标(3 个 vs. 5 个 vs. 7 个)是否以及如何影响导航员在虚拟城市环境中导航时的认知负荷。认知负荷是通过眨眼相关的额中部 N2 和顶枕 P3 的峰值幅度来评估的。我们的结果显示,与显示 3 个或 5 个地标相比,顶枕 P3 幅度增加表明在 7 个地标条件下的认知负荷更高。我们之前的研究已经表明,与 3 个地标条件相比,参与者在 5 个和 7 个地标条件下获得了更多的空间知识。结合当前的研究,我们发现,与 3 个或 7 个地标相比,显示 5 个地标可以提高空间学习能力,而不会在不同城市环境中导航时增加认知负荷。我们的研究结果还表明,在地图辅助寻路过程中可能存在认知负荷溢出效应,即在地图查看过程中的认知负荷可能会影响环境中目标导向运动过程中的认知负荷,反之亦然。我们的研究表明,在设计未来导航辅助设备的显示时,应同时考虑用户的认知负荷和空间学习,导航员的眨眼可以作为有用的事件制造者,以解析反映自然环境中认知负荷的连续人类大脑动态。
在真核生物中,DNA主要通过缠绕组蛋白核心而获得高度紧凑的结构。DNA自然缠绕在组蛋白核心周围形成1.7个左手超螺旋,导致染色质中形成负超螺旋。在转录过程中,在聚合酶后方产生的负超螺旋可能在触发核小体重组中发挥作用。为了阐明超螺旋如何影响DNA缠绕组蛋白核心的动力学,我们开发了一个新模型来模拟DNA和组蛋白之间复杂的相互作用。我们的模拟表明,正超螺旋和负超螺旋DNA都能够缠绕在组蛋白核心周围以采用核小体构象。值得注意的是,我们的研究结果证实了在核小体缠绕过程中对负超螺旋DNA的强烈偏好,并且揭示了负超螺旋的旋转和扭曲都有利于缠绕组蛋白的DNA的形成。此外,对同一 DNA 模板上的多个核小体的模拟表明,核小体倾向于在原始核小体附近组装。这一对核小体自发形成的理解进展可能有助于深入了解染色质组装的复杂动力学以及控制染色质结构和功能的基本机制。
目的:比较神经内镜手术与微创穿刺手术治疗自发性脑出血的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、OVID、EMBASE、Cochrane Library等英文数据库和CNKI、万方、维普等中文数据库,收集神经内镜手术和微创穿刺手术治疗自发性脑出血的相关文献。采用Stata 17.0软件对纳入的文献进行meta分析。结果:共纳入10篇文章,神经内镜组344例患者,微创穿刺组419例患者。与微创穿刺组比较,神经内镜组术后血肿清除率较高(MD = 19.71;95% CI 4.84~34.57,Z = 2.60,P = 0.01 < 0.05),清除血肿量较多(MD = 16.5;95% CI 5.95~27.04,Z = 3.07,P = 0.001 < 0.05),mRS评分较低(MD = -0.49;95% CI -0.76~-0.21,Z = -3.42,P = 0.001 < 0.05);GCS评分较高(MD = 0.74;95% CI 0.05~1.43,Z = 2.09,P = 0.04 < 0.05)。但神经内镜组患者手术时间长于对照组(MD = 51.44; 95% CI 37.44~65.44, Z = 7.20, P = 0.0001 < 0.05)。结论:神经内镜手术治疗自发性脑出血在血肿清除及清除率、术后恢复情况、术后意识恢复等方面均优于微创穿刺手术,神经内镜手术具有更好的疗效和安全性。
SAN 功能障碍可能导致复杂且致命的心律失常 [11, 12],从而导致心房颤动和心力衰竭等心脏疾病,常导致晕厥和心源性猝死 [13, 14]。SAN 功能障碍的特征性体征包括持续性心动过缓、短暂或持续性窦性停搏以及心动过缓-心动过速综合征 [15, 16],可在人类心肌梗死 (MI) 急性期观察到 [17, 18]。 SAN 中的胶原网络可以为节点细胞、血管、神经纤维和其他类型的支持细胞提供结构支撑,从而稳定地连接节点的所有组成部分。这种胶原还可以为起搏细胞提供机械保护,防止周围心肌收缩引起的过度拉伸 [19]。健康人类 SAN 由 35%–55%
1 马克斯普朗克研究组 NeuroCode,马克斯普朗克人类发展研究所,柏林,德国;2 马克斯普朗克 UCL 计算精神病学和老龄化研究中心,柏林,德国;3 汉堡大学心理学研究所,汉堡,德国;4 高等师范学院物理实验室,法国国家科学研究院,ENS,PSL 大学,索邦大学,巴黎西岱大学,法国巴黎;5 牛津大学实验心理学系,牛津,英国;6 伯明翰大学心理学学院,伯明翰,英国;7 伯明翰大学人类大脑健康中心,伯明翰,英国;8 伦敦大学学院盖茨比计算神经科学部,伦敦,英国;9 伦敦大学学院 Sainsbury Wellcome 中心,伦敦,英国;10 CIFAR Azrieli Global加拿大多伦多 CIFAR 学者
我们提出了一种旨在在四级原子光耦合系统中与携带轨道角动量(OAM)相互作用的四级原子光耦合系统中自发发射系统中的时尚控制的方案。原子包含一个地面和两个激发态,并与两个激光场相结合,形成了一个V子系统,其中上部状态仅通过两个通道腐烂到共同的第四个状态。通过研究原子的各种初始状态,并考虑自发发射通道中的量子干扰的存在或不存在,我们分析了如何在发射光谱上携带OAM的涡流束烙印的特征。光学涡流与量子系统(包括其环境模式)之间的相互作用会引起各种各样的时尚行为,包括二维光谱狭窄,光谱峰增强,光谱峰抑制和空间azimuthal平面中的自发发射或淬火。我们的发现阐明了原子 - 涡流光束相互作用的动力学,并提供了对量子水平上发射特性操纵的见解。
2美国底特律韦恩州立大学医学院妇产科和妇科系; 3美国底特律韦恩州立大学医学院生理学系; 4美国安阿伯市密歇根大学妇产科系; 5美国东兰辛市密歇根州立大学流行病学与生物统计学系; 6美国底特律韦恩州立大学工程学院计算机科学系; 7美国底特律韦恩州立大学分子医学与遗传学中心; 8智利圣地亚哥市PontificiacatólicadeCatólicade Catolica deculty of Hedicinal of Medicinal of Medicinal of Hedicinal of Hedicology; 9美国底特律韦恩州立大学医学院生物化学,微生物学和免疫学系2美国底特律韦恩州立大学医学院妇产科和妇科系; 3美国底特律韦恩州立大学医学院生理学系; 4美国安阿伯市密歇根大学妇产科系; 5美国东兰辛市密歇根州立大学流行病学与生物统计学系; 6美国底特律韦恩州立大学工程学院计算机科学系; 7美国底特律韦恩州立大学分子医学与遗传学中心; 8智利圣地亚哥市PontificiacatólicadeCatólicade Catolica deculty of Hedicinal of Medicinal of Medicinal of Hedicinal of Hedicology; 9美国底特律韦恩州立大学医学院生物化学,微生物学和免疫学系