• 无义突变:它们在 DNA 序列的某个点(根据突变而变化)包含三个碱基(密码子),发出信号来中断 CFTR 蛋白的合成:它们也称为“停止”突变。由此产生的蛋白质被截断和去除•错义突变:导致 DNA 序列中碱基三联体交换的突变:这意味着在蛋白质链的某个点上,一个氨基酸被另一个氨基酸取代。这种替换不会去除蛋白质,但可以决定或多或少严重的功能改变,这取决于链的点和被替换的氨基酸的类型。在意大利,它们约占所有突变的 7%:最常见的(约 5%)是 N1303K。 • 移码突变:非常罕见(并且通常很难用当前技术识别),通过插入(添加)或删除(截断)大段 DNA 导致基因序列的重大改变,从而大大阻止 CFTR 蛋白的合成。在意大利,总体而言,它们所占比例不到 0.5%:例如 541delC 或 3667ins4(“del”或“ins”代表删除或插入)。 • 剪接突变:“剪接”是将基因的“编码”DNA 部分(称为“外显子”)中包含的遗传信息转移到信使 RNA 的机制,信使 RNA 负责控制蛋白质的合成。剪接机制受基因的“非编码”部分(称为“内含子”)的调控。与其他突变不同,剪接突变位于内含子中,而不是外显子中。这些突变会破坏代码的传输,通过或多或少地阻止正常 CFTR 蛋白的合成(具体取决于突变的类型):本质上,这些突变会导致一定比例的正常 CFTR 和一定比例的改变或缺失的 CFTR。患有这些突变的人的临床情况取决于在合成过程中保留了多少正常 CFTR
将提醒以邮件附件的形式(而不是文本形式)发送至受助人指定的普通电子邮件地址或认证电子邮件地址; 通过短信或允许交换消息和图像的手机应用程序发送电子处方号(NRE),其中患者向开处方的医生提供手机号码; 通过电话向患者告知电子处方号 (NRE)。需要注意的是,该方法可以在剩余基础上使用,在这种情况下,邀请医生确保尽职调查,旨在确定患者在电话通信中正确转录 NRE; 当患者激活电子健康记录时,电子处方将被插入到 FSE 本身,作为纸质提醒的替代工具。