简介:癌症患者越来越多地被确诊患有特应性皮炎 (AD) 和瘙痒性皮肤病。在有癌症病史或同时患有癌症的患者中,这些疾病的治疗面临着独特的挑战,因为传统的全身疗法可能因其免疫抑制作用而带来风险。近年来,dupilumab 和 tralokinumab 等生物制剂已成为治疗 AD 的有希望的药物,它们可以针对性地调节免疫反应,并且全身副作用可能更少。本文旨在回顾 dupilumab 和 tralokinumab 在治疗癌症幸存者的 AD 和瘙痒症方面的安全性和有效性的现有证据,并探讨这一独特患者群体的潜在益处和注意事项。方法:对截至 2024 年 12 月 15 日的 PubMed、Ovid、Scopus、Embase 和 Cochrane Library 数据库中的当前医学文献进行了全面分析。在进行此叙述性综述时,采用了与临床试验和现实研究相关的医学主题词 (MeSH) 术语和医学术语,重点关注药物 dupilumab 和 tralokinumab。讨论:患有活动性或既往癌症的患者通常被排除在新药的临床试验之外,这使得评估这些患者的癌症进展或复发风险变得复杂。dupilumab 和 tralokinumab 等生物药物在肿瘤患者中的潜在使用标志着治疗湿疹和瘙痒等疾病的重大突破,这些疾病在该患者群体中很常见。虽然对于患有活动性癌症或有恶性肿瘤病史的患者,没有明确的使用 dupilumab 和 tralokinumab 的禁忌症,但对于在这些情况下使用它们没有明确的指导。在皮肤科医生和肿瘤科医生的合作推动下,现实世界的数据不断涌现,支持 dupilumab 和 tralokinumab 在治疗癌症患者 AD 方面的有效性和安全性。尽管如此,仍需要进行更大规模、更长随访期和专门的药物警戒计划的研究来证实这些发现。关键词:特应性皮炎、dupilumab、tralokinumab、肿瘤患者
简介:即使轻度特应性皮炎 (AD) 通常可以通过局部处方药和润肤剂得到良好控制,严重形式的疾病管理仍可能具有挑战性,尤其是在特殊人群 (SP) 中。这些患者包括弱势群体(老年人、残疾人和重症患者),他们通常被排除在临床试验之外。因此,关于药物对这些患者的疗效和安全性的大部分数据都来自上市后经验。在此背景下,我们的研究旨在回顾性地调查 tralokinumab 在 SP 中治疗 AD 的有效性和安全性。方法:进行了一项为期 24 周的回顾性双中心研究,招募了诊断为中度至重度 AD 并接受标示剂量 tralokinumab 治疗的患者。使用湿疹面积严重程度指数 (EASI)、瘙痒数值评定量表 (P-NRS) 和皮肤病学生活质量指数 (DLQI) 评分在基线和 4 周 (W4)、16 周和 24 周后评估疾病严重程度。在同一时间点监测不良事件 (AE)。使用学生 t 检验评估第 4 周、第 16 周和第 24 周与基线相比临床改善 (EASI、P-NRS、DLQI) 的统计学意义,认为 p 值 < 0.05 为显著。结果:我们的研究招募了 27 名 SP 患者,显示自第 4 周以来 EASI 和 P-NRS 显着改善,并持续改善至第 24 周。同样,与基线相比,DLQI 在每个时间点都显着下降。最后,在研究期间没有报告任何 AE。有趣的是,我们的队列包括肿瘤患者、有严重感染史的患者以及患有严重神经、精神、肺部和/或心血管疾病的受试者。讨论:我们的经验表明,tralokinumab 对老年患者和患有严重合并症的受试者有效且安全。关键词:特应性皮炎、特殊人群、治疗、tralokinumab、生物制剂
皮肤病学部门具有以下药物:•Abrocibinqo(Cibinqo) - 0•Barcarciinib(Olumilmit)(Olumilmit) - 25•Dupipumab(34•Alizumab(Xolair)(Xolair)-26•Ulodtraumab(ulodtraumab(Adtranib(Adtranib(Adtranib(Adtranib)(Adtranib(Adtranib))) 0
摘要:特应性皮炎(AD)是一种常见的慢性炎症性皮肤状况,对患者的生活质量产生重大影响,需要持续的管理。常规的局部疗法和全身疗法并不靶向AD发病机理的特定成分,因此具有有限的效率,可能与长期毒性有关。因此,AD管理具有挑战性,其中很大一部分无法达到透明皮肤或减少瘙痒。仍然需要对有效的安全性纤维进行有效的治疗策略,可长期用于难治性AD患者。靶向生物学和小分子疗法的出现有效地扩大了中度至重度AD的可用治疗选择。最近,白介素13(IL-13)抑制剂被证明是有效且耐受良好的抑制剂,Tralokinumab已经批准用于该患者人群。对于皮肤科医生来说,重要的是要了解这种新兴生物学剂背后的证据,以指导治疗选择并改善AD患者的预后。本文的主要目的是回顾有关当前和新兴的抗IL-13单克隆抗体的效率和安全性的文献,包括曲洛克纳瘤,勒布里基苏岛,cendakimab和eblasakimab,用于中等至方向的AD。
16。lisa van der rijst umcu杜皮鲁姆单抗对皮肤胶带条中与免疫相关蛋白的影响和小儿特应性皮炎患者的血清。17。佛罗伦萨vroman umcu dupilumab对在日常练习中接受治疗的中度至重度AD患者的病变皮肤,面部皮肤和鼻子的微生物组的影响:生物日注册中心的数据。18。Aranka Gerritsen radboudumc还原白介素(IL)-22通过双重靶向表皮缺陷和炎症,在体外诱导了严重的特应性皮炎(AD)。19。tralokinumab对特应性皮炎患者的tralokinumab对皮肤植入T细胞以及IL-4和IL-13受体动力学的影响。20。nienke veldhuis umcu长期对用杜皮拉姆(Dupilumab)治疗的特应性皮炎患者的眼科随访。
概述此文档解决了Adbry(Tralokinumab)的使用,这是一种可注射的,可选的白介素(IL)-13拮抗剂。ADBRY用于治疗成人和儿科患者中等至重度的特应性皮炎(AD)12岁及以上的儿科患者,其疾病无法通过局部处方疗法或不建议使用这些疗法时充分控制其疾病。根据美国皮肤病学学院(AAD 2014),最常见的湿疹形式会影响约2%至3%的成人和25%的儿童。AD经常与过敏,过敏性鼻炎和哮喘的个人或家族史有关。广告通常遵循复发/慢性课程,但经常通过成年后解决。症状可以包括红斑,水肿,疾病,表现,瘙痒,渗出和结cor,或地衣化。虽然没有接受疾病严重程度分类的可接受的标准化方法,但分类通常基于客观疾病特征,皮肤受累程度和可能的主观疾病特征。由于皮肤完整性受损,受影响的个体更容易受到皮肤感染的影响。2023年,美国皮肤病学学会(AAD)发布了更新的指南,以治疗局部疗法的特应性皮炎。指南指出:“尽管全身治疗AD的进步,但由于其可靠的往绩和一般有利的安全性,局部疗法仍然是治疗的中流疗法。”目前,局部钙调蛋白抑制剂(TCI),局部皮质类固醇(TCS),Crisbaborole(Eucrisa)和ruxolitinib(Opzelura)目前被支持作为AD的可接受治疗方法。2024年,AAD发布了针对全身疗法治疗AD的治疗指南。 该学院建议使用Dupilumab(Dupixent),Tralokinumab(Adbry),Baricitinib(Olumiant),Abrocitinib(Cibinqo)和Upadacitinib(Rinvoq)。 也有关于光疗,环孢菌素,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤和霉酚酸盐的建议。 不建议使用全身性皮质类固醇。2024年,AAD发布了针对全身疗法治疗AD的治疗指南。该学院建议使用Dupilumab(Dupixent),Tralokinumab(Adbry),Baricitinib(Olumiant),Abrocitinib(Cibinqo)和Upadacitinib(Rinvoq)。也有关于光疗,环孢菌素,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤和霉酚酸盐的建议。不建议使用全身性皮质类固醇。
摘要:特应性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,其特征是核,鳞片,红斑病变。它的发病率有所不同,但估计在儿童中约为20%,成年人的7%至14%之间,国家之间的差异。这是一个多因素的条件,在遗传,免疫学和环境因素之间具有复杂的相互作用。对炎症反应的研究确定了新的治疗靶标,这些靶标可减少炎症并随后减少耀斑。这项研究探讨了现有的特应性皮炎的治疗剂,以及诸如生物制剂和小分子等新疗法,借鉴了每个药物的作用机理,相关的地标临床试验,功效和安全性。当前的疗法包括润肤剂,皮质类固醇,环孢素A,钙调神经磷酸酶抑制剂,光疗和甲氨蝶呤。所描述的生物制剂包括dupilumab,tralokinumab,lebrikizumab,nemolizumab和rocatinlimab。小分子抑制剂包括Janus激酶抑制剂,磷酸二酯酶4抑制剂,瞬态受体潜在的香草菌亚科V成员1拮抗剂和芳基烃受体拮抗剂。
2024 Cassagne M,Gallic S,Cychegina A,副E,Wallaert M,母亲B,Tauber M,Barbarated S,Paul C,第四个Prails P,Simon M;特定于特定的自由和在特应练习上的搜索词。浅表结合仅天气牛皮癣签名牛皮癣。J投资者Dermatol。2024七:S0022-2X(24)02102-X。doi:10.1016/j.jid.2024.08.024。油漆的epub。PMID:39306032。如果:12.8 Beyroti A,上帝,Foureau A,Barbarians S,Aubert H,Bernier C,Lead M,Passeron F,Regnault M,Pasteur J,Pasteur J,Pasteur J,Nosbaum A,Badoi A,AC,Pragousse P,Visual M,Droitcourt C,Basque C,Mallet S,Raison-Pealer N,Standen-Salee D,Hubche T;网络自由(Fraden)源于Atoric Extension(Great)研究小组的单词。J过敏临床儿子。2024 TEN 11:S213-2198(24)01241-8。 doi:10.1016/j.jaip.2024.12,001。油漆的epub。PMID:39672377。如果:11.3。具有中度至重度和肥胖的路径的功效和耐受性。J A Vermaol Dermatol Acade。2024 7月31日。doi:10.1111/jdv.2油漆的epub。PMID:39082796。如果:8.5。器官器官J.Dupuis J, Tauber M, Mahe E, Jachiet M, Soria A, Tetart F, Puzenat E, Pasteur J, Raison-Peyron N, Giordano-Labadie F, Droitcourt C, Leleu C, Nosbaum A, Aubert H, Moigne MLE, Bernier C, Barbarot S, Ezzedine K, Diaz E, Hubiche T,Faiz S,Azib S,Dezoteux F,Chosidow O,Staumont- Salle D;法国皮肤病学研究与研究小组(法国皮肤病学会(SFD))的法国特应性皮炎网络(Great)。Strizzolo R,Seneschal J,Soria A,Staumont-SalléD,Barbarot S,Viguier M,Jachiet M,Nosbaum A,ClémentA,Tauber M,Mallet S,Mallet S,Du-Thanh A;大研究小组的法国特应性皮炎网络。对特应性皮炎患者的现实管理,对杜皮鲁马布的标签使用反应不足。2024年7月4日; 17(7):100923。 doi:10.1016/j.waojou.2024.100923。PMID:39157196; PMCID:PMC11328941。 IF: 3,9 Barbarot S, Aubert H, Vibet MA, Leray M, Foureau A, Elan F, Menneron L, Stalder JF, Mazereeuw-Hautier J, Phan A, Droitcourt C, Bursztejn AC, Boralevi F, Chiaverini C, Raison- Peyron N, Lasek A, Misery L, Abasq C, Mallet S代表法国小儿皮肤病学学会和大研究小组的法国特应性皮炎网络PMID:39157196; PMCID:PMC11328941。IF: 3,9 Barbarot S, Aubert H, Vibet MA, Leray M, Foureau A, Elan F, Menneron L, Stalder JF, Mazereeuw-Hautier J, Phan A, Droitcourt C, Bursztejn AC, Boralevi F, Chiaverini C, Raison- Peyron N, Lasek A, Misery L, Abasq C, Mallet S代表法国小儿皮肤病学学会和大研究小组的法国特应性皮炎网络