您的护理人员可以就进一步的测试提供建议。胎儿超声心动图是胎儿心脏的专门超声,可提供心脏结构和功能的详细图像。遗传咨询和基因检测,例如染色体微阵列和整个外显子组测序,将有助于确定婴儿病情是否存在遗传成分。您也可能被转介到心脏MRI,这是另一种成像测试,可提供有关心脏结构和功能的详细信息。您可能会与其他专家进行咨询,例如儿科心脏病专家(专门治疗先天性心脏缺陷)或母亲养育医学专家(专门从事高风险怀孕),以便就您的婴儿的病情,发育和预后为您提供建议。
注意:•selinexor可能发生白内障形成;预先存在白内障的患者可能症状恶化3致癌性:尚未进行致癌性研究。3诱变性:在AMES测试中不是诱变。selinexor在哺乳动物的体外和体内染色体测试中不是层生成。3生育能力:在动物研究中,发现包括:减少卵巢卵泡数量,精子/精子计数减少,睾丸生殖细胞耗竭和睾丸的单细胞坏死。在暴露时观察到的影响小于人类临床暴露后看到的效果。3妊娠:在动物研究中,塞琳娜(Selinexor)具有致病性,并引起胚胎毒性。结构畸形(微感染,胎儿水肿,肾脏不正确和持续的动脉truncus truncus Arteriosus)和生长改变(骨骼变化不完全或延迟,骨骼变异和胎儿体重降低)在暴露量下于人类临床暴露后的暴露率少。在开始对育儿潜力的女性患者开始治疗之前,建议进行妊娠试验。建议在治疗期间和至少1周的避孕剂避孕剂,用于育种潜力的女性患者和具有生殖潜力的女性伴侣的男性患者。3不建议母乳喂养,因为母乳的潜在分泌。女性在治疗期间不应母乳喂养,在最后剂量的selinexor后至少1周内不应母乳喂养。3
▪异常的肺静脉连接 - 部分或全部▪■ASD secundum,鼻窦静脉缺陷 - 中等或大尺寸▪异常的冠状动脉(ALCAPA)▪■异常的冠状动脉引起的异常冠状动脉,由对面的Sinus fes fr与相关异常▪右心室双重腔▪EBSTEIN异常▪PDA-中度或大尺寸▪外围肺动脉狭窄▪肺动脉狭窄狭窄(瓣膜下,瓣膜或supravallvular或supravallvular) - 中等或重度孔孔施瓦尔瓦(Sinus fall) regurgitation – moderate or severe ▪ Transposition of the great arteries (D-TGA) - after arterial/atrial switch or Rastelli ▪ Congenitally corrected transposition of the great arteries (CCTGA or L-TGA) ▪ Any CHD associated with elevated PAP (including Eisenmenger syndrome) ▪ Any cyanotic CHD - unrepaired or palliated (e.g.中央分流器)▪双输血性心室(DORV)▪FONTAN或HEMI-FONTAN循环▪所有形式的肺闭锁▪truncus Arteriosus▪其他静脉内和心室 - 脑室连接的其他复杂异常(例如)纵横内心,杂质综合征)。
背景患者患有先天性心脏病(CHD)的患者终生患有感染性心内膜炎(IE)的高风险。IE的风险大概在不同的CHD之间有所不同,但是该地区的知识很少。在这项观察性队列研究中,使用丹麦全国登记处确定了1977年至2018年出生的所有CHD患者,并从出生之日起,直到第一次IE,移民,死亡或研究结束(2018年12月31日)。评估了来自背景人群的冠心病患者与年龄和性别匹配的对照组之间IE的比较风险。根据COX-Repressralsent 根据CHD的类型以及与IE相关的CHD类型和IE相关的因素(包括性别和相关时间变化的系数)(IE,Cyanisos,心脏假体,糖尿病,糖尿病,慢性肾脏疾病和Cardiac植入型电子设备)。 结果总共确定了23,464名冠心病患者(50.0%的男性),并与93,856个对照匹配。 在17。7年的时间随访期间,开发了217名(0.9%)CHD患者和4(0.0%)对照,相当于发病率分别为5.2(95%CI 4.6-6.0)和0.02(95%CI 0.01-0.1),分别为10,000人年。 IE的发生率最高,在三角法的患者中,心脏腔室的畸形(包括大动脉的转座,单个心脏心脏和动脉truncus Arteriosus),心室室内隔缺陷和心脏瓣膜缺陷。 与IE相关的冠心病患者中的因素包括男性性别,氰化物,心脏假体,慢性肾脏疾病和心脏植入电子设备。 (Am Heart J 2023; 259:9-20。)根据CHD的类型以及与IE相关的CHD类型和IE相关的因素(包括性别和相关时间变化的系数)(IE,Cyanisos,心脏假体,糖尿病,糖尿病,慢性肾脏疾病和Cardiac植入型电子设备)。结果总共确定了23,464名冠心病患者(50.0%的男性),并与93,856个对照匹配。在17。7年的时间随访期间,开发了217名(0.9%)CHD患者和4(0.0%)对照,相当于发病率分别为5.2(95%CI 4.6-6.0)和0.02(95%CI 0.01-0.1),分别为10,000人年。IE的发生率最高,在三角法的患者中,心脏腔室的畸形(包括大动脉的转座,单个心脏心脏和动脉truncus Arteriosus),心室室内隔缺陷和心脏瓣膜缺陷。与IE相关的冠心病患者中的因素包括男性性别,氰化物,心脏假体,慢性肾脏疾病和心脏植入电子设备。(Am Heart J 2023; 259:9-20。)结论CHD患者的IE相关发病率要高于背景人群。随着这些患者寿命的日益增加,有关预防措施的相关指南很重要。随着这些患者寿命的日益增加,有关预防措施的相关指南很重要。
分子遗传学,适当的动物模型的重大进展以及分析技术的改进有助于对心脏发展的更多了解。现代的 - 杜克胚胎学现在将分子和细胞生物学技术与跨多个模型系统的传统胚胎学方法结合在一起。我们的理解中很大一部分继续源自非人类的实验模型,并补充了从结构畸形的人心脏中估算的观察结果[1]。在早期研究中,鸟类胚胎是最受欢迎的实验模型,因为可以轻松地观察和操纵它们。由于遗传和分子研究工具的强度,该小鼠现已成为研究心脏发育的首选模型。表1.1提供了对人,小鼠和鸡胚胎中发育分期的简化比较[2-8]。了解心脏发展不仅对分类和管理先天性心脏病有影响,而且还为儿童和成人的新型管理方法提供了一个平台。的目标是简化对复杂发展结构的描述,在本章中,我们努力使用与人类发展的描述术语进行统一的命名术语。“背心肌突出”称为“前庭脊柱”。因此,“前后轴”被“背腹轴”或“颅骨 - 尾audal”取代。 “前”通常被“腹侧”或“颅骨”取代。 “后部”经常被“背面”或“尾骨”取代。 “ CONUS”被“近端流出道”代替,而“ Truncus”被远端流出道取代。