1. 预期用途/适应症 癫痫(美国以外)——VNS 治疗系统适用于作为辅助疗法,减少以部分性发作(有或无继发性全身性发作)或对癫痫药物无效的全身性发作为主的癫痫患者的发作频率。AspireSR®、SenTiva® 和 SenTiva DUO™ 具有自动刺激模式,专为伴有心律加快(称为发作性心动过速)的癫痫发作患者而设计。 2. 禁忌症 迷走神经切断术——双侧或左侧颈部迷走神经切断术后的患者不能使用 VNS 治疗系统。 透热疗法——请勿对植入 VNS 治疗系统的患者使用短波透热疗法、微波透热疗法或治疗性超声透热疗法。诊断性超声不属于此禁忌症。 3. 警告 — 一般规定 医生应告知患者有关医生手册中讨论的所有潜在风险和不良事件。本文件并非旨在替代完整的医生手册。VNS 治疗系统在医生手册“预期用途/适应症”一章以外的用途的安全性和有效性尚未确定。VNS 治疗系统对心脏传导系统(折返通路)易患功能障碍的患者安全性和有效性尚未确定。如有临床指征,建议进行植入后心电图和动态心电图监测。患有某些潜在心律失常的患者可能会出现术后心动过缓。遵循医生手册植入程序一章中描述的推荐植入程序和术中产品测试非常重要。在术中系统诊断(导线测试)期间,偶尔会发生心动过缓和/或心搏停止事件。如果在系统诊断(导联测试)或刺激开始时出现心搏停止、严重心动过缓(心率 < 40 bpm)或临床上显著的心率变化,医生应准备遵循与高级心脏生命支持 (ACLS) 一致的指导方针。主动刺激可能会出现吞咽困难,吞咽困难加剧可能会导致吸入。已有吞咽困难的患者吸入风险更大。主动 VNS 治疗可能会出现呼吸困难(气短)。任何患有潜在肺部疾病或功能不全(如慢性阻塞性肺病或哮喘)的患者都可能面临更高的呼吸困难风险。
未经批准的用途 — VNS 治疗系统在其获准用途之外的用途的安全性和有效性尚未确定。VNS 治疗对于患有以下疾病的人的安全性和有效性尚未得到证实:既往有治疗性脑部手术或脑损伤史、自主神经功能紊乱、肺部疾病或病症,包括呼吸短促和哮喘、溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡或其他)、昏厥(血管迷走性晕厥);心律不齐(心律失常)或其他心脏异常;同时存在其他形式的脑刺激;已有声音嘶哑;除癫痫或抑郁症以外的渐进性神经系统疾病。
未经批准的用途 — VNS 治疗系统在其获准用途之外的用途的安全性和有效性尚未确定。VNS 治疗对于患有以下疾病的人的安全性和有效性尚未得到证实:既往治疗性脑部手术或脑损伤史、自主神经功能紊乱、肺部疾病或病症,包括呼吸短促和哮喘、溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡或其他)、昏厥(血管迷走性晕厥);心律不齐(心律失常)或其他心脏异常;其他并发形式的脑刺激;已有声音嘶哑;除癫痫或抑郁症以外的渐进性神经系统疾病。
the bidirectional interactions between the gut microbiome and the brain suggests integration of CNS – GI tract – immune system [now status of an ‘organ] – CYTOKINES AS MODULATORS – VNS treatment increases vagal tone – reduces pro– inflammatory Cytokines [NB involved in epileptic encephalopathies, schizophrenia etc, also)
保持冷静,保持冷静,开始定时癫痫发作确保我安全 - 去除有害物体,不要约束,保护头部 - 如果不醒着,请保持途径,保持气道清晰,不要将物体放在嘴里,直到从癫痫发作磁铁中恢复为vns的vns vns for VNS写下发生的事情
交感神经系统和副交感神经系统之间的自主不平衡有助于慢性心力衰竭(HF)的发展。临床前研究表明,各种神经调节策略可能在HF的临床前模型中发挥有益的心脏保护作用。基于这些令人鼓舞的实验数据,在射血分数降低的HF患者中已经评估了迷走神经刺激(VNS)。然而,迄今为止进行的主要试验产生了爆炸性的发现,在这种情况下质疑VNS的临床效率。因此,本综述将着重于自主神经系统在HF病理生理学和VNS疗法中的作用,从而强调了临床前研究和临床研究之间差异背后的潜在原因。
Address: São Luís, Maranhão, Brazil E-mail: manoelaarouche10@gmail.com Abstract Vago nerve stimulation (VNS) is a neuromodulatory technique that uses electrical impulses to stimulate the tenth cranial nerve, regulating involuntary functions and being applied to the treatment of various neurological and psychiatric conditions. 本研究回顾了最新的VNS进展,重点是其在耐药性癫痫,VC康复后,情绪障碍和认知功能障碍中的应用。 该方法涉及对2016年至2024年之间发表的研究的定性系统回顾,该研究使用了PubMed,Medline,Cochrane Library和Burry数据库中的特定描述符。 分析包括7项研究,以解决侵入性刺激和无创刺激。 结果表明,VNS在降低癫痫发作方面具有证明有效性,尤其是在耐药性癫痫病例中对神经可塑性的影响,从而促进了VC后运动后的运动恢复。 此外,VNS已证明可以改善对治疗和焦虑症的耐药性症状,尤其是诸如经皮刺激之类的非侵入性形式。 研究还表明,VNs抑制神经造成的可能性并改善了血管认知障碍患者的认知功能。 尽管有进步,但自定义刺激参数和对周围效应的完全了解仍然需要进一步研究。 vns被证明是多种疾病的有希望的干预措施,具有临床实践的潜力。Address: São Luís, Maranhão, Brazil E-mail: manoelaarouche10@gmail.com Abstract Vago nerve stimulation (VNS) is a neuromodulatory technique that uses electrical impulses to stimulate the tenth cranial nerve, regulating involuntary functions and being applied to the treatment of various neurological and psychiatric conditions.本研究回顾了最新的VNS进展,重点是其在耐药性癫痫,VC康复后,情绪障碍和认知功能障碍中的应用。该方法涉及对2016年至2024年之间发表的研究的定性系统回顾,该研究使用了PubMed,Medline,Cochrane Library和Burry数据库中的特定描述符。分析包括7项研究,以解决侵入性刺激和无创刺激。结果表明,VNS在降低癫痫发作方面具有证明有效性,尤其是在耐药性癫痫病例中对神经可塑性的影响,从而促进了VC后运动后的运动恢复。此外,VNS已证明可以改善对治疗和焦虑症的耐药性症状,尤其是诸如经皮刺激之类的非侵入性形式。研究还表明,VNs抑制神经造成的可能性并改善了血管认知障碍患者的认知功能。尽管有进步,但自定义刺激参数和对周围效应的完全了解仍然需要进一步研究。vns被证明是多种疾病的有希望的干预措施,具有临床实践的潜力。从这个意义上讲,该研究增强了VNS作为多模式治疗工具的相关性,重点是其对神经和精神病疾病的影响。关键字:迷走神经刺激,抗性癫痫,VC后康复,情绪障碍,神经可塑性。抽象的迷走神经刺激(VNS)是一种神经调节技术,它使用电脉冲来刺激第十个颅神经,调节非自愿功能并应用于严重神经和精神病的治疗中。这项研究回顾了VN的最新进展,重点介绍了其在抵抗癫痫,中风后康复,情绪障碍和认知功能障碍中的应用。该方法涉及对2016年至2024年之间发表的研究的系统定性综述,使用PubMed中的特定描述符,
中枢神经系统(CNS)的疾病通常会对人体造成不可逆转的损害,预后不良,对人类健康构成了重大威胁。他们为社会和医疗保健系统带来了巨大的负担。但是,由于其原因和机制的复杂性,仍然缺乏有效的治疗方法。迷走神经刺激(VNS)是一种物理疗法,已用于治疗各种疾病。vns在某些中枢神经系统疾病中表现出了有希望的结果,并已获得美国癫痫和抑郁症的美国食品药品监督管理局(FDA)的批准。此外,它在中风,意识障碍和阿尔茨海默氏病的治疗中表现出了巨大的潜力。然而,VN,其受益人及其作用机制的确切功效尚不清楚。本文讨论了当前支持VNS在中枢神经系统疾病中有效性的临床证据,从而提供了有关VNS在对中枢神经系统疾病产生影响方面的进度,潜在和潜在作用机制的更新。
数据综合:包括29项研究; 11是中风,TBI和SCI的动物模型,其中8个涉及中风的人类。尽管在动物研究和人类非侵入性研究中提供VN的VNS的方法是异质性,但在所有人类侵入性VNS研究中都使用了类似的方法。在动物研究中,与对照组相比,将VN与康复疗法配对始终改善运动结果。除了一项研究外,所有人类的侵入性和非侵入性研究都表明,与干预后假手术对照相比,与假对照相比,运动结果改善的趋势。然而,与非侵入性的侵入性VN相比,研究报告了严重的不良事件,例如声带麻痹,吞咽困难,手术部位感染和声音的嘶哑声,这些声音与手术有关。
最初被批准用于治疗癫痫的迷走神经刺激(VNS)包括通过迷走神经(第十颅神经)间接刺激神经网络。vns通常涉及一种侵入性程序,其中脉冲发生器(类似于起搏器)植入了患者胸部的皮肤下方,连接到颈部左迷走神经上的电极通过电气线连接(VA/DOD,2016年)。植入后,脉冲发生器由计算机控制,并编程为每天24小时(通常每五分钟30秒)定期发送电动冲动,通常为十周的时间。最近,已经开发出了新型的无创VNS设备,从而可以外部刺激迷走神经(Bremner等,2020)。VNS is a U.S. Food and Drug Administration (FDA)-approved intervention for treatment-resistant depression (FDA, 2005), and is being evaluated as a potential treatment for other mental health disorders, including obsessive compulsive disorder (OCD), schizophrenia, panic disorder (PD), and posttraumatic stress disorder (PTSD; Cimpianu, Strube, Falkai, Palm, & Hasan, 2016)。