研究表明,VNS可以减少与PTSD相关的唤醒状态升高的患者的焦虑(Wittbrodt等,2021)。VNS会引发脑额叶皮层(PFC)和杏仁核等大脑区域的可塑性,从而增加乙酰胆碱并减轻压力和焦虑(Hays等,2013)。此外,最近已证明TAVNS对患有抑郁症或焦虑等各种心理状况的个体有效(Ferstl等,2024)。TAVN的潜在优势是:(1)它专门旨在解决令人沮丧的刺激和未解决的情感记忆; (2)这是一种简短的,限时的干预; (3)与单个模式干预相比,其多模式设计可能吸引并受益于更广泛的患者。
印度瓦拉纳西贝拿勒斯印度大学科学研究所生物化学系生物化学教授(2020 年 11 月至今)。 印度瓦拉纳西贝拿勒斯印度大学科学研究所生物化学系副教授(2017 年 11 月 - 2020 年 10 月)。 印度伽耶南比哈尔中央大学生物技术系教授(2016 年 1 月 - 2017 年 1 月,在职)。 美国银泉市食品药品管理局生物研究中心新兴输血和传播疾病部访问研究员(2014 年 4 月 - 2015 年 3 月)。 印度瓦拉纳西贝拿勒斯印度大学科学研究所生物化学系助理教授(2005 年 11 月 - 2017 年 10 月)。 博士后研究员(2002 年 12 月 - 2005 年 10 月),法国蒙彼利埃大学医学科学研究所医学系和 165 研究单位“传染病遗传与进化”GEMI、UMR CNRS/IRD 2724、IRD 中心。
a:最初被批准用于治疗癫痫,迷走神经刺激(VNS)是美国食品和药物管理局施加的用于治疗耐药性抑郁症的干预措施,指出了“辅助,长期治疗的长期治疗慢性或经常性抑郁症患者对18岁或以上的患者进行了重大抑郁症,并且没有经历过良好的药物治疗,对四个或更多的药物治疗了四个或更多的药物,以适应了四个或更多的药物,以供不应求。 2005)。vns涉及通过迷走神经(颅神经之一)间接刺激神经网络。vns通常涉及一种侵入性程序,其中脉冲发生器(类似于起搏器)在患者胸部的皮肤下方植入,并通过电力通过电力连接到颈部的左迷走神经(VA/DOD,2022)。9008遵循植入,脉冲发生器由计算机控制,并编程为每天24小时(通常每五分钟每五分钟30秒)定期发送电脉冲,通常为10周。
VNS帮助控制癫痫发作的确切机制尚未完全理解,但人们认为可以调节神经元的兴奋性并破坏大脑中的癫痫发作活性。5该设备通常植入胸部区域的皮肤下方,并连接到迷走神经。它将常规的轻度电脉冲传递到神经上。虽然VNS不一定完全停止癫痫发作,但它可以降低某些人的频率和严重性,从而改善生活质量。6,7通常是针对对药物反应不佳或不候选手术的人的考虑。与任何医疗程序一样,VN具有潜在的风险和副作用,包括语音变化,喉咙不适和手术并发症。8,9但是,许多人发现好处大于这些风险,尤其是当其他治疗方案耗尽时。我们报道了一例患有迷走神经刺激的药物难治性癫痫病,患有肠疾病的失败。
NCLEX-PN 测试计划的制定分为几个步骤。第一步是进行实践分析,用于收集入门级 LPN/VN 当前实践的数据(2021 年 LPN/VN 实践分析结果报告:将 NCLEX-PN® 考试与实践联系起来 [NCSBN,2022])。有 24,000 名新获得执照的 LPN/VN 被问及执行护理活动的频率、重要性和临床判断相关性。然后根据执行频率、对维护客户安全的影响以及执行活动的客户护理环境来分析护理活动。该分析指导了入门级护理实践框架的开发,该框架结合了特定的客户需求以及护理实践的基本流程。临床判断是基本过程之一,在入门级提供安全、有效的护理方面具有高度的相关性和重要性。
177 SANDEEP MITTAL Importer NO 0 0 0 0 0 17500 YES 0 0 0 0 0 0 0 178 SHINTO CORPORATION Importer NO 0 0 0 0 0 17500 YES 0 0 0 0 0 0 0 179 VNS INTERNATIONAL Importer NO 0 0 0 0 0 17500 YES 0 0 0 0 0 0 0
迷走神经刺激 (VNS) 是一种已获批准的治疗方法,可用于治疗多种神经系统疾病,包括难治性癫痫和难治性抑郁症等,目前正作为治疗神经系统痴呆症(如阿尔茨海默病 (AD) 和相关痴呆 [1] )的潜在疗法而受到关注。VNS 刺激有两种形式,即侵入性和非侵入性(经皮),前者涉及通过手术将刺激电极植入神经周围,后者因副作用小而最受欢迎,涉及通过完整的皮肤刺激迷走神经耳支 (ABVN) 的耳甲区或迷走神经分布的颈部区域 [2] 。在耳甲区以外,耳颞神经支配耳区上方和耳大神经支配下外侧 [3] ,但关于电刺激对这些神经对身体的影响的研究很少。
“没有结论性的证据表明HBOT可有效治疗PTSD。没有专门针对PTSD患者的RCT或不受控制的试验,并且关于什么构成适当的假方法存在分歧。在一项国防部研究中,有72名具有TBI的士兵(66%的PTSD)被随机分配给标准护理(78%),HBOT(54%)或假HBOT(64%)。PCL的基线得分不如全体PTSD研究严重,这可能不是每个人都有PTSD。 得分仍处于严重范围内。 基于迄今为止的证据以及实际和成本问题,HBOT似乎不是进一步研究的有前途的待遇。” “没有足够的证据建议或针对以下体细胞疗法:重复的经颅磁刺激(RTMS),电抽搐疗法(ECT),高压氧治疗(HBOT),星状神经节障碍物(SGB)(SGB)或迷幻的Never刺激(VNS)。” VA/DOD 2016 4(正在进行的更新)PCL的基线得分不如全体PTSD研究严重,这可能不是每个人都有PTSD。得分仍处于严重范围内。基于迄今为止的证据以及实际和成本问题,HBOT似乎不是进一步研究的有前途的待遇。” “没有足够的证据建议或针对以下体细胞疗法:重复的经颅磁刺激(RTMS),电抽搐疗法(ECT),高压氧治疗(HBOT),星状神经节障碍物(SGB)(SGB)或迷幻的Never刺激(VNS)。” VA/DOD 2016 4(正在进行的更新)
使用非侵入性刺激 (NIBS) 技术治疗脑部疾病的想法可以追溯到几个世纪前,如今已成为现代神经病学和精神病学的主要治疗前景之一(Peruzzotti-Jametti 等人,2013 年;Rossini 等人,2015 年;Cambiaghi 和 Sconocchia,2018 年)。非侵入性刺激技术包括多种选择,包括经颅磁刺激 (TMS)、不同的经颅电刺激 (tES) 方法、迷走神经刺激 (VNS) 和聚焦超声刺激 (FUS)。这套技术已广泛用于研究中枢神经系统生理学和特定脑结构的功能作用,以及多种脑部疾病的现代治疗方法。本研究主题汇集了五份手稿,重点介绍了这一异质研究领域内的许多不同方面,从在生理条件下使用 NIBS 技术,如人类大脑增强或调节小鼠的神经可塑性和行为,到治疗神经病理学疾病,如阿尔茨海默病或轻度至中度创伤性脑损伤后的持续性创伤后症状。基于植入设备的迷走神经刺激 (iVNS) 于 1997 年首次获得 FDA 批准用于治疗癫痫,后来用于治疗抑郁症,但它存在一些安全问题,这为经皮迷走神经刺激 (tVNS) 的发展铺平了道路,经皮迷走神经刺激可通过耳朵 (耳廓) 或颈部 (颈部) 的位置应用 ( Butt 等人,2020 年)。Vargas-Caballero 等人在他们的小型评论中。讨论了 tVNS 成为治疗阿尔茨海默病 (AD) 早期认知症状的可靠疗法的理由。在不同的可能作用机制中,作者将注意力集中在激活蓝斑 (LC) 上,这会导致海马和新皮质释放儿茶酚胺,随后增强突触可塑性并减少炎症信号。事实上,介导注意力、记忆力和