医院,阿加尔塔拉,特里普拉邦,印度。 通讯作者:Abhijit Shil 博士,助理教授,妇产科,AGMC & GBP 医院,阿加尔塔拉,特里普拉邦,印度;电子邮件:drabhijitshil30@gmail.com 手稿提交 – 2022 年 10 月 1 日 同行评审完成 – 2023 年 7 月 5 日 接受 Epub – 2023 年 7 月 10 日 署名-非商业性分发 – 相同方式共享 4.0 国际(CC BY-NC-SA 4.0) 摘要:背景:出生以来的结构和功能异常,包括宫内生活期间的身体代谢紊乱,被定义为先天性出生缺陷或先天性畸形。这些是发达国家和发展中国家婴儿死亡的主要原因。它们可以在产前诊断,也可以在出生后识别。先天性异常与多种产妇风险因素有关。目的:本研究旨在确定先天畸形的范围。方法:本研究基于 2019 年 7 月至 2021 年 6 月 AGMC 和 GBP 医院妇产科所有患有各种先天畸形的新生儿的住院记录。分析数据以找出先天畸形的百分比和相关风险因素。P 值被认为小于 0.05。结果:在 10274 次分娩中,有 121 名婴儿被发现患有先天畸形。64.46% 的病例发生在 20-30 岁年龄组。42.97% 的病例在 20 周后被诊断出来。先天畸形的存在与妊娠结果之间存在显着相关性。肌肉骨骼畸形发生率较高(35.53%),其次是中枢神经系统畸形(31.40%)和胃肠道缺陷(23.97%)。结论:先天性畸形是危及生命的疾病。它们是发达国家和发展中国家新生儿死亡的主要原因。母亲危险因素与各种先天性畸形有关。先天性畸形的模式对于早期诊断和决定未来处理伴有致命畸形的复杂妊娠非常重要。关键词:先天性畸形、死产、死亡率。
糖尿病正在全球范围内流行。国际糖尿病联合会 (IDF) 估计,全球有 4.25 亿人患有糖尿病,预计到 2045 年这一数字将上升到 6.29 亿 [2]。糖尿病分为 1 型糖尿病 (T1DM)、2 型糖尿病 (T2DM)、妊娠期糖尿病 (GDM) 和其他类型。2 型糖尿病约占所有糖尿病病例的 90%,是一种复杂的代谢紊乱,其特征是不同程度的胰岛素抵抗、胰腺 β 细胞凋亡增加导致的胰岛素分泌减少以及随之而来的肝糖输出增加 [3]。遗传、代谢和环境风险因素的复杂融合导致了 2 型糖尿病的流行 [3]。目前糖尿病、尤其是 2 型糖尿病的患病率飙升,已经成为全球严重的公共卫生问题。尼日利亚也未能逃脱这一日益加重的全球负担。2018 年进行的一项系统评价和荟萃分析显示,尼日利亚的糖尿病总体患病率为 5.77% [4]。2017 年,Adeloye 等人发现,年龄调整后尼日利亚成年人的 2 型糖尿病患病率已从 1990 年的 2.0% 上升至 2015 年的 5.7% [5]。2 型糖尿病患者更有可能患有多种导致心血管疾病 (CVD) 的心脏代谢危险因素 (CMRF)。这些危险因素包括但不限于血糖控制不佳、肥胖(尤其是中心性肥胖)、血脂异常和高血压。个体体内这些 CMRF 的聚集被称为代谢综合征,它既可能是 2 型糖尿病的原因,也可能是其后果 [6]。血糖控制受损是 CMRF 诱发心血管疾病的关键。它会导致脂肪新生上调,促进肝脏甘油三酯 (TG) 合成,加重血脂异常,同时伴有低水平高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 和大量小而密的低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C),导致动脉粥样硬化、内皮功能障碍、氧化应激和慢性炎症 [3]。本研究评估的 CMRF 包括血糖控制
研究和专业发展计划协调员 加拿大供应链协会 (SCC) 是一家领先的非营利性协会,致力于推动和促进加拿大供应链行业的发展。我们的组织致力于为会员和公众提供资源、教育和交流机会,促进供应链领域的专业成长、创新和卓越发展。计划协调员向总裁兼首席执行官汇报,在管理专业发展 (PD) 计划方面发挥着关键作用,为 SCMP 称号持有者的持续成功和供应链管理专业的发展做出了贡献。在这个职位上,您将为我们的专业确定学习机会,并监督 PD 课程、网络研讨会和活动的设计和顺利开展。理想的人选将善于管理时间表、预算和资源;并与讲师、教育提供者和行业合作伙伴建立牢固的关系,以满足加拿大各地供应链专业人士不断变化的需求。作为计划协调员,您将在塑造全国供应链专业人士的学习体验方面发挥不可或缺的作用,帮助他们培养在职业生涯中脱颖而出所需的技能。如果您热衷于职业发展并致力于创造卓越的学习体验,那么这是您在行业中留下有意义印记的机会。我们的组织采用虚拟工作结构,员工远程工作,并可能需要根据特定任务的要求参加现场会议和活动。有时可能需要出差。主要职责:1. 专业发展 (PD) 计划开发:
结果:在我们的研究中,男性(55.5%)的最大糖尿病患病率(44.5%),我们的研究人群的平均年龄为53.3±16.4岁。在我们的研究中,与城市地区的参与者相比,来自农村地区的参与者占多数(59%)(41%),而大多数参与者接受了高中教育。在211种糖尿病患者中,约84%,79%和41%的患者知道糖尿病,糖尿病症状和糖尿病并发症。只有18%的患者意识到低血糖的症状,而38%的患者拥有自己的糖糖剂,并定期监测其血糖水平。只有38%的糖尿病患者意识到各种DM治疗选择。约有52%的患者对胰岛素治疗有一些意识。在211例患者中,大约一半跳过了抗糖尿病处方,第二天有22%的人服用了两次剂量。共有121名患者(57%)合并了替代药物和同种疗法药物的使用,其中22%的患者用替代药物代替了同种疗法。几乎53%的患者有糖尿病的积极家族病史; 54%的患者认为肥胖症与糖尿病无关,有79%的糖尿病患者意识到糖尿病必须进行的生活方式改变。几乎有67%的患者认为糖尿病可以永久治疗,其中84%的患者认为食用过多的糖会导致糖尿病。
背景:先天性心脏病(CHD)是最常见的先天缺陷,并且是全球发病率和死亡率显着的。对约旦中冠心病的流行病学或确定冠心病的方式相对较少。方法:对在第三级转诊医院进行的所有超声心动图异常的新生儿进行了回顾性病历审查。全部包括新生儿的超声心动图由同一儿科心脏病专家酌情决定。描述性统计数据用于描述CHD发病率,鉴定的CHD类型和识别机理。结果:先天性心脏病的发病率为每1000例活产17.8。如果包括早产儿中的专利动脉导管,则升至每1,000人24.6。最常见的识别异常是PDA,心房间隔缺陷,持续性肺动脉高压,间隔肥大和心室间隔缺陷。由于其他合并症或危险因素,对大多数儿童进行了考试中的杂音或作为筛查的一部分进行评估。少于1%的儿童患有产前诊断。在19009年大流行期间,持续性肺动脉高压率高于之前(p <0.001)。结论:约旦的CHD发病率很高。增加产前和围产期筛查的CHD可能允许更早的检测。
成功的候选人将成为供应链团队的一部分,并协助团队进行日常活动,以购买原材料和供应成品以出口客户。角色包括采购,管理和维持足够的原材料供应,与供应商和客户联系,提供文档,以向内和外向运输原材料和成品。职责包括:
Bakken Energy LLC是一家干净的氢生产公司,其主要办事处在加利福尼亚州西湖村和北达科他州的Bismarck。我们的视野是成为上平原上重型车辆清洁氢的主要来源,上平原是一个从密西西比州上部延伸到蒙大拿州落基山脉山麓的大区域。行业消息人士估计,卡车运输占美国发射总温室气体的9%。要代替所消耗的柴油燃料,我们估计必须生产近50千克的清洁氢,并无所不在以确保可用性。我们响应的目的是为成功执行降低通货膨胀的氢计划提供实用指南。由于能源贷款计划办公室与我们的部落合作伙伴一无所知,我们使用Bakken组的广大天然气生产来生产超过3.5亿公斤的清洁氢,其中一些目前正在爆发,其中一些是在部落土地上。我们目前的发展正在暂停,等待更大的澄清,以阐明在问候模型下测量氢生产碳强度的规定。为了使我们释放这些项目的潜力,以下内容必须为真。我们必须与信誉良好的交易对手达成一项出入协议,我们必须确保各种形式的天然气(标准和可再生能源),我们的设施必须运营,我们必须以投资等级的价格从DOE获得融资,并在合理的市场收益中从第三方股本来源获得。offtake。我们可以提供2个主要的支付市场,这将为更广泛的市场,电力部门和长途卡车运输部门提供基础。电力部门将通过三种方式选择清洁氢:(1)用天然气或其他基本油加工替代品(2)政府授权或(3)客户授权的氢燃料成本均衡(MMBTU)(MMBTU)。到目前为止,在此阶段,仅存在(2)和(3)的成本奇偶校验选项可以融资。选项(2)可能会成为EPA的任务更加相关,但最多可以是多年的,并且需要迎接天然气基于天然气的清洁氢生产的途径,以根据拟议的《清洁空气法》第111条规则符合“低温室”氢的资格。选项(3)已被讨论但未由我们可以使用的电力部门中的那些人实施。由于北达科他州的独特地质,我们目前的估计可变生产成本小于每公斤氢的$ 1。为了偿还我们拟议的DOE贷款,并在我们的项目中提供了足够的市场回报,我们将需要每公斤约2.50美元,使我们的目标实现的价格在生产税收抵免前$ 3.50。以每公斤$ 0.50的价格,我们的氢燃料成本等于标准天然气,因此为公用事业提供了清洁燃料,其实用性基本相同,并最终付款机。因此,我们必须渗透到电力市场的3美元生产税收抵免。$ 1的生产税收抵免将导致每公斤要求的价格为2.50美元,这将使我们的清洁氢太昂贵,无法使用政府或客户授权。
方法:我们选择了越南中部地区疾病负担较重的七种传染病类别:蚊媒疾病、急性胃肠炎、呼吸道感染、肺结核、败血症、原发性神经系统感染和病毒性肝炎。我们开发了一套问卷,收集疑似传染病患者的当前症状和病史信息。我们使用从 1,129 名患者收集的数据来开发和测试诊断模型。我们使用 XGBoost、LightGBM 和 CatBoost 算法来创建用于临床决策支持的人工智能。我们使用 4 倍交叉验证方法来验证人工智能模型。经过 4 倍交叉验证后,我们在单独的测试数据集上测试了人工智能模型,并估计了每个模型的诊断准确性。
方法:我们选择了越南中部地区疾病负担较重的七种传染病类别:蚊媒疾病、急性胃肠炎、呼吸道感染、肺结核、败血症、原发性神经系统感染和病毒性肝炎。我们开发了一套问卷,收集疑似传染病患者的当前症状和病史信息。我们使用从 1,129 名患者收集的数据来开发和测试诊断模型。我们使用 XGBoost、LightGBM 和 CatBoost 算法来创建用于临床决策支持的人工智能。我们使用 4 倍交叉验证方法来验证人工智能模型。经过 4 倍交叉验证后,我们在单独的测试数据集上测试了人工智能模型,并估计了每个模型的诊断准确性。
Paolo Martini 将担任新银行的首席执行官 米兰,2024 年 3 月 28 日 在今天举行的约 2,000 名 Azimut Holding 股东协议成员参加的年度会议上,将概述创建新金融科技银行的宏观指导方针。 该项目在运营设计完成后,将接受主管监管机构的批准。 Azimut Holding 董事会批准的项目涉及意大利金融顾问网络的部分分拆,然后合并为一家新的数字银行,目标是在 6-9 个月内将其在证券交易所上市。 新公司独立于 Azimut Group,股权结构中可以包括银行/金融合作伙伴,成立时总资产至少为 200 亿欧元,拥有约 1,000 名金融顾问,并将由强劲的增长驱动。新实体的 10% 股本将在 5 年内(每年 2%)分配给现有财务顾问和来自市场的加入者,从而重建基于合作伙伴关系和财务顾问参与持股的模式,该模式是 Azimut 34 年历史上的特色。这家新的数字银行扩大了 Azimut 集团在意大利的所有客户的价值主张,包括零售/富裕和私人领域。Azimut Holding 将受益于新实体对转让时现有资产产生的收入的 20 年收入保证,并将利用新公司提供的银行服务。新银行将以技术为重点,通过向客户提供最先进的数字平台之一为财务顾问提供服务。它将利用管理财务顾问网络的管理专业知识、Azimut 全球团队管理的公共和私人市场的产品平台以及专门针对高净值客户的多家族办公室模式。一旦获得批准并开始运营,新公司的目标是在正常市场条件下,在 5 年内将利润和管理/管理资产翻一番,这与 Azimut Group 之前的战略业务计划一致。在前 5 年,管理解决方案、保险、咨询和管理资产的流入预计将在 160 亿至 190 亿欧元之间,流动性和经常账户将增长 75 亿至 100 亿欧元。到 2029 年,该计划包括从市场中增加 500 名新专业人士,包括财富经理、私人银行家和财务顾问。这