目的:上呼吸道感染(URTI)在全球范围内提出了重大的公共卫生挑战。阿奇霉素由于广谱抗菌特性和有利的药代动力学而被批准用于其管理。本研究旨在评估阿奇霉素在现实环境中治疗URTI的有效性和安全性。方法:这项多中心,回顾性,观察性研究是在印度的184个耳朵,鼻子和喉咙(ENT)诊所进行的。接受了500毫克的阿奇霉素500毫克的成人(≥18岁)的病历以治疗URTI并提供了同意。喉咙痛,发烧和对日常活动的干扰(咽红斑,扁桃体红斑和扁桃体的散发/插头)。使用7点评级量表评估了临床全球变化的印象。统计分析包括平均得分变化的配对t检验和McNemar -Bowker测试,以评估从基线到第5天的症状改善。结果:分析了884名患者的数据。有5天的阿奇霉素疗法,报告了报告URTI症状和体征的患者比例的显着降低。报告喉咙痛的患者比例从95.8%降低至10.4%;旷工工作从47.9%降至1%;发烧在97.4%的患者中消退。临床体征也显着改善,中度至重度咽红斑(基线的90.9%的患者为90.9%,在第5天为13.6%),扁桃体红斑(基线的84%至9.6%的患者为9.6%),扁桃体散发出(基线为58.3%的患者)(基线为58.3%)。另外,有97.2%的患者用阿奇霉素显示出其临床全球印象评分有了显着提高。2.37%的患者报告了不良事件。结论:阿奇霉素在URTI的临床表现方面表现出显着改善,不良事件发生率低。关键字:阿奇霉素,上呼吸道感染(URTIS),URTIS,喉咙痛,咽红斑,印度tonsillar红斑,印度
假阴性结果。阳性结果应谨慎解释,因为它们可能与持续感染的亚临床病毒携带者的(大多是低水平)脱落有关。偶尔,FCV 会在接种活病毒疫苗后脱落。o 病毒分离通常比 RT-PCR 慢,而且通常灵敏度较低,但表明
Arexvy 和 Abrysvo Beyfortus Abrysvo 年龄在 60 岁及以上的个人,并且: • 长期护理院、养老院或养老院的居民。 • 在医院接受替代护理水平 (ALC) 的个人。 • 接受血液透析或腹膜透析的个人。 • 接受实体器官或造血干细胞移植的人。 • 无家可归的个人。 • 自认为是第一民族、因纽特人或梅蒂人的个人。
方法:采用探索性定性方法。对沙特阿拉伯利雅得初级保健中心使用目的抽样(基于年龄和性别)招募的参与者进行一对一、面对面或电话半结构化访谈。仅招募目前出现 URTI 症状并同意参与的成年患者。访谈招募持续到达到数据饱和点。访谈指南探讨了患者对抗生素的必要性信念和担忧、AMR 认知以及对 URTI 咨询的期望。访谈记录使用 QSR NVivo 12 进行编码,使用必要性-关注框架的框架分析来确定推动抗生素请求和咨询的关键动机。
。cc-by-nc-nd 4.0国际许可证未通过同行评审获得证明)是作者/资助者,他已授予Biorxiv授予Biorxiv的许可,以永久显示预印本。它是此预印本的版权持有人(该版本发布于2024年4月14日。; https://doi.org/10.1101/2024.04.14.14.589416 doi:Biorxiv Preprint
抽象目的虽然免疫疗法是一种有吸引力的选择,因为它可以减轻经常性小儿呼吸道感染的负担(RTI),但就其有效性提供了有限的证据,并要求进行更多的研究以更好地了解这种治疗方式。方法我们进行了一项前瞻性队列研究,涉及57名受试者,以评估安全和有效性的3个月治疗方案,即典型或患者特异性细菌裂解物的3个月治疗方案可能会减少具有复发性发作历史的0至11岁儿童的RTI数量。进行了6个月的随访后,RTI和学校缺勤次数的数量急剧下降,显着下降了,从调整的平均值(标准误差)(0.6(0.04)插曲/月(0.1(0.03)发作至0.1(0.03)情节/月/月每月74.7%(74.7%)(74.7%的降低,P <0.001),调整后的平均分数为4.6(1.6(1.6(1.0)。 p <0.001)。症状的严重程度也显着下降。未观察到不良反应。结论研究产品的使用与儿童复发性RTI的风险降低有关,其安全性非常有利,需要在随机临床试验中进一步研究。
摘要:尽管对急性呼吸道(CO)感染具有快速准确的诊断至关重要,但呼吸医学了解当前实验室方法的优势至关重要。在这项研究中,我们用可用的PCR分析测试了鼻咽样品(n = 29),并将结果与基于杂交捕获的MNG的结果进行了比较。阳性PCR样品的检测标准为CT <35,对于MNGS样品,目标覆盖率> 40%,中位深度为1X和RPKM>10。记录了高度的一致性(98.33%PPA和100%NPA)。然而,MNG在PCR以外产生了29种额外的微生物(23种细菌,4种病毒和2种真菌)。然后,我们使用IDBYDNADixplify®平台(Illumina®Inc,San Diego,CA,USA)将每种方法的微生物分为三种表型类别,以考虑感染性和下呼吸道区域的潜在。发现急性上呼吸道感染的全面但与临床相关的微生物学表现很重要,在免疫功能不佳或与合并症呼吸道疾病或传统综合症无法识别病原体的情况下,尤其重要。因此,该技术可用于补充基于当前综合征的测试,并且可以在表型中快速有效地表征数据,以表征用于传播潜力,临床(CO)感染和合并考虑 - 有望降低发病率和死亡率。
先前或同时发生的上呼吸道(合并)感染会对下呼吸道疾病产生有害的传导作用。下呼吸道(合并)感染是全球发病率和死亡率的共同根源 [1]。人类上、下呼吸道感染的临床表现可能复杂且异质性强,因为病原体(即细菌、真菌、病毒和寄生虫)可以单独存在,也可以组合存在。例如,人们越来越多地认识到病毒-细菌(合并)感染的后果会影响社区获得性肺炎的表现和预后,并可深刻影响呼吸道疾病的伴随发展,经常导致需要重症监护 [2-6]。1 岁以下儿童、孕妇、老年人和免疫功能低下的宿主尤其容易受到影响。患有合并症的免疫功能正常的个体也面临更高的严重呼吸道感染风险,而这些感染往往需要重症监护 [7]。最近的 COVID-19 大流行进一步强调,病毒与真菌和细菌(合并)感染相结合时,往往会对人类健康产生毁灭性的影响 [8]。毫无疑问,呼吸道(合并)感染的负担是对全球健康的重大威胁,及时准确的诊断是普遍存在的必要性 [9,10]。考虑到抗生素耐药性微生物日益严重的普遍问题,对急性呼吸道(合并)感染进行快速准确的诊断在临床上非常重要,以降低长期(合并)感染的风险并提前应用针对病原体的特异性药物 [11,12]。例如,多重聚合酶链式反应 63 (PCR) 检测可在单一面板中对多种呼吸道病原体和抗菌素耐药性 (AMR) 标记物进行高级诊断,从而缩短诊断时间并减少
简介:本研究旨在比较 6 种成像软件程序在锥形束计算机断层扫描数据中测量上呼吸道体积的精度和准确度。方法:样本包括 33 名成长中的患者和一个口咽丙烯酸幻影,用 i-CAT 扫描仪(Imaging Sciences International,宾夕法尼亚州哈特菲尔德)扫描。已知的口咽丙烯酸幻影体积被用作黄金标准。使用 Mimics(Materialise,比利时鲁汶)、ITK-Snap(www.itksnap.org)、OsiriX(Pixmeo,瑞士日内瓦)、Dolphin3D(Dolphin Imaging & Management Solutions,加利福尼亚州查茨沃斯)、InVivo Dental(Anatomage,加利福尼亚州圣何塞)和 Ondemand3D(CyberMed,韩国首尔)软件程序对患者的口咽部和口咽部丙烯酸模型进行半自动分割,并采用交互式和固定阈值协议。可靠性测试使用了类内相关系数。使用重复测量方差分析 (ANOVA) 检验和事后检验 (Bonferroni) 来比较软件程序。结果:所有程序的可靠性都很高。使用交互式阈值协议,与黄金标准相比,使用 Mimics、Dolphin3D、OsiriX 和 ITK-Snap 进行的口咽丙烯酸模型分割的体积误差小于 2%。与黄金标准相比,Ondemand3D 和 InVivo Dental 的误差超过 5%。使用固定阈值协议,各程序的体积误差相似(-11.1% 至 -11.7%)。在使用交互式协议进行的口咽分割中,ITK-Snap、Mimics、OsiriX 和 Dolphin3D 与 InVivo Dental 有统计学上显著差异(P \ 0.05)。InVivo Dental 和 OnDemand3D 之间无统计学差异(P .0.05)。结论:所有 6 个成像软件程序都是可靠的,但在口咽体积分割方面存在错误。Mimics、Dolphin3D、ITK-Snap 和 OsiriX 与 InVivo Dental 和 Ondemand3D 相似,并且在上呼吸道评估方面更准确。(Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;142:801-13)