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HOMA-IR和Matsuda指数作为自身抗体阳性亲戚中1型糖尿病进展的预测指标
抽象目标/假设我们评估了HOMA-IR和Matsuda指数是否与1型糖尿病的阶段有关。方法研究了预防试验网途径的1型糖尿病患者（n = 6256）的个体的自身抗体（AAB）阳性亲属。通过调整胰岛素分泌，Index60和胰岛素生成指数（IGI）的测量，评估了胰岛素抵抗（HOMA-IR）和胰岛素敏感性（MATSUDA指数）与BMI百分位数（BMIP）和年龄的关联。cox回归用于确定HOMA-IR和Matsuda指数的杂物是否预测了从未上演（<2 AAB）到第1阶段（≥2个AAB和正常甘油症）的过渡，从阶段1到第2阶段2（≥2个AABS（具有dydysglycaemia），以及diabetes as ADA的diabetes as critialia as a后，结果与基线年龄和BMIP（p <0.0001）有着强烈的HOMA-IR（正）和Matsuda指数（逆）。在调整索引60后，从第1阶段到第2阶段的过渡与较高的HOMA-IR和较低的Matsuda索引（HOMA-IR：HR = 1.71，P <0.0001； MATSUDA索引，HR = 0.40，P <0.0001），与从阶段1或2阶段到1或2阶段到3阶段到第3阶段到3（HOMA-ir：homa-ir：homa-ir：hora-ir：hr：hr：hr：1.98：1.98，p = 1.98，p = 0. 98; HR = 0.46，p <0.0001）。没有调整，homa-ir的进展关联与第3阶段的关联是逆的，而对Matsuda指数的阳性是呈阳性的，而在方向性的相反，调整是相反的。当使用IGI代替Index60时，发现相似。结论/解释为1型糖尿病的第2阶段和第3阶段的进展随着HOMA-IR的增加而增加，并在调整胰岛素分泌后随着Matsuda指数的减少。胰岛素分泌的指标似乎有助于解释与1型糖尿病与HOMA-IR或AAB阳性亲戚中的Matsuda指数的关联。
cb-bass-clarinet-2023.pdf - 美国海军乐队
海军首屈一指的音乐会/礼仪乐队位于华盛顿特区，由 85 名世界级音乐家组成，他们轮流担任音乐会和礼仪职务。近 100 年来，音乐会乐队在全国巡演、公共音乐会和教育会议上演奏了进行曲、爱国曲目、管弦乐曲和现代管乐合奏曲目。礼仪乐队在官方军事和政府活动以及其他特殊活动中演奏音乐，包括在白宫、五角大楼和阿灵顿国家公墓举行的仪式。美国海军乐队新成员的起薪为 73,056 美元 - 78,096 美元。其他福利包括每年 30 天的带薪假期、成员及其家属的全额医疗保险、教育学费援助、退伍军人权利法案和高达 65,000 美元的学生贷款偿还。被选中加入美国海军乐队的人员在接受新兵训练后，将晋升至 E-6（一级音乐家），并签订一份永久任务合同，任命到华盛顿特区的美国海军乐队。所有申请者必须年满 18 岁至 41 岁，并具备在美国海军服役的其他资格。请注意，海军对医疗准备和外貌有严格的要求。申请说明如需报名参加此次试镜，请在美国东部时间 2023 年 4 月 3 日星期一晚上 11:59 之前完成以下步骤：(1) 填写美国海军乐队试镜申请表(2) 仅限现役军人——将推荐信发送至 usnbauditions@us.navy.mil提交申请后，您将收到海军乐队试镜经理的电子邮件。请务必及时回复所有电子邮件，以成功完成报名并确认您将参加试镜。有关海军乐队试镜的更多信息，请发送电子邮件至 usnbauditions@us.navy.mil 或联系试镜主管，电话：202-433-2840。
回顾性回顾多发性骨髓瘤和免疫分泌障碍病例
该研究的抽象目的：尽管全世界多发性骨髓瘤的发病率相对较高，但南非统计数据似乎明显降低。我们进行这项研究的目的是确定是否适当评估并跟踪患有免疫分泌疾病的患者。次要目的包括促使研究时最常见的临床特征以及诊断时疾病阶段的印象。方法描述：本研究中包括4年内通过血清或尿液电子进行免疫分泌疾病的所有患者。评估每个患者的实验室和放射学数据以确定真实诊断，并评估研究的全面性。结果摘要：总共包括582例患者 - 39例患者患有多发性骨髓瘤（6.7％）。鉴定出浆细胞瘤和浆细胞白血病的单个病例。Waldenström的大球菌血症在7例患者（1.2％）和83例患者（14.3％）的七名患者中（1.2％）和单克隆性伽马病（MGUS）中得到了认同。由于有从MGU到多发性骨髓瘤进展的风险，需要进行双重染色的患者，仅在11％的病例中被证明是这种情况。在所有恶性疾病（48例）中，大多数患者在骨科环境中被诊断出（45％），其次是内科（39％）。放射学异常是最常见的临床发现，引起了调查，裂解病变或骨质疏松症患有50％，17％的病理性骨折，神经学表现出现在18％的病例中。大多数可以上演的患者在疾病的晚期阶段被诊断出来，使预后比早期疾病更糟。这表明在我们的临床环境中，怀疑的指数相对较低。结论：在骨科环境中通常会遇到多发性骨髓瘤和相关疾病。尽管样本量很小，但该数据表明患者在疾病进展中被诊断出来，并且通常无法适当评估。如果怀疑，应建立明确的方案，以积极排除该诊断。
宫颈癌的精确成像
目标：直到2018年，宫颈癌（CC）一直临床上演；但是，它经常分阶段不足。因此，2018年，国际妇科与产科联合会（FIGO）将成像评估纳入了这种恶性肿瘤的分期。本综述的目的是讨论有关成像在诊断，预处理分期的作用以及适当的放射学评估如何有助于CC治疗计划的可用数据。机制：进行了广泛的文献搜索，以确定各个数据库的相关研究，包括涉及与CC中使用的成像有关的主题的文章。根据指定的包含和排除标准，所选文章经过了彻底的检查和评估，以确定符合本次审查目标的研究。随后，为每篇文章提取并分析了相关数据。简短的发现：经阴道超声（TVS）和转直肠超声（TRU）已被证明是评估CC疾病局部扩散的准确诊断工具。当前，磁共振成像（MRI）似乎在检测次数和基质入侵以及肿瘤大小方面具有最高的灵敏度，特异性和准确性。计算机断层扫描（CT）和对比增强（CE）-CT被认为是检测淋巴结转移的最佳成像方式。然而，正电子发射断层扫描（PET）表现出显着的精度，并且在预测CC诊断早期诊断期间预测骨盆淋巴结状态方面具有高的阴性预测价值。放射素学代表了新引入的转化研究领域，具有预测宫颈癌患者的几个临床和病理相关变量的潜力。这些变量包括疾病分期，组织学类型，淋巴结状态，复发概率和估计的存活率。结论：成像在诊断，肿瘤分期和监测疗法随着时间的反应时的病理演变中起着必不可少的作用。它为医生提供了必不可少的工具，以最佳的治疗策略调节。
美国海军乐队音乐会/礼仪乐队小号试镜 2022 年 5 月 16-17 日 美国海军乐队宣布小号立即空缺。试镜将于 2022 年 5 月 16 日星期一至 5 月 17 日星期二在华盛顿特区华盛顿海军造船厂举行。申请必须在 5 月 6 日星期五之前提交。本次试镜没有预筛选。确认后，所有符合条件的申请人将被列入试镜名单，并将在试镜前一周收到指定的报告日期和时间。
海军首屈一指的音乐会/礼仪乐队位于华盛顿特区，由 85 名世界级音乐家组成，他们轮流担任音乐会和礼仪职务。近 100 年来，音乐会乐队在全国巡演、公共音乐会和教育会议上演奏了进行曲、爱国曲目、管弦乐曲和现代管乐合奏曲目。礼仪乐队在官方军事和政府活动以及其他特殊活动中演奏音乐，包括在白宫、五角大楼和阿灵顿国家公墓举行的仪式。美国海军乐队新成员的起薪为 66,900-74,208 美元，外加每年 30 天的带薪假期以及成员及其家属的全额福利。被选中加入美国海军乐团的人员在完成新兵训练后，将晋升至 E-6（一级音乐家），并签订一份永久任务合同，任命到华盛顿特区的美国海军乐团。所有申请者必须年满 18 岁至 39 岁，并具备在美国海军服役的其他资格。请注意，海军对医疗准备和外貌有严格的要求。海军允许有明显的纹身，但是禁止有头皮、面部和耳朵纹身，以及任何冒犯性、种族主义、极端主义或性别歧视的纹身。所有申请者都必须完全接种 COVID-19 疫苗。进入试镜现场时，需要提供疫苗接种证明和试镜前 24 小时内进行的快速 COVID-19 检测阴性证明（自行进行的抗原检测也可以接受）。要注册参加此次试镜，请在 2022 年 5 月 6 日星期五美国东部时间晚上 11:59 之前完成以下步骤： (1) 填写美国海军乐队试镜申请表 (2) 仅限现役军人 - 将推荐信发送至 usnbauditions@us.navy.mil 提交申请后，您将收到海军乐队试镜经理的电子邮件。及时回复所有电子邮件非常重要，以便成功完成注册、确认参加试镜并提供疫苗接种状态。有关海军乐队试镜的更多信息，请发送电子邮件至 usnbauditions@us.navy.mil 或致电 202-433-2840 联系试镜主管。
气球肺部血管成形术患有无法手术或复发/残留/残留的慢性血栓栓塞性肺动脉高压：单中心初始经验
慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是一种疾病，是由有组织的纤维状凝块持续阻塞肺动脉动脉引起的，导致流量再分配和肺微血管微血管血管的继发重塑。cteph是肺高血压（pH）的显着原因，如果没有治疗而导致右心力衰竭和死亡[1]。肺部内膜（PEA）是已建立的治疗性干预措施，具有最多的证据，是针对CTEPH患者的指南建议治疗。，大约三分之一的患者不符合PEA的资格，因为在手术过程中技术上是不可能的，或者存在禁止手术的严重合并症。另一方面，大约一半接受PEA的患者具有持续的pH值，通常是轻度，但有时是中度或重度，需要额外的治疗[2-4]。此外，CTEPH患者可能由于无效的抗凝或血栓形成而出现肺栓塞，即使在那些以前接受过治疗手术的患者中，也会导致复发性pH值。患有无法手术的CTEPH和豌豆后残留或复发性pH的患者均用肺动脉高压（PAH）患者治疗。然而，尽管用PAH特异性药物进行治疗，但这些患者中的绝大多数仍然有明显的症状。气球肺血管成形术（BPA）是一种新兴的治疗干预措施，是Feinstein等人首先描述的。CTEPH患者[5]。然而，尽管血流动力学的改善，但由于重新灌注肺损伤和肺部出血的显着并发症的频率很高，因此被放弃了。日本研究人员通过重复上演的过程对BPA进行了限制，以减少再灌注肺损伤和肺出血[6，7]。越来越多的研究最近显示出血流动力学，症状和功能能力的改善，并通过重新固定的BPA技术降低了重大并发症的率显着降低[8-11]。因此，2017年10月，目前的中心开始了一个BPA计划，该计划被认为是无法使用或持续性或经常性pH的患者。本研究旨在报告当前中心BPA的初始经验，该中心是第三级转诊中心。
2024-2025 年中四课程描述
艺术教育选项（必修） 艺术 目标：学生应能够掌握艺术元素并运用技巧。 必修课程为学生提供了扩展和多样化在第一周期和第二周期课程中获得的知识的机会。 与中学第一周期视觉艺术课程一样，第二周期课程基于三种互补的能力。 • 创造个人形象 • 创造媒体形象 • 欣赏图像 戏剧 这门二年级戏剧课程将继续培养学生对戏剧艺术的理解和欣赏。 课程的重点是各种戏剧作品的创作、表演和欣赏。 该课程本质上是体验式的，需要学生每天积极参与和合作小组工作。 选择此艺术选项的学生应该对舞台表演感到自在。 本课程将探索戏剧中的新主题，并进一步培养学生在戏剧表演、音乐剧、戏仿、剧本写作、诠释和制作、剧本研究、舞台表演和舞台指导以及评论现场戏剧方面的知识和技能。学生还将获得舞台管理和小剧场制作方面的经验。学生应注意，本班上演的小剧场制作需要在课外时间偶尔进行排练。年底将探索新的技术戏剧元素，为中五做准备。课程作业分为书面作业（计划和反思）、排练和表演。跟踪学生艺术发展的发展工作簿是整个三年戏剧课程的重要学习工具。音乐 - 乐队**先决条件中三音乐或试镜在此级别，学生通过逐步挑战乐队安排和小型合奏工作继续发展音乐才能。传统上，中四班为毕业典礼提供音乐娱乐。每位学生都将获得一件乐器。包括 You Tube 和 Edmodo 在内的数字技术用于帮助学生探索作曲、即兴创作和音乐史。
rtm385-SLS热固性聚酰亚胺的激光烧结用氮化硼
1。简介选择性激光烧结（SLS）是一种添加剂制造（AM）技术，它通过使用激光在每个计算机辅助设计（CAD）文件的切片中使用激光在粉末状聚合物材料的床上选择性地融化3D模型（图。1a）。SLS的常用聚合物是多酰胺11和12粉，使用温度范围为150-185°C [1-2]。Recently semi-crystalline PEEK of varied LS-grade powders with a melting temperature (T m ) of 343-370°C, were heated up to 380°C to be manufactured into 3D objects by a more elaborate high temperature laser sintering (HT-LS) machine and process, affording PEEK components with a glass transition temperature (T g ) of 150°C [3-4].然而，与传统处理的材料相比，这些热塑性聚合物构建的3D物体的强度通常很弱，这是因为它们由AM加工产生的固有较高的孔隙率以及在Z方向上缺乏聚合物链间连接。因此，对于250-300°C的热固性聚合物开发激光烧结过程至关重要，对航空应用使用能力。最近，将热固性二甲酰亚胺树脂与热导电碳微气泡混合在一起，以提高其激光可吸收性以成功激光烧结[5]。为了克服树脂的低粘度，标准的RTM370树脂在300°C进一步加热2-3小时，以通过促进链扩展，同时仍保持融化融化性处理性，从而提高粘度，从而避免在树脂内部反应性PEPA端盖进行广泛的交联。Initially we have attempted to print a melt-processable RTM370 thermoset polyimide oligomer powder terminated with reactive phenylethynylphthalic (PEPA) endcaps by laser sintering into a 3D objects [6], but soon realized the viscosity of the material originally developed for resin transfer molding (RTM) was too low, and the laser seemed only melted the resin without固化反应性PEPA端盖，从而导致带有空隙的标本。进一步上演的RTM370能够以LS的完整性进行3D打印样品（图1b）。
人工智能即兴创作
Improbotics 是一家跨国、跨学科的戏剧公司，致力于即兴喜剧的创作，其中人类演员与人工智能 (AI) 驱动的聊天机器人和机器人一起表演。它充当一个戏剧实验室，连接艺术与科学，开发人工智能技术，开展学术研究，并为普通观众上演娱乐节目。演员和人工智能开发人员之间的共同设计实现了协同效应，艺术家的有趣、创造性和探索性兴趣激发了原本为实用目的而设计的技术的新颖游戏应用，而技术本身又激发了新颖的表演形式。该公司探索了人工智能深深植根于现代人类文化的各个方面，从聊天机器人和机器翻译到视频通信，并将它们融入传统表演和文化空间。Improbotics 在 4 个不同的国家/地区设有办事处（英国、加拿大、比利时、瑞典），在疫情期间，他们在虚拟现实中一起在线排练和练习。它还设计了一场围绕实时现场翻译和（语音识别）错误喜剧的戏剧表演，试图模糊语言界限。将现场人工智能融入传统表演实践中，培养了一种共同创造的精神，人工智能成为一种创造力支持工具，最终成为拟人化的舞台搭档，演员通过角色扮演赋予其个性。反过来，演员们从不完美的人工智能的局限性和可能性中找到幽默和灵感。表演者的这种体验轨迹已经成为设计重点，我们使用人工智能让公众了解人工智能对人类文化的风险，同时也展示了一种共同创造的心态，将技术作为文化创造的工具。我们的节目是与观众共同创作的，观众是演员和技术人员的盟友，他们在舞台上一起实验，试图实时理解一种看似智能和创造性的技术的不可思议的存在。对玩乐性和失败庆祝的关注鼓励了对技术的不同类型的探索，并降低了进入人工智能实验工作的门槛。我们的剧团成功地通过技术找到了现场表演的新形式和模式，并开发了既适用于现场表演又适用于其他游戏领域的新技术，这可能依赖于即兴表演的核心活动，即接受舞台上遇到的其他物体的提议——无论它是什么。遵循这种接受和合作的逻辑，与人工智能互动的性质将从替代转变为赋予和增强人类创造力。
通过单电子自旋优化量子传感......
基于单个固态旋转的量子传感器有望敏感性和空间分辨率1 - 20的独特组合。感应的关键挑战是在给定时间内并具有高动态范围内达到最小估计不确定性。自适应策略来实现最佳的表现，但是苛刻的实验要求阻碍了它们在固态系统中的实施。在这里，我们意识到自适应D.C.通过将钻石中电子自旋的单次读数与快速反馈相结合来感测。通过基于预先的结果实时调整自旋读数基础，我们在拉姆西互联网中表现出了超过标准测量极限的敏感性。此外，我们通过模拟和实验发现，自适应方案在考虑到开销和有限的估计时间时，与最知名的非自适应方案相比，具有独特的优势。使用优化的自适应协议，我们在1.78吨的范围内实现了6.1±1.7 nt Hz -1/2的磁场灵敏度。这些结果为固态传感器开辟了一类新的实验，其中利用了对测量历史的实时知识以获得最佳性能。量子传感器有可能通过利用对单个量子系统的控制来实现前所未有的灵敏度1,2。在一个突出的示例中，基于与钻石中氮的空位（NV）中心相关的单电子旋转的传感器资本资本利用了旋转的量子相干性以及由原子样电子波函数引起的高空间分解3,4。最近，它开创性实验已经证明了磁场5 - 7，电场8，温度9,10和菌株11的单旋传感。NV传感器有可能对生物学领域12-15，纳米技术16 - 18和材料科学产生革命性的影响。基于自旋的磁力计可以感觉到D.C.通过Zeeman偏移E Z =ħγB=ħ2πfB（其中γ是Gyromag-Netic Batio，而F B是Larmor频率）在两个自旋水平| 0>和| 1>之间。在拉姆西干涉测量实验中，由π/ 2脉冲制备的叠加态（1/2√）（| 0> + 1>）将在感应时间t上演变为（1/2√）（| 0> + e i i或）。可以通过在适当的基础上读取自旋，通过调整第二π /2脉冲的相位ϑ来测量φ=2πfb t。对于以恒定感应时间t重复的拉姆西实验，不确定性σf b随着总感应时间t的降低，为1 /（2πttt√）（标准的测量灵敏度，SMS）。然而，由于信号是周期性的，因此领域的范围也随t而下降，每当|2πfb t |时都会产生歧义。 >π。这导致动态范围为f b，max /σfb≤πt /t√。