人工智能 (AI) 几乎渗透到社会的方方面面。华尔街公司使用 AI 作为对付其他股票交易员的技术武器。工业巨头使用 AI 来预测消费者需求并优化生产。科技公司使用 AI 来预测消费者行为并优化营销策略。在医学领域,放射学是 AI 适用性最受吹捧的领域之一:所谓的机器人放射科医生 (1)。早期的肺癌检测、自动冠状动脉钙化评分和基于 CT 的合成 MRI 是研究实验室、科技初创公司和医疗保健企业快速发展市场中的众多放射学 AI 创新之一。通过放射组学,AI 从临床图像中提取可挖掘的高维数据,例如自动化与强大基因组数据库相连的复杂四维心血管血流模型 (2)。相比之下,马拉维的 RAD-AID 志愿者照顾了一位母亲,她徒步旅行了 2 周,带着她的孩子来接受腹部肿块的超声检查。在佛得角,RAD-AID 志愿者帮助一名髋部骨折患者接受放射检查,该患者在一次交通事故后两周内未得到诊断。在坦桑尼亚,我们的介入放射学团队为一名 3 岁女孩排出脓肿,避免了对腹部“肿块”进行探查手术。从印度到华盛顿特区医疗服务不足的地区,已有超过 20,000 名女性接受了服务
a 欧洲神经外科学会协会 (EANS) 全球和人道主义神经外科委员会,英国 b 英国利兹综合医院神经外科部,利兹,英国 c 英国 NHS 基金会信托谢菲尔德教学医院神经外科部,英国 d 瑞典哥德堡萨尔格伦斯卡大学医院神经外科部 e 意大利维罗纳 Borgo Trento 大学医院神经外科部 f 西班牙巴塞罗那德尔马医院脊柱中心 g 希腊塞萨洛尼基亚里士多德大学医学院 AHEPA 大学医院神经外科部 h 意大利罗马天主教大学神经外科研究所 CVJ 外科部 i 阿尔巴尼亚地拉那大学创伤医院神经外科部 j 西班牙阿利坎特阿利坎特综合大学医院神经外科部 k 俄罗斯联邦新西伯利亚联邦神经外科中心 l神经外科,普利茅斯 NHS 基金会大学医院,英国普利茅斯 m 荷兰大学神经外科中心,海牙 HMC-HAGA 和莱顿 LUMC,荷兰 n 贝尔格莱德大学医学院,塞尔维亚大学临床中心神经外科诊所,塞尔维亚贝尔格莱德 o 英国爱丁堡皇家医院神经外科部
非传染性疾病发病率不断上升,加上减缓气候变化、主权债务和地区冲突的成本,正在破坏全球卫生安全,威胁实现联合国可持续发展目标的进程。这些多重危机的负面影响主要由中低收入国家承担,这些国家的疾病负担最高,医疗支出最低。医疗数字化正成为一种有前途的应对措施,人工智能 (AI) 软件和量子计算硬件加速了这一进程。我们对负责任的人工智能数字化的三个关键推动因素(治理、基础设施和安全)进行了多部门政策和实践批判性分析,以实现中低收入国家安全、负担得起、公平和可持续的医疗保健系统。我们考虑了公私伙伴关系、民主化的主权人工智能和嵌入式人类安全方面的主要用例。我们的分析表明,这些用例展示了数字人工智能如何
a 印度霍米巴巴国家研究所塔塔纪念中心外科肿瘤学系胸外科分部;b 印度贾瓦哈拉尔医学教育与研究研究所外科肿瘤学系,JIPMER,5343,3 楼,SSB,Gorimedu,Pondicherry 605006,印度;c 印度孟买帕雷尔 Dr. E. Borges 路塔塔纪念中心外科肿瘤学系胸外科分部,塔塔纪念医院,3 楼,邮编 400012;d 印度孟买帕雷尔 Dr. E. Borges 路塔塔纪念中心外科肿瘤学系胸外科分部,塔塔纪念医院,主楼一楼,邮编 400012 * 通讯作者。印度孟买帕雷尔 Dr. E. Borges Road Tata Memorial Hospital Homi Bhabha Block 12 楼 1217 室 400012 电子邮件地址:sabitajiwnani@gmail.com
全球对健康不平等的担忧日益加深,但很少有人关注发展中国家癌症发病率的迅速上升。如今,一个人战胜癌症的几率——甚至接受任何类型治疗(包括基本姑息治疗)的几率——都与其居住地密切相关。在美国,乳腺癌患者的五年生存率为 84%,而在冈比亚,一个没有癌症诊断的国家,五年生存率高于 22%,乳腺癌生存率仅为 12%(Sankaranarayanan R 等人,2010 年)。高收入国家的儿童癌症治愈率徘徊在 75% 左右,而低收入国家的治愈率则下降到 10-15%。每年,约有 10 万名儿童因无法获得现有的癌症治疗而无谓死亡(Katikireddi,2004 年)。
作为一家联邦企业,德国国际合作机构 (GIZ) 支持德国政府实现其在可持续发展国际合作领域的目标。本研究由法兰克福学派 - 联合国环境规划署气候可持续能源融资合作中心编写。发布者: Deutsche Gesellschaft für Internationale Zusammenarbeit (GIZ) GmbH 注册办事处 德国波恩和埃施伯恩 Dag-Hammarskjöld-Weg 1-5 65760 Eschborn, 德国 T +49 61 96 79-0 F +49 61 96 79-11 15 E gocircular@giz.de I www.giz.de/en/worldwide/109471.html 计划:循环——气候和清洁海洋 作者:Carola Menzel-Hausherr(法兰克福学派)、Michael König(法兰克福学派)、Susanne Volz(生态圈概念) 编辑:Julia Körner、Silke Megelski、Katja Suhr (GIZ) 负责人:Katja Suhr E katja.suhr@giz.de 设计:法兰克福金融与管理学院gGmbH. Value Hill 数据由 Ira Olaleye 改编,代表德国联邦经济合作与发展部 (BMZ) 第 414 司城市发展、交通、循环经济埃施伯恩 2022
MEA 的 LMI 计划服务于整个马里兰州,创造了当地就业机会,利用了多种资金来源,并帮助扩大了为 LMI 社区提供帮助的非营利组织和当地政府网络。同样重要的是,LMI 计划实现了具有成本效益的节能效果,并营造了更健康、更安全的生活空间。该计划以高度可扩展的形式实现了这些成果,MEA 工作人员积极指导和实施该计划。通过权衡节约并允许任何形式的节能,LMI 可以实施许多其他计划无法实施的措施。迄今为止,已通过非营利组织和政府团体拨款超过 4800 万美元来帮助马里兰州中低收入家庭。
在疫情爆发数月后,世界卫生组织 (WHO) 和美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的口罩指南仍不明确。一项涉及孟加拉国农村 347,000 名成年人的随机对照试验成功鼓励人们坚持佩戴口罩,结果表明有症状的严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 传播大幅下降。此后,这为从南亚村庄到美国学校的各种环境下的口罩政策提供了参考,并影响了 WHO 和 CDC 口罩指南的修订。其他在中低收入国家开展的研究也为如何鼓励人们遵守公共卫生行为(如保持社交距离和接种疫苗)提供了深刻见解。许多遏制 COVID-19 传播的低成本创新(例如接触和说服偏远地区人群采取新的公共卫生行为的方法)最初是在西非埃博拉危机期间进行测试的 ( 3 )。第一个全人口、代表性样本混合聚合酶链
中低收入国家可获得传染病单克隆抗体的新型商业模式:由 IAVI、Unitaid、药品专利池和 Wellcome 于 2023 年 3 月 9 日至 10 日在瑞士日内瓦召开的多利益相关方会议提出的建议 单克隆抗体 (mAb) 是现代药理学中最重要的医学创新之一。它们已成为高收入国家许多癌症和自身免疫性疾病的标准治疗方法,并在治疗和预防许多传染病方面显示出巨大的前景,在一系列用例中与疫苗和小分子发挥着独特和互补的作用。然而,mAb 代表了一种相对较新的技术,面临着独特的挑战。全球在获得单克隆抗体方面存在巨大的不平等,需要投资于解决这些不平等的新战略。此外,虽然 mAb 有望预防和治疗传染病——最近批准了用于预防呼吸道合胞病毒 (RSV) 的 mAb,以及有希望治疗疟疾和艾滋病毒的 mAb 正在研发中——但目前的开发渠道仍然不足。在美国批准的首批 100 种抗体药物中,有 41 种仅用于癌症治疗,这是公共卫生的一项重要优先事项,但只有 7 种用于治疗传染病 (ID)。1 虽然自 2016 年以来,ID mAb 的研发投资逐年增加,2 但主要集中在开发生物防御和爆发病原体产品以供高收入国家储存和使用,这并没有为高流行地区带来更广泛的创新途径。3 在资源匮乏的环境中,对 mAb 产品开发和优化的投资有限,例如通过产量优化或较低剂量/较低成本的给药方法。市场和政策障碍目前限制了中低收入国家获得现有传染病 mAb (ID mAb) 的机会,并进一步限制了对开发针对中低收入国家至关重要疾病的新 ID mAb 的投资。挑战包括缺乏协调的端到端融资,以及技术、制造、监管和实施问题: