这项研究是世界上规模最大的研究,涉及维多利亚州的 818 名早产婴儿,研究使用了疫苗安全健康链接。该链接将多个全州免疫和健康结果数据集整合在一起。研究发现,接种疫苗的婴儿中有 51% 会患上 BPD,而未接种疫苗的婴儿中这一比例为 62%。
一项III期随机对照双盲研究在7个撒哈拉以南非洲国家(传播强度各异)的11个中心开展,纳入了超过15,000名来自两个年龄段(6-12周龄和5-17个月龄)的儿童,以评估Mosquirix按0、1、2个月接种方案给药的有效性和安全性。此外,超过4,200名儿童(包括两个年龄段的儿童)在第三剂接种18个月后接受了第四剂接种。
摘要:尽管过去几十年来欧洲发生了数起甲型肝炎 (hepA) 和乙型肝炎 (hepB) 疫情,但并非所有欧洲国家都已在其国家免疫计划中实施了 hepA 和 hepB 疫苗接种,尤其是对于有感染 hepA 和/或 hepB 风险的成年人,例如男男性行为者或患有慢性肝病的患者。目前,人们对欧洲医疗保健专业人员 (HCP) 对高风险成年人接种 hepA 和 hepB 疫苗的态度知之甚少。我们在德国、西班牙和英国的 HCP 中进行了一项在线调查,以评估他们对高风险成年人国家 hepA 和 hepB 疫苗接种指南的认识和遵守情况。在接受调查的 698 名 HCP 中,大多数 (91.1%) 都熟悉国家疫苗接种建议,并且在建议或开具 hepA 或 hepB 疫苗时始终遵循或大多数时候遵循这些建议。推荐或接种此类疫苗的主要和中等障碍是患者未披露风险因素(53.0–57.6%)以及患者缺乏动力或对疾病风险的了解(50.3–52.9%)。这些结果可能有助于制定改善和加速欧洲高危成人甲肝和乙肝疫苗接种的策略。
从 2025 年 7 月 1 日起,将对向 VFC 登记的产科机构供应乙肝疫苗的方式进行政策变更。此前,北达科他州卫生与公众服务部 (ND HHS) 免疫接种部门能够使用联邦自由支配的疫苗预算,为在北达科他州登记的产科机构出生的有保险婴儿提供乙肝疫苗。最近,联邦 VFC 计划的一项政策变更要求各州停止使用这些资金为有保险婴儿接种出生剂量的乙肝疫苗。ND HHS 将继续免费向登记的机构供应乙肝疫苗,供符合 VFC 资格(符合医疗补助资格、美洲印第安人/阿拉斯加原住民、无保险和保险不足)的婴儿使用。从 2025 年 7 月 1 日起,产科机构将需要使用私人购买的乙肝疫苗为有保险的婴儿使用。在我们努力实现这一政策改变的过程中,对员工进行教育至关重要,包括 VFC 资格筛查的重要性,以确定使用哪种疫苗库存(公立还是私立),以及将数据准确输入电子病历和/或北达科他州免疫信息系统 (NDIIS)。此外,随着 2025 年 7 月 1 日的临近,产科医院应减少向 ND HHS 订购乙肝疫苗。
无论疫苗接种情况如何,都应进行血清学检测。还建议对感染风险较高的易感人群进行定期检测。应继续接种疫苗,如果无法进行筛查检测或在有机会接种疫苗时拒绝进行筛查检测,则不应推迟接种疫苗。理想情况下,血清学检测可以在接种疫苗的同一次就诊中进行,第一剂疫苗在抽血后注射。如果发现患者为 HBsAg 阳性,应提供适当的医疗随访;如果患者为 HBsAg 阳性或有证据表明对 HBV 具有免疫力(定性报告为“阳性”或量化至少为 10 IU/mL),则无需进一步接种乙肝疫苗。有关详细信息,请参阅 2023 年 CDC 筛查建议,网址为 www.cdc.gov/mmwr/volumes/72/rr/pdfs/rr7201a1-H.pdf。
什么是乙肝疫苗? 乙肝疫苗可预防引起肝脏问题的乙肝病毒感染。 乙肝疫苗有哪些好处? 乙肝疫苗是一种安全有效的方法,可保护您自己免受乙肝感染及其严重并发症(包括慢性肝病、肝癌和肝功能衰竭)的侵害。 通过接种疫苗,您还可以帮助减少病毒向周围人的传播。 如何接种疫苗? 疫苗以注射方式注射到大龄儿童和成人的上臂和婴儿的大腿。 谁应该接种乙肝疫苗? 乙肝疫苗是新不伦瑞克省常规免疫计划的一部分,以三剂计划提供给所有婴儿和儿童。 通过与乙肝感染者密切接触而接触到病毒的个人也可以接种该疫苗。 患有特定健康状况或情况而更容易感染乙肝的个人也可以接种该疫苗。虽然没有通过公共卫生免疫计划资助,但建议以下人群接种乙肝疫苗。疫苗可以在旅行诊所或当地药房购买:
2024 年 9 月 11 日,食品药品管理局批准了一项请求,更新 Heplisav-B 疫苗标签,增加适用于孕妇的新适应症(3、4)。一项上市后观察性回顾性队列研究 (DV2-HBV-28)* 纳入了 75 例已知结果的妊娠,其中 10 例在受孕前 28 天至妊娠结束期间接受过两次 Heplisav-B 治疗。在 75 名怀孕前或怀孕期间接触过 Heplisav-B 的孕妇中,44 人在受孕前 28 天接受过 Heplisav-B 治疗,24 人在妊娠前三个月接受过 Heplisav-B 治疗,6 人在妊娠中期接受过 Heplisav-B 治疗,1 人在妊娠晚期接受过治疗。未发现重大出生缺陷,流产风险低于估计的背景风险。这些可用数据主要针对在受孕前 28 天或怀孕期间接受过 1 剂 Heplisav-B 的人,并不表明重大出生缺陷和流产的风险增加。美国食品药品管理局根据《公共卫生服务法》第 351(a) 条 † 批准重组佐剂型乙肝疫苗 (HEPLISAV-B),更新包装说明书以包括来自研究 DV2-HBV-28 的数据,允许使用 Heplisav-B 为需要接种乙肝疫苗的孕妇接种疫苗 ( 3 , 4 )。
个人健康信息的收集、使用和披露均受《健康保护和促进法》 RSO 1990 cH7 第 5 节及其条例的授权。收集这些信息的目的是评估、规划、记录维护、评估和报告达勒姆地区卫生部需要提供的支持服务水平,例如减少或消除疫苗可预防疾病,以及为儿童和成人提供疫苗服务。有关此类信息收集的问题,请联系达勒姆地区卫生部健康信息、隐私和安全经理,地址:605 Rossland Rd E., PO Box 730, Whitby, ON, L1N 0B2,电话:(905) 668-7711。
1. 临床情况 1.1. 指征 对被认为有接触乙肝病毒风险的个体进行主动免疫。 1.2. 纳入标准 符合以下条件的个体: • 根据 TRAVAX https://www.travax.nhs.uk/ 发布的国家建议,打算前往或居住在目前建议接种乙肝疫苗的国家 • 应在仔细评估个人行程、停留时间、计划活动和病史后确定接触风险。 已获得有效同意接种疫苗。 1.3. 排除标准 符合以下条件的个体: • 曾对之前接种的任何含乙肝疫苗或疫苗的任何成分产生过敏反应(参考相关的 SmPC) • 仅在职业上面临乙肝接触风险 • 已知 HBsAg、抗-HBs 或抗-HBc 呈阳性 • 需要接触后预防。 寻求专家建议。 • 已知正在接受血液透析、肾移植计划或患有慢性肾衰竭。寻求专家建议。 • 艾滋病毒阳性。寻求专家建议。 • 曾对乳胶产生严重反应(即过敏反应),而疫苗中含有乳胶成分 • 患有急性严重发热性疾病(轻微感染不是免疫接种的禁忌症)。 1.4. 注意事项/需要进一步建议/应向医生寻求进一步建议的情况 绿皮书建议,极少数人不能接种含乙肝疫苗。如有疑问,应向免疫协调员或健康保护团队寻求适当建议,而不是拒绝接种疫苗。
请阅读注释免责声明:儿童免疫接种时间表根据最新的文献综述、经验和出版时的最新前提,为儿童和青少年提供免疫接种建议。PPS、PIDSP 和 PFV 承认,个人情况可能需要做出与此处给出的建议不同的决定。医生必须定期更新他们对特定疫苗及其使用的知识,因为有关疫苗安全性和有效性的信息以及与其管理相关的建议在疫苗获得许可之前会继续发展。对于所有疫苗,请参考制造商的建议。对于旅行疫苗,请咨询检疫局和国家要求。
