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World File Search System乙肝疫苗
乙肝疫苗指导计划文件
职业健康协调员 (OHC) 负责制定和协调职业健康计划，以确保校园社区的健康和福利，并遵守大学职业健康计划适用的当地、州和联邦法律、法规和规定。OHC 审查所有乙肝疫苗申请，并酌情提供有关如何获得疫苗的指导，包括转诊。
成人乙肝疫苗更新
1. Energix-B [乙肝疫苗（重组）] [处方信息]。北卡罗来纳州三角研究园：葛兰素史克生物制品公司；2021 年。2. Recombivax HB [乙肝疫苗（重组）] [处方信息]。新泽西州拉威：默克公司；2023 年。3. Heplisav-B [乙肝疫苗（重组），佐剂型] [处方信息]。加利福尼亚州埃默里维尔：Dynavax； 4. Prehevbrio [乙肝疫苗（重组）] [处方信息]。VBI 疫苗；2021。5. Heplisav-B [乙肝疫苗（重组），佐剂] [处方信息]。加利福尼亚州埃默里维尔：Dynavax；2020。6. 疾病控制和预防中心。病毒性肝炎：健康专业人员常见问题。2022 年 3 月 30 日更新。2023 年 4 月 29 日访问。https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/hbvfaq.htm#vaccFAQ 7. Schillie S、Harris A、Link-Gelles R、Romero J、Ward J、Nelson N。免疫实践咨询委员会关于使用新型佐剂的乙肝疫苗的建议。MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018；67：455-458。http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6715a5 8. Immunize.org。乙型肝炎：咨询专家。2022 年 5 月 26 日更新。2023 年 4 月 29 日访问。https://www.immunize.org/askexperts/experts_hepb.asp#adult
乙肝疫苗及接种时间表
加拿大国家免疫咨询委员会 (NACI) 肝炎工作组审查并评估了乙肝疫苗对免疫功能正常的个体的长期效力和效果的证据，特别关注婴儿时期接种疫苗的个体和医护人员。13 他们的审查基于病毒性肝炎预防委员会/世界卫生组织 (VHPB/WHO) 联合会议的结果、世卫组织免疫战略咨询专家组 (SAGE) 对乙肝疫苗长期保护证据的最新审查以及荟萃分析的结果。13 根据他们的审查，NACI 得出结论，有证据表明不建议对免疫功能正常的个体在完成推荐的婴儿乙肝免疫接种计划后进行常规乙肝疫苗加强剂量。 14 这符合美国免疫实践咨询委员会 (ACIP) 的建议，该建议指出，对于在婴儿、青少年或成人时期接种过疫苗的免疫功能正常的人群，通常不建议进行再接种（即加强剂量、攻击剂量或全系列再接种）。12
乙肝疫苗（rDNA）（成人）
免疫接种计划 初级免疫。 - 需要进行三次肌肉注射才能获得最佳保护。建议的免疫接种计划如下： - 0、1、6 个月 - 0、1、2 个月（快速计划） 应调整免疫接种计划以符合当地的免疫接种建议。 加强剂量 不建议对已接受完整初级免疫的健康个体进行加强剂量接种。对于所有高危人群，尤其是免疫功能低下（HIV 感染患者）或接受血液透析的患者，当 Anti-HBs 抗体滴度降至 10IU/L 以下时，建议进行加强剂量接种。 特殊剂量建议：对母亲为 HBV 携带者的新生儿的剂量建议。建议采用 0、1、2 个月的免疫接种计划，并从出生时开始接种。不需要同时注射乙肝免疫球蛋白，但是当同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗时，必须选择单独的注射部位。已知或推测接触过 HBV 时的剂量建议在最近接触过 HBV 的情况下（例如被污染的针头刺伤），第一剂乙肝疫苗可以与乙肝免疫球蛋白同时注射，但必须在单独的注射部位注射。应建议快速免疫接种计划。免疫功能低下者的剂量建议：慢性血液透析患者或免疫系统受损者的主要免疫接种计划是从首次接种之日起的第 0、1、2 和 6 个月注射四剂，每剂 40 mcg。应调整免疫接种计划，以确保抗 HBs 抗体滴度保持在可接受的保护水平 10 IU/L 以上。给药方法 - 成人应在三角肌区域肌肉注射乙肝疫苗。血小板减少症或出血性疾病患者可皮下注射疫苗。使用前应充分摇匀疫苗。每次注射仅应使用无菌针头和注射器。
乙肝疫苗接种障碍.pdf
参考文献 1. Weng MK、Doshani M、Khan MA 等。19-59 岁成人普遍接种乙肝疫苗：美国免疫实践咨询委员会最新建议，2022 年。MMWR。2022；71(13)：477-483。 2. Kuwahara RK、Jabbarpour Y、Westfall JM。需要提高医生的认识以实施普遍接种乙肝疫苗。Am Fam Physician。2022 年 8 月；106(2)：132-133。 3. 疾病控制和预防中心。成人乙肝疫苗接种。2023 年 8 月 4 日访问。https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/vaccadults.htm 4. 疾病控制和预防中心。卫生专业人员常见问题。乙肝信息。访问日期：2023 年 8 月 4 日。https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/hbvfaq.htm 5. 疾病控制与预防中心。公共卫生成就：乙肝疫苗接种——美国，1982-2002 年。MMWR 周刊。2002；51(25)；549-552,563。 6. Kruszon-Moran D、Paulose-Ram R、Martin CB、Barker LK、McQuillan G。2015-2018 年美国乙肝病毒感染的流行率和趋势。NCHS 数据简报。第 361 号。2020 年 3 月。2023 年 8 月 4 日访问。https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db361-h.pdf 7. Lu PJ、Hung MC、Srivastav A 等人。美国成年人口疫苗接种覆盖率监测，2018 年。MMWR Surveill Summ。2021；70(3)：1-26。 8. 美国卫生与公众服务部。乙型肝炎基本信息。2023 年 8 月 4 日访问。https://www.hhs. gov/hepatitis/learn-about-viral-hepatitis/hepatitis-b-basics/index.html#:~:text=Hepatitis%20B%20is%20transmitted%20 when,mother%20to%20baby%20at%20birth。 9. Immunize.org。成人接种乙肝疫苗的常规医嘱。访问日期：2023 年 8 月 4 日。https://www.immunize.org/catg.d/p3076.pdf 10. Bjork A、Morelli V。医疗机构和提供者的免疫策略。疾病控制和预防中心。访问日期：2023 年 8 月 4 日。https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/strat.html