共形唑唑是一种由两个活性原理组成的抗菌药物,磺胺甲恶唑和甲氧苄啶。磺胺甲恶唑是二氢蛋白酶合成酶的竞争抑制剂。磺胺甲恶唑竞争性地抑制para-氨基苯甲酸(PABA)在通过细菌细胞合成二氢叶酸中的利用,从而导致抑菌性细胞。三甲苄啶可逆地抑制细菌二氢叶酸还原酶(DHFR),这是一种活跃于叶酸代谢途径中的酶,将二氢叶酸转化为四氢叶酸。取决于效果可能是杀菌性的。因此,三甲氧苄啶和磺胺甲恶唑在嘌呤的生物合成中连续两步,因此对许多细菌必不可少的核酸。此作用在两种药物之间产生体外活性的明显增强。
emtrim片剂是一种由两个活性原理组成的抗菌药物,磺胺甲恶唑和甲氧苄啶。磺胺甲恶唑是二氢蛋白酶合成酶的竞争抑制剂。磺胺甲恶唑竞争性地抑制para-氨基苯甲酸(PABA)在通过细菌细胞合成二氢叶酸中的利用,从而导致细菌性。甲氧苄啶与细菌二氢叶酸还原酶(DHFR)结合并可逆地抑制了四氢叶酸的生产。取决于效果可能是杀菌性的。因此,甲氧苄啶和亚甲恶唑在嘌呤的生物合成中连续两个步骤,因此对许多细菌必不可少。此作用在两种药物之间产生体外活性的明显增强。
甲氨蝶呤是一种叶酸拮抗剂。2 四氢叶酸是叶酸的活性形式,是嘌呤和胸苷酸合成所必需的。叶酸被二氢叶酸还原酶 (DHFR) 还原为四氢叶酸。甲氨蝶呤的细胞毒性来自三种作用:抑制 DHFR、抑制胸苷酸和改变还原叶酸的转运。3 抑制 DHFR 会导致胸苷酸和嘌呤缺乏,从而导致 DNA 合成、修复和细胞复制减少。3 DHFR 对甲氨蝶呤的亲和力远大于其对叶酸或二氢叶酸的亲和力,因此同时给予大剂量叶酸不会逆转甲氨蝶呤的作用。 2 然而,如果在甲氨蝶呤后不久服用四氢叶酸衍生物亚叶酸钙,则可能会阻断甲氨蝶呤的作用,因为它不需要 DHFR 来激活。2 中等剂量 (> 100 mg/m 2 ) 至高剂量甲氨蝶呤 (> 1000 mg/m 2 )4 加亚叶酸救援通常用于癌症治疗。3 甲氨蝶呤对快速增殖细胞最有效,因为细胞毒作用主要发生在细胞周期的 S 期。3 甲氨蝶呤还具有免疫抑制活性,可能是由于抑制淋巴细胞增殖。5