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World File Search System二项
埃塞俄比亚南部妇女产科危险信号知识的个人和社区层面决定因素：多层次混合效应负二项分析
将每 10 万活产婴儿的孕产妇死亡率降低到 70 人以下是 2030 年可持续发展目标 (SDG 3) 的目标之一 [1]。为了实现这一数字，妇女应该清楚了解导致孕产妇死亡率高的直接和间接 ODS，并尽早寻求医疗保健提供者的治疗，特别是在包括埃塞俄比亚在内的发展中国家[2-4]。这些 ODS 大致可分为三类。手和脸肿胀、阴道出血、严重头痛、视力模糊、先兆子痫和子痫是妊娠期间最常见的症状。严重阴道出血、分娩时间超过 12 小时、高血压疾病和胎盘滞留是分娩期间的主要 ODS。发烧、恶臭的阴道分泌物和急性阴道出血是产后的主要 ODS [5]。此外，根据孕产妇死亡占比，还可分为直接和间接 ODS。直接 ODS 包括感染、出血、难产、不安全流产和妊娠期高血压疾病，占全球孕产妇死亡的近 80%，而间接 ODS 则包括贫血、肝炎、糖尿病、疟疾和因妊娠而加重的心血管疾病 [6,7]。世界卫生组织 (WHO) 2022 年报告指出，出血是全球孕产妇死亡的主要原因，约占所有死亡的 28%，其中直接产科并发症是孕产妇死亡的主要原因 [6,7]。此外，研究表明，非洲孕产妇死亡的两个主要原因是子痫和出血 [8,9]。但是，如果妇女意识到这些 ODS，并得到适当的识别、治疗和管理，许多并发症是可以避免的 [7]。但大多数女性，特别是欠发达国家的女性，对 ODS 了解不多[6,10-12]。三个关键延迟模型描述了许多低收入国家孕产妇在怀孕、分娩和产后阶段死亡的主要原因。这些包括延迟识别危及生命的 ODS 并做出就医决定、延迟去医院以及延迟在医院获得及时、充分和有效的护理[13-16]。由于对 ODS 缺乏了解，妇女延迟获得产科医疗服务，导致发展中国家孕产妇患病率和死亡率高[17,18]。
商用航空不稳定进近和着陆期间的复飞不合规：人为因素分析
根据飞行安全基金会进近和着陆事故减少工作组的调查结果和建议，我们检查并分析了航空安全报告系统 (ASRS) 不稳定进近和着陆事件的事件报告数据。本研究的目的是调查报告的导致美国商业航空不稳定进近和着陆运营事件的人为因素。结果显示，不稳定进近不太可能通过复飞合规性做出响应。二项逻辑回归分析揭示了 ASRS 编码的人为因素与不稳定进近继续着陆而不是复飞合规性的可能性之间的关联存在描述性差异。对机组事故报告叙述的内容分析可能允许识别 ASRS 未明确编码的其他促成人为因素，例如决策。此类调查的结果有可能为有效的复飞合规性培训设计提供信息。
妊娠期糖尿病：筛查、诊断及非药物治疗
摘要 妊娠期糖尿病 (GDM) 是妊娠期间高血糖症的一种症状，由妊娠期间易感母体的生理变化引起。这种情况意味着对母胎二项的非常严重的后果，例如先兆子痫和早产，这表明管理的重要性。该研究旨在通过回顾现有文献，使用 2015 年至 2024 年期间以英语、德语和葡萄牙语出版的原创文章和书籍，阐明妊娠期糖尿病的筛查、诊断和非药物治疗方面的问题。搜索于2024年9月至10月期间在美国国家医学图书馆（PubMed MEDLINE）、在线科学电子图书馆（Scielo）、谷歌学术、虚拟健康图书馆（BVS）和EBSCO信息服务数据库中进行，关键词为：“妊娠期糖尿病”、“筛查”、“诊断”和“饮食疗法”。经过筛选和批判性阅读，共有 25 项研究被纳入评论。据观察，国际上的筛查和诊断标准和指征各有不同。巴西有结构化的建议进行普遍筛查，以便从第一次产前检查开始就发现患有高血糖症的孕妇。非药物治疗方面，建议进行营养疗法、体力活动和血糖监测。本研究通过促进妊娠期糖尿病 (GDM) 相关概念的格式化，包括其筛查、诊断和非药物治疗标准，为文献做出了贡献。关键词：妊娠期糖尿病；筛选；诊断;食疗。摘要 妊娠期糖尿病 (GDM) 是妊娠期间高血糖症的一种症状，是由易感母亲在怀孕期间的生理变化引起的。这种情况对于母婴二项有严重的后果，例如先兆子痫和早产，这表明管理的重要性。本研究旨在通过回顾现有文献，使用 2015 年至 2024 年期间以英语、德语和葡萄牙语出版的原创文章和书籍，阐明妊娠期糖尿病的筛查、诊断和非药物治疗方面的问题。搜索于2024年9月至10月期间在美国国家医学图书馆（PubMed MEDLINE）、科学电子图书馆在线（Scielo）、谷歌学术、虚拟健康图书馆（VHL）和EBSCO信息服务数据库中进行，关键词为：“妊娠期糖尿病”、“筛查”、“诊断”和“饮食疗法”。经过筛选和批判性阅读，共有 25 项研究被纳入评论。据观察，国际上的筛查和诊断标准和指征各有不同。在巴西，有结构化的建议进行普遍筛查，以便从第一次产前检查开始就发现患有高血糖症的孕妇。非药物治疗方面，建议进行营养治疗、体力活动和血糖监测。本研究通过促进妊娠期糖尿病 (GDM) 相关概念的格式化，包括筛查、诊断和非药物治疗，为文献做出了贡献。关键词：妊娠期糖尿病；筛选；诊断;食疗。摘要妊娠期糖尿病 (GDM) 是妊娠期间发生的一系列高血糖症，由易感母体在妊娠期间的生理变化引起。这种情况对于母婴二项具有非常严重的后果，例如先兆子痫和早产，因此管理非常重要。该研究旨在阐明妊娠期糖尿病的筛查方面，
利用自动人工智能预测结肠癌复发的新型模型
摘要。背景/目的：我们旨在使用简单的自动人工智能 (AI) 开发一种新型的 II-III 期结肠癌复发预测模型，与传统统计模型相比，该模型的准确性更高。患者和方法：共纳入 2000 年至 2018 年期间接受 II-III 期结肠癌根治性手术的 787 名患者。使用二项逻辑回归分析计算变量对复发的影响。使用自动 AI 软件“Prediction One”（索尼网络通信公司）预测复发，数据集与传统静态模型相同。预测准确性通过受试者工作特征曲线下面积 (AUC) 来评估。结果：多变量模型的 AUC 为 0.719（95%CI=0.655-0.784），而 AI 模型的 AUC 为 0.815，显示出显着改善。结论：与传统模型相比，该自动 AI 预测模型的准确性有所提高。它可以由不熟悉 AI 的临床外科医生构建。
传染病情报 - 澳大利亚疫苗可预防疾病流行病学回顾系列：乙型肝炎，2000-2019 年
本文分析了国家法定报告疾病监测系统中 2000 年至 2019 年新感染（过去 24 个月内）和未指明（所有其他）乙型肝炎报告数据；国家医院发病率数据库 2001 年至 2019 年急性乙型肝炎住院病例数据；以及澳大利亚统计局和澳大利亚协调登记处 2000 年至 2019 年急性乙型肝炎（2000 年至 2019 年）和慢性乙型肝炎（2006 年至 2019 年）死亡病例。报告期内的发病率总体上以及按年龄组、性别和原住民及托雷斯海峡岛民身份（原住民和/或托雷斯海峡岛民与其他 [既不是原住民也不是托雷斯海峡岛民，未知或未说明]）划分。使用泊松或负二项回归进行趋势分析。还对 2000 年 5 月以后出生的人群进行了额外分析。
疫苗信心高与同性恋、双性恋和跨性别者接种 COVID-19 疫苗有关
目的：我们研究了男同性恋、双性恋和其他男男性行为者 (GBMSM) 的疫苗信心与 COVID-19 疫苗接种之间的关联。方法：2021 年 5 月至 10 月，对参加 mSTUDY 的 249 名 GBMSM 进行了计算机辅助自我访谈——这是洛杉矶有药物使用史的 GBMSM 队列。使用疫苗信心指数收集数据。使用多变量对数二项回归评估了疫苗信心与 COVID-19 疫苗接种之间的关联。结果：三分之二 (64.7%) 的 GBMSM 报告接种了至少一剂 COVID-19 疫苗。疫苗信心与 COVID-19 疫苗接种呈正相关。参与者对政府信任和疫苗安全持中立态度。感知的健康益处和疫苗有效性与疫苗接种具有统计学显著相关性（调整后的患病率 [APR] = 1.59，95% 置信区间 [CI]：1.20–2.16；APR = 1.51，95% CI：1.07–2.15）。结论：公共卫生计划应优先考虑公共利益和疫苗有效性信息，以促进使用药物的 GBMSM 接种疫苗。
引用：Kaldenbach S、Hysing M、Strand TA 等。大学生的能量饮料消费和睡眠参数：全国交叉
摘要 目的 调查挪威高校学生能量饮料 (ED) 的饮用频率以及 ED 饮用与特定睡眠特征和参数之间的关联。我们还探讨了这些关联是否因性别而异。 设计 横断面。 设置 数据来自全国性调查 SHOT2022 研究（学生健康与福祉研究）。参与者 53 266 名年龄在 18-35 岁之间，于 2022 年在挪威就读高等教育的学生。 主要结果测量 估计边际均值是根据研究 ED 饮用与持续睡眠结果之间关联的一般线性模型计算得出的，而对数链接二项回归分析用于睡眠测量的二分睡眠结果。所有模型都根据年龄进行了调整。 结果 在参与者中，4.7% 的男性和 3.3% 的女性报告每天都饮用 ED。 ED 消费频率与睡眠时间和睡眠效率呈负相关，而 ED 消费频率与睡眠模式（如入睡潜伏期和入睡后醒来）呈正相关，且不分性别。每日 ED 消费与短睡眠时间之间的关联最强，其中男性的风险比 (RR) 为 2.07；95% CI 1.77 至 2.42，女性的风险比 (RR) 为 1.87；95% CI 1.64 至 2.14。结论 ED 消费是负面睡眠结果的重要决定因素。即使是少量的 ED 也会导致较差的睡眠结果，这值得更多关注大学生消费 ED 的后果。
设计人工神经网络的混合方法和...
摘要背景：由于结直肠癌是世界上最重要的癌症类型之一，常常导致死亡，因此计算机辅助诊断 (CAD) 系统是一种有前途的早期诊断该疾病的解决方案，并且比传统结肠镜检查副作用更少。因此，本研究的目的是设计一个 CAD 系统，用于使用人工神经网络和粒子群优化器的组合来处理结直肠计算机断层扫描 (CT) 图像。方法：首先，研究的数据集是根据德黑兰 Loghman‑e Hakim 医院和伊斯法罕 Al‑Zahra 医院的患者的结直肠 CT 图像创建的，这些患者接受了结直肠 CT 成像，并在之后最多一个月内接受了常规结肠镜检查。然后执行模型实施步骤，包括图像的电子清洗、分割、样本标记、特征提取以及使用粒子群优化器训练和优化人工神经网络 (ANN)。使用二项统计检验和混淆矩阵计算来评估模型。结果：McNemar 检验结果显示，模型的准确度、灵敏度和特异性分别为 0.9354、0.9298 和 0.9889，P 值为 0.000。此外，模型与 Loqman Hakim 医院和 Al-Zahra 医院放射科医生诊断比率的二项式检验 P 值分别为 0.044 和 0.021。结论：统计检验和研究变量的结果表明，与放射科医生的意见相比，基于 ANN 和粒子群优化混合创建的 CTC-CAD 系统在根据 CTC 图像诊断结肠息肉方面是有效的。
低能量可用性替代指标与男性运动员运动结果中的相对能量缺乏有关
摘要 目的 确定青少年和青年男性运动员临床样本中低能量可用性 (EA) 替代指标与运动相对能量缺乏 (RED) 的预期健康和表现结果之间的关联。方法 邀请到两家三级医疗中心的运动医学诊所就诊的 15-30 岁男性运动员完成一份关于运动员健康和福祉的调查。根据调查回复，将参与者分为低 EA 组和充足 EA 组。使用 χ2 检验评估低 EA 和 RED 结果之间的关联，并使用二项逻辑回归计算 OR（显著性：p<0.05）。结果 低 EA 与自我报告的免疫、代谢、心理、心血管和胃肠道功能障碍的频率增加有关；耐力表现、训练反应、判断、协调和肌肉力量下降；以及易怒和抑郁增加。与 EA 充足的运动员相比，EA 较低的运动员更有可能出现自我报告的心血管功能障碍（OR 2.87，95% CI 1.56 至 5.26）和心理疾病（OR 3.23，95% CI 1.91 至 5.41），训练反应下降（OR 2.64，95% CI 1.38 至 5.03）和耐力表现下降（OR 2.26，95% CI 1.13 至 4.52），并且不太可能出现自我报告的性腺功能障碍（OR 0.49，95% CI 0.30 至 0.81）（p<0.05）。结论 低 EA 替代指标与男性运动员 RED 的许多不良健康结果和表现影响有关。需要对男性进行更多的前瞻性 RED 研究，以改进年轻男性运动员 RED 筛查的各个方面。
低能量可用性替代指标与男性运动员运动结果中的相对能量缺乏有关
摘要 目的 确定青少年和青年男性运动员临床样本中低能量可用性 (EA) 替代指标与运动相对能量缺乏 (RED) 的预期健康和表现结果之间的关联。方法 邀请到两家三级医疗中心的运动医学诊所就诊的 15-30 岁男性运动员完成一份关于运动员健康和福祉的调查。根据调查回复，将参与者分为低 EA 组和充足 EA 组。使用 χ2 检验评估低 EA 和 RED 结果之间的关联，并使用二项逻辑回归计算 OR（显著性：p<0.05）。结果 低 EA 与自我报告的免疫、代谢、心理、心血管和胃肠道功能障碍的频率增加有关；耐力表现、训练反应、判断、协调和肌肉力量下降；以及易怒和抑郁增加。与 EA 充足的运动员相比，EA 较低的运动员更有可能出现自我报告的心血管功能障碍（OR 2.87，95% CI 1.56 至 5.26）和心理疾病（OR 3.23，95% CI 1.91 至 5.41），训练反应下降（OR 2.64，95% CI 1.38 至 5.03）和耐力表现下降（OR 2.26，95% CI 1.13 至 4.52），并且不太可能出现自我报告的性腺功能障碍（OR 0.49，95% CI 0.30 至 0.81）（p<0.05）。结论 低 EA 替代指标与男性运动员 RED 的许多不良健康结果和表现影响有关。需要对男性进行更多的前瞻性 RED 研究，以改进年轻男性运动员 RED 筛查的各个方面。