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World File Search System五分之二
总脂肪和脂肪酸摄入与2型糖尿病的风险的关联：日本成年人中的糖尿病：基于JACC研究的分析
背景：我们前瞻性地检查了日本成年人中总脂肪和脂肪酸摄入与2型糖尿病（T2D）的关联。方法：这项研究是使用日本协作队列研究的数据进行评估（JACC）进行的。经过验证的食物频率问卷评估了总脂肪和脂肪酸的摄入量。糖尿病。多变量逻辑回归分析，以计算在调整潜在混杂因子后总脂肪和脂肪酸摄入量的五分位数中，入射T2D的几率和95％的置信区间（CI）。结果：这项研究包括1988年至1990年在JACC中招收的19,088名非糖尿病参与者（年龄范围为40 - 79岁）。在5年的研究期间，494名参与者开发了T2D。The OR of T2D for the highest versus lowest quintiles was 0.58 (95% CI, 0.37 – 0.90) for total fat, 0.78 (95% CI, 0.51 – 1.20) for saturated fatty acid (SFA), 0.55 (95% CI, 0.35 – 0.86) for monounsaturated fatty acids (MUFA), 0.61 (95% CI, 0.39 - 0.96）用于多不饱和脂肪酸（PUFA），N-3 PUFA的0.64（95％CI，0.42 - 0.99），N-6 PUFA的0.70（95％CI，0.45 - 1.09）。总脂肪和脂肪酸（SFA和N-6 PUFA除外）的摄入量与男性T2D成反比。女性的总脂肪和脂肪酸摄入与T2D无关。结论：日本男性中T2D的总脂肪，MUFA，PUFA和N-3 PUFA的摄入量更高。
加拿大运输安全委员会最终报告
1998 年 9 月 2 日，瑞士航空 111 航班于 2018 年东部夏令时从美国纽约起飞，飞往瑞士日内瓦，机上载有 215 名乘客和 14 名机组人员。起飞后约 53 分钟，在 330 高度巡航时，机组人员闻到驾驶舱内有异味。随后，他们的注意力被吸引到他们后方和上方的一个未指明的区域，他们开始调查气味来源。他们最初看到的任何东西不久后就看不见了。他们一致认为异常的根源是空调系统。当他们评估他们所看到的或现在看到的肯定是烟雾时，他们决定改道。他们最初开始转向波士顿；然而，当空中交通服务提到新斯科舍省的哈利法克斯作为备选机场时，他们就将目的地改为哈利法克斯国际机场。当机组人员准备在哈利法克斯降落时，他们并不知道火势正在飞机前部天花板上方蔓延。在检测到异常气味约 13 分钟后，飞机的飞行数据记录器开始记录一系列与飞机系统相关的故障。机组人员宣布紧急情况并表示需要立即降落。大约一分钟后，无线电通信和二次雷达与飞机失去联系，飞行记录器停止工作。大约五分半钟后，飞机坠毁在加拿大新斯科舍省佩吉湾西南约五海里的海洋中。飞机被毁，无人生还。
653 基于模拟的干预对护士的影响...
摘要背景：1 型糖尿病需要大量的自我护理，包括每天多次注射胰岛素、每天多次刺破手指进行血糖测试以及门诊静脉穿刺。基于模拟的教育是课堂学习和临床实践之间的纽带。它有助于在现实环境中与新生儿一起工作之前提高护理能力，从而提高护理质量并确保新生儿的安全。本研究旨在评估基于模拟的干预对护士在糖尿病儿童胰岛素自我注射方面的表现的影响。方法：采用准实验研究设计。地点：该研究在索哈杰大学医院的儿科糖尿病住院和门诊诊所进行。主题：在上述环境中工作的所有护士（50 名）的方便样本。数据收集工具：（1）胰岛素自我注射问卷表和（2）观察清单用于收集数据。结果：受试护士的知识与实践之间存在非常显著的统计学差异。在实施基于模拟的干预之前，研究发现四分之三的护士对糖尿病儿童胰岛素自我注射的知识不足，五分之三的护士缺乏足够的实践。实施基于模拟的干预后，研究中的大多数护士表现出令人满意的实践水平和良好的知识水平。基于模拟的干预后，护士的表现与之前相比有所改善，并且发生了高度显著的变化。结论：根据本研究的结果，护士在参与基于模拟的干预时，为糖尿病儿童注射胰岛素的表现有所提高。建议：该研究建议使用基于模拟的干预对护士进行糖尿病儿童胰岛素自我注射方面的培训。
1% 的 EGFR 突变晚期非小细胞肺癌患者在接受酪氨酸激酶抑制剂一线治疗后病情出现进展，其中出现 KRAS p.G12C 突变
背景：约 30% 的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者发生 KRAS 突变，但它也被认为是 EGFR 阳性 NSCLC 患者对酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 产生耐药性的机制之一。最近，针对 KRAS p.G12C 突变的新型 KRAS 抑制剂已被开发出来，并取得了令人欣喜的成果。病情进展时携带 KRAS p.G12C 突变的 EGFR 阳性 NSCLC 肿瘤的比例尚不清楚。材料和方法：收集了 512 名接受一线 TKI 治疗且病情进展的 EGFR 阳性晚期 NSCLC 患者的血浆样本。通过数字 PCR 评估 KRAS p.G12C 突变的存在。结果：总体而言，在 1.17% 的样本 (n = 6) 中检测到 KRAS p.G12C 突变。在其中两例病例中，我们可以确认 KRAS p.G12C 突变并不存在于治疗前血浆样本中，这支持了其作为获得性耐药突变的作用。根据我们的数据，KRAS G12C 患者表现出与研究队列其余患者相似的临床病理学特征，并且未发现任何临床特征与突变存在之间存在统计学上显著的关联。然而，六分之二的 KRAS G12C 肿瘤含有不太常见的 EGFR 驱动突变（p.G719X/p.L861Q）。所有 KRAS G12C 患者的 p.T790M 耐药突变检测均为阴性。结论：在接受一线 TKI 治疗后出现进展的 EGFR 阳性 NSCLC 患者中，1% 检测到 KRAS p.G12C 突变。所有 KRAS G12C 患者均未发现 p.T790M 突变，且未表现出任何独特的临床特征。关键词：KRAS、G12C、NSCLC、EGFR
对2型糖尿病患者生物标志物的比较分析有和没有合并症：对高血压和心血管疾病作用的见解
糖尿病是一种慢性疾病，其特征是绝对胰岛素缺乏症（1型糖尿病，T1DM）或相对胰岛素缺乏症，胰岛素耐药性和胰岛素输出降低（2型糖尿病，T2DM）1,2。存在包括心血管疾病和高血压以及心理健康问题在内的其他慢性疾病，对T2DM的临床表现和治疗选择有重大影响。炎症和氧化应激与糖尿病疾病进展有关。但是，关于炎症和氧化应激的糖尿病合并症之间关系的知识很少。有一些新型的疗法不仅对糖尿病作用，而且对其他代谢综合征的其他成分，包括高血压，肥胖和肝脂肪变性。创新的糖尿病疗法，例如艾丝苷长效释放和利拉格林，可以增强血糖控制和靶向代谢综合征因子因素，例如肥胖和脂质异常3-5。Liraglutide改善了胰腺β细胞功能和脂质谱，可能减轻动脉粥样硬化和心血管风险5,6。胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RAS）优化葡萄糖控制并可能预防心血管事件，从而促进糖尿病护理中的整体心脏代谢健康6,7。心血管疾病（CVD）的发展受糖尿病（DM）和高血压（HT）8-12的显着影响。流行病学研究估计，与没有CVD的T2DM患者相比，T2DM的存在与CVD高死亡率高三分之二至三分之二的对照相比，患有CVD的风险高约2.3倍。因此，除了筛选葡萄糖或糖化血红蛋白（HBA1C）外，还需要在合并症的情况下评估T2DM复杂异质性的更具包含的生物标志物方案，这是临床实践和鉴定有效治疗方案1,2,13。
DCAB计划审查费FAQ
DCAB计划审查费经常询问问题第103-50节，夏威夷修订法规（HRS§103-50）授权残疾和通信访问委员会（DCAB）收取计划审查服务的费用。以下是问题和答案的清单，以协助州和县部/机构以及顾问了解计划审查费。1。DCAB什么时候开始收取计划审查费？DCAB将于2013年1月1日开始收取计划审查费。2013年1月1日或之后收到的新提交将收取计划审查费。最初在2013年1月1日之前提交的项目也不会收取计划审查费，即使该项目的计划和规格已在2013年1月1日之后重新提交进行计划审查。2。计划审查费是多少？计划审查费是估计的施工成本的前500,000美元，即估计成本的前500,000美元，加上十分之一的估计施工成本中的百分之二（0.002）大于500,000美元的估计成本中的百分之十（0.002），最多$ 500,000，到$ 2,000,000，包括2,000,000美元，包括20002份的一百分之一（0.0002）的费用（0.0002），以审查$ 2,000的费用，以供应2,000美元，以下是超过2，000的指南，并遵循最低要求的指南：1（1）。 $ 200; （2）DCAB可能会限制针对基础设施项目或由私人非营利实体管理的项目的最高审核费用到3,000美元； （3）针对计划和规格的项目收费$ 50，这些费用不反映任何符合可访问性指南的要素。计算计划审查费的示例：
最终报告 英文
亚利桑那大学的 FURFARO Roberto 教授担任主席；米兰理工大学的 BERNELLI ZAZZERA Franco 教授担任秘书。委员会的每位成员都声明没有夫妻关系、家庭关系或其他四亲等以下的亲属关系或姻亲关系，没有同性民事结合（根据 2016 年 5 月 20 日第 76 号法律第 1 条），也没有与委员会其他成员组成同居伴侣（根据 2016 年 5 月 20 日第 76 号法律第 1 条第 37 款及以下条款），并且根据《民事诉讼法》第 51 和 52 条没有弃权的理由。遴选委员会成员和秘书根据第 51 条声明。立法法令 165/2001 号第 35 条之二规定，候选人不得因《刑法典》第二卷第二章第一节所列罪行而被定罪，即使有非确定性判决。遴选委员会制定了评估标准和参数，并设定了最低分数，低于该分数的候选人不得被列入候选人排名。 2024 年 11 月 6 日 15:00，评选委员会在线开会审查申请人名单，候选人为：1) COLOMBO，卡米拉 2) CROCE，亚历山德罗 3) MAGGI，菲利波 委员会每位成员声明没有夫妻关系、家庭关系或其他四亲等以下的亲属关系或姻亲关系，不是同性民事结合（根据 2016 年 5 月 20 日第 76 号法律第 1 条），也不会与候选人组成同居伴侣（根据 2016 年 5 月 20 日第 76 号法律第 1 条第 37 款及以下条款），并表示根据《民事诉讼法》第 51 和 52 条，没有弃权的理由。
人工智能深度学习重建算法对 CT 图像质量和潜在剂量减少的影响：一项体模研究
摘要背景：最近，计算机断层扫描 (CT) 制造商已经开发出基于深度学习的重建算法来弥补迭代重建 (IR) 算法的局限性，例如图像平滑和空间分辨率对对比度和剂量水平的依赖性。目的：评估人工智能深度学习重建 (AI-DLR) 算法与混合 IR 算法对胸部 CT 图像质量和剂量减少的影响，对比不同临床适应症。方法：在用于胸部 CT 条件的五个剂量水平 (CTDI vol: 9.5/7.5/6/2.5/0.4 mGy) 下对 CT 美国放射学会 (ACR) 464 和 CT Torso CTU-41 体模进行采集。使用滤波反投影、两级 IR（iDose 4 级别 4 (i4) 和 7 (i7)）和五级 AI-DLR（精确图像；更平滑、平滑、标准、清晰、更清晰）重建原始数据。计算了噪声功率谱 (NPS)、基于任务的传递函数和可检测性指数 (d ′)：d ′ 模型检测软组织纵隔结节（纵隔内的低对比度软组织胸部结节 [LCN]）、毛玻璃影 (GGO) 或高对比度肺 (HCP) 病变。两名放射科医生独立评估胸部拟人幻影图像的主观图像质量。他们使用常用的四或五分量表评估了纵隔图像的图像噪声、图像平滑度、纵隔血管与脂肪之间的对比度、实质图像的支气管与肺实质之间的视觉边界检测以及整体图像质量。结果：从标准到平滑水平，平均而言，噪声幅度降低（所有剂量水平：纵隔图像为 - 66.3% ± 0.5%，实质图像为 - 63.1% ± 0.1%），平均 NPS 空间频率降低（所有剂量水平：纵隔图像为 - 35.3% ± 2.2%，实质图像为 - 13.3% ± 2.2%），三种病变的可检测性 (d′) 增加。从标准到清晰水平则发现了相反的模式。从平滑到清晰水平，
丘脑底深部脑刺激治疗帕金森病
摘要背景对于难治性帕金森病 (PD) 来说，丘脑底深部脑刺激 (STN-DBS) 是一种经验性的治疗方式，人们正在寻求它的生理学解释。这项研究旨在确定接受 STN-DBS 治疗 PD 患者的预后和并发症。方法这项回顾性观察队列研究在印度东部的一家先进神经医学机构进行了 9 年（2013 年 8 月 - 2022 年 8 月），其中包括所有接受 STN-DBS 治疗的患者。结果在研究期间共有 53 名患者接受了手术。研究人群的平均年龄为 60.5 岁（标准差 [SD]：8.2）岁，男性 (33 [62.3%]) 占多数。最常见的症状包括僵硬和运动减少 (27)、严重运动障碍 (21) 和震颤 (17)。术后期间，部分患者的僵硬和运动减少（21）、严重运动障碍（16）和震颤（12）显著改善。其中大多数（45 [84.9%]）病例接受了双侧单极刺激，而三名患者（5.7%）接受了双侧双极刺激。五名（9.4%）患者接受了单侧双极刺激。术后即刻，他们开始接受肢体、言语和吞咽治疗。五名（9.4%）病例出现手术相关并发症。在 6 个月的随访中，大多数（36 [67.9%]）患者的统一 PD 评定量表部分（主要是运动检查和 PD 治疗并发症）均有显著改善。一名患者出现抗精神病药恶性综合征，并在术后第四天死于疾病。结论鉴于这些发现，STN-DBS 似乎是一种良好、安全且有效的治疗方法，适用于治疗一组难以治愈的 PD 患者，研究队列中三分之二的患者总体得到改善，并发症风险不到 10%。
冠状病毒大流行对拉丁美洲和加勒比地区疫苗接种覆盖率的影响
摘要：背景：在冠状病毒大流行之前和期间，拉丁美洲和加勒比地区的常规疫苗接种覆盖率下降。我们评估了大流行对国家覆盖水平的影响，并分析了财政和不平等指标、免疫政策和大流行政策是否与国家和地区覆盖水平的变化有关。方法：我们比较了 39 个拉丁美洲和加勒比国家和地区使用时间序列预测模型预测的含白喉-百日咳-破伤风疫苗 (DTPcv) 第一剂和第三剂的覆盖率。数据来自泛美卫生组织/世卫组织/联合国儿童基金会联合报告表。还对假设在大流行期间影响覆盖率的因素进行了二次分析。结果：总体而言，39 个国家和地区中有 31 个（79%）在大流行期间 DTPcv1 和 DTPcv3 覆盖率的下降幅度超过预测，其中分别有 9 个和 12 个超出了 95% 的置信区间。国家内部的收入不平等（即基尼系数）与 DTPcv1 覆盖率的显著下降有关，而跨国收入不平等与 DTPcv1 和 DTPcv3 覆盖率的下降有关。与 2019 年的观察值和 2021 年的预测值相比，2021 年收入不平等程度极端国家五分位数（即 Q1 与 Q5）之间观察到的 DT-Pcv1 和 DTPcv3 覆盖率的绝对和相对不平等差距更加明显。我们还观察到学校关闭与 DTPcv3 覆盖率下降幅度超过预测值之间的趋势接近统计显著性（p = 0.06）。结论：疫情暴露了拉丁美洲和加勒比地区的疫苗接种不平等问题，并严重影响了许多国家的覆盖水平。需要新的策略来重新实现高覆盖率。