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World File Search System五剂
在固体器官移植受者中五剂五剂covid-19疫苗后的体液和细胞免疫力：系统评价和荟萃分析
摘要：固体器官移植（SOT）受体因其受抑制的免疫力而受到COVID-19感染的风险增加。可用的数据显示，在SOT接收者中，Covid-19疫苗的有效性较低。我们旨在评估SOT受体中COVID-19疫苗剂量的数量增加，并确定影响该人群中疫苗反应的因素。进行了系统的综述和荟萃分析，以识别SOT受体中CoVID-19疫苗后的持续和完整的对体液和细胞免疫的研究。搜索以45个重复项检索了278个结果，而43个记录与纳入标准不符。标题和摘要筛选后，我们保留了189个记录，排除了135个记录。排除的原因涉及对免疫功能低下的患者（非移植接受者），透析患者以及已经从SARS-COV-2感染中康复的人的研究。包括55项观察性研究和随机临床试验（RCT）。在第三，第四和第五剂量之后，响应者的比例出现较高。无反应的危险因素包括年龄较大和使用霉酚酸酯，皮质类固醇和其他免疫抑制剂。这项系统的综述和荟萃分析证明了SOT患者中不同剂量的COVID-19疫苗后的免疫原性。由于疫苗的免疫原性低，可能需要采取其他改善疫苗反应的策略。
给予狂犬病免疫球蛋白（钻机）
•免疫能力的人：四剂1.0毫升狂犬病疫苗，暴露后的第一个剂量（在第0天），在第一个剂量后的第3、7和14天进行额外剂量。（第0、3、7和14天）•免疫功能低下的人：（包括服用皮质类固醇或其他免疫抑制剂的人，患有免疫抑制疾病的人）和那些服用氯喹和其他抗形性药物的人：五剂五剂1.0 ml狂犬病疫苗。（第0、3、7、14和28天）•先前免疫的个体：两剂1.0毫升狂犬病疫苗。（第0和第3天）
狂犬病疫苗 - 开放政府计划
• 2005 年 6 月 1 日 – 推出 RabAvert®。 • 2013 年 8 月 29 日 – 对于未接种疫苗但有免疫能力的个体，狂犬病 PEP 疫苗接种时间表从五剂改为四剂。 • 2016 年 11 月 16 日 – 包括对在其他国家启动的暴露后系列接种的建议。 • 2019 年 10 月 – 暴露后狂犬病疫苗的替代途径和剂量。除免疫功能低下的个人外，在操作可行时通过皮下注射疫苗（2 点 0.1 毫升）。 • 2022 年 2 月 28 日 – 澄清了对接受暴露前狂犬病疫苗评估的个人的建议，报告了未记录的狂犬病免疫系列。 • 2025 年 1 月 31 日 – 更新以明确动物收容所的工作人员有资格接种暴露前疫苗。
JYNNEOS1 疫苗资源指南
单剂量小瓶，不含防腐剂？是的。由于供应量有限，JYNNEOS 疫苗已获得紧急使用授权 (EUA)，可分五剂（每剂 0.1 毫升，皮内注射）给 18 岁及以上的人接种。由于 JYNNEOS 疫苗不含防腐剂，每次使用前应使用一次性抗菌棉签清洁小瓶塞以避免污染。第一次穿刺后，您必须在小瓶上记录日期、姓名首字母和穿刺时间以及丢弃时间，并在每次使用后冷藏。此外，不要将多个小瓶中的多余疫苗混合在一起。如果小瓶中剩余的疫苗量无法提供全剂量，请丢弃小瓶和内容物。8. JYNNEOS 疫苗含有乳胶吗？不。9. JYNNEOS 可以预先抽取并存放在注射器中吗？不。制造商/CDC 建议不要预先抽取 JYNNEOS。仅准备疫苗
JYNNEOS1 疫苗资源指南
动物数据未显示生殖危害证据；怀孕或哺乳不是接种 JYNNEOS 的禁忌症。2. 患者何时被认为具有免疫力？患者在接种第二剂 JYNNEOS 疫苗 14 天后被认为已达到峰值免疫力。3. 接种第二剂 JYNNEOS 疫苗的人如果在第一剂疫苗皮内注射部位（例如前臂）仍出现红斑或硬结，可以接种第二剂吗？是的，第二剂可以皮内注射在对侧前臂。4. 如果一个人皮下接种了第一剂 JYNNEOS，他们可以皮内接种第二剂吗？必要时，年满 18 岁并采用标准（皮下）方案接种一剂 JYNNEOS 疫苗的人可以按照建议的间隔（即 28 天）采用替代（皮内）方案接种第二剂以完成疫苗接种系列。 5. 如果此人在第一剂和第二剂之间年满 18 岁，那么两剂都可以皮下注射吗？他们应根据就诊时的年龄接种疫苗。（例如，如果他们在初次就诊时年满 17 岁，则将接受 0.5 毫升皮下注射；如果他们在第一剂和第二剂之间年满 18 岁，则将接受 0.1 毫升皮下注射以完成该系列）。 6. JYNNEOS 小瓶上标有“单剂量小瓶”。每瓶疫苗有多少剂？这取决于使用标准方案（皮下注射）接种时，它包含一剂 0.5 毫升剂量。当使用替代方案（皮内注射）接种时，它最多包含五剂 0.1 毫升剂量。 7. 由于 JYNNEOS 疫苗最初被批准为单剂量疫苗瓶，且不含防腐剂，因此可以从疫苗瓶中抽取最多五剂（每剂 0.1 毫升，皮内注射）吗？可以。由于供应量有限，JYNNEOS 疫苗已获得紧急使用授权 (EUA)，可向 18 岁及以上人群注射五剂（每剂 0.1 毫升，皮内注射）。由于 JYNNEOS 疫苗不含防腐剂，因此每次使用前应使用一次性抗菌棉签清洁疫苗瓶塞，以避免污染。第一次穿刺后，您必须在疫苗瓶上记录日期、姓名首字母、穿刺时间以及丢弃时间，并在每次使用后冷藏。此外，不要将多个疫苗瓶中的多余疫苗混合在一起。如果疫苗瓶中剩余的疫苗量无法提供全剂量，请丢弃疫苗瓶和疫苗内容物。8. JYNNEOS 疫苗含有乳胶吗？否。9. JYNNEOS 可以预先抽取并存放在注射器中吗？通常不建议使用预先抽取的注射器，但如果使用，必须标明疫苗名称、批号、制备日期和时间以及制备者的姓名首字母，并保持在 2°C 至 8°C（36°F 至 46°F）之间的冷藏温度，如果未注射，请在 8 小时内丢弃。10. 皮下注射 JYNNEOS 是否有任何特定人群注意事项？是的。对于有瘢痕疙瘩病史的任何年龄段的人，可考虑皮下注射。11. 如果皮内注射疫苗且没有形成可见的风团，是否应该重复剂量？皮内注射时皮肤明显出现苍白隆起（风团）是可取的，但不是必须的。但是，如果注射了皮内疫苗且剂量低于授权剂量（泄漏），则应立即在距疫苗泄漏部位至少 2 英寸的地方重复皮内剂量。如果同一天两次皮内接种疫苗时发生疫苗泄漏，则皮下注射 0.5 毫升。注意：没有风团而没有疫苗泄漏可算作有效接种。注意：有关错误部位、途径、剂量和储存的问题，请参阅 CDC 的疫苗接种错误和偏差。
covid-19-疫苗浪费报告... - NY.gov
12+，无稀释剂）] • 6 小时（辉瑞-BioNTech 12+ 紫色盖小瓶） • 6 小时（冷藏）或室温下长达 2 小时（强生/杨森）。这些时间不是累积的（即，您不能将穿刺的小瓶在冷藏温度下存放 6 小时，然后在室温下再存放 2 小时）。 注射 Moderna 加强剂量时的浪费 尽管加强剂量的体积为 0.25 毫升，但提供者仍应在 NYSIIS 中报告已注射的全剂量。NYSIIS 库存只能以整剂报告，并且提供者应继续以整剂报告浪费情况。 只有当从小瓶中注射的总剂量（无论容量或系列如何）少于小瓶剂量数时，才应报告浪费。例如，如果从 10 剂量的小瓶中注射了一剂主要剂量和五剂加强剂量，则将报告已注射 6 剂，浪费 4 剂。如果从 10 剂疫苗瓶中注射了至少 10 剂（加强剂或初级疫苗），即使疫苗瓶中剩余疫苗也不会报告浪费。在 NYSIIS 中报告浪费必须准确跟踪浪费剂量的报告，包括制造商、批号和浪费原因等信息。请参阅附录 A，了解 NYSIS COVID-19 疫苗浪费原因和定义的列表。在开始之前，请注意：
COV2特异性细胞免疫
建议使用二价mRNA疫苗来解决冠状病毒疾病变异，并建议对高危组提出其他剂量。但是，有效性，最佳频率和剂量数量仍然不确定。在这项研究中，我们检查了接受血液透析的患者第五次给药后，我们检查了mRNA严重急性呼吸综合征2（SARS-COV-2）疫苗后的长期细胞和体液免疫反应。据我们所知，这是第一项研究，旨在监测五剂mRNA疫苗接种（包括双重mRNA疫苗）后，高危人群中的体液和细胞免疫动力学的长期数据。虽然大多数患者在整个观察期保持体液免疫，但我们观察到降低的细胞免疫反应性，如由祖先策略所刺激的ELISPOT分析所测量的，在一部分患者中。第五剂剂量三个月后，一半的个体（50％; 14/28）保持了细胞免疫力，尽管获得了体液免疫。阳性对照与T点反应性之间没有关系表明这些免疫改变是对SARS-COV-2的特异性改变。在多变量分析中，年龄≥70岁的参与者显示出反应性结果的可能性较小。值得注意的是，在接受异源疫苗的14个人中，有13个成功获得了细胞免疫，支持了此
基于性别的胰岛压力源在Glu Creert2 /rosa26-eyfp小鼠中的影响< /div>
本研究检查了链蛋白酶（STZ）（STZ）和氢化可的松（HC）在男性和女性转基因GLU Creert2 /Rosa26-Eyfp小鼠中给药后代谢和胰岛适应性反应的差异。小鼠每天接受五剂STZ（50 mg/kg，i.p.）或每天10剂量的HC（70 mg/kg，i.p.），在第11天评估参数。STZ诱导的高血糖症在两性中都显而易见，葡萄糖耐受性受损和胰岛素浓度降低。HC在雄性和雌性小鼠中也具有类似的代谢作用，导致循环胰岛素的经典增加指示胰岛素抵抗。对照雄性小鼠的胰岛比女性更大，并且在响应于STZ侮辱的胰岛和β细胞区域显示出更大的减少。此外，雌性STZ小鼠的β细胞凋亡水平低于男性。在HC给药后，与男性相比，雌性小鼠胰岛包含更大比例的α细胞。所有的HC小鼠呈现出β和α-细胞周转率相对可比的增加，雌性小鼠略微容易受到HC诱导的β细胞凋亡的影响。有趣的是，健康的对照雌性小鼠固有地增加了α-β-β细胞的转分化率，这通过HC治疗降低了。在雄性而非雌性的STZ小鼠中，胰高血糖阳性α细胞的数量改变了胰岛素阳性β细胞的数量增加。兼而有之，尽管在STZ或HC小鼠中没有明显的性别特异性改变，但胰岛形态的微妙差异强调了性激素对胰岛的影响，并且在解释男性和女性之间观察时要注意注意的重要性。
加州大学旧金山分校先前出版的作品
摘要 目的 免疫检查点抑制剂 (ICI) 治疗经常因免疫相关性小肠结肠炎 (irEC) 而暂停。我们研究了恢复 ICI 同时或不同时进行选择性免疫抑制疗法 (SIT) 对症状复发率和生存结果的影响。方法 这项回顾性、多中心研究调查了 2015 年 5 月至 2020 年 6 月期间接受 ICI 治疗并出现 irEC 且需要 SIT（英夫利昔单抗或维多珠单抗）进行初始症状控制或帮助减少类固醇的患者。症状缓解后，由治疗医生决定患者是否重新开始单独使用 ICI 或同时使用 ICI 和 SIT。通过单变量分析和多变量逻辑回归评估了 irEC 复发与治疗组之间的关联。采用 Cox 比例风险模型进行生存分析。结果 在 138 名需要 SIT 来控制初始 irEC 症状的患者中，61 名 (44.2%) 患者恢复 ICI 治疗而未同时进行 SIT（对照组），77 名 (55.8%) 患者恢复 ICI 治疗并同时进行 SIT：33 名使用英夫利昔单抗，44 名使用维多珠单抗。症状消退后，对照组患者 (65.6%) 更常重新开始使用不同的 ICI 方案，而接受 SIT 的患者 (31.2%) 则不然 (p<0.001)。irEC 消退和恢复 ICI 后两组施用的 ICI 剂量总数相似（四到五剂）。对照组恢复 ICI 后严重结肠炎或腹泻复发率为 34.4%，而同时接受 SIT 的患者为 20.8%。在多变量逻辑回归模型中，同步 SIT 与 ICI 恢复后严重 irEC 复发风险降低相关（OR 0.34；95% CI 0.13 至 0.92；p=0.034）。对照组患者和同步接受 SIT 治疗的患者的生存结果没有差异。结论 irEC 症状消退后，重新开始 ICI 并同步接受 SIT 是安全的，可减少严重 irEC 复发，并且对生存结果没有负面影响。
出院前患者的疫苗接种和
2021年3月30日，在出院前，许多医院在出院之前对住院患者的疫苗接种，有能力和机会在出院前向患者提供COVID-19疫苗。许多医院患者（无论是住院病人还是ED患者）本身的COVID-19或其并发症的风险更高，并且在出院前向他们提供疫苗可能会降低随后的感染，发病率和死亡率。缅因州医院应在出院前使用单剂量Johnson＆Johnson/Janssen疫苗接种符合年龄的患者，或从住院住院或急诊科（ED）访问。这可能包括例如需要某种长期服务或支持的患者。它还可能包括被出院或住院/住院行为卫生保健的患者。1个人出院到房屋的情况下需要长期服务和支持（例如，家庭医疗保健，个人支持服务）正处于长期护理机构或去医院再入院的危险中。同样，需要住院和住宅精神病或药物使用障碍治疗的个体也面临与COVID-19有关的后果的较高相对风险。因此，住院后在出院之前对其进行疫苗接种，会降低其经历与Covid-19相关的发病率和死亡率的可能性。在出院前对此类人进行疫苗接种量也比在目的地接种疫苗更为直接。医院应通过每周提交给缅因州免疫计划的电子邮件提交给约翰逊和约翰逊疫苗。在住院住院或ED访问之前为患者接种疫苗时，医院应确保他们可以在分配的时间内使用所有五剂Johnson＆Johnson疫苗。2当且仅当所有五个在小瓶穿刺后的分配时间内都无法使用时，医院应遵循缅因州的全面使用政策。在出院前接种住院患者或ED患者后，该政策需要优先考虑新的患者医院员工，并在可能的情况下，患有较高风险的人，例如患有医疗状况的人或患有残疾人的人，生活在边缘化，医学上，居住在医学上，居住，和/或偏远的社区，以及来自种族和种族的次要和种族的中等和性别和性别和性别和性别和性别和性别和性别，性和性别社区，或性别性和性别社区或性别，或性别社区。