摘要。2型糖尿病儿童和青少年的治疗原则包括饮食和运动管理。为了进行饮食管理,建议使用适当的饮食习惯,具有适当的能源组成。建议至少60分钟/d进行中度至剧烈的有氧活性。鼓励家庭成员修改他们的生活方式。一些患者无法通过饮食和运动管理改善高血糖,最终需要药理治疗。如果患者在代谢上稳定(HBA1C水平<8.5%[69 mmol/mol]),则二甲双胍是第一选择的一线治疗方法。在酮症或HBA1C的病例中,最初需要每天每天的基础胰岛素(0.25-0.5单位/kg),需要胰岛素超过8.5%(69 mmol/mol)。初始治疗的目标是达到HBA1C水平<7.0%(53 mmol/mol)。如果未达到血糖目标,则应考虑添加第二代理。但是,在大多数国家 /地区,在小儿患者中使用抗血糖药物是有限的。因此,应在全球的儿科患者中评估这些药物在包括GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂在内的成年患者的功效和安全性。
摘要。自发现胰岛素以来,十年来,1型糖尿病(T1DM)的患病率不断增长,突显了在全球提供T1DM的基本护理方面的普遍不平等。但是,有关胰岛素类型和相关医疗设备的可用性的详细信息尚不清楚。在国际小儿协会(IPA)的伞下,在全球小儿社会网络上分布了一项横断面电子调查。使用标准化问题研究了儿科糖尿病护理的访问和可用性。包括六个地区的132个小儿社会中的25个反应。儿科内分泌学家通常与儿科医生或成人内分泌学家一起管理T1DM。尽管如此,有24%的受访者报告儿科医生是唯一的医疗保健专业人员。根据受访者的说法,患者要么部分或完全负责胰岛素(40%),A1C(24%),C肽(28%)和抗体测试诊断(28%)。政府的支持通常可用于胰岛素,但这仅是胰岛素泵的20%,连续葡萄糖监测器的支持仅为12%。在糖尿病测试,药物和支持的国家的访问,可用性和负担能力方面存在很大差异,并具有大量自付费用的护理费用。国家计划的国家和地区特定改进对于在全球范围内实现最佳的小儿糖尿病护理是必要的。
什么是脑电测试?脑电图(脑电图)是记录孩子大脑的电活动的测试。大脑中的神经细胞产生微小的电信号。记录和检查这些可以为医生提供有关孩子的大脑工作原理的有用信息。EEG可用于诊断和监测癫痫发作障碍,睡眠障碍和运动障碍。我们的小儿EEG服务在牛津约翰·拉德克利夫医院的神经生理学系中进行了工作。一旦发送了脑电图的推荐,牛津的团队将与您联系,以预约日期和时间。神经生理部门基于牛津Ox3 9DU的约翰·拉德克利夫医院的西翼3级。访问https://www.ouh.nhs.uk/hospitals/jr/find-us/获取旅行指示。什么是褪黑激素?褪黑激素是人体产生的一种天然物质(激素和营养)。通常以液体形式分配并出于脑电图的目的口服。它是短暂的,可以鼓励放松和自然的睡眠。这不是强大的睡眠药物,您的孩子可能无法入睡。使用褪黑激素对儿童的使用是未经许可的,但仍由NHS推荐用于脑电图。有时医生建议患者使用制造商未指定的药物。他们这样做是因为它可能有助于治疗特定状况。融合蛋白的脑电图有什么好处?在嗜睡和睡眠期间记录脑电图也可以帮助诊断。脑电图可以帮助医生诊断癫痫病或更多地了解孩子发作或癫痫发作的性质。有没有与脑电图或褪黑激素有关的风险?没有脑电图的已知风险或副作用。褪黑激素通常被认为是安全的,除了镇静(感到困倦)以外,已经报道了成人或儿童。脑电图期间会发生什么?脑电图大约需要一个小时。临床生理学家(大脑电功能专家)将为您的孩子做好测试的准备。他们将在您孩子的头上标记测量
• “分类”儿童神经病学住院医师培训途径——五年 (5) 计划,包括两 (2) 年的 UT 西南儿科住院医师培训,随后是三年 (3) 的儿童神经病学住院医师培训 • “分类”儿童神经病学基础神经科学研究途径——五年 (5) 计划,包括一年 (1) 的 UT 西南儿科住院医师培训,一年 (1) 的 ABPN 批准的研究,随后是三年 (3) 的儿童神经病学住院医师培训 • “保留”儿童神经病学途径——在完成两到三年 (2-3) 年的 ACGME 认可的儿科住院医师培训后,进行三年 (3) 的儿童神经病学住院医师培训 • “分类”神经发育障碍住院医师计划——六年 (6) 计划,包括两 (2) 年的 UT 西南儿科住院医师培训,随后是四 (4) 年的神经发育障碍住院医师培训 • 许多儿神经病学亚专科,包括脑电图和癫痫、临床神经生理学、癫痫、胎儿和新生儿神经病学、头痛医学(可选运动神经病学轨道)、神经肌肉医学和血管神经病学的高级研究员 • 对于合适的住院医师候选人,可以参加儿科医师科学家培训计划 (PSTP2) 或神经病学系的 R25 研究计划
1。小儿内分泌学奖学金1。信息与信息相关的课程小儿内分泌专业诊所于2016年在儿科部建立,从那时起,内分泌问题的儿童得到了有效管理。儿科内分泌学诊所具有良好的门诊负载,并带有来自皮姆普里·奇奇瓦德(Pimpri Chinchwad)的转诊,以及附近的外围区域,因此为受训者提供了足够的接触。目的本课程的目的是为候选人提供必要的培训和临床暴露,以便他/她可以独立地开发和管理一个儿科内分泌/作为儿科内分泌学顾问的工作。本课程的目的是为候选人提供必要的培训和临床暴露,以便他/她可以独立地开发和管理儿科内分泌/作为儿科内分泌学顾问的工作。1。课程亮点课程水平 - 小儿内分泌学研究奖计划期限 - 1年课程的资格-Paediatrics / dnb儿科的MD资格录取 - 录取 - 资格 - 暨入学考试和访谈 - Intercitute d y Patil Medical Colless,医院和研究中心,PIMPri,PIMPRI,PIMPRI,PIMPRI,PIMPEN,PUNN,PUNE,PUNE。进气能力-01名学生每年考试模式 - 课程完成课程协调员 - Supriya Gupte博士,名誉顾问和儿科内分泌学家
大学医院布里斯托尔和韦斯顿NHS基金会信托基金会致力于为患者护理,教育和最高质量研究。在提供这种野心时,我们将受到以下价值观的指导:•支持•尊重•创新•协作13,000名员工在十个不同地点提供100多种不同的临床服务。我们为韦斯顿,中部和南布里斯托尔的当地居民提供一般医疗和紧急服务,以及从康沃尔郡到格洛斯特郡,到南威尔士州及其他地区的广泛专业服务。我们的员工已经开发了领先的服务,例如心脏手术和骨髓移植,这些服务已经建立了国际声誉,并且来自全国各地的患者需求。与布里斯托尔大学和英格兰西大学有着密切的联系,我们是该地区的主要医学研究中心。这些发现使我们能够不断改善患者护理。我们的学术联系也使我们成为西南地区最大的医学培训中心,吸引了来自英国的最高能力的临床人员。我们旨在提供最高质量的医疗保健,研究和教学,并被认为是该国表现最高的急性信托之一。UH Bristol&Weston在2021年11月进行检查后被护理质量委员会(CQC)评为良好。请访问https://www.uhbw.nhs.uk/p/about-us/cqc了解更多信息。我们的使命是通过每天提供出色的护理,教学和研究来改善我们所服务的人们的健康。我们的愿景是布里斯托尔和韦斯顿,我们的医院是该国接受护理的最佳和最安全的地方之一。
儿童每天暴露于成千上万的细菌。他们的免疫系统可以固定许多细菌,但是有一些令人衰弱的且潜在的致命病毒无法应付的病毒,因此是疫苗接种所必需的。由于适当的疫苗接种,下面列出的许多疾病现在不太常见。但是,引起这些病毒的细菌仍然存在,这就是为什么持续疫苗很重要的原因。
•1型糖尿病中的胰岛素缺乏会导致高血糖和糖尿病。这会导致多尿,电解质的尿损失,脱水和代码多毒。•应激激素肾上腺素,皮质醇,生长激素和胰高血糖素也有所增加,这进一步增加了血糖和代谢代谢。•细胞中的脂肪被分解,以满足细胞能量需求,从而导致酮体形成。•酮导致代谢性酸中毒和代偿性快速深呼吸,以增加二氧化碳排泄(kussmaul呼吸)。•酮在尿液中排出,并进一步增加渗透性利尿和脱水,从而产生糖尿病性酮症酸中毒的临床情况。8
为了确保考试问题是最新的,ABP遵循严格的问题开发和批准过程。每个考试问题都是由董事会认证的从业人员或院士编写的,他们接受了有关如何编写高质量考试问题的培训。每个问题根据内容域/子域对其最紧密对齐的内容进行分类。与域/子域不一致的问题不包括在问题库中,并且不包括在考试中。一旦提出问题,ABP的儿科传染病子板就会讨论和修订,并进行了修订,这是一个大型,多样化的练习PID副专员。在问题开发和审核过程中,医学编辑还多次审查了每个问题,以确保准确性以及标准化问题样式,格式和术语的员工编辑;正确的语法;并消除歧义性和技术缺陷,例如答案的提示。一旦PID子板批准了一个问题,它就会包含在问题库中,可用于将来的考试。池中所有批准的问题,包括先前在考试中出现的问题,都会定期审查准确性,货币和相关性。