#3. #1 不是 #2 维生素 D 的特定术语 #4. 维生素 D 或维生素 D2 或维生素 D3 或胆钙化醇或麦角钙化醇或α骨化醇或阿法骨化醇或骨化三醇或帕立骨化醇或多骨化醇 急性呼吸道感染的特定术语 #5。急性呼吸道感染 或 上呼吸道感染 或 下呼吸道感染 或 呼吸道感染 或 普通感冒 或 鼻窦炎 或 咽炎 或 喉炎 或 喉气管支气管炎 或 扁桃体炎 或 扁桃体周围脓肿 或 哮吼 或 会厌炎 或 声门上炎 或 中耳炎 或 肺炎 或 支气管肺炎 或 支气管炎 或 胸膜炎 或 胸膜炎 用于识别维生素 D 预防急性呼吸道感染的随机对照试验的术语组合 #3 和 #4 和 #5 B. EMBASE 用于识别随机对照试验的术语 #1 '随机对照试验'/exp 或 '单盲程序'/exp 或 '双盲程序'/exp 或 '交叉程序'/exp #2 随机*:ab,ti 或 安慰剂*:ab,ti 或 交叉*:ab,ti 或 '交叉':ab,ti 或 分配*:ab,ti或 ((单数* 或双数*) NEXT/1 blind*):ab,ti 或 trial:ti #3. #1 或 #2 维生素 D 专用术语 #4. 维生素和 d 或维生素和 d2 或维生素和 d3 或胆钙化醇 或麦角钙化醇 或阿尔法骨化醇 或阿法骨化醇 或骨化三醇 或帕立骨化醇 或多钙化醇
爱达荷州刘易斯顿 — 包括百日咳在内的呼吸道疾病目前正在传播。为防止疾病传播给他人,生病时务必待在家里,除非您正在寻求初级保健医生的治疗。此外,请记住遵守呼吸礼仪;咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻,丢弃用过的纸巾,并经常彻底洗手。如果您出现百日咳症状或接触过病例,务必联系您的初级保健医生安排检测和治疗。百日咳是一种传染病,通过感染者咳嗽、打喷嚏或说话时通过空气传播。百日咳始于类似感冒的症状和咳嗽,并在 1-2 周内逐渐加重。咳嗽通常持续很长时间,有时还会发出哮鸣声。抗生素可以减轻感染者的病情,并防止疾病传播给他人。即使接种过疫苗,接触过百日咳的人也应该服用抗生素来预防这种疾病。儿童应该接种 5 剂百日咳疫苗,包括白喉、破伤风和百日咳 (DTap) 疫苗,在以下年龄各接种一剂:2 个月、4 个月、6 个月、15-18 个月和 4-6 岁。青少年和成年人也需要预防百日咳。建议为 11-12 岁的青少年接种一次性加强剂破伤风、白喉和百日咳 (Tdap)。还建议成年人接种一剂 Tdap 疫苗,然后每 10 年接种一剂加强剂。建议孕妇在每次怀孕前接种 Tdap 疫苗。想要接种 Tdap 加强剂的成年人可以联系当地药房或您的初级保健提供者。如果您出现症状,请致电您的医疗保健提供者。如有其他问题,请联系爱达荷州北中区公共卫生局,电话:208-799-3100。
第 1 部分:概述 百日咳是由革兰氏阴性菌百日咳杆菌引起的急性呼吸道疾病。疾病表现的严重程度取决于年龄、既往感染和疫苗接种状况,未接种疫苗的婴儿病情最为严重。其典型表现是痉挛性咳嗽,伴有咳嗽后呕吐、吸气性哮鸣和发绀。白喉、破伤风和全细胞百日咳 (wP) 疫苗于 20 世纪 40 年代至 50 年代在一些国家开发和推出。目前,根据世界卫生组织 (WHO, 2015b;WHO, 2019) 的数据,全球百日咳疫苗覆盖率约为 86%。全球约 64% 的国家使用 wP 疫苗,占 WHO 东南亚区域的所有国家和非洲区域的 96% (WHO, 2015a)。在高收入国家,由于对无细胞百日咳 (aP) 疫苗的反应原性的担忧,该疫苗取代了 wP 疫苗。尽管疫苗几乎覆盖全民婴儿,但在这些国家推出 aP 疫苗后,报告的百日咳发病率却稳步上升。美国的上市后效果数据证实了 DTaP 疫苗在相对较短的时间内预防百日咳的上市前效果估计。但是,国家百日咳监测数据和上市后效果研究结果显示,在接种第五剂 DTaP 疫苗后,疫苗效果每年都在逐渐下降( Misegades 等人,2010 年;Klein 等人,2012 年;Tartof 等人,2013 年),并表明在青少年期接种 Tdap 疫苗后,保护作用相对较早地减弱。 2013 年 3 月 6 日,来自学术界、政府机构和制药公司的百日咳专家在马里兰州贝塞斯达举行了百日咳工作组会议 ( Burns 等人,2014 )。工作组确定了百日咳报告增多的潜在原因,包括 (1) 免疫后获得性免疫力短暂,(2) 免疫反应不平衡(例如,偏向 T 辅助细胞 2 [Th2] 反应),(3) 需要额外的疫苗抗原才能获得最佳保护,(4) 抗原数量不足或平衡不正确,(5) 抗原与流行菌株不匹配,(6) 时间表或人群覆盖率不理想,(7) 目前使用的疫苗效果不同,以及 (8) 认识提高、诊断方法更好和/或报告更完整。工作组的共识是,需要长期解决方案来从根本上改变百日咳流行病学,并且最佳疫苗将提供长期保护,预防疾病和传播。为改善百日咳控制而确定的潜在策略包括改变已获许可的联合疫苗的接种时间表,开发无细胞百日咳 (aP) 疫苗以增加剂量,以及开发可能提供更持久保护并减少传播的新疫苗。引入新百日咳疫苗的一个重大挑战在于证明有效性的实质性证据,因为由于百日咳疾病的不可预测和零星发生以及所需的样本量大,前瞻性临床终点疗效研究可能不可行。因此,可能需要采用替代方法来提供新百日咳疫苗有效性的实质性证据。这种方法的一个组成部分可能是使用百日咳控制人类感染模型 (CHIM)。本次 VRBPAC 会议的目的是