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地方政府采取哪些政策来促进体育锻炼？欧盟 4 国和日本的市镇比较分析
摘要背景：公共政策有可能改变整个体育锻炼 (PA) 推广体系并创造有利环境，因此它们对于解决全球体育锻炼水平持续偏低的问题尤为重要。此外，世界卫生组织 (WHO) 的《全球体育锻炼行动计划》强调了地方政府作为政策行动重要合作伙伴的重要性。然而，我们对各国地方体育锻炼推广政策的比较了解仍然有限。方法：我们作为 LoGoPAS 项目的一部分进行了一项探索性研究，以比较五个不同国家五个城市的地方体育锻炼政策现状。采用立意抽样法，选择了于韦斯屈莱 (芬兰)、尼斯 (法国)、埃尔朗根 (德国)、藤泽 (日本) 和克卢日-纳波卡 (罗马尼亚)。数据通过案头研究和专家咨询收集和分析，使用 CAPLA-Santé，这是一种经过验证的工具，旨在评估地方体育锻炼推广政策的相关方面。结果：分析表明，不同城市在体育或卫生部门的体育推广方面的主要责任各不相同。共确定了 50 份相关的体育推广政策文件，重点关注多种环境和目标群体。不同城市在体育推广方面的预算不同。据报道，体育推广研究在某些情况下为政策制定提供了参考，但并非在所有情况下都是如此。在各国，政治支持被确定为地方体育推广的主要驱动力。结论：LoGoPAS 是第一项在法国以外应用 CAPLA-Santé 的研究，也是第一项将其用于国际比较分析的研究。结果突出了该工具能够深入了解全球地方体育推广政策的制定、内容和实施情况。虽然本研究对选定城市的现状进行了横断面深入分析，但未来的研究也可以旨在评估大规模的政策，即针对多个城市和/或定期评估。关键词：公共政策、体育活动、地方层面、比较研究、欧洲、日本版权：© 2025 作者；克尔曼医科大学出版。这是一篇开放获取的文章，根据 Creative Commons 署名许可条款发布（https://creativecommons.org/licenses/by/4.0），允许在任何媒体中不受限制地使用、分发和复制，前提是对原始作品进行适当的引用。引用：Messing S、Noël Racine A、Takeda N 等人。地方政府使用哪些政策来促进体育锻炼？对来自 4 个欧盟国家和日本的市政当局的比较分析。Int J Health Policy Manag。2025；14：8594。doi：10.34172/ijhpm.8594
加纳药品定价政策实施情况
摘要背景：有效实施药品定价政策对于确保公平获得基本药物并最终实现全民健康覆盖至关重要。然而，中低收入国家 (LMIC) 的政策实施分析报告很少。本文通过报告对加纳两项药品定价政策实施情况的分析，有助于弥合这一知识差距：增值税 (VAT) 豁免和选定药品的框架合同 (FC)。我们分析了参与者的参与、背景和内容对这些政策实施的影响，以及这些政策之间的相互作用。本文应该引起政策设计者、实施者、私营部门和政策分析师的兴趣和相关性。方法：通过文件审查 (n = 18)、深入访谈 (IDI) (n = 30)、焦点小组讨论 (FGD) (n = 2) 和与有针对性地确定的政策参与者的咨询会议 (n = 6) 收集数据。数据按主题进行分析，由卫生政策三角框架的四个组成部分指导。结果：政策内容的性质和复杂性决定了实施过程的持续时间和正式程度。例如，在 FC 政策中，谈判药品价格和标准化招标流程延长了实施时间。高度多样化的利益相关者参与为决策创造了途径并促进了包容性，但也提出了管理不同议程和利益的必要性。实施的关键背景推动因素和制约因素分别包括高政治支持和货币贬值。政策内容、参与者和背景的相互关联影响了政策实施的及时性和预期结果的实现，并表明有效政策实施的五个属性：（1）政策性质和复杂性，（2）包容性，（3）组织可行性，（4）经济可行性，以及（5）政治意愿和领导力。结论：各种背景因素、利益相关者的积极参与、政策内容的性质和复杂性以及结构都影响了加纳药品定价政策的实施。关键词：获取药品、加纳、药品定价政策、药品价格控制、政策实施版权：© 2023 作者；由克尔曼医科大学出版。这是一篇开放获取的文章，根据知识共享署名许可条款分发（https://creativecommons.org/licenses/by/4.0），允许在任何媒体中不受限制地使用、分发和复制，前提是正确引用原始作品。引用：Koduah A、Baatiema L、Kretchy IA 等人。加纳药品定价政策的实施：政策内容、参与者参与和背景的相互作用。国际卫生政策管理杂志。2023；12：7994。doi：10.34172/ijhpm.2023.7994
对泰国的政策启示
摘要背景：获得高成本抗癌药物是全球尚未解决的问题。专用药物基金既有吸引力又可行。本研究回顾了目前全球实施的专用药物基金，以了解对泰国的政策影响。方法：进行了范围界定审查，以确定目前实施抗癌药物专用基金的国家。我们搜索了 2010 年至 2021 年 5 月的电子数据库 PubMed 和 Embase，2021 年 8 月的 Google 和 Google Scholar，以及截至 2022 年 4 月的政府网站。总结并比较了所确定的国家和泰国的专用基金的结构、管理、成本控制策略和影响。结果：在 218 个国家中，香港、英国和意大利建立了专用抗癌药物基金 (CDF)，主要由其政府资助。英国和意大利的基金在年度预算限制内运作。香港依靠捐赠基金。在英国和意大利，制药公司根据风险分担协议按比例出资以弥补超支，而不需要分担成本。香港根据患者的家庭收入实施费用分摊。英国和意大利采用平行路径，利用同一个药物选择委员会来确定创新药物是属于常规药品福利计划还是专用药物基金。香港采用顺序路径，允许在做出否定决定后考虑将药物纳入专用基金。这些国家使用该基金 5-11 年，进行行政调整以确保可持续性。结论：专用药物基金是改善泰国获得不可报销的高成本药物的有效策略。建议对基金本身和资助药物进行稳健评估，以便政策制定者做出更好的决策。向其他国家学习可以提供有希望的解决方案。健康保险公司需要在提供癌症治疗和整体系统准备之间取得平衡。关键词：专用基金、高成本药物、抗癌药物、全球评论、泰国版权：© 2024 作者；由克尔曼医科大学出版。这是一篇开放获取的文章，根据 Creative Commons 署名许可条款发布（https://creativecommons.org/licenses/by/4.0），允许在任何媒体中不受限制地使用、分发和复制，前提是对原始作品进行适当引用。引用：Luksameesate P、Nerapusee O、Patikorn C、Anantachoti P。专门用于支持患者获得癌症药物的基金的国际经验范围审查：对泰国的政策影响。Int J Health Policy Manag。2024；13：7768。doi：10.34172/ijhpm.2023.7768
实现卓越诊断：以公平视角制定和使用患者报告措施的路线图
摘要背景：诊断卓越是指获得关于患者病情的准确和精确解释的最佳过程，并结合患者及其护理伙伴的观点。患者报告措施 (PRM) 旨在捕获患者报告的信息，有助于实现诊断卓越。我们旨在制定一套路线图，阐明目标并指导诊断卓越 PRM 的开发（“路线图”）。方法：我们使用来自环境文献扫描、专家咨询和患者声音的迭代输入，并采用以人为本的设计 (HCD) 和以公平为重点的路线图。这些方法的最终活动是专家召集。结果：使用 PRM 可以实现诊断卓越的多个目标，包括但不限于：(1) 用于诊断连续性的 PRM、(2) 诊断 PRM 警报、(3) 基于 PRM 的质量改进、(4) 用于研究的 PRM、(5) 用于常规筛查的 PRM、(6) 基于 PRM 的诊断卓越人群水平模式，以及 (7) 支持患者讲述故事的 PRM。公平被视为一个跨领域目标。总之，这些目标和未来目标共同支持实现患者报告的诊断卓越愿景。路线图是一种动态工具，用于说明 PRM 与特定步骤的关系，这些步骤具有实现目标的反馈回路、预期时间范围（8-15 年）、要培养的协同作用以及要克服的挑战。路线图在遵循 PRM 的开发、认可、实施和扩展阶段以及根据这些措施采取行动方面非常实用。时间范围估计假设这些阶段之间立即过渡，并且不会通过激励和主动协调来加速。结论：诊断卓越 PRM 有可能将患者的观点、公平性和可实现的目标联系起来。路线图提供了一种设计方法，使不同利益相关者能够协调测量活动。路线图还强调了从临床环境到公共卫生环境收集和使用患者报告信息的方式的多样性。患者报告的诊断卓越不能仅仅通过自上而下的努力来建立，而应该从自下而上的方法中受益。关键词：诊断错误、患者安全、医疗错误、以人为本的设计、以患者为中心版权：© 2024 作者；由克尔曼医科大学出版。这是一篇开放获取的文章，根据知识共享署名许可条款分发（https://creativecommons.org/licenses/ by/4.0），允许在任何媒体中不受限制地使用、分发和复制，前提是正确引用原始作品。引文：McDonald KM、Gleason KT、Jajodia A、Haskell H、Dukhanin V。实现诊断卓越：以公平视角制定和使用患者报告指标的路线图。Int J Health Policy Manag。2024；13：8048。doi：10。34172/ijhpm.8048
上市价格和临床价值与中国抗癌药物报销决策的关系
摘要背景：在中国，上市价格和临床价值在报销决策中的潜在作用尚未充分确立。本研究旨在探讨中国实施报销挂钩价格谈判后，抗癌药上市价格和临床价值与报销决策之间的关联。方法：国家药品监督管理局（NMPA）2017 年 1 月至 2022 年 6 月批准的抗癌药符合纳入条件。从公开资源中检索纳入药物适应症的批准和报销日期。我们从关键临床试验中收集了临床价值指标，包括生存期、生活质量（QoL）和总体反应率，并计算了上市时的治疗价格。采用单变量和多变量 Cox 比例风险模型估计中国抗癌药上市价格、临床价值和报销决策之间的关联。结果：93 种由随机对照试验支持的适应症的中位报销滞后时间为 579 天（四分位距 [IQR]：402–936），42 种由单组临床试验支持的适应症的中位报销滞后时间为 637 天（IQR：373–858）。60 种（65%）和 23 种（55%）由随机对照和单组临床试验支持的适应症获得报销。多元回归分析显示，抗癌药物的上市价格与报销决策无关。有较高临床价值的随机对照试验支持的适应症更有可能获得报销（生存风险比[HR] = 1.07，95％CI：1.00–1.15，P = .037），而有单臂临床试验支持的适应症的总体反应率与报销可能性无关（HR = 2.09，95％CI：0.14–32.28，P = .595）。结论：抗肿瘤药物的上市价格可能不会对报销决策产生显著影响，而中国实施的与报销挂钩的价格谈判优先考虑具有较高临床价值的抗肿瘤药物，但仅限于有随机对照试验支持的适应症。在价格谈判过程中，需要努力优先考虑具有更高价值的单臂临床试验支持的适应症。关键词：价格、临床价值、报销决策、报销滞后、抗癌药物、中国版权：© 2024 作者；由克尔曼医科大学出版。这是一篇开放获取的文章，根据知识共享署名许可条款分发（https://creativecommons.org/licenses/by/4.0），允许在任何媒体中不受限制地使用、分发和复制，前提是对原始作品进行适当引用。引用：Zhou J、Lu H、Pan J。中国抗癌药物上市价格和临床价值与报销决策的关系。Int J Health Policy Manag。2024；13：8150.doi：10.34172/ijhpm.2024.8150
一生中的皮质厚度和静息状态心脏功能：横断面汇总大型分析
朱利安·科尼格 1,2 |比尔吉特·阿布勒 3 |英格丽德·阿加茨 4,5,6 |托比约恩·阿克施泰特 7,8 |奥勒·安德烈亚斯森 4,9 |米娅·安东尼 10 |卡尔·尤尔根·贝尔 11 |卡佳·伯茨 12 |丽贝卡·C·布朗 13 |罗穆亚尔德·布伦纳 14 |卢卡嘉年华 15 |雨果·D·克里奇利 16 |凯瑟琳·R·卡伦 17 | Geus 18 的 Eco JC |十字架的费利伯特 11 |伊莎贝尔·吉奥贝克 19 |马克·D·费格 3 |哈坎·菲舍尔 20 |赫塔弗洛尔 21 |迈克尔·盖布勒 22,23 |彼得·J·吉安罗斯 24 | Melita J. Giummarra 25.26 |史蒂文·G·格林宁 27 |西蒙·根德尔曼 28 |詹姆斯·AJ·希瑟斯 29 |萨宾·J·赫珀茨 12 | Mandy X. 至 30 |塞巴斯蒂安·延奇克 31,32 |迈克尔·凯斯 1.33 |托拜厄斯·考夫曼 4.9 | Bonnie Klimes-Dougan 34 |斯特凡·科尔施 31.35 |玛琳·克劳奇 12 |丹尼斯·库姆拉尔 22.23 | Femke Lamers 30 |李泰浩 36 |马茨·亚历山大 7.8 |凤林10 |马丁洛策 37 |埃琳娜·马科瓦茨 38.39 |马泰奥·曼奇尼 40.41 |福尔克·曼克 12 | Kristoffer NT 价格 20,42 |斯蒂芬·B·马努克 24 |玛拉·马瑟 43 |弗朗西斯·米滕 44 |闵正元 45 |布莱恩·穆勒 17 |薇拉·穆恩奇 13 |弗劳克·尼斯 21.46 |林雅 45 |古斯塔夫·尼尔松内 8,20 |丹妮拉·奥尔多涅斯·阿库纳 31 |贝尔热·奥斯内斯 35.47 |克里斯蒂娜·奥塔维亚尼 39.48 |布伦达 WJH 彭尼克斯 30 |艾莉森·庞齐奥 45 |戈文达·R·普德尔 49 |詹尼斯·雷内尔特 22 |平忍10 |榊道子 50.51 |安迪舒曼 11 |林索伦森 35 |卡尔斯滕·施佩希特 35.52 |乔安娜·施特劳布 13 |桑德拉·塔姆 8,20,53 |米歇尔泰国 17 |朱利安·F·塞耶 54 |本杰明·乌巴尼 55 |丹尼斯·范德米 18 |劳拉·S·范维尔岑 56.57.58 |卡洛斯·文图拉-博特 59 |阿诺·维尔林格 22,23 |大卫·沃森 60 |魏鲁清 61 |朱莉娅·温特 59 |梅琳达·韦斯特伦德·施莱纳 34 |拉尔斯·T·韦斯特莱 4,9,62 |马蒂亚斯·威玛 59.63 |托拜厄斯·温克尔曼 21 |吴国荣 61 |刘贤珠 45 |丹尼尔·S·金塔纳 4.9
983 号公路架空图，瓦特尔山脉委员会乡村道路，第 1 页，共 3 页 西
道路 ID 网格 ALTSCHWAGERS LANE 2B ANDRES LANE 1B ARGYLE LANE 2B ARGYLE ROAD 2B BALLENTYNES ROAD 1B BANYA ROAD 2B BATEMANS ROAD 2B BEACHPORT-FURNER ROAD 2B BEACHPORT-PENOLA ROAD 2B BELLS ROAD 2B BELLS ROAD 2B BELT ROAD 2B BEVILAQUA FORD ROAD 2B BLACK DRAIN ROAD 2B BLACK LANE 3B BOB WILSON LANE 2B BOG LANE 1A BOUCHIERS ROAD 2B BOWMAN ROAD 2B BURKHILLS LANE 3B CANUNDA CAUSEWAY 3B CANUNDA FRONTAGE ROAD 3B CAPE BUFFON DRIVE 2B CATALPA LANE 1B CHANT ROAD 3B 克里斯蒂娜·史密斯大道 2B 克莱威尔斯路 1B 1C 克利福德路 2B 康穆拉路 1B 科万巷 2B 邓斯路 2B 东路 2B 爱德华巷 3B 埃尔金巷 1B 恩德比巷 3B 恩德比路 3B 艾斯本德路 2B 艾斯巷 2B 芬索姆斯路 2B FIGG 巷 2B 福克斯巷 1B 弗纳-雷德希尔路 2B 弗纳路 2B 吉尔克里斯特巷 2B 吉拉普夏季赛道 1B 格拉尼巷 3B 古尼路 2B 汉恩路 3B 亨克尔曼路 2B 霍根巷 2B 赫特弗拉特路 2B 伊卢卡路2B 詹宁斯巷 2B 乔根森斯路 1B 肯普斯路 2B 科内金巷 1B 邦尼湖通道 3B 邦尼湖路 3B 乔治湖路 1A 乔治湖路 2A 湖景路 3B 朗斯路 3B 莱格斯巷 1B 乐高路 1A 莱巴路 2B 玛格丽斯巷 2B 主路 300 路 2B 梅约尔路 2B 玛尤拉路 3B 麦克阿瑟路 2B 麦克阿瑟斯夏季跑道 2B 麦考尔路 2B 麦当劳夏季跑道 2B 麦金农巷 2B 米利森特路 2A 米申站路 2B 芒特霍普道路 2B MUNTRIE 路 2B NINDE PARK 路 3B OLD COACH 路 2B OLD SUMMER TRACK 2B OLD TELEGRAPH 路 2B PEACH TREE 路 2B PETHERS 巷 2B PICCANINNY 巷 2B PINCHGUT 路 3B POOLES 路 2B POOLNA SPRINGS 路 2B PRINCES 高速公路 1B 2B 3C RANGE 路 2B RIVETT HILL 路 3B SCARWOOD 路 3B SCENIC DRIVE 2A SCHOOL 路 2B SEBASTOPOL SPRING 路 2B SHELL GRIT HILL 路 3B SNEYD ISLAND 路 1B SOUTHEND ACCESS 路 2B SOUTHERN PORTS 高速公路 1A 2B STAFFORD 路3B 斯托尼路 3B 斯特拉特福德巷 3B 斯塔基巷 2B 汤普森路 2B 塔克斯巷 1B 沃维克路 3B 韦克林路 2B 沃克斯斯克鲁布路 2B 沃利斯路 2B 沃森夏季赛道 1B 瓦特尔格罗夫路 3B 怀特黑德路 2B 威洛班克路 2B 威雷帕多克路 2B 维特米茨路 2B 沃克温切割路 1A 怀里路 3B