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州简介：阿肯色州
州简介：阿肯色州背景天然气和煤炭主导着阿肯色州的能源结构。虽然天然气一度是该州发电的主要燃料，但在 2021 年，煤炭重新夺回了榜首，占该州总净发电量的近 36%。该州消耗的大部分煤炭通过铁路从新墨西哥州和怀俄明州运来。阿肯色州拥有约全国天然气储量的 1%，2021 年占美国市场天然气总产量的 1%。该州大部分天然气产自阿肯色州中西部的阿科马盆地。阿肯色州唯一的核电站是该州发电量第二大的发电厂，2021 年发电量略高于全州总发电量的 22%。阿肯色州的工业部门占该州能源消耗的 36.5%。自然之州的钻石坑州立公园是美国唯一活跃的钻石矿的所在地。2021 年，可再生资源供应了该州约 10% 的发电量。水力发电是该州最常见的可再生资源，该州四分之三的可再生能源发电来自传统水力发电。2021 年，生物质能供应了该州约六分之一的可再生电力。太阳能发电能力正在扩大，占 2021 年该州可再生发电量的十分之一。该州最大的市政太阳能项目于 2018 年 1 月上线，阿肯色州两个最大的太阳能发电场各拥有 100 兆瓦 (MW) 的发电能力。虽然阿肯色州没有公用事业规模的风电项目，但该州拥有几家涡轮机组件制造商。 2022 年美国能源和就业报告发现，阿肯色州有 61,763 名能源工人（占该州总就业人数的 5.1%），其中包括 14,420 名从事能源效率工作的工人。2021 年，阿肯色州在清洁能源就业岗位方面在全国排名第 34 位，该行业雇用了 18,807 名阿肯色州人。1 州长任命阿肯色州公共服务委员会 (APSC) 的三名成员。APSC 监管该州的 24 家电力公司，包括四家投资者所有的公用事业公司、一家发电和输电合作社、17 家配电合作社和两家区域输电组织 (RTO)。共和党在州众议院和参议院都占多数，共和党州长 Asa Hutchinson 自 2015 年起任职，该州处于统一的政党控制之下。政策优势和机遇 美国国家可再生能源实验室 (NREL) 提出了“政策叠加”的概念，2 这是决策者需要考虑的重要框架。政策叠加背后的基本思想是政策之间存在相互依赖关系 1 要查看您所在国会选区的清洁能源就业人数，请访问：https://cleanjobsamerica.e2.org/#map 。 2 VA Krasko 和 E. Doris。2012 年。“州分布式光伏政策的战略排序：政策影响和相互作用的定量分析”。国家可再生能源实验室。网址：http://www.nrel.gov/docs/fy13osti/56428.pdf。
6.01.56心力衰竭患者的心肌交感神经神经成像原始政策日期：2016年1月1日生效日期：11月1日，20
调节状态在2008年，Adreview®（Iobenguane I 123）注射（GE Healthcare）通过美国食品和药物管理局（FDA）新药申请过程（22-290）批准，用于检测原发性或转移性细胞瘤或神经细胞瘤或神经细胞瘤或神经细胞瘤作为辅助测试。5, The FDA (2013) approved a supplemental new drug application (22-290/S-001) for AdreView and expanded the labeled indication to include scintigraphic assessment of sympathetic innervation of the myocardium by measurement of the H/M ratio of radioactivity uptake in patients with New York Heart Association (NYHA) class II or class III heart failure and LVEF less than 35%.6，理由背景心力衰竭估计在美国有620万成年人患有心力衰竭。在2018年，根据2022年心脏和中风统计更新的数据，在2018年的379,800次死亡证明中提到了心力衰竭，六分之一的心力衰竭和射血分数减少在诊断的18个月内导致疾病恶化恶化，这些人更有可能是黑人，> 80岁，> 80岁，> 80岁，> 80岁，> 80岁，合并症率提高了。2，黑人个体在未来发展心力衰竭的风险最高，其次是西班牙裔，白人和美国人，反映了这些人群中高血压，糖尿病和社会经济地位的发生率的差异。黑人个体在未持有心肌梗塞之前的入射心力衰竭的比例最高（75％）。心力衰竭的根本原因包括冠状动脉疾病，高血压，瓣膜疾病和原发性心肌病。These conditions reduce myocardial pump function and decrease left ventricular ejection fraction (LVEF).一种补偿这种降低心肌功能的早期机制是激活交感神经系统。最初增加的交感神经活动有助于通过增加心率和心肌收缩力来补偿心力衰竭，以维持血压和器官灌注。但是，随着时间的流逝，这会给心肌增加额外的压力，增加冠状动脉灌注要求，从而导致缺血性心脏病和/或心肌损伤恶化。作为弥补心肌功能降低的心脏的能力，会导致心力衰竭的临床症状。增强的交感神经活动的另一种有害作用是增加对潜在致命性心律不齐的敏感性。与心力衰竭相关的过度活跃的交感神经涉及心脏交感神经系统的主要神经递质的神经元释放增加。响应交感神经刺激，含有NE的囊泡被释放到神经元突触裂口中。释放的NE与突触后β1，β2和α受体结合，增强了腺基环化酶活性，并带来了所需的心脏刺激作用。去甲肾上腺素被带回储存或分解代谢处置的突触前空间，终止了摄取-1途径的突触反应。NE的释放增加通常伴随着NE的再摄取减少，从而进一步增加了NE水平。诊断成像鸟嘌呤是一种假神经递质，是NE的类似物。它也被摄取-1途径所采用。碘123个二苯甲酰瓜甘油（123 I-MIBG或MIBG）是用放射性碘标记的化学修饰的鸟嘌呤。碘123元碘苯甲烷基鸟氨酸移入突触裂缝中，然后以类似于NE的方式将其置于突触前神经空间中。但是，与NE不同，MIBG未被分解代谢，因此将其集中在心肌交感神经末端。可以使用常规的伽马摄像机对此集中的MIBG进行成像。3，注射后几个小时内MIBG的浓度是交感神经活性的反映，这反过来又可能与心力衰竭的严重程度相关。
伯利兹2型糖尿病的植物药物的使用：一项定性探索性研究
世界卫生组织警告说，2型糖尿病（T2DM）在全球范围内越来越关注，但伯利兹在所有中部和南美都有最高的患病率[1]。根据2019年世界卫生排名，伯利兹在全球所有国家的普遍中排名第五[1]。六分之一以上的成年贝利兹人患有这种情况，高于2010年的十分之二[1]。伯利兹死亡的主要原因是T2DM（与冠状动脉疾病一起），导致早期死亡率和发病率增加[1]。心脏骤停，脑血管事故，肾脏故障，下肢截肢，视力损害和视力损失都是与T2DM相关的并发症，伯利兹的住院率不断增加，这会负担和损害这个低收入国家的负担和责任[2，3]。伯利兹的卫生系统正处于发展的过渡性发展阶段。在2003年开始推出公共系统的国家健康保险占初级保健人口的不到75％，使大约105,000人陷入裂缝中[2，4]。私人诊所和医院存在于伯利兹 - 那些负担得起的人。这种分层的医疗保健系统使一个不平等的周期永存，因为贝利兹政府对贝利兹政府进行了贫困评估，其中有43％的伯利兹人生活在国家贫困线以下（即每年1000美元的收入），其中16％的人面临极端贫困的人[5]。那些生活在贫困中的人都更有可能面临慢性负担，并且不太可能拥有自我管理T2DM的资源[6，7]。对国家性别政策的情境分析发现，妇女的贫困率高于伯利兹的男性；女性的T2DM患病率是男性患病率的两倍以上[8]。伯利兹统计研究所将该国描述为多样化种族和文化的家园，人口为53％的梅斯特佐（Mestizo）（西班牙土著），26％的克里奥尔（英国），11％的玛雅（玛雅（Insigenous）），6％的加里库纳（6％garifuna）（印第安人），以及3％的印度裔，以及3％的印第安人，以及3％，以及近代，以及居住，以及居住，以及居住； 10]。伯利兹 - 包括玛雅的土著群体（即三个不同的群体：Yucatec，Mopan和Q'eqchi'），Garifuna和Mestizo -Account -account -account占国民总人口的65％，并且具有较高的T2DM [2，9]。在中美洲和南美的热带森林中，有数百种用于治疗T2DM的植物以及相关的症状和并发症[11，12]。土著玛雅治疗师，例如，使用疾病特异性和症状特异性植物药物，祈祷和仪式[11，13]。Garifuna治疗师通过祖先的祈祷进行仪式，呼吁祖先精神的帮助，他们可以指导他们使用特定的药用植物，并接受行为和生活方式的改变，以支持糖尿病护理和管理[14，15]。这些植物药物通常可以预防和延迟“糖尿病相关年龄形成的进展，这有助于导致视网膜病变，白内障，动脉粥样硬化，神经病，肾病，糖尿病性胚胎病和伤口愈合受损的发展” [11，P.505]。有希望的国际努力，例如《联合国土著人民权利，联合国生物多样性公约》以及《 2014 - 2023年世界健康传统医学战略》等国际宣言，确认了贝利兹人对其传统卫生实践的权利，植物学的保护以及对健康和社会服务的保护，没有歧视[16-18]。同样，伯利兹国家文化政策2016 - 2026年也肯定了这一点，该政策强调植物医学知识的价值是该国丰富的无形文化遗产（ICH）的一部分[19]。此类政策文件要求更深入地了解民族医学及其在健康和卫生保健方面的作用[17-19]。2016年对用于糖尿病的药用植物的系统综述，这些植物的重点是20种研究，他们发现它们可访问，廉价，在T2DM治疗方面有效，并且不良影响[20]。2018年的审查概述了14种草药提取物的主要特性是在类型1和2型糖尿病中具有有益作用[21]。