尚未确定用于监测术中语言症状的语言任务。这项研究旨在检查在清醒颅骨术期间对语言功能的定量评估是否可以预测患者的早期术后语言功能。包括语言为主导半球的三十七名患有脑肿瘤的患者。他们在术前和肿瘤切除术结束时进行了视觉和听觉命名,以进行内部评估。使用西方失语症电池,术前,术后(1周内)和术后晚期(1个月后)对其整体语言功能进行了评估。视觉和听觉命名评分的术前和术中变化与术前和术后早期评估之间的大多数西方失语症电池评分的变化显着相关,这对于听觉命名更为显着。多个线性回归分析表明,听觉命名评分的变化预测了西方失语症电池失语症的早期术后变化的术前变化。接收器的操作特征分析表明,在术后早期早期预测失语症的发展或加剧方面,听觉的曲线或判别能力的面积较高。考虑到针对低级和高级神经胶质瘤的分析,攻击性命名(攻击范围更广泛的语言功能)可能比视觉命名更具信息性,因为在术后早期的失败患者中,在清醒颅骨术中的语言命名评估是对高级囊肿的早期发育。
目的 用于预测 MRgFUS 丘脑切开术成功可能性的关键指标之一是整体颅骨密度比 (SDR)。然而,这一指标并不能完全预测所需的超声处理参数或技术成功率。作者旨在评估其他可能有助于技术成功的颅骨特征。方法作者回顾性研究了 2017 年至 2021 年期间在其中心接受 MRgFUS 治疗的连续特发性震颤患者。他们评估了不同治疗参数(特别是最大功率和输送能量)与一系列患者颅骨指标和人口统计数据之间的相关性。机器学习算法被用于研究是否可以仅从颅骨密度指标预测超声处理参数,以及将局部换能器 SDR 与整体颅骨 SDR 相结合是否会提高模型准确性。结果 共纳入 62 名患者。平均年龄为 77.1(SD 9.2)岁,78% 的治疗(49/63)发生在男性身上。平均 SDR 为 0.51(SD 0.10)。在评估的指标中,SDR 与治疗中使用的最大功率(ρ = −0.626,p < 0.001;局部 SDR 值 ≤ 0.8 组的比例也有 ρ = +0.626,p < 0.001)和最大能量传输(ρ = −0.680,p < 0.001)的相关性最高。机器学习算法对预测局部和整体 SDR 所需的最大功率和能量具有中等能力(最大功率的准确度约为 80%,最大能量的准确度约为 55%),对预测局部和整体 SDR 达到的平均最高温度具有很高的能力(准确度约为 95%)。结论 作者将一系列颅骨指标与 SDR 进行了比较,结果表明,SDR 单独使用时是治疗参数的最佳指标之一。此外,还提出了许多其他机器学习算法,可在获得更多数据时进行探索以提高其准确性。还应确定和探索与最终超声处理参数相关的其他指标。
气管静态患者的微生物定植和随后的肺炎患者的风险尤其高,因为局部清除机制破坏了,其基本的免疫治疗,侵入性手术的频率,呼吸疗法的广泛使用和在强化护理环境中的广泛使用,并暴露于多种新疗法的病原体中[7 7]。此外,常用的TT在患者护理中很重要,因为它们位于身体的关键区域,受到巨大的微生物暴露,这可能会导致耐药性相关感染(DRI)的明显性,并且可能是严重的TT TT呼吸道感染的来源。VAP的发作可能是由于单个致病性微生物引起的,或具有多数型的起源[9]。
可以理解,许多拥有MND的人关注呼吸道肌肉无力发展的寿命变化影响。非侵入性通气(NIV,有时称为NIPPV)是一种管理与MND阶段相关的许多症状并增加总体生存的高效方法。通常适用于所有可能受益的人。有些人认为通过所谓的气管造口术和通风机的呼吸支持方法。这是一项更复杂的事业,在大多数国家 /地区不是常规实践的一部分。牛津团队成员最近对该主题(运动神经元疾病中的气管切开术)进行了审查。与您的MND护理团队讨论气管切开术通风有关的问题很重要,与此同时,我们列出了一些常见问题,并以下面的简短答案列出。
27例患者的结果为26例(96%),中位年龄为67.8岁(四分位数范围[IQR],62.1-73.8岁)。在FUS Thalamotomy fus thalamotomy之后的基线(IQR,10.5-27.5)的基线从基线(IQR,22%-79%)提高了62%(IQR,22%-79%),从FUS THALAMOTOMONE和22%(IQR,-11%至29%)中提高了23点(IQR,-11%至29%)(IQR,-11%至29%)(IQR,14.0-27.0),后者是Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Sham Shams Place;组间差异很显着(Wilcoxon P = .04)。在FUS THALAMOTMOMY FUS造成的23点(IQR,15.5-34.0)的基线(IQR,0.5-11.0)的中位数中位数提高了8分(IQR,0.5-11.0),从FUS THALAMOTOMY造成FUS,1分(IQR,-5.0至9.0)从25分(IQR,-5.0至9.0)的基线(IQR,IQR,15.0.0-33.0之后)。在研究的早期,内部胶囊的加热导致了2例(8%)的轻度偏瘫,这在磁共振温度测定法期间改善并促使监测了额外轴的监测。其他持续性不良事件是口感异常(4个事件[20%]),手指感觉(1事件[5%])和共济失调(1个事件[5%])。