参考文献 Panniculectomy ACG:A-0498 (AC) Milliman 护理指南第 27 版。上次更新:2023 年 9 月 21 日。Sachs D. Miguel B. Campos S. Murray J. Panniculectomy。美国国家医学图书馆。上次更新时间:2023 年 7 月 18 日。美容与重建外科。LCD ID 33428。CMS。适用于 2021 年 7 月 29 日或之后提供的服务。肥胖和大量减肥患者皮肤冗余手术治疗实践参数。美国整形外科医师协会。经 ASPS 执行委员会批准:2017 年 6 月。Kantar RS。Rifkin WJ。Wilson SC。等人。腹部 Panniculectomy:确定糖尿病对并发症和不良事件风险因素的影响。整形重建外科。2018 年 10 月; 143(4): 462e-471e。Kuruoglu D. Salinas CA。Tran NV。等。腹部全层切除术:对 10 年内 238 名连续患者的结果分析。整形重建外科全球公开赛。2021 年 11 月;9(11): e3995。利用管理标准的制定还可能涉及对其他州医疗补助计划、其他付款人政策的研究、专家咨询和医疗补助临床咨询委员会 (CAC) 的审查。除非这些来源明确发布且适用于相关标准,否则不得单独引用这些来源。
子宫切除术是对子宫良性疾病的女性进行的最常见的外科手术,约占子宫切除术的90%(1)。在手术机器人之前,腹腔镜检查是唯一受到陡峭的学习曲线和对高级训练的需求的唯一最低侵入性选择。由于美国食品药品监督管理局于2005年批准了DA Vinci机器人(直觉手术),因此机器人技术的进步大大增加了其在妇科手术中的使用。目前,机器人简单子宫切除术(RSH)现在是美国最常见的机器人妇科手术(2,3)。与剖腹手术或腹腔镜检查相比,机器人手术的最大优势是人力资源的节省。RSH的设备每次手术的设备比总腹腔镜子宫切除术(TLH)稍贵,但是执行45个或更多的RSH程序比TLH更具成本效率(4,5)。使用子宫操纵剂的使用已经很好地确定,很明显,子宫操纵剂是手术期间最简单处理子宫的方法(6)。据报道, TLH没有子宫操纵器可减少手术时间和骨盆助手的需求(7)。 但是,很少有研究检查RSH是否需要操纵器。 在这项研究中,我们的目的是回顾性地比较有或没有操纵器的RSH案例,并确定术中使用操作剂的预测因素。TLH没有子宫操纵器可减少手术时间和骨盆助手的需求(7)。但是,很少有研究检查RSH是否需要操纵器。在这项研究中,我们的目的是回顾性地比较有或没有操纵器的RSH案例,并确定术中使用操作剂的预测因素。
去除起始级非小细胞肺癌(NSCLS)的指南是叶切除术。不幸的是,某些老年人或患有低心肺储备的人无法使用此技术。对于这些人,肺组织的原材料或部分部分,例如已推荐定义其特性和楔入去除的建筑属性[1]。导致死亡率的最常见癌症是肺癌。康复的可能性最高来自手术在早期阶段清除疾病。易感人物一直是用于执行叶状切除术的方法。由于已使用了20多年,因此已经确立了许多中心去除恶性肿瘤的首选程序[2]。五名男子忍受了十二个不同的辐射方案,三个人进行了重建手术,所有这些都显着增加了所获得的值。肌肉注射毒性在三种情况下非常有害。在所有化学疗法和外科手术失败后,一个人因进展的前列腺癌而去世[3]。进行此风险评估表达了担心,很少有证据证明对与特定恶性肿瘤相关的治疗方法的利用证明,与替代解决方案的微神经程序相比,这可能与更高的长期死亡风险有关[4]。
对于患有椎间盘突出症的患者,经皮内镜椎间盘切除术的证据包括许多 RCT、系统评价和至少随访 2 年的比较观察性研究。许多较新的 RCT 都是在中国的机构进行的。来自美国的报道很少。总体而言,RCT 和系统评价的结果显示,内镜椎间盘切除术可显著缩短住院时间,有时 VAS 或 ODI 也会显著改善,但仅限于特定时间点。与其他干预措施相比,经皮内镜椎间盘切除术并未显著改善 VAS、ODI、总并发症发生率、再手术或复发率(Ma 等人,2022 年;Zhao 等人,2022 年;Wang 等人,2021 年;Shi 等人,2019 年;Phan 等人,2017 年)。
对40名男性糖尿病患者的队列研究表现出较低的尿路症状(LUTS),并通过超声诊断为良性前列腺增生(BPH)。这项研究是在2021年5月至2022年11月在开罗大学泌尿外科系之间进行的。在解释研究性质后,从术前术前的所有患者获得了书面知情同意,并随时赋予了从研究中退出的权利。开罗大学医学研究与伦理委员会批准了这项研究。这项工作是根据世界医学协会(Helsinki of Helsinki宣言)的涉及人类研究的伦理守则进行的。
引言术后疼痛是一种急性疼痛,始于手术创伤,并随组织愈合而逐渐减少。此外,吸烟与这种疼痛之间存在关系。吸烟对麻醉和疼痛的影响很复杂,尚不清楚。然而,众所周知,香烟含有尼古丁并且具有镇痛性,并且在内脏疼痛模型1中已证明这一点。尼古丁由于其药理特征可能会影响许多生理系统。它通过激活尼古丁特异性受体并释放许多不同的神经主角,影响周围和中枢神经系统(CNS),心血管和胃肠道系统以及外分泌腺。已经表明,慢性尼古丁的使用增加了疼痛的感知,急性尼古丁的使用提供了镇痛作用2,3。虽然它可能具有镇痛作用
研究设计:回顾性队列。目的:确定(1)血清素再摄取抑制剂对前路颈椎减压融合术 (ACDF) 后假关节发生率的影响,以及(2)确定服用血清素再摄取抑制剂的患者报告的结果指标。文献概述:最近的文献表明,选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI) 可能通过下调成骨细胞分化来抑制骨折愈合。脊柱融合补充富含成骨细胞的物质可增强脊柱融合,因此 SSRI 可能有害。方法:ACDF 术后 1 年动态颈椎 X 光片患者分为血清素再摄取抑制剂处方组(SSRI、血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 [SNRI] 或三环类抗抑郁药 [TCA])和无处方组(非典型抗抑郁药或无抗抑郁药)。假关节定义为动态 X 光片上棘突间运动≥1 mm。控制 Logistic 回归模型的混杂因素,分析假关节发生率。Alpha 设置为 p 值 <0.05。结果:在符合纳入标准的 523 名患者中,137 名 (26.2%) 被处方了 SSRI、SNRI 或 TCA。被处方这些药物的患者更有可能患上假关节 (p=0.008),但不太可能因假关节而接受翻修手术 (p=0.219)。此外,这些患者术后 1 年心理成分总结 (MCS)-12 (p=0.015) 和颈部残疾指数 (NDI) (p=0.006) 较差。多元逻辑回归分析显示,SSRI/SNRI/TCA 的使用(优势比 [OR],1.82;95% 置信区间 [CI],1.11–2.99;p=0.018)和结构长度(OR,1.91;95% CI,1.50–2.44;p<0.001)是假关节的预测因素。单变量分析显示,SSRI/SNRI/TCA 处方是邻近节段疾病导致的翻修手术的预测因素(OR,2.51;p=0.035),但在多元逻辑回归分析显示并非如此(OR,2.24;p=0.10)。结论:服用抑制血清素再摄取的抗抑郁药的患者术后结果评分(包括 NDI 和 MCS-12)较差的风险增加,这可能是由于他们潜在的抑郁症状。这可能增加他们接受邻近节段手术的可能性。此外,接受 ACDF 的患者术前使用血清素再摄取抑制剂可以预测放射学假关节,但不能预测假关节修复。
抽象背景创伤后脑积水(PTH)是颅脑外伤后减压颅骨切除术(DC)后发病率的重要原因(TBI)。早期诊断和治疗PTH可以防止从TBI中康复的患者进一步的神经系统妥协。目的本研究的目的是评估经过DC后出现脑积水的患者的比例,并确定与PTH相关的因素,在接受TBI DC的患者中需要手术治疗的患者。在Trivandrum医学院医院的创伤神经外科医院的创伤神经外科部门的患者的方法数据被预期收集。结果总共研究了48例接受DC的患者。六(12.5%)患者出现了PTH。患者分为两组:PTH(患有脑积水的患者)和非PTH(未发展脑积水的患者)。年龄,性别,损伤方式,伤害严重程度和术前放射学发现与PTH的发展无关。发现颅骨切除术距离与小于2.5 cm的中线的距离在统计学上是显着的。在PTH和非PTH组之间的结果中没有发现统计差异。结论颅骨切除术和较高的极限太接近中线可能会使接受直流的患者易于发育。因此,我们建议在距中线大于25毫米的高极限上执行宽DC。
Div> Sprague-Dawley Rats Induced by Uninephrectomy, Doca Injection, and Sodium Chloride: A Suitable Model For Chronic Hypertension With Cardiac Hypertrophy Edwina Rugaiah Monayo 1,2, WawaiMuli Arozal 3 *, Deni Noviana 4, Arti Juffilano Barinda 3 And Bambang Widyantoro 5 1 Doctoral Program in Biomedical Sciences, Faculty印度尼西亚印度尼西亚大学医学,印度尼西亚2号医学院教职员工,印度尼西亚戈伦塔洛大学,戈伦塔洛3号,印度尼西亚3药理学和治疗系,印度尼西亚大学医学院,雅加达大学,印度尼西亚大学,心脏病学和血管疾病学院,雅加达大学,印度尼西亚大学医学学院,印度医学学院。作者:waawaiimuli@gmail.com; waawaiimuli.arozal@ui.ac.id
背景和目标:软脑膜下皮质切除术涉及完整病变切除,同时保留软脑膜并避免损伤邻近正常组织,这是神经外科实习生必须掌握的一项基本双手任务。我们试图开发一种离体小牛脑皮质切除术模拟模型,并在模拟过程中持续评估手术器械的运动。对熟练参与者进行了一系列病例研究,以评估表面效度和内容效度,以深入了解该培训平台的实用性,同时确定熟练和不太熟练的参与者在效度评估方面是否存在统计差异。方法:开发了一种离体小牛脑模拟模型,其中实习生对三个定义区域进行软脑膜下皮质切除术。一系列病例研究使用 7 点李克特量表问卷评估了该模型的表面效度和内容效度。结果:本次调查纳入了 12 名熟练参与者和 11 名不太熟练的参与者。根据 7 点李克特量表确定了表面效度的总体中位数得分为 6.0(范围 4.0-6.0),内容效度的总体中位数得分为 6.0(范围 3.5-7.0),熟练组和低技能组之间没有统计学差异。结论:开发了一种新型离体小牛脑模拟器来复制软脑膜下切除术,并证明了表面效度和内容效度。