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World File Search System切除术
在半球切除术的儿科患者中发育的预测因素，可顽固地癫痫
客观半球切除术手术是针对患有顽固性半球癫痫病的小儿患者的有效手术。脑积水是半球切除术的并发症，这极大地导致了患者的发病率。尽管有一些临床和手术因素证明与脑积水的发展有相关性，但疾病的真实机制仍未完全理解。这项研究的目的是研究一系列临床和手术因素，这些因素可能有助于脑积水，以增强对这种综合的发展的理解，并帮助临床医生优化术后和术后手术管理。方法对所有在2002年至2016年之间在克利夫兰诊所接受半球切除术手术的年轻儿科患者进行了回顾性图表审查。为每位患者收集的数据包括一般人口统计信息，神经系统和手术病史，手术技术，病理分析，围手术期CSF转移的持续时间和持续时间，在外部心室流失（EVD）时获得的CSF实验室值（EVD）到位，住院时间长度，术后术后无体性疾病，包括无体性疾病，包括象征性的脑海中，包括象征性的相对性（包括传播疾病）（包括象征性的脑海中）（包括脑海中的疾病中的脑海中，都在内疾病（包括象征性的脑海中）（包括象征性的脑海中）（包括象征性的中断性，包括传播疾病中的脑海中的疾病，都可以在内。和/或感染）。结果数据包括最后一次随访（基于恩格尔癫痫手术结果量表），包括半球修订和恩格尔等级。对204名在作者机构进行半球切除术的小儿患者收集了结果数据。28名患者（14％）出现了需要CSF转移的脑积水。在术后（90天内），在这28名患者中，有13例患者（46％）出现在脑积水中，而其余15例（54％）稍后出现（手术后90天以上）。多变量分析显示，术后无菌性脑膜炎（OR 7.0，P = 0.001），解剖学半球切除术手术技术（或16.3用于功能/脱节性半球切除术和修改后的解剖学，p = 0.004），p = 0.004），男性性别（或4.2，p = 0.00，p = 0.03）与脑积水发育的风险增加有关，而癫痫发作自由（OR 0.3，p = 0.038）与脑积水风险降低有关。结论脑清除术后半球切除术后仍然是一个显着的并发症，在术后和手术后几个月内呈现。无菌脑膜炎，解剖学半球切除术手术技术，男性性别和手术并发症显示出与脑力头脱水率增加的相关性，而癫痫发作术后进行癫痫发作与随后的脑头脑头脑的风险降低有关。这些发现表达了脑积水发育的多因素性质，应在接受半球切除术的儿科患者的治疗中考虑医学上可靠的癫痫。
通过主要发病率和术后糖尿病预测模型来定制中央胰腺切除术的使用
Eduard Antonie van Bodegraven, MD, PhD, * † Sanne Lof, MD, PhD, * † Leia Jones, BSc, ‡ Béatrice Aussilhou, MD, PhD, § Gao Yong, MD, PhD, ∥ Wei Jishu, MD, PhD, ∥ Rosa Klotz, MD, PhD, ¶ Dario Missael Rocha-Castellanos, MD, PhD, # Ippei Matsumato, MD, PhD, ** Charles de Ponthaud, MD, PhD, †† Kimitaka Tanaka, MD, PhD, ‡‡ Esther Biesel, MD, PhD, §§ Emmanuele Kauffmann, MD, PhD, ∥∥ Traian Dumitrascu, MD, PhD, ¶¶ Yuichi Nagakawa, MD, PhD, ## Pablo Martí-Cruchaga, MD, PhD, *** Geert Roeyen, MD, PhD, ††† Alessandro Zerbi, MD, PhD, ‡‡‡ Mara Goetz, MD, PhD, §§§ Vincent E. de Meijer, MD, PhD, ∥∥∥ Patrick Pessaux, MD, PhD, ¶¶¶ Povilas Ignatavicius, MD, PhD, ### Ihsan Ekin Demir, MD, PhD, **** Mario Giuffrida, MD, PhD, †††† Bobby Tingstedt, MD, PhD, ‡‡‡‡ Marco Vito Marino, MD, PhD, §§§§ Sotiris Mastoridis, MD, PhD, ∥∥∥∥ Maximilian Brunner, MD, PhD, ¶¶¶¶ Isabel Mora-Oliver, MD, PhD, #### Cecilia Bortolato, MD, PhD, ***** Aisté Gulla, MD, PhD, ††††† Thomas Apers, MD, ‡‡‡‡‡ Hélène Hermand, MD, § Yusuke Mitsuka, MD, PhD, ## Irinel Popescu, MD, PhD, ¶¶ Ugo Boggi, MD, PhD, ∥∥ Uwe Wittel, MD, PhD, §§ Satoshi Hirano, MD, PhD, ‡‡ Sébastien Gaujoux, MD, PhD, †† Keiko Kamei, MD, PhD, ** Carlos Fernández-Del Castillo, MD, PhD, # Thilo Hackert, MD, PhD, ¶§§§§§ Jiang Kuirong, MD, PhD, ∥ Miao Yi, MD, PhD, ∥ Alain Sauvanet, MD, PhD, § Marc Besselink, MD, PhD, * † Mohammad Abu Hilal, MD, PhD, ‡ Sa fi Dokmak, MD, PhD, § ✉ and for the European Consortium on Minimally Invasive Pancreatic Surgery and the International Consortium on Minimally Invasive Pancreatic Surgery
年龄对急性缺血性中风患者机械血栓切除术和临床结果的影响
背景和目的：机械血栓切除术在80岁或以上的患者中效率较低。我们的目标是更好地了解一般年龄对重新定性率和临床结果的影响。方法：我们对我们的前瞻性数据库进行了回顾性分析，该数据库的急性缺血性中风因大型血管阻塞而导致，他们在2019年至2021年中进行了机械血栓切除术。该队列分为五个年龄段：18 49、50 59、60 69、70 79和80年。我们的主要结局指标是通过MRS评分测量的机械血栓切除术后三个月的临床结果。次要结果是MITCI 2B定义的成功再通行的程序时间和成功率。结果：分析了264名患者的数据。在年龄组之间，程序时间（p = 0.46）或成功再续新化（p = 0.49）的过程时间没有显着差异。在三个月（p <0.0001）时代有显着的关联，MRS得分很大（P <0.0001）：从最年轻的群体到最大的群体，功能独立的几率（MRS 2）降低（80.0％vs. 21.3％）和死亡率（MRS 6）增加（MRS 6）增加（13.3％vs. 57.3％）。年龄的增长与较低的功能独立性率显着相关（OR 0.93； [95％CI 0.90 0.95]），更高的护理依赖性率（OR 1.04； [95％CI 1.01 1.07]）和更高的死亡率（OR 1.06; [95％CI 1.04 1.04 1.09]）。结论：较高的年龄没有显着影响重新加续化时间或再续签率，但与机械血栓切除术后临床结果较差，这与较差的临床结果相关。由Elsevier Inc.出版关键字：急性缺血性中风 - 大血管阻塞 - 机械血栓切除术 - 与年龄相关的结果©2023作者。这是CC下的开放式访问文章（http://creativecommons.org/licenses/4.0/）
流动恢复后的静脉溶栓改善血管内血栓切除术的预后
抽象背景我们假设，急性缺血性中风（AIS）接受IVT和血管内血栓切除术（ET）治疗的急性缺血性中风（AIS）的流量恢复时持续的IV溶栓（IVT）与改善的预后有关。方法，我们包括IVT和成功再持续化的患者（在ET的ET脑梗塞评分≥2B中的修饰溶栓术（在观察性多中心队列）中，德国中风注册 - 血管内治疗试验。在出院时的程序特征和功能结果和在流动恢复时持续IVT患者之间进行了比较90天。为了确定与功能结果的关联，使用针对潜在基线混杂因变量调整的有序多变量逻辑回归模型来计算调整后的ORS。在1303名经过IVT和ET治疗的患者中成功进行了成功的结果，在流动恢复时，IVT在13.8％（n = 180）中正在进行中。正在进行的IVT与出院时（调整后的1.61; 95％CI 1.13至2.30）和90天（调整后的OR 1.52; 95％CI 1.06至2.18）时的功能结果更好。结论这些结果提供了初步证据，证明了接受ET治疗的AIS患者流量恢复时持续IVT的好处。
通过主要发病率和术后糖尿病预测模型来定制中央胰腺切除术的使用
Eduard Antonie van Bodegraven, MD, PhD, * † Sanne Lof, MD, PhD, * † Leia Jones, BSc, ‡ Béatrice Aussilhou, MD, PhD, § Gao Yong, MD, PhD, ∥ Wei Jishu, MD, PhD, ∥ Rosa Klotz, MD, PhD, ¶ Dario Missael Rocha-Castellanos, MD, PhD, # Ippei Matsumato, MD, PhD, ** Charles de Ponthaud, MD, PhD, †† Kimitaka Tanaka, MD, PhD, ‡‡ Esther Biesel, MD, PhD, §§ Emmanuele Kauffmann, MD, PhD, ∥∥ Traian Dumitrascu, MD, PhD, ¶¶ Yuichi Nagakawa, MD, PhD, ## Pablo Martí-Cruchaga, MD, PhD, *** Geert Roeyen, MD, PhD, ††† Alessandro Zerbi, MD, PhD, ‡‡‡ Mara Goetz, MD, PhD, §§§ Vincent E. de Meijer, MD, PhD, ∥∥∥ Patrick Pessaux, MD, PhD, ¶¶¶ Povilas Ignatavicius, MD, PhD, ### Ihsan Ekin Demir, MD, PhD, **** Mario Giuffrida, MD, PhD, †††† Bobby Tingstedt, MD, PhD, ‡‡‡‡ Marco Vito Marino, MD, PhD, §§§§ Sotiris Mastoridis, MD, PhD, ∥∥∥∥ Maximilian Brunner, MD, PhD, ¶¶¶¶ Isabel Mora-Oliver, MD, PhD, #### Cecilia Bortolato, MD, PhD, ***** Aisté Gulla, MD, PhD, ††††† Thomas Apers, MD, ‡‡‡‡‡ Hélène Hermand, MD, § Yusuke Mitsuka, MD, PhD, ## Irinel Popescu, MD, PhD, ¶¶ Ugo Boggi, MD, PhD, ∥∥ Uwe Wittel, MD, PhD, §§ Satoshi Hirano, MD, PhD, ‡‡ Sébastien Gaujoux, MD, PhD, †† Keiko Kamei, MD, PhD, ** Carlos Fernández-Del Castillo, MD, PhD, # Thilo Hackert, MD, PhD, ¶§§§§§ Jiang Kuirong, MD, PhD, ∥ Miao Yi, MD, PhD, ∥ Alain Sauvanet, MD, PhD, § Marc Besselink, MD, PhD, * † Mohammad Abu Hilal, MD, PhD, ‡ Sa fi Dokmak, MD, PhD, § ✉ and for the European Consortium on Minimally Invasive Pancreatic Surgery and the International Consortium on Minimally Invasive Pancreatic Surgery
对机器人和胸腔镜结肠切除术之间长期患者存活率的差异的研究
去除起始级非小细胞肺癌（NSCLS）的指南是叶切除术。不幸的是，某些老年人或患有低心肺储备的人无法使用此技术。对于这些人，肺组织的原材料或部分部分，例如已推荐定义其特性和楔入去除的建筑属性[1]。导致死亡率的最常见癌症是肺癌。康复的可能性最高来自手术在早期阶段清除疾病。易感人物一直是用于执行叶状切除术的方法。由于已使用了20多年，因此已经确立了许多中心去除恶性肿瘤的首选程序[2]。五名男子忍受了十二个不同的辐射方案，三个人进行了重建手术，所有这些都显着增加了所获得的值。肌肉注射毒性在三种情况下非常有害。在所有化学疗法和外科手术失败后，一个人因进展的前列腺癌而去世[3]。进行此风险评估表达了担心，很少有证据证明对与特定恶性肿瘤相关的治疗方法的利用证明，与替代解决方案的微神经程序相比，这可能与更高的长期死亡风险有关[4]。
吸烟对接受鼓膜切除术手术的患者疼痛评分，生命体征和镇痛的影响
引言术后疼痛是一种急性疼痛，始于手术创伤，并随组织愈合而逐渐减少。此外，吸烟与这种疼痛之间存在关系。吸烟对麻醉和疼痛的影响很复杂，尚不清楚。然而，众所周知，香烟含有尼古丁并且具有镇痛性，并且在内脏疼痛模型1中已证明这一点。尼古丁由于其药理特征可能会影响许多生理系统。它通过激活尼古丁特异性受体并释放许多不同的神经主角，影响周围和中枢神经系统（CNS），心血管和胃肠道系统以及外分泌腺。已经表明，慢性尼古丁的使用增加了疼痛的感知，急性尼古丁的使用提供了镇痛作用2,3。虽然它可能具有镇痛作用
细胞减少肾切除术和转移性肾细胞癌：艺术状态和未来的观点
摘要：在过去的几十年中，已经提出了几种治疗转移性肾细胞癌（MRCC）的治疗方法。在其中，在针对性疗法和免疫检查点抑制剂的新型免疫疗法时代，细胞还原性肾切除术（CN）代表了一个有争议的开放问题。两项重要的研究Carmena和Surtime分别分析了有或没有CN的Sunitinib的治疗，立即进行CN，然后分别是Sunitinib和Sunitinib与延迟的CN，分别在三个夏替尼周期后进行了递延CN。carmena显示单独的舒尼替尼与舒尼替尼加上CN的不关系，而Surtime则显示无进展生存期（PFS）没有差异，但是延迟CN患者的中位OS更好。因此，在这种新方案中支持CN是必要的。本评论提供了MRCC中CN的当前证据的快照，讨论了管理策略，并提供了有关未来研究方向的观点。