量产中期后,我们将考虑根据量产初期的成本信息(公开数据)提前确定采购价格,从而降低采购成本,同时吸引企业的激励→26 2017年,将开展研究工作,在计算设备等计划价格时,采用新的统计处理方法,有效利用设备等相关成本数据。
内发生转移最常见于肝脏和肺部,如果以治愈性为例,则5年的相对存活率约为50-60%。2–5但是,如果检测到预期治疗的转移量为时已晚,而患者接受姑息化疗或最佳支持,那么5年后,少于10%的人还活着。 2–4,6–8切除和切除后的存活能力受到增加的转移部位和转移大小的负面影响。 2,3,5因此,当肿瘤负担低的时候早期发现复发是至关重要的,不仅是为了提高治愈性切除率,而且还可以增加切除后的生存率。 转移的局部治疗(例如 射频消融)很小,但在不符合大手术的患者中不可切除或可能可切除,其生存率高达40-60%。 9–12这意味着,也认为被认为没有符合治疗切除的患者可能会受益于早期复发检测。2–5但是,如果检测到预期治疗的转移量为时已晚,而患者接受姑息化疗或最佳支持,那么5年后,少于10%的人还活着。2–4,6–8切除和切除后的存活能力受到增加的转移部位和转移大小的负面影响。2,3,5因此,当肿瘤负担低的时候早期发现复发是至关重要的,不仅是为了提高治愈性切除率,而且还可以增加切除后的生存率。转移的局部治疗(例如射频消融)很小,但在不符合大手术的患者中不可切除或可能可切除,其生存率高达40-60%。9–12这意味着,也认为被认为没有符合治疗切除的患者可能会受益于早期复发检测。
2014 年之前,ACIP 建议的疫苗接种计划仅提到脾切除术后患者应接种肺炎球菌多糖疫苗 (PPSV 23)、脑膜炎球菌疫苗和流感嗜血杆菌疫苗。2014 年 9 月之后,ACIP 建议在现有的脑膜炎球菌疫苗和流感嗜血杆菌疫苗的基础上,常规接种肺炎球菌结合疫苗 (PCV 13) 和 PPSV23。PPUKM 的医生一直在致电药物信息部门询问脾切除术后应订购哪种疫苗、何时接种等。
背景:约 40% 的结肠直肠癌患者将发生结肠直肠肝转移 (CRLM)。提高长期生存率的最有效方法是完全切除 CRLM。不幸的是,最初仅 10 – 15% 的 CRLM 被认为是可切除的。对于最初无法切除的 CRLM 患者,当前一线全身化疗 (sys-CT) 方案后的客观缓解率 (ORR) 为 40% 至 80%,完全切除率 (CRR) 为 25% 至 50%。当 CRLM 患者在诱导 sys-CT 后不适合完全切除时,二线 sys-CT 获得的 ORR 要低得多(介于 10% 和 30% 之间),因此 CRR 也很低(< 10%)。对于接受过一个或多个系统性化疗方案后无法切除的 CRLM 患者,肝动脉灌注 (HAI) 奥沙利铂可能是一种挽救性疗法,ORR 和 CRR 分别高达 60% 和 30%。本研究旨在评估基于 HAI 奥沙利铂联合系统性化疗的强化策略作为挽救性治疗的疗效,适用于接受至少 2 个月的一线诱导系统性化疗后无法切除的 CRLM 患者。
摘要简介:术中失血被认为是神经外科手术和神经外科手术的主要并发症之一,并且与术后的发病率和死亡率直接相关。通过减少失血来施用曲霉素[TXA],已导致脑外伤的生存益处[TBI]人群,如最近的两个元分析所示。的目的和目标:研究曲霉素对脑肿瘤切除手术失血的影响。材料和方法:接受脑肿瘤切除的18-65岁的性别患者被随机分配给两组 - 研究组和对照组(每组30例患者)。研究组的患者在诱导后10分钟内静脉内静脉内静脉内静脉内接受tranexamic酸,然后在术中进行连续输注 @ 1mg/kg/kg/hr,直到皮肤闭合。对照组的患者每公斤体重的盐水与研究组的体重相同。结果:TXA组的血红蛋白和HCT的平均下降显着降低。因此,与盐水组相比,TXA组的失血量较小。(332ml vs 576 ml; p = 0.011)。结论:从我们的研究中,得出结论,TXA的给药导致失血量显着减少。TXA可以被建议作为一种具有成本效益的
1 开放式体内数据库可在 https://www.synapse.org/InVivoDataForUSE 上获取 2 开放式模拟数据库可在 https://www.synapse.org/SimForSWEI 上获取 3 开源平台可在 https://github.com/UCL/SkullBaseNavigation 上获取
胆囊癌是消化系统高度恶性肿瘤,IVb期胆囊癌5年生存率仅为2%(1)。对于无法切除的胆囊癌,虽然2019年美国国立综合癌症网络(NCCN)发布的指南推荐放疗联合化疗作为一线治疗,但尚未见良好预后的报道(2)。转化疗法是指对部分晚期癌症患者,在全身治疗有效的前提下,通过根治性手术获得长期生存(3,4)。本文报道了1例61岁男性IVb期胆囊癌患者,诊断为腹部、腹膜后、纵隔及双侧肺门多发淋巴结转移。随访结果显示,患者转化疗法后无病生存期(DFS)为11.3个月,总生存期(OS)为18.1个月。
摘要目的位于皮质下区域的病变难以安全进入。管状牵开器越来越多地被成功使用,通过最大限度地减少脑牵开创伤和径向分布压力来进入病变,并发症少。双目手术显微镜和单目外窥镜均可用于通过管状牵开器观察病变。我们提出了最大规模的多外科医生、多机构系列研究,以确定经皮质-经管状方法切除颅内病变的有效性和安全性,同时实现显微镜和外窥镜可视化。方法我们回顾了一系列多外科医生、多机构病例,包括使用 BrainPath(NICO,印第安纳州印第安纳波利斯)或 ViewSite 脑通路系统(VBAS,Vycor Medical,佛罗里达州博卡拉顿)管状牵开器(n = 113)进行经皮质-经管状颅内病变切除术。结果共进行了 113 例颅内病变经管状切除术。患者的病变种类多样,包括 25 例海绵状血管瘤(21.2%)、15 例胶质囊肿(13.3%)、26 例胶质母细胞瘤(23.0%)、2 例脑膜瘤(1.8%)、27 例转移瘤(23.9%)、9 例神经胶质瘤(7.9%)和 9 例其他病变(7.9%)。病变深度低于皮质表面的平均深度为 4.4 cm,平均病变大小为 2.7 cm。81 例(71.7%)患者实现了全切除。永久性并发症发生率为 4.4%。一名患者(0.8%)出现一次术后早期癫痫发作(术后 < 1 周)。没有患者出现晚期癫痫发作(> 1 周随访)。术后平均住院时间为 4.1 天。结论管状牵开器为切除颅内病变提供了微创手术通道。它们为神经外科器械库提供了一种有效的工具,可以切除皮质下病变且并发症发生率低。
在Q8H(n 29)和Q12H(n 13)计划的单剂量和多剂量后,已评估了2个月至11岁的儿科患者的特殊人群小儿药代动力学。单个IV剂量后,总体清除率和平均分布的稳态量分别为3.3(±1)ml/min/kg和0.3(±0.1)L/kg。未改变头孢菌素的尿回收率为60.4(±30.4)%的给药剂量,平均肾脏清除率为2(±1.1)ml/min/kg。年龄或性别(25名男性与17位女性)对全身清除量或分布量没有显着影响,该分配体重纠正了体重。在50 mg/kg Q12H(n 13)下给出头孢菌时,没有看到积累,而在50 mg/kg Q8H后,在稳态下,C Max,AUC和T½增加了约15%。小儿患者在50 mg/kg IV剂量后接触头孢菌素的暴露与接受2 g IV剂量治疗的成年人相当。八名患者的IM剂量50 mg/kg后头孢菌素的绝对生物利用度为82.3(±15)%。