Midas 救援行动 07.11.2020 东大西洋 07.11.2020 - 04:30 船舶时间,接到来自 MRCC Lisboa 通过 fleet-77 的紧急呼叫,帆船 Hallucine 遇险,在我们以东 50 英里处。我们被要求继续前进并开始救援行动。尝试每十分钟通过 VHF 呼叫 SY Hallucine。还尝试呼叫渔船 Caixa Velho,它也在距离遇险地点约 50 英里的地方。- 06:22 与渔船 Caixa Velho 取得联系,要求他们打电话给 MRCC Lisboa 以获取更多信息并转发他们已与 Midas 联系的信息。- 07:20 葡萄牙空军飞机联系了 Midas;信息:可能有 4 人遇险。- 08:23 守望者看到飞机。 - 08:33 来自飞机的信息:在位置 42 26,15N, 012 30,22W 发现救生筏。 - 08:00 – 08:40 与舰桥上的船员汇报情况,修理救援艇和救生艇以便下水。 - 08:45 值班人员目视看到救生筏。 - 08:56 路过倾覆的双体船。 - 09:00 救生筏侧翻,发现无法使用船只救援或自由落体进行救援行动,救援艇在这种情况下完全没用,自由落体在下水后绝对无法升起。船只摇晃很大,阵风非常强,决定在尽可能靠近救生筏后,用绳索投掷火箭发射两根绳索。 - 09:20 将绳索快速绑在救生筏上,放入海中。 - 09:30 所有人获救到甲板上。 - 09:40 采访桥上获救人员,一人获悉失踪
在这个复杂的世界和充满挑战的时代,人们最终会倾向于认为事情终究会好起来。至少我们是这样,这就是为什么我们选择这句口头禅作为 2021 年第一期 CNS 新闻通讯的主题!我们现在已经进入新的一年,一个非常艰难和苛刻的一年已经过去。春天终于来了,大自然正在恢复活力。天气一天比一天宜人。白天又长了很多。人们非但没有忽视疫情仍在持续的事实,反而继续批准新型疫苗,疫苗接种计划也在不断扩大,这让人们燃起了一丝希望。有人可能会说,变化和改善是渐进的,只有与之前的状态相比才能察觉到。所以现在我们可以回顾过去的时光,反思是什么让我们度过了难关(第 18 页和第 19 页),以及这样的时代如何塑造我们前进的道路(第 17 页)。新冠疫情的一切都很奇怪。它逐渐到来,直至突然到来,就像海明威小说《太阳照常升起》中的迈克·坎贝尔描述他如何破产的著名话语:“逐渐,然后突然”。大的变化有时会悄悄地到来,直到一切都变得不同。现在,我们可以希望这些变化再次到来,因为我们审视那些让我们成为人性的实践,比如感恩或积极(第 10 页和第 11 页),或者实际上让我们变得不那么人性化(第 7 页)。我们可以允许自己认为我们正在战胜困难(第 14 页),而不必觉得我们在自欺欺人,逃避到“我们的特殊位置”(第 12 页)。即使还有很长的路要走,我们也必须承认情况正在好转!
我敢肯定,我们都很高兴看到日子越来越长,弹簧灯泡出现了。冬季通常很难对学校的压力升起,而在某些人来说,节日期特别具有挑战性,对于我们来说,在那些黑暗的早晨起床可能是一种努力。,我们继续看到提交给专家CAMH的推荐人以及劳动力和资金数字的证据,这可以解释为什么同事们发现我们的工作既有奖励又具有挑战性。在过去的几年中,随着CAMHS劳动力的显着增长,卫生服务的资金有所增加。NHS最近在英格兰进行了劳动力人口普查,对儿童和年轻人的心理健康劳动力人口普查进行了基准测试,这表明了我们的团队在近年来发生了什么变化。欢迎提供1年的研究生培训,可以提供一些心理疗法,并在学校中推出心理健康支持团队。现在这意味着医生占CAMHS劳动力的3%,在过去的8年中,我们的数字相当静态,并且在英国各地的空缺率很高。您可以看到,绝大多数临床医生(80%以上)已经有5年的时间从事服务,而精神科医生通常是最稳定的团队成员,他们拥有大部分工作量和团队文化。在我们的服务中看到的孩子比以往任何时候都多,而我们所做的一切都与初级保健,学校,社会服务和第三部门组织中所提供的孩子有着千丝万缕的联系。我们一直在大学里考虑这一点,涉及与工作计划,案件和提供安全有效的服务有关的更新报告的持续工作。很明显,我们需要改变我们的工作方式,以给我们足够的时间专注于那些最需要我们的儿童和年轻人
Chilterns是一条高地面的腰带,从泰晤士河延伸到牛津郡,东北,通过白金汉郡和贝德福德郡,进入赫特福德郡,在那里几乎到达了希钦。它是由卢顿,邓斯特郡,赫姆尔·亨普斯特德,伯克汉姆斯特,柴汉姆斯特,阿姆萨姆,阿姆萨姆,比肯斯菲尔德,高维科姆,马洛,马洛,亨利·恩利 - 泰晤士河和雷丁的重大定居点所包围的。山丘是由伦敦盆地西北部的粉笔露头形成的。粉笔地层已被倾斜,以创建一个倾斜的斜坡,使西北如此轻柔地升起,以至于它通常具有高原的特征。然而,它在陡峭的陡峭斜坡上突然结束,这形成了更戏剧性的西北面孔。高原由一系列的山谷切割,将其分为大致的矩形块,许多分支干山谷进一步划分了这些块,以创建各种景观。在村庄和其他地方,AONB中特征性的白话建筑的最显着特征是对材料的一致使用,尤其是在粉笔地层和带有火石上覆的粘土中发生的火石。Flint通常与砖块结合在一起,无论是在旧建筑的墙壁和花园周围的边界墙壁上。大多数白话的建筑物也有瓷砖屋顶,瓷砖通常是由当地铁粘土制成的。茅草显得相对较少,在AONB的北端和南部的末端,浓度很明显。
对流在各种天然和人为的过程中起着至关重要的作用,从而可以通过流体运动有效地传热。本综合指南提供了对流的可访问概述,其中包含实践示例,以说明其原理。,它是寻求阐明这一基本科学概念的教育工作者的宝贵资源。引人入胜且信息丰富,该指南非常适合增强对热动态的理解。对流涉及通过流体(液体或气体)的移动加热的转移,因为加热颗粒会上升,而较冷的颗粒下沉,从而产生圆形流动。这个过程对于理解自然现象和技术应用至关重要,这是物理,气象学和工程学的关键概念。对流的一个经典例子是在炉子上加热水,热水升至表面,冷水沉入底部,形成连续的循环,从而有效地在整个水中转移热量。对流传热的公式可以表示为q = haΔt,强调了诸如传热速率,对流传热系数,表面积和温度差等因素的重要性。这22个对流示例的汇编展示了从日常家庭活动到大规模环境模式的不同环境中的基本过程。冷却和冷凝时,温暖的空气会升起,形成云和降水。同样,随着热量从其表面散发的,一杯咖啡会冷却,而森林通过吸收热量并引起空气运动来调节气候。从沸水到洋流,大气循环,房屋中的散热器,热气球,海风,地球的披风对流,加热汤,熔融冰,熔岩灯,太阳能电池板,冰箱线圈,汽车辐射器和空调,每个例子都在行动中表明了暴力。在烤箱中,热空气循环均匀地煮食物,就像间歇泉爆发地下水被地热能加热一样。板块构造是由于地球核心的热量引起的,导致构造板的运动。房间风扇循环空气以调节室温,人体血液循环通过对流调节体温。对流不仅限于科学概念;它在我们的日常经历中起着作用。示例包括在炉灶上烹饪,洗热水淋浴,使用烤面包机,地板加热系统以及在生产线上晾干衣服。在现实情况下,对流冷却笔记本电脑,铁衣,在建筑物中提供自然通风,加热茶水和使用壁炉。对流还塑造大气现象,例如陆地和海风,云层,季风风,飓风地层以及山和山谷的微风。通过外部手段(例如风扇或泵)运动在工程,气象学和环境研究等各个领域都起着至关重要的作用。了解这些类型对于设计过程和系统至关重要。例子包括在沸水中的自然对流,供暖,海洋电流,冰箱中的空气循环以及风形成。在极端情况下,这些事件可能导致严重的雷暴,甚至龙卷风。对流还可以通过流体中分子的质量运动有效地传输热量,这使得在许多应用中至关重要。对流在塑造天气模式和影响日常生活中起着关键作用,从汽车冷却系统到工业冷却塔,太阳能热水板,地热加热系统,散热器加热器和冷凝器盘绕冰箱的冰箱。认识到对流的机制和示例强调了其在教育和实际情况下的重要性。当热量通过较热的材料与较冷的材料配对的较热材料的上升,因此会发生对流。这种现象涉及质量在流体中的运动,通常导致气象学的向上方向和地质地壳下地壳下方的慢速物质运动。对流在各种日常生活中起着至关重要的作用,包括开水,散热器操作,蒸杯热茶,冰融化,冷冻食物解冻,强迫对流等等。在气象学中,对流与天气条件(例如对流云和斜纹线条)紧密相关。此外,热空气气球依靠加热的空气升起来航行天空。理解对流的定义为探索其在不同研究领域的各种应用和发生的情况提供了坚实的基础。对流在各种自然和人为的过程中起着至关重要的作用。在热气球中,温度差异引起的浮力会随着热空气被困在里面而提升气球。要下降,其中一些热空气被释放,使较冷的空气进入并减少浮力。该原理也称为堆栈效应或烟囱效应,由于室内和室外空气之间的密度差异,空气进出建筑物。在地质学中,对流电流是地球地幔缓慢运动的原因。 内部的热量通过地幔升起,使其在表面冷却。 此过程驱动板块构造,导致火山形成。 重力对流发生时,淡水比盐水浓密,从而使干盐向下扩散到潮湿的土壤中。 海洋循环是对流的另一个例子,在赤道附近的温水向杆子循环,杆子处的冷水向赤道移动。 在恒星中,对流区域在转移能量中起着至关重要的作用。 等离子体加热时,冷却的血浆下降时会产生循环模式。 对流不限于这些例子;可以在各种人类和自然现象中观察到。 既然您对对流有了基本的了解,请考虑通过探索十个现实生活中常见的凝结示例来扩大知识。在地质学中,对流电流是地球地幔缓慢运动的原因。内部的热量通过地幔升起,使其在表面冷却。此过程驱动板块构造,导致火山形成。重力对流发生时,淡水比盐水浓密,从而使干盐向下扩散到潮湿的土壤中。海洋循环是对流的另一个例子,在赤道附近的温水向杆子循环,杆子处的冷水向赤道移动。在恒星中,对流区域在转移能量中起着至关重要的作用。等离子体加热时,冷却的血浆下降时会产生循环模式。对流不限于这些例子;可以在各种人类和自然现象中观察到。既然您对对流有了基本的了解,请考虑通过探索十个现实生活中常见的凝结示例来扩大知识。
作者:Herb Shivers,博士,PE,CSP,NASA 马歇尔太空飞行中心安全与任务保障局副局长。NASA 正在开发太空发射系统——一种先进的重型运载火箭,它将为人类探索地球轨道以外的空间提供全新的能力。太空发射系统将提供一种安全、经济且可持续的手段,让我们能够超越目前的极限,从独特的太空视角探索新事物。首次开发飞行或任务计划于 2017 年底完成。太空发射系统 (SLS) 将用于将猎户座多用途载人飞船以及重要的货物、设备和科学实验运往地球轨道和更远的目的地。此外,SLS 将作为商业和国际合作伙伴向国际空间站提供运输服务的后备。SLS 火箭将结合航天飞机计划和星座计划的技术投资,以利用成熟的硬件和尖端的工具和制造技术,从而大大降低开发和运营成本。该火箭将使用液氢和液氧推进系统,该系统将包括航天飞机计划的 RS-25D/E 发动机(用于核心级)和 J-2X 发动机(用于上级)。SLS 还将使用固体火箭助推器进行初始开发飞行,而后续助推器将根据性能要求和可负担性考虑进行竞争。SLS 的初始升力为 70 公吨。这超过 154,000 磅,即 77 吨,大约相当于 40 辆运动型多用途车的重量。升力将可升级到 130 公吨——超过 286,000 磅,即 143 吨——足以升起 75 辆 SUV。这种架构使 NASA 能够利用现有能力并降低开发成本,方法是将液氢和液氧用于核心级和上级。此外,这种架构提供了一种模块化运载火箭,可以使用
布里格斯托克温暖空间 - **将于 2025 年 1 月 9 日恢复。** 2025 年 1 月天空指南祝大家新年快乐,希望今年的夜空比去年更加晴朗。月亮将在 13 日为满月,29 日为新月。行星:整个月从我们的位置都看不到水星。金星将在傍晚时分在西南方可见,并在 3 到 4 小时后落下。火星将整个月都可见,在午夜时分从东北偏东升起到南方约 60° 的高度,然后消失在黎明中。木星也将整个月都可见,傍晚时分从东南偏东升起到南方约 59°,并在清晨在西北方落下。土星将整个月在傍晚时分在西南方升起,并在 2 到 3 小时后落下。天王星将在傍晚时分在东南偏南方向高空约 55° 处可见(需要双筒望远镜或小型望远镜),并在月初清晨落下,月底午夜左右落下。海王星也将在傍晚时分在西南偏南方向 30° 处可见(需要双筒望远镜或小型望远镜),并在大约 4 小时后落下。10 日,月亮、木星和星团 M45(昴宿星团或七姐妹)将在傍晚时分在西南方彼此靠近。然后在 14 日,月亮和火星将在清晨时分在西南方彼此靠近。金星和土星将在 18 日至 20 日傍晚时分在西南方彼此靠近,但会在 21:00 之前落下。 30 日,巨蟹座的蜂巢星团 (M44) 将在午夜时分位于南方 57° 左右。该星团距离我们 577 光年,包含约 1000 颗恒星,但并非所有恒星都可用肉眼看到。最好使用双筒望远镜观看,最亮的恒星形成蜂巢形状,因此得名。晴朗的天空。彼得
简介:考虑到移植受者之间发生后置液糖尿病的发生率上升,而心血管负担升高,因此该组中SGLT2抑制剂(SGLT2I)的利用具有吸引力,因为他们的心血管菌和赋予了肉桂症。尽管如此,由于担心潜在的肾移植损伤和不良反应,糖尿病肾移植受者(DKTR)有大量证据。方法:这项回顾性研究旨在评估肾脏移植受者(KTR)中SGLT2I的有效性和安全性。主要重点是评估其对参数的影响,例如血红蛋白A1C水平,体重指数(BMI),脂质面板,血红蛋白水平,肾移植物功能(估计的肾小球滤过率)和尿毒素蛋白质与促核蛋白的比率。结果:本研究中总共包括75名肾移植患者。这项研究跨越了一个中位观察期为18(2.0-71.0)月。基线时估计的肾小球过滤率为61,9(26-120)mL/min/1.73 m 2,并且在整个随访过程中保持稳定。中位HBA 1C从7.5降低至7.0%(95%CI; P <0,002)。还观察到了BMI(95%CI; P <0,001)和脂质面板(95%CI; P <0,05)的显着改善。基线时血红蛋白率中位数为13,5g/dl,随访结束至13,7g/dl时,速度适中改善(p = 0,12)。关于尿蛋白:肌酐比率,水平略微但没有显着升起[+0.05 g/g(p = 0,9)]。在事后亚组分析中,尿路感染率较低(10%)。在事后亚组分析中,尿路感染率较低(10%)。在治疗过程中未观察到其他副作用。结论:这项研究表明,sglt2i的给药是可行且耐受性良好的,在KTR中没有明显的副作用。但是,在随后的研究中,SGLT2I是否可以有效降低心血管死亡率并提高同种异体移植存活的问题。
目的:定量研究下颌前进设备(MAD)对药物诱导的睡眠内窥镜检查过程中测量的横向平面中咽气道尺寸的影响。方法:分析了来自56名患者的数据,以75%最大突出性和基线呼吸暂停 - 呼吸暂停指数≥10次事件/h进行了MAD治疗。对于每位患者,从基线时和下巴升起期间,从Dise视频录像中选择了三个快照,产生了498张图像(168/168/162,基线/Mad/Mad/Chin Chin Lift)。横截面区域,前后(AP)和后外侧(LL)尺寸,呈逆处和重新浮光有水平。为了定义疯狂和下巴提升对咽尺寸的影响,建立了线性混合效应模型。确定了疯狂治疗反应与咽部扩张(Mad/Chin Lift)之间的关联。结果:在基线和疯狂的存在下,倒置横截面区域,AP和LL尺寸之间发现了显着差异。在复古景观水平上,与基线相比,只有LL的尺寸与MAD存在明显不同,LL扩展比与治疗反应的显着关系(P = 0.0176)。调整了睡眠位置定义的响应定义后,与非响应者相比,在响应者中看到了更大的逆转膨胀比(1.32 0.48)(1.11 0.32)(p = 0.0441)。在下巴升起的反应和咽部扩张之间没有发现显着关联。关键词:诊断,下颌进步装置,阻塞性睡眠呼吸暂停,OSA,个性化医学。结论:我们的观察结果突出了在评估疯狂治疗结果中疯狂的存在期间定量咽呼吸道测量值的额外价值。这些发现表明,与睡眠位置校正后的非反应者相比,MAD存在过程中的逆转气道维度有所增加,疯狂的存在以及MAD治疗响应者的逆转膨胀比的增加。证据级别:3喉镜,00:1 - 9,2023
考虑到它们组装的弱成分,大多数天然(或生物学)材料的机械性能通常很出色。这些复杂的结构已经从数百万年的进化中升起,它激发了材料的灵感,以实现新颖材料的设计。幻觉是他们的定义特征,层次结构,多功能性和自我修复能力。自组织也是许多生物材料的基本特征,也是从分子级别组装结构的方式。从20个氨基酸开始,然后进行多肽,多糖和多肽 - 糖类开始描述基本的构建块。这些依次组成碱性蛋白,它们是“软组织”的主要成分,并且在大多数生物矿物质中也存在。 有1000多种蛋白质,我们只描述主要蛋白质,重点是胶原蛋白,几丁质,角蛋白和弹性蛋白。 “硬”相的主要是通过矿物来加强的,矿物质是在决定单个晶体的大小,形状和分布的生物介导的环境中成核和生长的。 讨论了最重要的矿物相:羟基磷灰石,二氧化硅和后者。 使用WEGST和ASHBY的分类,提出了生物陶瓷,聚合物复合材料,弹性体和细胞材料的主要机械特征和结构。 每个类中选定的系统都会着重于它们的结构与机械响应之间的关系。依次组成碱性蛋白,它们是“软组织”的主要成分,并且在大多数生物矿物质中也存在。有1000多种蛋白质,我们只描述主要蛋白质,重点是胶原蛋白,几丁质,角蛋白和弹性蛋白。“硬”相的主要是通过矿物来加强的,矿物质是在决定单个晶体的大小,形状和分布的生物介导的环境中成核和生长的。讨论了最重要的矿物相:羟基磷灰石,二氧化硅和后者。使用WEGST和ASHBY的分类,提出了生物陶瓷,聚合物复合材料,弹性体和细胞材料的主要机械特征和结构。每个类中选定的系统都会着重于它们的结构与机械响应之间的关系。添加了第五类:功能性生物学材料,其具有针对特定功能的结构:粘附,光学性质等。这种效果的产物是对生物启发的材料和结构的搜索。传统方法专注于使用常规合成