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World File Search System卫生保健
卫生保健中人工智能采用的障碍和促进者：范围审查
背景：医疗保健中的人工智能（AI）用例正在上升，有可能提高运营效率和护理结果。但是，将AI转化为实用的日常使用受到限制，因为其有效性依赖于临床医生，患者和其他医疗保健利益相关者的成功实施和收养。目的：由于采用是创新成功扩散的关键因素，因此这项范围旨在概述AI在医疗保健领域采用AI的障碍和促进者。方法：使用Joanna Briggs Institute提供的指导以及Arksey和O'Malley提出的框架进行了范围审查。Medline，IEEE Xplore和ScienceDirect数据库进行了搜索，以确定英语的出版物，这些出版物报告了AI在医疗保健领域采用AI的障碍或促进者。本评论的重点是2011年1月至2023年12月之间发表的文章。审查对医疗保健环境（医院或社区）或人口（患者，临床医生，医师或医疗保健管理员）没有任何限制。对选定文章进行了主题分析，以绘制与AI在医疗保健中采用的障碍和促进者相关的因素。结果：在初始搜索中总共确定了2514篇文章。在标题和抽象评论之后，最终分析中包括50（1.99％）文章。对这些文章进行了审查，以了解AI在医疗保健领域采用的障碍和促进者。确定了大约18种障碍和促进者类别。大多数文章都是经验研究，文献评论，报告和思想文章。这些是依次组织的，以为AI开发，实施以及促进采用所需的整体结构提供考虑。结论：文献综述表明，信任是一种重要的采用催化剂，并且发现它受到本综述中确定的几个障碍的影响。治理结构可以是确保所有确定为障碍的要素的关键促进者。调查结果表明，在许多方面，AI在医疗保健中的实施仍然取决于建立监管和法律框架。进一步研究治理和实施框架，模型或理论的结合，以增强信任，这些信任需要专门为采用，以便为将AI研究转化为实践的人提供必要的指导。未来的研究还可以扩展，包括尝试了解患者对复杂，高风险AI用例的观察性以及AI应用的使用如何影响临床实践和患者护理，包括社会技术考虑，因为在实际临床环境中实施了更多的算法。
初级卫生保健中的数字旅程：赋予患者权能...
本系列是由世界银行的健康，营养和人口全球实践制作的。本系列的论文旨在为发表有关HNP主题的初步结果的工具，以鼓励讨论和辩论。本文所表达的发现，解释和结论完全是作者的发现，不应以任何方式归因于世界银行，其附属组织或其执行董事会成员或其所代表的国家。引用和本系列中介绍的材料的使用应考虑到此临时特征。世界银行不能保证本工作中包含的数据的准确性。本工作中任何地图上显示的边界，颜色，教派和其他信息并不意味着世界银行关于任何领土的法律地位，认可或接受此类界限的任何判断。有关HNP讨论论文系列的信息，请通过jchoi@worldbank.org或Erika Yanick与Eyanick@worldbank.org联系编辑Jung-Hwan Choi或Erika Yanick。
现代化艾伯塔省的初级卫生保健系统（地图）
认识到服务和计划有时是在省级设计的，并不总是反映艾伯塔省农村和偏远社区的独特需求，最终报告概述了在实施计划中易懂行动的农村和远程考虑。需要设计整个农村和偏远地区初级保健系统，以弥合差距并消除患者和护理提供者面临的障碍。需要认识到在当地社区中应进行计划和决策。这些因素将被视为为实施计划中的每个活动创建详细计划。
防止全球卫生保健系统通过低科技医学崩溃
更改，标志着易于获得的，负担得起的能源的稀缺性。乌克兰的战争敏锐地强调了这种短缺的后果。“廉价能源”的这种结构性下降将对全球经济产生不可损害的影响，从而影响医疗保健系统。例如，自2005年以来，持续原油（廉价能源）生产的下降[4]一直是2007年美国“次级危机”的主要驱动力以及2008年随之而来的全球金融危机[5]。这场危机的影响继续影响全球经济，导致政府减少公共支出以缩减预算赤字，包括通过削减卫生和社会护理的资金来削减预算缺陷[6]。在欧洲国家（非常依赖石油进口）中，这些限制是由自2000年代后期以来在英国[7]和法国[8]所观察到的，例如医院病床的不间断减少。
埃塞俄比亚加强初级卫生保健服务成果计划（混合）。（P175167）
PDO 实现进度和总体实施进度被评为中等满意 (MS)。迄今为止，该计划已从总计划融资 4.9497 亿美元中支付总计 9724.162226 亿美元，包括对已取得成果（DLI# 17 和 20）的资助以及对 PforR 部分和 IPF 子部分 I 的初始预付款，其中包括来自 IDA 赠款（IDA-E1210）的 SDR 77,035,302.26、来自 GFF 第二轮赠款（TF-B9194）的 5,600,000.00 美元、来自 GFF EHS 赠款（TF-B9212）的 8,790,400.00 美元、来自 MDTF（TF-C4404）的 5,815,650.00 美元，其中 15,639,365.00 美元用于该计划的 IPF 子部分 I。 PforR 有 20 个核心支付挂钩指标 (DLls)（8 个 PDO 和 12 个中期指标），重点关注孕产妇、儿童和青少年健康 (MCAH) 结果和加强卫生系统。在考察期间，卫生部报告了该计划的 PDO 和中期指标的实施情况。尽管卫生部报告显示七个 PDO 和九个中期 DL 的目标已经实现，但一个 PDO（DLI5）和一个中期指标（DLI 10）落后于计划，
希腊初级卫生保健中高危人群的流感疫苗接种率
结果：34.8% 的受试者接种了季节性流感疫苗。肺部疾病的疫苗接种率为 53.9%，慢性肾脏疾病的疫苗接种率为 55.6%，心血管疾病的疫苗接种率为 43.7%，糖尿病的疫苗接种率为 40.6%，各种恶性肿瘤的疫苗接种率为 40.6%，神经系统疾病的疫苗接种率为 33.3%。疫苗接种的最重要预测因素是年龄组为 60 至 79 岁（OR = 3.08，95% CI：1.79–5.29）、年龄超过 80 岁（OR = 2.91，95% CI：1.58–5.36）、呼吸系统疾病（OR = 2.25，95% CI：1.33–3.76）、心血管疾病（OR = 1.46，95% CI：1.02–2.10）和每年 3 至 5 次就诊（OR = 1.57，95% CI：1.12–2.24）。最后，研究发现，一至三种疾病共存会降低疫苗接种的可能性比（OR = 0.15，95% CI：0.03–0.79，p < 0.05）。
Charles D. Blanke，M.D。，FACP，Fasco 2025卫生保健管理 - 完整的手册Charles D. Blanke，M.D。，FACP，Fasco2025卫生保健管理 - 完整的手册
卫生基金受托人付出了几乎不可能的任务：提供综合覆盖范围，可以达到高成果，并且是公平且具有成本效益的。面对新疗法，迅速扩展的技术以及每年两位数的年成本增长，实现这些目标可能令人生畏。今年的会议将采取积极主动的方法来控制费用，从而确定并且将影响您的计划的当前和未来趋势。会议将是实践和实用，结合了基于讲座的演讲，案例研究和圆桌讨论。
初级卫生保健网络商业模式和精神健康灵活资金模式的审查
PHN 编写了一份名为《让丛林更健康》的报告，重点关注 PHN 地区小城镇的医疗保健需求。格伦因尼斯是 PHN 认为有机会参与 Care Together 计划的城镇之一。格伦因尼斯开展了大量工作，以吸引当地社区和主要利益相关者的参与，特别是格伦因尼斯塞文郡议会，该议会以一栋建筑的形式提供支持，以容纳一项新服务。PHN 已获准组建一支多学科医疗团队，重点是改善初级医疗服务的可及性并吸引全科医生到该地区。PHN 所做的基础工作表明了对更广泛社区利益的深刻理解，包括来自老年护理等领域的利益，他们已经在这些领域建立了导航服务。巧合的是，在 Care Together 成立时，他们招募了一位新的董事会主席，他在合作和互助企业方面拥有丰富的经验。在与 Care Together 团队讨论后，PHN 承认他们需要更加关注这个多学科医疗团队的治理方式，以及这对其所在地区其他小城镇的长期影响。与 PHN 高级管理团队合作开展 Care Together 项目非常令人满足，尽管对 PHN 和 Care Together 都充满挑战。PHN 项目已取得显著成果，并且仍在进行中。通过与 Care Together 团队的合作，PHN 对合作社的工作方式有了很大的了解。该项目的一大亮点是召开了一次市政厅会议，PHN 向社区介绍了其多学科医疗服务计划及其治理方式。该提案的核心是让多学科医疗服务归社区所有，即由社区管理，分阶段实施。
儿童和青少年结核病的诊断和管理 初级卫生保健工作者桌上指南
儿童和青少年结核病的随访和监测 36 治疗中断 37 治疗反应不佳 38 接触者筛查和管理 39 结核病预防治疗 40 预防性治疗的挑战 41 儿童耐药结核病 42 感染艾滋病毒的儿童和青少年 43 感染艾滋病毒的儿童和青少年结核病诊断 43 感染艾滋病毒的儿童和青少年结核病管理 44 结核病妇女所生婴儿的管理 45 卡介苗接种 45 国家结核病规划管理问题 46 感染预防和控制 47 定义和区别 48 资源材料 49 附录 1：需要住院治疗和/或进一步检查的指征 50 附录 2：有或无 CXR 结果的临床特征评分 51 附录 3：CXR 上的严重程度分类 52 附录 4：接触者筛查和管理指南 53
促进呼吸道疾病疫苗接种2023–2024卫生保健提供者工具包
•流感，RSV和Covid-19等呼吸道疾病在人们聚集在一起时，尤其是在室内时很容易扩散。•获得年度流感疫苗并与您的Covid-19疫苗保持最新状态可以保护您免受和将疾病传播给他人。如果您60岁以上，则每年获得RSV疫苗可以保护您和您的社区免受RSV的侵害。•8个月以下的婴儿和8-19个月患有RSV严重疾病风险增加的儿童可以接受一剂Nirsevimab，以防止RSV的严重疾病。•建议使用年龄在6个月及以上的每个人都接受年度流感疫苗，并与Covid-19-19疫苗保持最新状态。