细菌持久细胞是高度耐受性抗生素的休眠表型变体的亚群,对感染控制提出了重大挑战。研究抗生素持久性的机制对于制定有效的治疗策略至关重要。在这里,我们发现了耐受性频率与先前感染的牛乳腺炎之间的显着关联。上一个。金黄色葡萄球菌感染导致s。金黄色葡萄球菌耐受性在随后在体内和体外感染中被利福平杀死。实际上,受过训练的免疫的激活导致s的利福平持久性。金黄色葡萄球菌在继发性感染中,降低了抗生素治疗的有效性和疾病严重程度的增加。机械,我们发现S。金黄色的持久性是由受过训练的免疫力引起的富马酸盐的积累来介导的。与二甲双胍和利福平的组合疗法促进了消灭持久性的疗法,并提高了经常性s的严重程度。金黄色葡萄球菌感染。这些发现提供了对训练的免疫与S之间关系的机械洞察力。金黄色的持久性,同时提供概念证明,表明训练的免疫是涉及持续病原体的复发细菌感染中的治疗靶标。
COVID-19的大流行于2019年12月在武汉(中国)首次开始,并已扩展到每个居住的大陆[1,2]。在2020年3月,世界卫生组织(WHO)将其归类为全球大流行,其发病率和死亡率非常高[1-3],迄今为止,受感染者的总数为6,831,756次,死亡人数为683,955,862。到目前为止,支持护理是可用的主要治疗方法。开发了不同的Covid-19疫苗,目前用于减少感染的敏感性[1]。大流行在全球范围内彻底挑战了医疗保健系统。受影响个体数量的增加对卫生部门施加了重大压力,特别是在重症监护病房(ICU)的限制[2]。健康专业的主要挑战是确定在大流行初期更有可能从轻度到重度或猝死的病例。了解严重疾病的危险因素可以帮助临床医生提供及时有效的干预措施,包括适当利用ICU设施。自大流行以来,使用电子健康记录(EHR)进行了巨大的定量研究(EHR),例如患者出院时间预测等不同目标[2],死亡率风险预测[4]和covid-19 [5]的早期检测模型。几项研究报告了严重疾病的临床特征和相关风险因素。先前的作品报告了与19岁严重程度相关的几个风险。我们最好的在马来西亚队列中[6],慢性肾脏疾病,慢性肺部疾病,发烧,咳嗽,腹泻,呼吸困难,呼吸症,静tacypnoea,胸部射线照相异常,高血清CRP和高血清CRP(5 mg/dl)在医院入院时被确认使用Univariate和Mulivivariate的严重疾病时,将其作为危险因素确认为5次和多次疾病。对来自英格兰的17,278,392例患者[3]的另一项研究报告了性别,年龄,糖尿病和哮喘,该研究使用多变量的COX比例危害模型与严重的Covid-19病例有关。重点关注糖尿病人口的英格兰[7] [7](n = 3,138,410)的第二项回顾性研究表明,Covid-19疾病的严重程度与心血管疾病的病史,性别,年龄,肾脏,肾脏损害,非白人,非白人族裔,社会经济剥夺,不良的口腔质量控制和高体积危险药物(BM)(BM)(BM)(BM)相关。苏格兰代表性队列[8]也适用于糖尿病患者,由5,463,300名患者组成,报道使用逻辑回归,即与致命或重症监护单位治疗的Covid-19的风险相关的风险因素是:性别,吸烟,生活,生活在住院治疗,恢复性,肾小球疗法,肾脏功能降低或更差的疾病中,或疾病的疾病,疾病或更差的糖尿病,疾病或疾病。对哈萨克斯坦糖尿病种群的回顾性研究[1](n = 1961)表明,糖尿病患者的Covid-19的严重程度较高,在糖尿病患者中,他们的心血管病理学和肾脏病的核心率更高。也,与非糖尿病匹配组相比,该组最坏的临床症状,例如呼吸受损,恶心/呕吐和无力/嗜睡。严重案件的常见风险因素是年龄和性别。这些风险因素在各个国家 /地区各不相同。本研究旨在探索和报告患者医院入院医疗信息与患者访问ICU的恶化之间的关联。
目的:疱疹带状疱疹(HZO)在患者的日常生活和工作中造成麻烦。在严重的情况下,它甚至可能导致视力降低或丧失。了解住院治疗患者的人口统计信息和眼部症状,并找到与出院时皮疹和眼症状持续时间改善时间有关的潜在因素,我们设计了这项研究。患者和方法:这是一项回顾性研究。本研究包括2015年1月1日至2021年12月30日在中国重庆医院的皮肤病学院住院的HZO患者。这项研究总共包括189名患者。住院期间疾病的临床表现,眼皮病变的改善时间以及眼皮肤病变是否在出院时是否完全消失。结果:最常见的眼部症状是眼睑肿胀(92.6%),其次是眼痛(48.7%)。最常见的眼部标志是结膜炎(78.3%),其次是角膜炎(15.9%)。有149例没有残留的眼症状和40例残留眼症状的病例。两组之间的人口统计学特征没有统计学上的显着差异(p> 0.05)。Age ≥70 years (B=0.381, −0.061~0.022, P=0.005), use of glucocorticoids (B=0.260, 0.024~0.496, P=0.031), and use of topical antiviral drugs (B=0.380, 0.054~0.705, P=0.023) were factors affecting the time interval from接受皮疹改善。关键字:带状疱疹眼科医生,临床表现,疾病结果,危险因素撕裂(HR,OR = 4.827,1.956〜11.909,p <0.001)和血尿素氮(OR = 0.787,0.620–1.000,p = 0.050)是影响残留眼症状的因素。结论:这项研究可以帮助临床医生对HZO患者的临床表现和部分影响因素有更深入的了解,这可能有助于未来的临床工作。
对于大多数类型的心血管疾病,在较低剂量(< 0.1 Gy)和较低剂量率(数小时至数年的长期暴露)下,每辐射剂量的增量超额风险较高。作者观察到,以人口为基础,每 100 名暴露于 1 Gy 辐射的人中,心血管死亡的超额终生风险增加 2.3 至 3.9 人。这是除了高自然发病率之外的。由于心血管死亡率占欧洲国家所有死亡人数的 37%,因此暴露于 1 Gy 辐射的人死于心血管疾病的风险相对较高,为 39% 至 41%。因此,对循环系统疾病基于人群的超额死亡风险的估计可能与辐射诱发癌症的估计相似(根据线性无阈值模型,1 Gy 暴露导致致命癌症的终生风险约为 5%)。
肝细胞癌 (HCC) 是一种原发性肝脏恶性肿瘤,是全球第七大常见癌症和癌症死亡第二大原因。本综述探讨了 HCC 的发病率、相关风险因素以及不断变化的全球趋势。据观察,世界各地的发病率各不相同,特别是由于环境和感染性风险因素。慢性乙肝 (HBV) 和丙肝 (HCV) 病毒感染、酗酒、黄曲霉毒素暴露、糖尿病、肥胖和吸烟是一些主要风险因素。东亚和撒哈拉以南非洲的 HCC 疾病负担最重,其中中国占绝大多数。相反,由于美国改进了乙肝疫苗接种计划,其 HCC 发病率总体较低;然而,随着非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 中突出风险因素的发病率上升,这种趋势很可能会改变。性别差异显而易见,男性罹患肝癌的几率高于女性,这可能是由于各种环境和生物因素造成的,包括饮酒、吸烟和雄激素水平。目前,降低肝癌总体发病率的努力包括普及乙肝疫苗接种、抗病毒治疗、黄曲霉毒素预防措施、遗传性血色素沉着症的基因筛查以及肝硬化患者的早期超声评估。了解这些不断发展的趋势和风险因素对于应对不断上升的肝癌发病率至关重要,尤其是在西方国家,那里的肥胖、糖尿病和代谢紊乱等风险因素正在增加。
(n=90) n (%) n (%) n (%) 高龄产妇(年龄 > 35 岁) 0 (0.0) 12 (33.3) 4 (4.4) 初产妇 1 (25.0) 8 (22.2) 37 (41.11) 经产妇 0 (0.0) 14 (38.9) 21 (23.3) 大产妇 0 (0.0) 6 (16.7) 5 (5.6) 肥胖 2 (50.0) 26 (72.2) 30 (33.3) 慢性高血压 1 (25.0) 6 (16.7) 0 (0.0) 代谢紊乱 4 (100.0) 18 (50.0) 0 (0.0) 先兆子痫 1 (25.0) 0 (0.0) 1 (1.1)总先兆子痫 1 (25.0) 8 (22.2) 6 (6.7) 重度先兆子痫 1 (25.0) 2 (5.6) 5 (5.6) 非重度先兆子痫 0 (0.0) 6 (16.7) 1 (1.1) 早期先兆子痫 1 (25.0) 3 (8.3) 1 (1.1) 晚期先兆子痫 0 (0.0) 5 (13.9) 5 (5.6) 剖宫产 4 (100.0) 29 (80.6) 40 (44.4) 羊水过少 0 (0.0) 3 (8.3) 2 (2.2) 羊水过多 2 (50.0) 6 (16.7) 0 (0.0) 早产 2 (50.0) 7 (19.4) 9 (10.0) 低出生体重 1 (25.0) 4 (11.1) 8 (8.9) 胎儿宫内生长受限 0 (0.0) 1 (2.8) 1 (1.1) 死产 0 (0.0) 1 (2.8) 0 (0.0)
摘要 目的/假设虽然现在已充分认识到糖尿病周围神经病变 (DPN) 的危险因素,但疼痛性 DPN 的危险因素仍然未知。我们对 EURODIAB 前瞻性并发症研究数据进行了分析,以阐明疼痛性 DPN 的发病率和危险因素。方法 EURODIAB 前瞻性并发症研究招募了 3250 名 1 型糖尿病患者,并进行了 7.3±0.6(平均值±SD)年的随访。为了评估 DPN,使用了标准化协议,包括临床评估、定量感觉测试和自主神经功能测试。在基线和随访时评估疼痛性 DPN(定义为确诊 DPN 的参与者腿部出现疼痛性神经病变症状)。结果在基线时,927 名 DPN 参与者中有 234 名(25.2%)患有疼痛性 DPN。在随访中,1172 名参与者中有 276 名(23.5%)患有 DPN。其中,41 人(14.9%)患有疼痛性 DPN。大多数患有疼痛性 DPN 的参与者为女性(73% vs. 48% 无痛性 DPN,p=0.003),并且在调整糖尿病病程和 HbA 1c 后,这种差异仍然显著(OR 2.69 [95% CI 1.41, 6.23],p=0.004)。疼痛性 DPN 患者中,患有大量或微量白蛋白尿的比例低于无痛性 DPN 患者(15% vs. 34%,p=0.02),并且在调整 HbA 1c、糖尿病病程和性别后,这种关联仍然存在(p=0.03)。结论/解释在这项首次调查疼痛性 DPN 风险因素的前瞻性研究中,我们明确证明女性是疼痛性 DPN 的风险因素。此外,与无痛性 DPN 相比,疼痛性 DPN 患者中糖尿病肾病的证据较少。因此,疼痛性 DPN 不是由传统上与微血管疾病相关的心脏代谢因素引起的。因此,性别差异可能在糖尿病神经性疼痛的病理生理学中发挥重要作用。未来的研究需要研究疼痛性 DPN 发展中的社会心理、遗传和其他因素。
1。中国广州孙子森大学的孙子森纪念医院心血管手术系。2。广东省肿瘤表观遗传学和基因调节的省级省级临界,中国广州的孙子森纪念医院。3。中国杭州大学医学院第一附属医院外科肿瘤学系。4。中国广州孙子YAT-SEN大学Sun Yat-Sen Memorial Hospital的内分泌学系。5。中国山天山大学的Sun Yat-Sen Memorial Hospital Shenshan Medical Center的心胸外科系。6。中国北京中国PLA综合医院心脏病学系。7。中国广州孙耶特大学的孙子森纪念医院麻醉学系。
1南非科克伦(Cochrane),南非医学研究委员会,泰格伯格(Tygerberg)7505,南非; musawenkosi.ndlovu@mrc.ac.za(M.N。); pdludla@mrc.ac.za(P.V.D.); ndivhuwo.muvhulawa@mrc.ac.za(N.M.); yonela.ntamo@mrc.ac.za(y.n。); asanda.mayeye@mrc.ac.za(a.m.); nomahlubi.luphondo@mrc.ac.za(N.L。)2祖鲁兰大学生物化学与微生物学系,南非Kwadlangezwa 3886; hlengwan@unizulu.ac.za(N.H.); bassona@unizulu.ac.za(a.k.b。)3西北大学西北大学生物化学系,南非Mmabatho 2735; sithandahandiwe.mazibukombeje@nwu.ac.za 4南非医学研究委员会,南非泰格伯格7505,南非医学研究委员会研究部门4; sihle.mabhida@mrc.ac.za 5南非林波波大学生理学与环境健康系,南非Sovenga 0727; sidney.hanser@ul.ac.za 6南非夸祖鲁 - 纳塔尔大学实验室医学与医学科学学院,南非4000; nkambuleb@ukzn.ac.za *通信:duduzile.ndwandwe@mrc.ac.za;电话。 : +27-21-938-02223西北大学西北大学生物化学系,南非Mmabatho 2735; sithandahandiwe.mazibukombeje@nwu.ac.za 4南非医学研究委员会,南非泰格伯格7505,南非医学研究委员会研究部门4; sihle.mabhida@mrc.ac.za 5南非林波波大学生理学与环境健康系,南非Sovenga 0727; sidney.hanser@ul.ac.za 6南非夸祖鲁 - 纳塔尔大学实验室医学与医学科学学院,南非4000; nkambuleb@ukzn.ac.za *通信:duduzile.ndwandwe@mrc.ac.za;电话。: +27-21-938-0222
根据世界银行2020年的数据,菲律宾人在71年出生时具有预期寿命,与缅甸(67年),印度和柬埔寨(70年),孟加拉国(73年)(73岁)泰国和中国(77岁)(77年)(77岁),但相对于日本(84岁)(84岁)(84年)(84年),(77年),孟加拉国(73年),孟加拉国(73岁),孟加拉国(73岁),(70年),(70岁),(70年),(70年)(84岁)3为代谢综合征的组成部分提供干预措施,各种心血管疾病和危险因素可以导致寿命更长,并且可以预防慢性残疾状况,从而可以预防慢性残疾病情,例如中风,充血性心脏衰竭或慢性肾脏疾病。代谢综合征是一组代谢疾病,发现增加了心血管疾病(CVD)的风险。年龄被认为是CVD 4以及菲律宾的独立危险因素,社会经济状况更高。具有代谢综合征的成年人的心血管风险至少高50%,但其绝对心血管风险并不高于其每个成分。6老年人中代谢综合征的患病率在2009年发表的荟萃分析中的11-55%。患病率也随着年龄的增长而增加,在老年女性中也更高。在代谢综合征,高血压和中枢肥胖的成分中最常见。7